Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Prospectief onderzoek naar metformine - rol van chemopreventie

4 april 2013 bijgewerkt door: M.D. Anderson Cancer Center

Een prospectieve placebogecontroleerde dubbelblinde gerandomiseerde studie van metformine bij chemopreventie van neoplastische poliepen in het colon metachrone

Het doel van deze klinische onderzoeksstudie is om te leren of metformine met verlengde afgifte (ER) kan voorkomen dat colonadenomen kanker worden. Metformine ER wordt vergeleken met een placebo.

Metformine ER is ontworpen om een ​​eiwit in tumorcellen te blokkeren dat belangrijk is bij de groei van tumoren en de ontwikkeling van bloedvaten. Dit kan celdood veroorzaken of de verspreiding van de ziekte verminderen.

Een placebo is geen medicijn. Het lijkt op het onderzoeksgeneesmiddel, maar is niet ontworpen om enige ziekte of aandoening te behandelen. Het is ontworpen om te worden vergeleken met een onderzoeksgeneesmiddel om te zien of het onderzoeksgeneesmiddel echt effect heeft.

Studie Overzicht

Toestand

Ingetrokken

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

Colonadenomen worden als voorstadia van kanker beschouwd, maar ze kunnen veranderen in colorectale kanker. Patiënten hebben een hoger risico op het ontwikkelen van extra adenomen als adenomen worden gevonden op het moment van hun follow-up colonoscopie.

Studiegroepen:

Als u in aanmerking komt om deel te nemen aan dit onderzoek, wordt u willekeurig toegewezen (zoals bij het opgooien van een munt) in 1 van de 2 groepen. Je hebt evenveel kans om in een van beide groepen te worden ingedeeld.

Als u in groep 1 zit, krijgt u metformine ER

Als u in groep 2 zit, krijgt u een placebo.

Noch u, noch het onderzoekspersoneel zal weten of u het onderzoeksgeneesmiddel of de placebo krijgt. Indien nodig voor uw veiligheid, zal het onderzoekspersoneel echter kunnen achterhalen wat u ontvangt.

Studie Drugstoediening:

U neemt metformine ER/placebo-tabletten 1 keer per dag via de mond in met voedsel gedurende 12-18 maanden (meestal 12 maanden maar soms tot 18 maanden als de arts denkt dat dit nodig is). Dit geeft tijd voor ten minste 1 herhaalde follow-up colonoscopie.

De dosis metformine ER wordt verhoogd in week 2 en opnieuw in week 3. Als u bijwerkingen krijgt, kan de dosis worden verlaagd als de arts denkt dat dit nodig is.

Studie bezoek:

3-12 maanden of 3-18 maanden nadat u bent begonnen met het innemen van metformine ER/placebo, krijgt u opnieuw een colonoscopie en standaard weefselverzameling voor colonadenoom(en). Dit weefsel zal worden gebruikt voor het testen van biomarkers. Er wordt bloed (ongeveer 3 eetlepels) afgenomen voor het testen van uw bloedsuikerspiegel en voor het testen van biomarkers. Voor deze test moet u 8 uur nuchter zijn.

Uw bloed en weefsel worden ook gebruikt voor onderzoek naar de oorzaak van darmkanker en biomarkertesten.

Duur van de behandeling:

U mag het onderzoeksgeneesmiddel 12 maanden blijven gebruiken. Als uw arts echter denkt dat het nodig is, kan 15 of 18 maanden na inschrijving een vervolgcoloscopie voor u worden gepland. Als dit het geval is, blijft u het medicijn maximaal 18 maanden gebruiken. U kunt het onderzoeksgeneesmiddel niet meer gebruiken als de ziekte verergert, als er ondraaglijke bijwerkingen optreden of als u de aanwijzingen in het onderzoek niet kunt volgen.

Uw deelname aan het onderzoek is voorbij zodra u het studiebezoek heeft afgerond.

Dit is een onderzoekend onderzoek. Metformine ER is door de FDA goedgekeurd en in de handel verkrijgbaar voor de behandeling van diabetes type 2. Het gebruik ervan om colonadenomen te voorkomen is in onderzoek.

Aan dit onderzoek zullen maximaal 128 patiënten deelnemen. Allen zullen worden ingeschreven bij MD Anderson.

Studietype

Ingrijpend

Fase

  • Niet toepasbaar

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

40 jaar tot 75 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Leeftijd tussen 40 en 75 jaar
  2. Kenmerken van poliepen die een hoog risico op recidief suggereren, zijn onder meer: ​​stukje bij beetje polypectomie, grote (> 10 mm) neoplastische poliep, poliep met hoogwaardige dysplasie of een aanzienlijk aantal (> 10) neoplastische poliepen.
  3. vermogen om geïnformeerde toestemming te geven
  4. Patiënten moeten worden geregistreerd op LAB10-0417
  5. Diabetespatiënten komen in aanmerking, maar ze kunnen worden uitgesloten als ze metformine, insuline of sulfonylureumderivaten gebruiken

Uitsluitingscriteria:

  1. Patiënten met nierinsufficiëntie gedefinieerd als serumcreatinine >= 1,4 mg/dl voor vrouwen en >= 1,5 mg/dl voor mannen door de fabrikant.
  2. Zwangere of zogende vrouwen
  3. Een maligniteit die momenteel onder actieve therapie staat
  4. Instabiele angina, ongecontroleerde ischemische hartziekte of symptomatisch congestief hartfalen (bijv. Klasse III of IV functionele classificatie van de New York Heart Association)
  5. Huidig ​​​​gebruik van metformine
  6. Huidig ​​​​gebruik van insuline, sulfonylurea
  7. Geschiedenis van melkzuuracidose
  8. Leverdisfunctie waaronder chronische actieve hepatitis en cirrose
  9. Onvermogen om geïnformeerde toestemming te geven
  10. Andere geneesmiddelen in onderzoek in het afgelopen jaar of gelijktijdig
  11. Bekende overgevoeligheid of intolerantie voor Metformine
  12. Contra-indicaties voor herhaalde colonoscopie
  13. Inflammatoire darmziekte
  14. Rectosigmoiditis van elke etiologie

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Metformine ER
Deelnemers krijgen gedurende niet meer dan twaalf tot achttien maanden eenmaal daags twee tabletten Metformine ER 500 mg, zodat er tijd is voor ten minste één follow-up colonoscopie. De dosis zal worden bereikt in een geleidelijk escalatieschema om de gastro-intestinale tolerantie te verbeteren. Als deelnemers bijwerkingen ervaren tijdens het dosisverhogingsregime, worden ze teruggebracht tot één tablet van 500 mg per dag en mogen ze 500 mg per dag blijven innemen voor de duur van het onderzoek.
Startdosis: 500 mg oraal per dag gedurende 1 week met wekelijkse verhogingen van 250 mg per dag tot een streefdosis van 1000 mg per dag.
Actieve vergelijker: Placebo
Controlegroep die gedurende niet meer dan twaalf tot achttien maanden eenmaal daags gematchte placebo kreeg, zodat er tijd was voor ten minste één follow-up colonoscopie.
Placebo-tabletten via de mond 1 keer per dag.
Andere namen:
  • suiker pil

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Percentage Ki-67-gekleurde kernen in normaal rectaal slijmvlies
Tijdsspanne: 3 maanden
Primair eindpunt gedefinieerd als verandering in de algehele proliferatie-index tussen de basislijn en het eerste vervolgbezoek, dat wil zeggen het percentage met Ki-67 gekleurde kernen, in normaal rectumslijmvlies. Weefselmonsters zullen worden verkregen bij baseline-colonoscopie en daaropvolgende onderzoeken voor analyse, waaronder Ki67, caspase 3 en verschillende biomarkers en immunohistochemische onderzoeken.
3 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: William Ross, MD, UT MD Anderson Cancer Center

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 juli 2013

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 juli 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

8 maart 2012

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

8 maart 2012

Eerst geplaatst (Schatting)

12 maart 2012

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

5 april 2013

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

4 april 2013

Laatst geverifieerd

1 april 2013

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Colorectum

Klinische onderzoeken op Metformine ER

3
Abonneren