Cervicale voorbereiding voor chirurgische abortus na 12-14 weken: een prospectieve, gerandomiseerde, door beoordelaar geblindeerde, multicenter, gecontroleerde vergelijking tussen mifepriston, misoprostol en hun combinatie

In Frankrijk worden jaarlijks meer dan 100.000 chirurgische abortussen uitgevoerd. Ongeveer vier op de tien vrouwen krijgen in hun leven te maken met een abortus. Abortuscomplicaties zijn scheuren van de baarmoederhals (0,1-1,18%), perforatie van de baarmoeder (0,09-19,8‰), bloeding (1,5‰) en infectie (5-20%). Deze complicaties kunnen eerst de vitale prognose in gevaar brengen en zijn betrokken bij 10% van de wereldwijde moedersterfte (20.000 vrouwen per jaar), en leiden vervolgens tot onvruchtbaarheid die moeilijk te behandelen is (uteriene synechiae) of onmogelijk te behandelen (hysterectomie om bloedingen onder controle te krijgen). ), en zijn uiteindelijk verantwoordelijk voor verloskundige pathologieën zoals late miskramen of vroeggeboorte als gevolg van cervicale insufficiëntie. Al die complicaties houden verband met cervicale scheuring van de chirurgische abortus, die kan worden verminderd door het aanbevolen gebruik van mifepriston of misoprostol als cervicale voorbereiding op de abortus na 12 weken. Er zijn echter geen gegevens die de superioriteit van een van de twee moleculen of hun combinatie evalueren. Deze gegevens zouden de cervicale preparatie kunnen optimaliseren en zo de abortuscomplicaties kunnen verminderen met een directe impact op maternale sterfte, onvruchtbaarheid en verloskundige complicaties. Het lijkt dus belangrijk om deze twee moleculen en hun combinatie te evalueren.

Doelstellingen Het vergelijken van mifepriston, misoprostol en hun combinatie in de cervicale voorbereiding van de chirurgische abortus tussen 12 en 14 weken op hun werkzaamheid, complicaties en bijwerkingen.