Interbody versus geïnstrumenteerde posterolaterale fusie na decompressie voor lumbale spinale stenose met degeneratieve spondylolisthesis

Degeneratieve spondylolisthesis beschrijft de slip van een ruggengraatsegment ten opzichte van het aangrenzende segment. Het wordt meestal geassocieerd met spinale stenose (wat iemands vermogen om te lopen en te staan ​​beperkt) en is de meest voorkomende indicatie voor een operatie bij volwassenen ouder dan 65 jaar. Er is een verscheidenheid aan chirurgische technieken beschikbaar; de meest voorkomende zijn de Posterolateral Instrumented Fusion (PLF) en Interbody Fusion (IF) inclusief Posterolateral Interbody Fusion (PLIF) en Transforaminal Interbody Fusion (TLIF). IF gebruikt een kooi die wordt geplaatst in de schoongemaakte schijfruimte tussen de wervellichamen die worden gefuseerd. Hoewel deze aanpak een goede fusiesnelheid en correctie van misvormingen oplevert, gaat deze gepaard met hogere chirurgische kosten en potentiële intra-operatieve complicaties. Bovendien bestaat er geen consensus over de vraag of IF een beter door de patiënt beoordeeld functioneel resultaat en een betere kwaliteit van leven oplevert. Als de voordelen van IF zich niet vertalen in superieure door de patiënt beoordeelde uitkomsten, dan zou de risico-batenverhouding in het voordeel van PLF worden getipt. Het doel van deze studie is om te bepalen of IF equivalent is aan PLF voor de behandeling van degeneratieve spondylolisthesis. De onderzoekers zullen een prospectieve gerandomiseerde controlestudie uitvoeren waarin deze twee procedures worden vergeleken. Onze primaire uitkomstmaat is de Oswestry Disability Index, die de pijn en functie van de wervelkolom evalueert.