- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02469428
Epigenetische effectwijzigingen met blootstelling aan ozon op gezonde vrijwilligers (Geminoz)
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Gecontroleerde menselijke blootstellingsstudies aan ozon hebben afname van de longfunctie (Devlin et al. 2012; Kim et al. 2011) en verhoogde ontsteking (Kim et al. 2011; Koren et al. 1991; Liu et al. 2009; Romieu et al. 2008). Het bereik van de respons op ozon bij gezonde jonge vrijwilligers is echter een orde van grootte, en als individuen enkele maanden later aan ozon worden blootgesteld, behouden ze hun hiërarchie op de responscurve, wat suggereert dat langlevende factoren verantwoordelijk zijn. Verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat polymorfismen in genen voor oxidatieve stress, zoals GSTM1 of NQO1, kunnen worden geassocieerd met reactievermogen op luchtverontreinigende stoffen (Bergamaschi et al. 2001; Corradi et al. 2002). In het afgelopen decennium zijn veel onderzoekers echter begonnen met het onderzoeken van het epigenoom als een mogelijk verband tussen blootstelling aan milieutoxische stoffen en ziekten. Epigenetica verwijst naar niet-genetische mechanismen die genexpressie en fenotype beïnvloeden (Cortessis et al. 2012). Algemeen bestudeerde epigenetische veranderingen omvatten DNA-methylatie, histon-modificatie en niet-coderende RNA-expressie (d.w.z. micro-RNA). Onlangs is in onderzoek aan de Harvard School of Public Health gekeken naar DNA-methylatie als een effectmodificator voor door luchtverontreiniging veroorzaakte nadelige gezondheidseffecten (Bind et al. 2012). Deze groep, die een cohort gebruikte dat eerdere oorlogsveteranen uit de VA Normative Aging Study vertegenwoordigde, observeerde sterkere effecten in cardiovasculaire ziekte-gerelateerde bloedbiomarkers met DNA-methylatiestatus, zowel wereldwijd als binnen kandidaat-genen. Bovendien hebben Salam et al. ontdekte dat fractioneel uitgeademd stikstofmonoxide, een marker van longontsteking, verband hield met PM 2,5-concentratie op korte termijn, evenals NOS2 epigenetische en genetische variaties bij kinderen (2012). Deze studies suggereren dus dat epigenetische veranderingen de gevoeligheid voor verontreinigende stoffen kunnen beïnvloeden. Bovendien zijn acute epigenetische veranderingen, die potentiële routes zijn van door luchtverontreiniging veroorzaakte gezondheidseffecten, in verband gebracht met de inademing van fijnstof en gasvormige verontreinigende stoffen in de omgeving (Baccarelli et al. 2009; Bellavia et al. 2013; Bollati et al. 2010; De Prins et al. 2013; Madrigano et al. 2011; Tarantini et al. 2009). Daarom is het mogelijk dat het epigenetische profiel van een individu ervoor kan zorgen dat ze meer of minder reageren op ozon, en dat blootstelling aan ozon zelf acute veranderingen in het epigenoom kan veroorzaken, wat op zijn beurt de ozongevoeligheid kan beïnvloeden.
Eerdere studies die hebben gekeken naar epigenetische veranderingen die verband houden met luchtverontreinigende stoffen, hebben de rol van genetische en epigenetische factoren moeilijk kunnen ontwarren. Een manier om dit te doen is het bestuderen van identieke (MZ) tweelingen. MZ-tweelingen ontstaan wanneer twee of meer dochtercellen zich splitsen van een enkele zygote tijdens de embryonale ontwikkeling, waarbij twee individuen worden gevormd met identieke genetische sequenties (Fraga et al. 2005) maar ongelijksoortige epigenomen (Li et al. 2013; Szyf 2007). Een aantal ziekten waarbij MZ-tweelingen dissonant zijn, zoals bipolaire stoornissen en schizofrenie (Bonsch et al. 2012; Dempster et al. 2011), astma (Runyon et al. 2012), autismespectrumstoornis (Wong et al. 2013) en borstkanker (Heyn et al. 2013), impliceren epigenetische variabiliteit als de oorzaak. Daarom, aangezien discordantie voor ziektestatus al in verband is gebracht met epigenetische veranderingen, voegt dit verdere plausibiliteit toe aan het idee dat epigenetica verantwoordelijk zou kunnen zijn voor de gevoeligheid van sommige proefpersonen voor blootstelling aan ozon, terwijl andere niet lijken te reageren. Door MZ-tweelingen als één doelpopulatie voor deze studie te gebruiken, kan variabiliteit die alleen te wijten is aan epigenetica, zonder de invloed van genetica, volledig worden onderzocht.
Voor deze studie zullen de onderzoekers veranderingen in longontsteking meten na een gecontroleerde blootstelling bij gezonde proefpersonen en gezonde tweelingparen aan schone lucht en ozon. Dit eindpunt werd gekozen omdat eerder werk heeft aangetoond dat de epitheelcellen langs de luchtwegen het eerste doelwit van ozon zijn en reageren door pro-inflammatoire cytokines zoals IL-6 en IL-8 te maken. Epigenetische veranderingen zijn afhankelijk van het weefseltype en epitheelcellen van de luchtwegen kunnen worden verkregen door borstelbiopten tijdens bronchoscopie en worden getest op epigenetische veranderingen. De onderzoekers zullen bepalen of verschillen in epigenetische basisprofielen tussen proefpersonen verband houden met de reactie op ozon en of blootstelling aan ozon zelf acute veranderingen in het epigenoom van een proefpersoon veroorzaakt.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Verenigde Staten, 27514
- EPA Human Studies Facility
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Normale basislijn 12-afleidingen rust-ECG.
Normale longfunctie, gedefinieerd door NHANES III als:
- FVC van > 80 %.
- FEV1 van > 80 %.
- FEV1/FVC-verhouding van > 80 %.
- Zuurstofverzadiging van > 96 %.
- Mogelijkheid om het blootstellingsoefeningsregime te voltooien zonder 80% van de voorspelde maximale hartslag te bereiken.
Uitsluitingscriteria:
- Een voorgeschiedenis van acute en/of chronische ziekten zoals diabetes, reumatologische aandoeningen, immunodeficiëntie, neurologische aandoeningen, nieraandoeningen, leveraandoeningen, endocrinologische aandoeningen, maligniteiten, hart- en vaatziekten, chronische aandoeningen van de luchtwegen en longkanker.
- Astma of een voorgeschiedenis van astma.
- Een Framingham-risicoscore ≥10.
- Vrouwen die zwanger zijn, proberen zwanger te worden of borstvoeding geven.
- Een allergie voor alle medicijnen die in de loop van dit onderzoek kunnen worden gebruikt of voorgeschreven.
- Kan niet afzien van het innemen van vitamine C of E (of multivitaminen die vitamine C of E bevatten) gedurende 7 dagen voorafgaand aan alle bezoeken.
- Kan gedurende 7 dagen voorafgaand aan alle bezoeken niet nalaten supplementen in te nemen die homeopathische/natuurgeneeskundige geneesmiddelen bevatten of medicijnen die de resultaten van de ozonprovocatie kunnen beïnvloeden of andere medicijnen kunnen verstoren die mogelijk in het onderzoek worden gebruikt. Medicijnen die hier niet specifiek worden genoemd, kunnen worden beoordeeld door de onderzoekers en medisch personeel voordat ze in het onderzoek worden opgenomen.
- Onbehandelde hypertensie (≥ 150 systolische of ≥ 90 diastolische bloeddruk).
- Dementie.
- Niet-gespecificeerde ziekten, die naar het oordeel van de onderzoeker of het medisch personeel het risico van blootstelling aan of inspanning door ozoninhalatie kunnen verhogen.
- Een geschiedenis van huidallergieën voor kleefstoffen die worden gebruikt bij het bevestigen van ECG-elektroden.
- Versta of spreek geen Engels.
- Chronische en continue allergische rhinitis.
- Niet in staat om de matige lichaamsbeweging uit te voeren die nodig is voor de studie.
- Degenen die de week voorafgaand aan elke blootstelling niet willen of kunnen afzien van de volgende medicijnen: ontstekingsremmende middelen zoals ibuprofen, naproxen of aspirine.
- Degenen die momenteel antistollingsmedicatie gebruiken of hebben gebruikt in de week voorafgaand aan elke blootstelling.
- Momenteel rookt of heeft gerookt in de afgelopen 2 jaar, of als u een rookgeschiedenis heeft > 1 pakjaar of samenwoont met een roker die binnenshuis rookt.
- Een geschiedenis van flauwvallen als reactie op bloedafname of andere medische procedures.
- Niet bereid of niet in staat om na de procedure een geschikte observatieperiode te blijven naar goeddunken van de betrokken arts, en niet op de fiets of motor naar huis te rijden.
- U wilt of kunt niet afzien van zware lichamelijke inspanning gedurende 24 uur voorafgaand aan en na alle bezoeken, het consumeren van cafeïne gedurende 12 uur voorafgaand aan alle studiebezoeken, het gebruik van antihistaminica gedurende een week voorafgaand aan blootstellingen en het drinken van alcohol 24 uur vóór alle bezoeken.
Tijdelijke uitsluitingen:
- Virale infectie van de bovenste luchtwegen of een acute infectie binnen 6 weken na bronchoscopie.
- Huidige exacerbatie van allergische rhinitis en/of gebruik van antihistaminica gedurende één week voorafgaand aan blootstelling.
- Recente of terugkerende blootstelling aan verontreinigende stoffen of irriterende stoffen.
Uitsluitingscriteria voor bronchoscopie:
- Alle voedsel of vloeistoffen na middernacht voorafgaand aan bronchoscopie.
- FEV1-afname van >10% ten opzichte van baseline op AM van bronchoscopie.
- Gebruik van aspirine ≥ 81 mg per dag of andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen binnen een week na bronchoscopie.
- U wilt of kunt niets via de mond innemen na middernacht op de avond voor bronchoscopie.
- U bent niet bereid of niet in staat om gedurende 24 uur na de procedure in het lokale Raleigh/Durham/Chapel Hill-gebied te blijven.
Het gebruik van andere medicijnen wordt per geval beoordeeld. Het is mogelijk dat het huidige medicatiegebruik van een persoon hen verhindert om op dit moment aan het onderzoek deel te nemen, maar ze kunnen opnieuw worden beoordeeld en mogelijk opnieuw worden ingepland voor deelname op een later tijdstip.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Fundamentele wetenschap
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Sham-vergelijker: Schone lucht
Blootstelling aan schone lucht zal worden uitgevoerd in een blootstellingskamer in de EPA Human Studies Facility op de UNC-campus.
|
Elk onderwerp wordt gedurende 2 uur blootgesteld aan schone lucht.
De proefpersonen oefenen op een fiets.
Elke trainingssessie bestaat uit een trainingsinterval van 15 minuten op een niveau van maximaal 20 l/min/m2 lichaamsoppervlak, gevolgd door een rustperiode van 15 minuten, die 4 keer wordt herhaald.
|
Experimenteel: Ozon
Blootstelling aan ozon zal worden uitgevoerd in een blootstellingskamer in de EPA Human Studies Facility op de UNC-campus.
|
Elk proefpersoon wordt gedurende 2 uur blootgesteld aan 0,3 ppb ozon.
De proefpersonen oefenen op een fiets.
Elke trainingssessie bestaat uit een trainingsinterval van 15 minuten op een niveau van maximaal 20 l/min/m2 lichaamsoppervlak, gevolgd door een rustperiode van 15 minuten, die 4 keer wordt herhaald.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Longontsteking
Tijdsspanne: voorbelichting tot 18 uur na blootstelling
|
18 uur na blootstelling ondergaan de proefpersonen een onderzoeksbronchoscopie waarbij spoelvloeistof en epitheelcellen via borstelbiopsie worden verzameld.
Het eiwitgehalte wordt beoordeeld in lavagevloeistof.
Veranderingen in ontstekingsgenen zullen gemeten worden in epitheelcellen.
DNA zal worden geëxtraheerd uit epitheelcellen en er zullen DNA-methylatie-arrays worden uitgevoerd.
|
voorbelichting tot 18 uur na blootstelling
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Veranderingen in hartslagvariabiliteit
Tijdsspanne: voorblootstelling tot 18 uur na blootstelling
|
10 minuten durende opname van een elektrocardiogram (gemeten door Holter ECG) waarin de proefpersoon 20 minuten daarvoor heeft gerust.
Verzameld op een Mortara H12+ 12-afleidingen ECG-recorder.
De digitaal opgenomen ECG's worden bemonsterd met 180 Hz.
|
voorblootstelling tot 18 uur na blootstelling
|
Geforceerd expiratoir volume in 1 seconde (FEV1)
Tijdsspanne: voorblootstelling tot 18 uur na blootstelling
|
FEV1 wordt bepaald door spirometrie die wordt uitgevoerd op een spirometer met droge zeehonden die is aangesloten op een computer.
|
voorblootstelling tot 18 uur na blootstelling
|
Geforceerde vitale capaciteit (FVC)
Tijdsspanne: voorblootstelling tot 18 uur na blootstelling
|
FVC wordt bepaald door spirometrie die wordt uitgevoerd op een spirometer met droge afdichting die is aangesloten op een computer.
|
voorblootstelling tot 18 uur na blootstelling
|
Index van stollings-/stollingsfactoren
Tijdsspanne: voorblootstelling tot 18 uur na blootstelling
|
Index van stollings-/stollingsfactoren zijn de gemiddelde procentuele veranderingen in verschillende stollings-/stollingsfactoren (d-dimeer, PA-1, tPA, vWillebrand-factor, plasminogeen) in het bloed.
|
voorblootstelling tot 18 uur na blootstelling
|
Index van ontstekingsfactoren uit bloed
Tijdsspanne: voorblootstelling tot 18 uur na blootstelling
|
Index van ontstekingsfactoren zijn de gemiddelde procentuele veranderingen in een verscheidenheid aan systemische ontstekingsfactoren (IL-6, IL-8, TNF-a, IL-1b, CRP) in het bloed.
|
voorblootstelling tot 18 uur na blootstelling
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: David Diaz-Sanchez, PhD, Environmental Protection Agency (EPA)
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Cortessis VK, Thomas DC, Levine AJ, Breton CV, Mack TM, Siegmund KD, Haile RW, Laird PW. Environmental epigenetics: prospects for studying epigenetic mediation of exposure-response relationships. Hum Genet. 2012 Oct;131(10):1565-89. doi: 10.1007/s00439-012-1189-8. Epub 2012 Jun 28.
- Fraga MF, Ballestar E, Paz MF, Ropero S, Setien F, Ballestar ML, Heine-Suner D, Cigudosa JC, Urioste M, Benitez J, Boix-Chornet M, Sanchez-Aguilera A, Ling C, Carlsson E, Poulsen P, Vaag A, Stephan Z, Spector TD, Wu YZ, Plass C, Esteller M. Epigenetic differences arise during the lifetime of monozygotic twins. Proc Natl Acad Sci U S A. 2005 Jul 26;102(30):10604-9. doi: 10.1073/pnas.0500398102. Epub 2005 Jul 11.
- Baccarelli A, Wright RO, Bollati V, Tarantini L, Litonjua AA, Suh HH, Zanobetti A, Sparrow D, Vokonas PS, Schwartz J. Rapid DNA methylation changes after exposure to traffic particles. Am J Respir Crit Care Med. 2009 Apr 1;179(7):572-8. doi: 10.1164/rccm.200807-1097OC. Epub 2009 Jan 8.
- Bellavia A, Urch B, Speck M, Brook RD, Scott JA, Albetti B, Behbod B, North M, Valeri L, Bertazzi PA, Silverman F, Gold D, Baccarelli AA. DNA hypomethylation, ambient particulate matter, and increased blood pressure: findings from controlled human exposure experiments. J Am Heart Assoc. 2013 Jun 19;2(3):e000212. doi: 10.1161/JAHA.113.000212. Erratum In: J Am Heart Assoc. 2015;4(10). pii: e001981. doi: 10.1161/JAHA.115.001981.
- Bergamaschi E, De Palma G, Mozzoni P, Vanni S, Vettori MV, Broeckaert F, Bernard A, Mutti A. Polymorphism of quinone-metabolizing enzymes and susceptibility to ozone-induced acute effects. Am J Respir Crit Care Med. 2001 May;163(6):1426-31. doi: 10.1164/ajrccm.163.6.2006056.
- Bind MA, Baccarelli A, Zanobetti A, Tarantini L, Suh H, Vokonas P, Schwartz J. Air pollution and markers of coagulation, inflammation, and endothelial function: associations and epigene-environment interactions in an elderly cohort. Epidemiology. 2012 Mar;23(2):332-40. doi: 10.1097/EDE.0b013e31824523f0.
- Bollati V, Marinelli B, Apostoli P, Bonzini M, Nordio F, Hoxha M, Pegoraro V, Motta V, Tarantini L, Cantone L, Schwartz J, Bertazzi PA, Baccarelli A. Exposure to metal-rich particulate matter modifies the expression of candidate microRNAs in peripheral blood leukocytes. Environ Health Perspect. 2010 Jun;118(6):763-8. doi: 10.1289/ehp.0901300. Epub 2010 Jan 8.
- Bonsch D, Wunschel M, Lenz B, Janssen G, Weisbrod M, Sauer H. Methylation matters? Decreased methylation status of genomic DNA in the blood of schizophrenic twins. Psychiatry Res. 2012 Aug 15;198(3):533-7. doi: 10.1016/j.psychres.2011.09.004. Epub 2012 Oct 25.
- Corradi M, Alinovi R, Goldoni M, Vettori M, Folesani G, Mozzoni P, Cavazzini S, Bergamaschi E, Rossi L, Mutti A. Biomarkers of oxidative stress after controlled human exposure to ozone. Toxicol Lett. 2002 Aug 5;134(1-3):219-25. doi: 10.1016/s0378-4274(02)00169-8.
- De Prins S, Koppen G, Jacobs G, Dons E, Van de Mieroop E, Nelen V, Fierens F, Int Panis L, De Boever P, Cox B, Nawrot TS, Schoeters G. Influence of ambient air pollution on global DNA methylation in healthy adults: a seasonal follow-up. Environ Int. 2013 Sep;59:418-24. doi: 10.1016/j.envint.2013.07.007. Epub 2013 Aug 3.
- Dempster EL, Pidsley R, Schalkwyk LC, Owens S, Georgiades A, Kane F, Kalidindi S, Picchioni M, Kravariti E, Toulopoulou T, Murray RM, Mill J. Disease-associated epigenetic changes in monozygotic twins discordant for schizophrenia and bipolar disorder. Hum Mol Genet. 2011 Dec 15;20(24):4786-96. doi: 10.1093/hmg/ddr416. Epub 2011 Sep 9.
- Devlin RB, Duncan KE, Jardim M, Schmitt MT, Rappold AG, Diaz-Sanchez D. Controlled exposure of healthy young volunteers to ozone causes cardiovascular effects. Circulation. 2012 Jul 3;126(1):104-11. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.112.094359. Epub 2012 Jun 25.
- Heyn H, Carmona FJ, Gomez A, Ferreira HJ, Bell JT, Sayols S, Ward K, Stefansson OA, Moran S, Sandoval J, Eyfjord JE, Spector TD, Esteller M. DNA methylation profiling in breast cancer discordant identical twins identifies DOK7 as novel epigenetic biomarker. Carcinogenesis. 2013 Jan;34(1):102-8. doi: 10.1093/carcin/bgs321. Epub 2012 Oct 10.
- Kim CS, Alexis NE, Rappold AG, Kehrl H, Hazucha MJ, Lay JC, Schmitt MT, Case M, Devlin RB, Peden DB, Diaz-Sanchez D. Lung function and inflammatory responses in healthy young adults exposed to 0.06 ppm ozone for 6.6 hours. Am J Respir Crit Care Med. 2011 May 1;183(9):1215-21. doi: 10.1164/rccm.201011-1813OC. Epub 2011 Jan 7.
- Koren HS, Devlin RB, Becker S, Perez R, McDonnell WF. Time-dependent changes of markers associated with inflammation in the lungs of humans exposed to ambient levels of ozone. Toxicol Pathol. 1991;19(4 Pt 1):406-11. doi: 10.1177/0192623391019004-109.
- Li C, Zhao S, Zhang N, Zhang S, Hou Y. Differences of DNA methylation profiles between monozygotic twins' blood samples. Mol Biol Rep. 2013 Sep;40(9):5275-80. doi: 10.1007/s11033-013-2627-y. Epub 2013 May 7.
- Liu L, Poon R, Chen L, Frescura AM, Montuschi P, Ciabattoni G, Wheeler A, Dales R. Acute effects of air pollution on pulmonary function, airway inflammation, and oxidative stress in asthmatic children. Environ Health Perspect. 2009 Apr;117(4):668-74. doi: 10.1289/ehp11813. Epub 2008 Nov 28.
- Madrigano J, Baccarelli A, Mittleman MA, Wright RO, Sparrow D, Vokonas PS, Tarantini L, Schwartz J. Prolonged exposure to particulate pollution, genes associated with glutathione pathways, and DNA methylation in a cohort of older men. Environ Health Perspect. 2011 Jul;119(7):977-82. doi: 10.1289/ehp.1002773. Epub 2011 Mar 8.
- Romieu I, Barraza-Villarreal A, Escamilla-Nunez C, Almstrand AC, Diaz-Sanchez D, Sly PD, Olin AC. Exhaled breath malondialdehyde as a marker of effect of exposure to air pollution in children with asthma. J Allergy Clin Immunol. 2008 Apr;121(4):903-9.e6. doi: 10.1016/j.jaci.2007.12.004. Epub 2008 Jan 30.
- Runyon RS, Cachola LM, Rajeshuni N, Hunter T, Garcia M, Ahn R, Lurmann F, Krasnow R, Jack LM, Miller RL, Swan GE, Kohli A, Jacobson AC, Nadeau KC. Asthma discordance in twins is linked to epigenetic modifications of T cells. PLoS One. 2012;7(11):e48796. doi: 10.1371/journal.pone.0048796. Epub 2012 Nov 30.
- Salam MT, Byun HM, Lurmann F, Breton CV, Wang X, Eckel SP, Gilliland FD. Genetic and epigenetic variations in inducible nitric oxide synthase promoter, particulate pollution, and exhaled nitric oxide levels in children. J Allergy Clin Immunol. 2012 Jan;129(1):232-9.e1-7. doi: 10.1016/j.jaci.2011.09.037. Epub 2011 Nov 4.
- Szyf M. The dynamic epigenome and its implications in toxicology. Toxicol Sci. 2007 Nov;100(1):7-23. doi: 10.1093/toxsci/kfm177. Epub 2007 Aug 3.
- Tarantini L, Bonzini M, Apostoli P, Pegoraro V, Bollati V, Marinelli B, Cantone L, Rizzo G, Hou L, Schwartz J, Bertazzi PA, Baccarelli A. Effects of particulate matter on genomic DNA methylation content and iNOS promoter methylation. Environ Health Perspect. 2009 Feb;117(2):217-22. doi: 10.1289/ehp.11898. Epub 2008 Sep 26. Erratum In: Environ Health Perspect. 2009 Apr;117(4):A143.
- Wong CC, Meaburn EL, Ronald A, Price TS, Jeffries AR, Schalkwyk LC, Plomin R, Mill J. Methylomic analysis of monozygotic twins discordant for autism spectrum disorder and related behavioural traits. Mol Psychiatry. 2014 Apr;19(4):495-503. doi: 10.1038/mp.2013.41. Epub 2013 Apr 23.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Andere studie-ID-nummers
- 13-3697
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Schone lucht
-
The Lifebox FoundationEthiopian Society of Obstetricians and GynecologistsVoltooidComplicaties bij een keizersnedeEthiopië
-
Megadyne Medical Products Inc.OnbekendBuikwandcorrectie | Bilaterale borstverkleining | Bilaterale borstlift | Bilaterale Brachioplastie | Bilaterale laterale dij- en billiftVerenigde Staten
-
Johns Hopkins UniversityIngetrokken
-
Massachusetts General HospitalVoltooidPerinatale verstikking | Verstikking Neonatorum | Geboorte Verstikking
-
air up GmbHCitruslabsWerving
-
Lawson Health Research InstituteVoltooid
-
CIBA VISIONVoltooidPresbyopie | Astigmatisme | Bijziendheid
-
ResMedVoltooidSlaapapneu, obstructiefVerenigde Staten
-
University of California, Los AngelesVoltooidTandplak | Door tandplak veroorzaakte gingivitisVerenigde Staten
-
ResMedVoltooidSlaapstoornissen AdemhalingVerenigde Staten