- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02469428
Otsonille altistumisen aiheuttamat epigeneettiset muutokset terveillä vapaaehtoisilla (Geminoz)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kontrolloidut ihmisen otsonille altistumista koskevat tutkimukset ovat raportoineet keuhkojen toiminnan heikkenemisestä (Devlin ym. 2012; Kim ym. 2011) ja tulehduksen lisääntymisestä (Kim ym. 2011; Koren ym. 1991; Liu ym. 2009; Romieu et al. . 2008). Terveiden nuorten vapaaehtoisten otsonivasteen vaihteluväli on kuitenkin suuruusluokkaa, ja jos yksilöt altistuvat otsonille joitakin kuukausia myöhemmin, he säilyttävät hierarkiansa vastekäyrällä, mikä viittaa siihen, että pitkäikäiset tekijät ovat vastuussa. Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että polymorfismit oksidatiivisissa stressigeeneissä, kuten GSTM1 tai NQO1, voivat liittyä herkkyyteen ilman epäpuhtauksille (Bergamaschi et al. 2001; Corradi et al. 2002). Viime vuosikymmenen aikana monet tutkijat ovat kuitenkin alkaneet tutkia epigenomia mahdollisena linkkinä ympäristömyrkkyille altistumisen ja sairauksien välillä. Epigenetiikka viittaa ei-geneettisiin mekanismeihin, jotka vaikuttavat geenien ilmentymiseen ja fenotyyppiin (Cortessis et al. 2012). Yleisesti tutkittuja epigeneettisiä muutoksia ovat DNA:n metylaatio, histonien modifikaatio ja ei-koodaavan RNA:n ilmentyminen (ts. mikro-RNA). Äskettäin Harvard School of Public Health -yliopistossa tehdyssä työssä tarkasteltiin DNA:n metylaatiota ilmansaasteiden aiheuttamien haitallisten terveysvaikutusten vaikutusten muuntajana (Bind et al. 2012). Tämä ryhmä, joka käytti kohorttia, joka edusti VA Normative Aging Study -tutkimuksen aikaisempia sotaveteraaneja, havaitsi voimakkaampia vaikutuksia sydän- ja verisuonisairauksiin liittyvissä veren biomarkkereissa, joilla oli DNA-metylaatiostatus, sekä maailmanlaajuisesti että ehdokasgeeneissä. Lisäksi Salam et ai. havaitsi, että uloshengitetyn typpioksidin fraktio, keuhkotulehduksen merkkiaine, oli yhteydessä lyhytaikaiseen PM 2,5 -pitoisuuteen sekä NOS2:n epigeneettisiin ja geneettisiin variaatioihin lapsilla (2012). Näin ollen nämä tutkimukset viittaavat siihen, että epigeneettiset muutokset voivat vaikuttaa alttiuteen saasteille. Lisäksi akuutteja epigeneettisiä muutoksia, jotka ovat mahdollisia ilmansaasteiden aiheuttamien terveysvaikutusten polkuja, on liitetty hiukkasten ja ympäristön kaasumaisten saasteiden hengittämiseen (Baccarelli ym. 2009; Bellavia ym. 2013; Bollati ym. 2010; De Prins ym. 2013; Madrigano ym. 2011; Tarantini ym. 2009). Siksi on mahdollista, että yksilön epigeneettinen profiili voi tehdä heistä enemmän tai vähemmän herkkiä otsonille ja että itse otsonille altistuminen voi aiheuttaa akuutteja muutoksia epigenomissa, mikä puolestaan voi vaikuttaa otsoniherkkyyteen.
Aiemmissa tutkimuksissa, joissa on tarkasteltu ilmansaasteisiin liittyviä epigeneettisiä muutoksia, on vaikea erottaa geneettisten ja epigeneettisten tekijöiden roolia. Yksi tapa tehdä tämä on tutkia identtisiä (MZ) kaksosia. MZ-kaksoset syntyvät, kun kaksi tai useampi tytärsolu halkeaa yhdestä tsygootista alkionkehityksen aikana muodostaen kaksi yksilöä, joilla on identtiset geneettiset sekvenssit (Fraga et al. 2005), mutta epigenomit poikkeavat toisistaan (Li et al. 2013; Szyf 2007). Useita sairauksia, joissa MZ-kaksoset ovat ristiriidassa, kuten kaksisuuntainen mielialahäiriö ja skitsofrenia (Bonsch ym. 2012; Dempster ym. 2011), astma (Runyon ym. 2012), autismikirjon häiriö (Wong et al. 2013) ja rintasyöpä (Heyn et al. 2013), syynä on epigeneettinen vaihtelu. Siksi, koska sairauden tilan epäsuhta on jo yhdistetty epigeneettisiin muutoksiin, tämä lisää uskottavuutta ajatukselle, että epigenetiikka voisi olla vastuussa joidenkin koehenkilöiden herkkyydestä otsonialtistukselle, kun taas toiset eivät näytä reagoivan. Käyttämällä MZ-kaksosia yhtenä kohdepopulaationa tässä tutkimuksessa voidaan tutkia täysin vain epigenetiikasta johtuvaa vaihtelua ilman genetiikan vaikutusta.
Tätä tutkimusta varten tutkijat mittaavat muutoksia keuhkotulehduksessa terveiden henkilöiden ja terveiden kaksoisparien hallitun altistuksen jälkeen puhtaalle ilmalle ja otsonille. Tämä päätepiste valittiin, koska aiemmat työt ovat osoittaneet, että hengitysteitä vuoraavat epiteelisolut ovat otsonin ensimmäinen kohde ja reagoivat tuottamalla tulehdusta edistäviä sytokiinejä, kuten IL-6:ta ja IL-8:aa. Epigeneettiset muutokset ovat riippuvaisia kudostyypistä, ja hengitysteiden epiteelisoluja voidaan saada harjakoepalalla bronkoskopian aikana ja analysoida epigeneettisten muutosten varalta. Tutkijat määrittävät, liittyvätkö erot lähtötilanteen epigeneettisissä profiileissa koehenkilöiden välillä otsoniherkkyyteen ja aiheuttaako otsonille altistuminen itsessään akuutteja muutoksia kohteen epigenomissa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27514
- EPA Human Studies Facility
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Normaali perustason 12-kytkentäinen lepo-EKG.
Normaali keuhkojen toiminta, jonka NHANES III määrittelee seuraavasti:
- FVC > 80 %.
- FEV1 > 80 %.
- FEV1/FVC-suhde > 80 %.
- Happisaturaatio > 96 %.
- Kyky suorittaa altistumisharjoitusohjelma saavuttamatta 80 % ennustetusta maksimisykkeestä.
Poissulkemiskriteerit:
- Aiemmat akuutit ja/tai krooniset sairaudet, kuten diabetes, reumatologiset sairaudet, immuunikatotila, neurologinen sairaus, munuaissairaus, maksasairaus, endokrinologinen sairaus, pahanlaatuinen kasvain, sydän- ja verisuonisairaus, krooniset hengityselinten sairaudet ja keuhkosyöpä.
- Astma tai astmahistoria.
- Framinghamin riskipisteet ≥10.
- Naiset, jotka ovat raskaana, yrittävät tulla raskaaksi tai imettävät.
- Allergia mille tahansa lääkkeelle, jota voidaan käyttää tai määrätä tämän tutkimuksen aikana.
- Et voi olla ottamatta C- tai E-vitamiinia (tai C- tai E-vitamiinia sisältäviä monivitamiinivalmisteita) 7 päivää ennen kaikkia käyntejä.
- Ei voi pidättäytyä ottamasta lisäravinteita 7 päivää ennen kaikkia käyntejä, jotka sisältävät homeopaattisia/naturopaattisia lääkkeitä tai lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa otsonihaasteen tuloksiin tai häiritä muita tutkimuksessa mahdollisesti käytettyjä lääkkeitä. Tutkijat ja lääkintähenkilöstö voivat tarkistaa lääkkeet, joita ei ole erikseen mainittu tässä, ennen tutkimukseen sisällyttämistä.
- Hoitamaton hypertensio (≥ 150 systolinen tai ≥ 90 diastolinen verenpaine).
- Dementia.
- Määrittämättömät sairaudet, jotka tutkijan tai lääkintähenkilöstön harkinnan mukaan voivat lisätä riskiä otsonin inhalaatiohaasteeseen tai harjoitteluun.
- Aiempi ihoallergia EKG-elektrodien kiinnittämisessä käytetyille liimoille.
- Ei ymmärrä tai puhu englantia.
- Krooninen ja jatkuva allerginen nuha.
- Ei pysty suorittamaan tutkimuksen edellyttämää kohtalaista harjoitusta.
- Ne, jotka eivät halua tai pysty pidättäytymään seuraavista lääkkeistä kutakin altistusta edeltävän viikon aikana: anti-inflammatoriset aineet, kuten ibuprofeeni, naprokseeni tai aspiriini.
- Ne, jotka käyttävät tai ovat käyttäneet antikoagulanttilääkkeitä kutakin altistusta edeltävän viikon aikana.
- Poltat tällä hetkellä tai olet tupakoinut viimeisten 2 vuoden aikana tai jos sinulla on tupakointihistoria > 1 pakkausvuosi tai asut talossa tupakoivan tupakoitsijoiden kanssa.
- Aiempi pyörtyminen veren oton tai muiden lääketieteellisten toimenpiteiden seurauksena.
- Ei halua tai ei pysty jäämään toimenpiteen jälkeen sopivaksi tarkkailujaksoksi asianomaisen lääkärin harkinnan mukaan eikä aja polkupyörällä tai moottoripyörällä kotiin.
- Et halua tai pysty pidättymään rasittavasta liikunnasta 24 tuntia ennen ja jälkeen kaikki käynnit, kofeiinin nauttimisesta 12 tuntia ennen kaikkia tutkimuskäyntejä, antihistamiinien käyttämisestä viikon ajan ennen altistumista ja alkoholin juomista 24 tuntia ennen kaikkia käyntejä.
Väliaikaiset poikkeukset:
- Virusperäinen ylempien hengitysteiden infektio tai mikä tahansa akuutti infektio 6 viikon sisällä bronkoskoopiasta.
- Nykyinen allergisen nuhan paheneminen ja/tai antihistamiinien käyttö viikon aikana ennen altistumista.
- Äskettäinen tai toistuva altistuminen saasteille tai ärsyttäville aineille.
Bronkoskoopian poissulkemiskriteerit:
- Kaikki ruoka tai nesteet puolenyön jälkeen ennen bronkoskopiaa.
- FEV1:n lasku >10 % lähtötasosta bronkoskoopian AM:ssa.
- Aspiriinin ≥ 81 mg päivittäinen tai muiden ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttö viikon sisällä bronkoskopiasta.
- Et halua tai pysty ottamaan mitään suun kautta puolenyön jälkeen bronkoskopiaa edeltävänä yönä.
- Et halua tai pysty oleskelemaan paikallisella Raleigh/Durham/Chapel Hill -alueella 24 tuntia toimenpiteen jälkeen.
Muiden lääkkeiden käyttö arvioidaan tapauskohtaisesti. On mahdollista, että henkilön nykyinen lääkkeiden käyttö estää häntä osallistumasta tutkimukseen tällä hetkellä, mutta hänet voidaan arvioida uudelleen ja mahdollisesti ajoittaa osallistumista varten myöhemmin.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Huijausvertailija: Puhdas ilma
Altistuminen puhtaalle ilmalle suoritetaan altistuskammiossa EPA Human Studies Facilityssä UNC:n kampuksella.
|
Jokainen kohde altistetaan puhtaalle ilmalle 2 tunnin ajan.
Koehenkilöt harjoittelevat pyörällä.
Jokainen harjoituskerta koostuu 15 minuutin harjoitusvälistä korkeintaan 20 l/min/m2 BSA:n tasolla, jota seuraa 15 minuutin lepojakso, joka toistetaan 4 kertaa.
|
Kokeellinen: Otsoni
Otsonille altistuminen suoritetaan altistuskammiossa EPA Human Studies Facilityssä UNC:n kampuksella.
|
Jokainen kohde altistetaan 0,3 ppb otsonille 2 tunnin ajan.
Koehenkilöt harjoittelevat pyörällä.
Jokainen harjoituskerta koostuu 15 minuutin harjoitusvälistä korkeintaan 20 l/min/m2 BSA:n tasolla, jota seuraa 15 minuutin lepojakso, joka toistetaan 4 kertaa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Keuhkotulehdus
Aikaikkuna: esialtistus 18 tuntia altistuksen jälkeen
|
18 tuntia altistumisen jälkeen koehenkilöille tehdään tutkimusbronkoskoopia, jossa huuhtelunestettä ja epiteelisoluja kerätään harjabiopsialla.
Huuhtelunesteen proteiinipitoisuus arvioidaan.
Muutokset tulehduksellisissa geeneissä mitataan epiteelisoluissa.
DNA uutetaan epiteelisoluista ja DNA-metylaatiosarjat ajetaan.
|
esialtistus 18 tuntia altistuksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutokset sykevaihtelussa
Aikaikkuna: esialtistus 18 tuntia valotuksen jälkeen
|
10 minuutin EKG-tallennus (mitattu Holter-EKG:llä), jossa kohde on lepäänyt 20 minuuttia ennen sitä.
Kerätty Mortara H12+ 12-kytkentäiseen EKG-tallentimeen.
Digitaalisesti tallennetuista EKG:istä otetaan näyte 180 Hz:llä.
|
esialtistus 18 tuntia valotuksen jälkeen
|
Pakotettu uloshengitystilavuus 1 sekunnissa (FEV1)
Aikaikkuna: esialtistus 18 tuntia valotuksen jälkeen
|
FEV1 määritetään spirometrialla, joka suoritetaan kuivatiivisteisellä spirometrillä, joka on liitetty tietokoneeseen.
|
esialtistus 18 tuntia valotuksen jälkeen
|
Pakotettu vitaalikapasiteetti (FVC)
Aikaikkuna: esialtistus 18 tuntia valotuksen jälkeen
|
FVC määritetään spirometrialla, joka suoritetaan kuivatiivisteisellä spirometrillä, joka on liitetty tietokoneeseen.
|
esialtistus 18 tuntia valotuksen jälkeen
|
Hyytymis-/hyytymistekijöiden indeksi
Aikaikkuna: esialtistus 18 tuntia valotuksen jälkeen
|
Hyytymis-/hyytymistekijöiden indeksi ovat keskimääräisiä prosentuaalisia muutoksia useissa veren hyytymis-/hyytymistekijöissä (d-dimeeri, PA-1, tPA, vWillebrand-tekijä, plasminogeeni).
|
esialtistus 18 tuntia valotuksen jälkeen
|
Tulehdustekijöiden indeksi verestä
Aikaikkuna: esialtistus 18 tuntia valotuksen jälkeen
|
Tulehdustekijöiden indeksit ovat keskimääräisiä prosentuaalisia muutoksia useissa systeemisissä tulehdustekijöissä (IL-6, IL-8, TNF-a, IL-1b, CRP) veressä.
|
esialtistus 18 tuntia valotuksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: David Diaz-Sanchez, PhD, Environmental Protection Agency (EPA)
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Cortessis VK, Thomas DC, Levine AJ, Breton CV, Mack TM, Siegmund KD, Haile RW, Laird PW. Environmental epigenetics: prospects for studying epigenetic mediation of exposure-response relationships. Hum Genet. 2012 Oct;131(10):1565-89. doi: 10.1007/s00439-012-1189-8. Epub 2012 Jun 28.
- Fraga MF, Ballestar E, Paz MF, Ropero S, Setien F, Ballestar ML, Heine-Suner D, Cigudosa JC, Urioste M, Benitez J, Boix-Chornet M, Sanchez-Aguilera A, Ling C, Carlsson E, Poulsen P, Vaag A, Stephan Z, Spector TD, Wu YZ, Plass C, Esteller M. Epigenetic differences arise during the lifetime of monozygotic twins. Proc Natl Acad Sci U S A. 2005 Jul 26;102(30):10604-9. doi: 10.1073/pnas.0500398102. Epub 2005 Jul 11.
- Baccarelli A, Wright RO, Bollati V, Tarantini L, Litonjua AA, Suh HH, Zanobetti A, Sparrow D, Vokonas PS, Schwartz J. Rapid DNA methylation changes after exposure to traffic particles. Am J Respir Crit Care Med. 2009 Apr 1;179(7):572-8. doi: 10.1164/rccm.200807-1097OC. Epub 2009 Jan 8.
- Bellavia A, Urch B, Speck M, Brook RD, Scott JA, Albetti B, Behbod B, North M, Valeri L, Bertazzi PA, Silverman F, Gold D, Baccarelli AA. DNA hypomethylation, ambient particulate matter, and increased blood pressure: findings from controlled human exposure experiments. J Am Heart Assoc. 2013 Jun 19;2(3):e000212. doi: 10.1161/JAHA.113.000212. Erratum In: J Am Heart Assoc. 2015;4(10). pii: e001981. doi: 10.1161/JAHA.115.001981.
- Bergamaschi E, De Palma G, Mozzoni P, Vanni S, Vettori MV, Broeckaert F, Bernard A, Mutti A. Polymorphism of quinone-metabolizing enzymes and susceptibility to ozone-induced acute effects. Am J Respir Crit Care Med. 2001 May;163(6):1426-31. doi: 10.1164/ajrccm.163.6.2006056.
- Bind MA, Baccarelli A, Zanobetti A, Tarantini L, Suh H, Vokonas P, Schwartz J. Air pollution and markers of coagulation, inflammation, and endothelial function: associations and epigene-environment interactions in an elderly cohort. Epidemiology. 2012 Mar;23(2):332-40. doi: 10.1097/EDE.0b013e31824523f0.
- Bollati V, Marinelli B, Apostoli P, Bonzini M, Nordio F, Hoxha M, Pegoraro V, Motta V, Tarantini L, Cantone L, Schwartz J, Bertazzi PA, Baccarelli A. Exposure to metal-rich particulate matter modifies the expression of candidate microRNAs in peripheral blood leukocytes. Environ Health Perspect. 2010 Jun;118(6):763-8. doi: 10.1289/ehp.0901300. Epub 2010 Jan 8.
- Bonsch D, Wunschel M, Lenz B, Janssen G, Weisbrod M, Sauer H. Methylation matters? Decreased methylation status of genomic DNA in the blood of schizophrenic twins. Psychiatry Res. 2012 Aug 15;198(3):533-7. doi: 10.1016/j.psychres.2011.09.004. Epub 2012 Oct 25.
- Corradi M, Alinovi R, Goldoni M, Vettori M, Folesani G, Mozzoni P, Cavazzini S, Bergamaschi E, Rossi L, Mutti A. Biomarkers of oxidative stress after controlled human exposure to ozone. Toxicol Lett. 2002 Aug 5;134(1-3):219-25. doi: 10.1016/s0378-4274(02)00169-8.
- De Prins S, Koppen G, Jacobs G, Dons E, Van de Mieroop E, Nelen V, Fierens F, Int Panis L, De Boever P, Cox B, Nawrot TS, Schoeters G. Influence of ambient air pollution on global DNA methylation in healthy adults: a seasonal follow-up. Environ Int. 2013 Sep;59:418-24. doi: 10.1016/j.envint.2013.07.007. Epub 2013 Aug 3.
- Dempster EL, Pidsley R, Schalkwyk LC, Owens S, Georgiades A, Kane F, Kalidindi S, Picchioni M, Kravariti E, Toulopoulou T, Murray RM, Mill J. Disease-associated epigenetic changes in monozygotic twins discordant for schizophrenia and bipolar disorder. Hum Mol Genet. 2011 Dec 15;20(24):4786-96. doi: 10.1093/hmg/ddr416. Epub 2011 Sep 9.
- Devlin RB, Duncan KE, Jardim M, Schmitt MT, Rappold AG, Diaz-Sanchez D. Controlled exposure of healthy young volunteers to ozone causes cardiovascular effects. Circulation. 2012 Jul 3;126(1):104-11. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.112.094359. Epub 2012 Jun 25.
- Heyn H, Carmona FJ, Gomez A, Ferreira HJ, Bell JT, Sayols S, Ward K, Stefansson OA, Moran S, Sandoval J, Eyfjord JE, Spector TD, Esteller M. DNA methylation profiling in breast cancer discordant identical twins identifies DOK7 as novel epigenetic biomarker. Carcinogenesis. 2013 Jan;34(1):102-8. doi: 10.1093/carcin/bgs321. Epub 2012 Oct 10.
- Kim CS, Alexis NE, Rappold AG, Kehrl H, Hazucha MJ, Lay JC, Schmitt MT, Case M, Devlin RB, Peden DB, Diaz-Sanchez D. Lung function and inflammatory responses in healthy young adults exposed to 0.06 ppm ozone for 6.6 hours. Am J Respir Crit Care Med. 2011 May 1;183(9):1215-21. doi: 10.1164/rccm.201011-1813OC. Epub 2011 Jan 7.
- Koren HS, Devlin RB, Becker S, Perez R, McDonnell WF. Time-dependent changes of markers associated with inflammation in the lungs of humans exposed to ambient levels of ozone. Toxicol Pathol. 1991;19(4 Pt 1):406-11. doi: 10.1177/0192623391019004-109.
- Li C, Zhao S, Zhang N, Zhang S, Hou Y. Differences of DNA methylation profiles between monozygotic twins' blood samples. Mol Biol Rep. 2013 Sep;40(9):5275-80. doi: 10.1007/s11033-013-2627-y. Epub 2013 May 7.
- Liu L, Poon R, Chen L, Frescura AM, Montuschi P, Ciabattoni G, Wheeler A, Dales R. Acute effects of air pollution on pulmonary function, airway inflammation, and oxidative stress in asthmatic children. Environ Health Perspect. 2009 Apr;117(4):668-74. doi: 10.1289/ehp11813. Epub 2008 Nov 28.
- Madrigano J, Baccarelli A, Mittleman MA, Wright RO, Sparrow D, Vokonas PS, Tarantini L, Schwartz J. Prolonged exposure to particulate pollution, genes associated with glutathione pathways, and DNA methylation in a cohort of older men. Environ Health Perspect. 2011 Jul;119(7):977-82. doi: 10.1289/ehp.1002773. Epub 2011 Mar 8.
- Romieu I, Barraza-Villarreal A, Escamilla-Nunez C, Almstrand AC, Diaz-Sanchez D, Sly PD, Olin AC. Exhaled breath malondialdehyde as a marker of effect of exposure to air pollution in children with asthma. J Allergy Clin Immunol. 2008 Apr;121(4):903-9.e6. doi: 10.1016/j.jaci.2007.12.004. Epub 2008 Jan 30.
- Runyon RS, Cachola LM, Rajeshuni N, Hunter T, Garcia M, Ahn R, Lurmann F, Krasnow R, Jack LM, Miller RL, Swan GE, Kohli A, Jacobson AC, Nadeau KC. Asthma discordance in twins is linked to epigenetic modifications of T cells. PLoS One. 2012;7(11):e48796. doi: 10.1371/journal.pone.0048796. Epub 2012 Nov 30.
- Salam MT, Byun HM, Lurmann F, Breton CV, Wang X, Eckel SP, Gilliland FD. Genetic and epigenetic variations in inducible nitric oxide synthase promoter, particulate pollution, and exhaled nitric oxide levels in children. J Allergy Clin Immunol. 2012 Jan;129(1):232-9.e1-7. doi: 10.1016/j.jaci.2011.09.037. Epub 2011 Nov 4.
- Szyf M. The dynamic epigenome and its implications in toxicology. Toxicol Sci. 2007 Nov;100(1):7-23. doi: 10.1093/toxsci/kfm177. Epub 2007 Aug 3.
- Tarantini L, Bonzini M, Apostoli P, Pegoraro V, Bollati V, Marinelli B, Cantone L, Rizzo G, Hou L, Schwartz J, Bertazzi PA, Baccarelli A. Effects of particulate matter on genomic DNA methylation content and iNOS promoter methylation. Environ Health Perspect. 2009 Feb;117(2):217-22. doi: 10.1289/ehp.11898. Epub 2008 Sep 26. Erratum In: Environ Health Perspect. 2009 Apr;117(4):A143.
- Wong CC, Meaburn EL, Ronald A, Price TS, Jeffries AR, Schalkwyk LC, Plomin R, Mill J. Methylomic analysis of monozygotic twins discordant for autism spectrum disorder and related behavioural traits. Mol Psychiatry. 2014 Apr;19(4):495-503. doi: 10.1038/mp.2013.41. Epub 2013 Apr 23.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- 13-3697
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Puhdas ilma
-
The Lifebox FoundationEthiopian Society of Obstetricians and GynecologistsValmisKeisarileikkauksen komplikaatiotEtiopia
-
National Institutes of Health Clinical Center (CC)Rekrytointi
-
Massachusetts General HospitalValmisPerinataalinen asfyksia | Neonatorum asfyksia | Synnytyksen asfyksia
-
CIBA VISIONValmisPresbyopia | Astigmatismi | Likinäköisyys
-
ResMedValmisUniapnea, obstruktiivinenYhdysvallat
-
Right-AirUniversity of PennsylvaniaTuntematonKrooninen keuhkoahtaumatauti | COPDYhdysvallat
-
ResMedValmisUnihäiriöinen hengitysYhdysvallat
-
air up GmbHCitruslabsRekrytointi
-
University of Medicine and Dentistry of New JerseyValmis
-
National Health and Medical Research Council, AustraliaDoris Duke Charitable Foundation; Cancer Council Tasmania; Duke Institute... ja muut yhteistyökumppanitValmisHengenahdistusAustralia, Yhdistynyt kuningaskunta, Yhdysvallat