- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02586142
Botulinumtoxine-injecties door middel van echografie Begeleiding en rekoefeningen bij spastische teenklauwen
Deformiteit van de klauwtenen leidt tot spasticiteit die vaak voorkomt bij patiënten met een ziekte van de centrale zenuw. Het veroorzaakte ook drukpijn in de voet en pijn tijdens het lopen die niet goed verbeterde onder de traditionele behandeling. Er zijn weinig relatieve rapporten over de Botulinumtoxine type A (BTX-A) injectie op klauwteen. Het onderzoek van de onderzoekers heeft twee hoofddoelen:
- de efficiëntie van BTX-A-injectie beoordelen onder echografische begeleiding bij het verbeteren van de functie, pijn en spasticiteit van de onderste ledematen bij patiënten met symptomatische klauwtenen.
- beoordelen of regelmatige rekoefeningen de efficiëntie van BTX-A-injectie kunnen versterken bij het verbeteren van de functie, pijn en spasticiteit van de onderste ledematen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Kaohsiung, Taiwan
- Chang Gung Memorial Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- VOLWASSEN
- OUDER_ADULT
- KIND
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënt met spasticiteit teenklauwen (metatarsofalange gewrichtsstrekking, proximale en distale vingerkootjes gewrichtsflexie)
- MAS-schaal van metatarsofalange gewricht en interfalangeaal gewricht meer dan 2
- Pijn tijdens het lopen, afwijkend looppatroon en geen schoenen kunnen dragen door klauwteen
- Ik heb nog niet eerder botox- of fenol- of alcoholinjecties gekregen
Uitsluitingscriteria:
- Gewrichtscontractuur onderste ledematen, botmisvorming
- Had botox-injecties of fenol-injecties of eerder gekregen vanwege spasticiteit van de onderste ledematen
- Combineer andere aandoeningen van het neuromusculaire systeem
- Ernstige cognitiestoornis of afasie na een beroerte
- Significante atrofie van flexor digitorum longus en brevis
- Allergie voor botox
- Infectie op injectieplaats
- Heb een systemische infectie
- Accepteer nu aminioglycoside of een ander medicijn dat de neuromusculaire overgang zal beïnvloeden
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Botulinetoxine type A (BTX-A) injectie
Het injecteren van Botulinetoxine type A op de spasticiteit van de onderste extremiteiten voor deelnemers onder begeleiding van echografie.
|
Botulinumtoxine type A injecteren op de spasticiteit van de onderste extremiteit bij patiënten met een beroerte door middel van echografie.
Andere namen:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: BTX-A-injectie plus rekoefeningen
Injecteer Botulinumtoxine type A op de spasticiteit van de onderste extremiteit voor deelnemers door middel van echografie.
Laat ze na de injectie gedurende 3 maanden 3 keer per week strekoefeningen doen in het Kaoshiung Chang Gung Memorial Hospital.
|
Botulinumtoxine type A injecteren op de spasticiteit van de onderste extremiteit bij patiënten met een beroerte door middel van echografie.
Andere namen:
Na het accepteren van Botulinetoxine type A-injectie, zullen de deelnemers 3 keer per week gedurende 3 maanden rekoefeningen krijgen in het Kaohsiung Chang Gung Memorial Hospital.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Schaal voor de ernst van spasticiteit
Tijdsspanne: Wijziging ten opzichte van basislijngegevens na 1 jaar
|
patiënten zullen 4 weken, 8 weken, 12 weken, 24 weken en 1 jaar na injectie worden geëvalueerd 0=geen, 1=mild, 2=mediaan, 3=ernstig
|
Wijziging ten opzichte van basislijngegevens na 1 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Sensorische functieschaal
Tijdsspanne: Wijziging ten opzichte van basislijngegevens na 1 jaar
|
patiënten zullen 4 weken, 8 weken, 12 weken, 24 weken en 1 jaar na injectie worden geëvalueerd 0=geen gevoel, 1=abnormaal, 2= normaal
|
Wijziging ten opzichte van basislijngegevens na 1 jaar
|
|
Brunnstrome-podium
Tijdsspanne: Wijziging ten opzichte van basislijngegevens na 1 jaar
|
patiënten worden 4 weken, 8 weken, 12 weken, 24 weken en 1 jaar na injectie geëvalueerd
|
Wijziging ten opzichte van basislijngegevens na 1 jaar
|
|
Manuele spiertest
Tijdsspanne: Wijziging ten opzichte van basislijngegevens na 1 jaar
|
patiënten zullen 4 weken, 8 weken, 12 weken, 24 weken en 1 jaar na injectie worden geëvalueerd, inclusief teenflexie/extensie, enkel plantairflexie/dorsiflexie
|
Wijziging ten opzichte van basislijngegevens na 1 jaar
|
|
Functionele ambulante classificatieschaal
Tijdsspanne: Wijziging ten opzichte van basislijngegevens na 1 jaar
|
patiënten worden 4 weken, 8 weken, 12 weken, 24 weken en 1 jaar na injectie geëvalueerd
|
Wijziging ten opzichte van basislijngegevens na 1 jaar
|
|
Actief bewegingsbereik gemeten door goniometer
Tijdsspanne: Wijziging ten opzichte van basislijngegevens na 1 jaar
|
patiënten worden 4 weken, 8 weken, 12 weken, 24 weken en 1 jaar na injectie geëvalueerd
|
Wijziging ten opzichte van basislijngegevens na 1 jaar
|
|
Gemodificeerde Ashworth-schaal (MAS)
Tijdsspanne: Wijziging ten opzichte van basislijngegevens na 1 jaar
|
patiënten worden 4 weken, 8 weken, 12 weken, 24 weken en 1 jaar na injectie geëvalueerd
|
Wijziging ten opzichte van basislijngegevens na 1 jaar
|
|
Meting van de ernst van de pijn geregistreerd door VAS
Tijdsspanne: Wijziging ten opzichte van basislijngegevens na 1 jaar
|
patiënten worden 4 weken, 8 weken, 12 weken, 24 weken en 1 jaar na injectie beoordeeld 0=geen pijn; 100=maximaal
|
Wijziging ten opzichte van basislijngegevens na 1 jaar
|
|
Een vragenlijst ontwikkelen (ABILOCO-vragenlijst)
Tijdsspanne: Wijziging ten opzichte van basislijngegevens na 1 jaar
|
patiënten zullen 4 weken, 8 weken, 12 weken, 24 weken en 1 jaar na injectie worden geëvalueerd. Het is een door Rasch gebouwde vragenlijst met 13 items om het voortbewegingsvermogen van patiënten met een beroerte te beoordelen. |
Wijziging ten opzichte van basislijngegevens na 1 jaar
|
|
Berg Evenwichtstest
Tijdsspanne: Wijziging ten opzichte van basislijngegevens na 1 jaar
|
patiënten worden 4 weken, 8 weken, 12 weken, 24 weken en 1 jaar na injectie geëvalueerd
|
Wijziging ten opzichte van basislijngegevens na 1 jaar
|
|
Sta op en ga testen
Tijdsspanne: Wijziging ten opzichte van basislijngegevens na 1 jaar
|
patiënten worden 4 weken, 8 weken, 12 weken, 24 weken en 1 jaar na injectie geëvalueerd
|
Wijziging ten opzichte van basislijngegevens na 1 jaar
|
|
10 meter looptest
Tijdsspanne: Wijziging ten opzichte van basislijngegevens na 1 jaar
|
patiënten worden 4 weken, 8 weken, 12 weken, 24 weken en 1 jaar na injectie geëvalueerd
|
Wijziging ten opzichte van basislijngegevens na 1 jaar
|
|
Fugl-Meyer-beoordeling
Tijdsspanne: Wijziging ten opzichte van basislijngegevens na 1 jaar
|
patiënten worden 4 weken, 8 weken, 12 weken, 24 weken en 1 jaar na injectie geëvalueerd
|
Wijziging ten opzichte van basislijngegevens na 1 jaar
|
|
Barthel-index
Tijdsspanne: Wijziging ten opzichte van basislijngegevens na 1 jaar
|
patiënten worden 4 weken, 8 weken, 12 weken, 24 weken en 1 jaar na injectie geëvalueerd
|
Wijziging ten opzichte van basislijngegevens na 1 jaar
|
|
Looptest van 6 minuten
Tijdsspanne: Wijziging ten opzichte van basislijngegevens na 1 jaar
|
patiënten worden 4 weken, 8 weken, 12 weken, 24 weken en 1 jaar na injectie geëvalueerd
|
Wijziging ten opzichte van basislijngegevens na 1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Yelnik AP, Bonan IV. [Post stroke hemiplegia: lower limb benefit from botulinum toxin (review)]. Ann Readapt Med Phys. 2003 Jul;46(6):281-5. doi: 10.1016/s0168-6054(03)00111-9. French.
- Rivera-Dominguez M, DiBenedetto M, Frisbie JH, Rossier AB. Pes cavus and claw toes deformity in patients with spinal cord injury and multiple sclerosis. Paraplegia. 1979 Feb;16(4):375-82. doi: 10.1038/sc.1978.71.
- Mizel MS, Yodlowski ML. Disorders of the Lesser Metatarsophalangeal Joints. J Am Acad Orthop Surg. 1995 May;3(3):166-173. doi: 10.5435/00124635-199505000-00006.
- Feeney MS, Williams RL, Stephens MM. Selective lengthening of the proximal flexor tendon in the management of acquired claw toes. J Bone Joint Surg Br. 2001 Apr;83(3):335-8. doi: 10.1302/0301-620x.83b3.11506.
- Boulton AJ. Pressure and the diabetic foot: clinical science and offloading techniques. Am J Surg. 2004 May;187(5A):17S-24S. doi: 10.1016/S0002-9610(03)00297-6.
- Myerson MS, Shereff MJ. The pathological anatomy of claw and hammer toes. J Bone Joint Surg Am. 1989 Jan;71(1):45-9.
- Truckenbrodt H, Hafner R, von Altenbockum C. Functional joint analysis of the foot in juvenile chronic arthritis. Clin Exp Rheumatol. 1994 Sep-Oct;12 Suppl 10:S91-6.
- Cyphers SM, Feiwell E. Review of the Girdlestone-Taylor procedure for clawtoes in myelodysplasia. Foot Ankle. 1988 Apr;8(5):229-33. doi: 10.1177/107110078800800501.
- Bernbach EH, Bernbach MR. A box joint arthrodesis for the proximal interphalangeal joint in claw toe deformity. J Am Podiatr Med Assoc. 1985 Nov;75(11):575-80. doi: 10.7547/87507315-75-11-575. No abstract available.
- Gracies JM, Elovic E, McGuire J, Simpson DM. Traditional pharmacological treatments for spasticity. Part I: Local treatments. Muscle Nerve Suppl. 1997;6:S61-91.
- Gajiwala KJ, Sams SB, Pandya N, Wagh A. A new dynamic lumbrical simulating splint for claw hand deformity. Plast Reconstr Surg. 1991 Jan;87(1):170-3. doi: 10.1097/00006534-199101000-00030.
- Gracies JM, Nance P, Elovic E, McGuire J, Simpson DM. Traditional pharmacological treatments for spasticity. Part II: General and regional treatments. Muscle Nerve Suppl. 1997;6:S92-120.
- O'Brien CF. Treatment of spasticity with botulinum toxin. Clin J Pain. 2002 Nov-Dec;18(6 Suppl):S182-90. doi: 10.1097/00002508-200211001-00011.
- Jankovic J. Botulinum toxin in clinical practice. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2004 Jul;75(7):951-7. doi: 10.1136/jnnp.2003.034702.
- Korelitz BI, Sommers SC. Responses to drug therapy in ulcerative colitis. Evaluation by rectal biopsy and histopathological changes. Am J Gastroenterol. 1975 Nov;64(5):365-70.
- Stoquart GG, Detrembleur C, Palumbo S, Deltombe T, Lejeune TM. Effect of botulinum toxin injection in the rectus femoris on stiff-knee gait in people with stroke: a prospective observational study. Arch Phys Med Rehabil. 2008 Jan;89(1):56-61. doi: 10.1016/j.apmr.2007.08.131.
- Lim EC, Ong BK, Seet RC. Botulinum toxin-A injections for spastic toe clawing. Parkinsonism Relat Disord. 2006 Jan;12(1):43-7. doi: 10.1016/j.parkreldis.2005.06.008. Epub 2005 Sep 29.
- Suputtitada A. Local botulinum toxin type A injections in the treatment of spastic toes. Am J Phys Med Rehabil. 2002 Oct;81(10):770-5. doi: 10.1097/00002060-200210000-00009.
- Chin TY, Nattrass GR, Selber P, Graham HK. Accuracy of intramuscular injection of botulinum toxin A in juvenile cerebral palsy: a comparison between manual needle placement and placement guided by electrical stimulation. J Pediatr Orthop. 2005 May-Jun;25(3):286-91. doi: 10.1097/01.bpo.0000150819.72608.86.
- Molloy FM, Shill HA, Kaelin-Lang A, Karp BI. Accuracy of muscle localization without EMG: implications for treatment of limb dystonia. Neurology. 2002 Mar 12;58(5):805-7. doi: 10.1212/wnl.58.5.805.
- O'Brien CF. Injection techniques for botulinum toxin using electromyography and electrical stimulation. Muscle Nerve Suppl. 1997;6:S176-80.
- Berweck S, Schroeder AS, Fietzek UM, Heinen F. Sonography-guided injection of botulinum toxin in children with cerebral palsy. Lancet. 2004 Jan 17;363(9404):249-50. doi: 10.1016/S0140-6736(03)15351-2. No abstract available.
- Schroeder AS, Berweck S, Lee SH, Heinen F. Botulinum toxin treatment of children with cerebral palsy - a short review of different injection techniques. Neurotox Res. 2006 Apr;9(2-3):189-96. doi: 10.1007/BF03033938.
- Sconfienza LM, Perrone N, Lacelli F, Lentino C, Serafini G. Ultrasound-guided injection of botulinum toxin A in the treatment of iliopsoas spasticity. J Ultrasound. 2008 Sep;11(3):113-7. doi: 10.1016/j.jus.2008.05.002. Epub 2008 Jul 3.
- Rivest J, Lees AJ, Marsden CD. Writer's cramp: treatment with botulinum toxin injections. Mov Disord. 1991;6(1):55-9. doi: 10.1002/mds.870060110.
- Critchfield J. Considering the immune response to botulinum toxin. Clin J Pain. 2002 Nov-Dec;18(6 Suppl):S133-41. doi: 10.1097/00002508-200211001-00004.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Cerebrovasculaire aandoeningen
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Hartinfarct
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Cholinerge middelen
- Membraantransportmodulatoren
- Acetylcholine-afgifteremmers
- Neuromusculaire middelen
- Botulinetoxinen
- Botulinetoxinen, Type A
- abobotulinumtoxineA
Andere studie-ID-nummers
- NMRPG890041
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Cerebrovasculair ongeval
-
Sunnyview Rehabilitation HospitalGaylord HospitalVoltooidHartinfarct | Beroerte, acuut | Cerebrovasculair accident | Cerebraal Vasculair Accident (CVA)/beroerteVerenigde Staten
-
Universidade do PortoRISE Study Group; Hospital de Sao Joao, PortoVoltooidCerebraal Vasculair Accident (CVA)/beroertePortugal
-
University Hospital, Strasbourg, FranceVoltooidCerebraal Vasculair Accident (CVA)Frankrijk
-
Shirley Ryan AbilityLabActief, niet wervend
-
Shirley Ryan AbilityLabMidwestern UniversityVoltooidCerebrovasculair accidentVerenigde Staten
-
China Medical University HospitalBeëindigd
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonWerving
-
Zeynep Lide UzThe Scientific and Technological Research Council of Turkey; Istanbul University...VoltooidHartinfarct | Beroerte, ischemisch | CVA (Cerebrovasculair Accident)Turkije (Türkiye)
-
Chang Gung Memorial HospitalMinistry of Science and Technology, TaiwanOnbekendCerebrovasculair accidentTaiwan
-
Pusan National UniversitySamsung Medical Center; NEOFECT Rehabilitation Solutions; Sungkyunkwan UniversityOnbekendHartinfarct | Cerebrovasculair accidentKorea, republiek van
Klinische onderzoeken op Botulinetoxine type A
-
Assiut UniversityNog niet aan het wervenSpasticiteit als gevolg van een beroerte
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityVoltooidBruxisme | Myofasciale pijn | Kauwspieren HypertrofieTurkije (Türkiye)
-
Center for Vulvovaginal DisordersMerz PharmaceuticalsWervingUitgelokte vestibulodynieVerenigde Staten
-
Instituto de Oftalmología Fundación Conde de ValencianaVoltooidGezichtsveroudering | Gezichtsrimpels en Rhytides VerminderingMexico
-
Vanderbilt University Medical CenterNog niet aan het werven
-
Suez Canal UniversityVoltooidTemporomandibulaire gewrichtsaandoeningen | Temporomandibulaire aandoeningen (TMD) | TMJ-pijn | Temporomandibulaire gewrichtsinterne verstoringEgypte
-
Evolus, Inc.VoltooidFronslijnen van de frons van de fronsVerenigde Staten
-
Tanta UniversityVoltooidChronische anale fissuurEgypte
-
Ju Seok RyuVoltooidCerebrale pareseKorea, republiek van
-
Medy-ToxVoltooid