- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02854592
Intraveneus trombolyseregister voor Chinese ischemische beroerte binnen 4,5 uur (INTRECIS)
15 december 2019 bijgewerkt door: Hui-Sheng Chen, General Hospital of Shenyang Military Region
Beroerte is een van de belangrijkste doodsoorzaken en invaliditeit in China.
Intraveneuze trombolyse met recombinant tissue plasminogen activator (rtPA) verbetert de uitkomst van patiënten met een ischemische beroerte die binnen 4,5 uur na het begin van de symptomen kunnen worden behandeld.
In China wordt naast rt-PA ook intraveneuze urokinase binnen 6 uur aanbevolen door de Chinese richtlijnen voor de diagnose en behandeling van patiënten met acute ischemische beroerte uit 2010, en ondersteund door bewijs uit twee onderzoeken naar intraveneuze urokinase-trombolyse.
Urokinase wordt vaker gebruikt dan rt-PA, vooral omdat het goedkoper is.
Om de Chinese ervaring met trombolytische therapie voor ischemische beroerte binnen 4,5 uur te beschrijven, ontwierpen we een multicenter, prospectief registeronderzoek.
Het doel van INtraveneuze trombolyse-registratie voor Chinese ischemische beroerte binnen 4,5 uur (INTRECIS) was het beoordelen van de veiligheid en werkzaamheid van intraveneuze rtPA, urokinase als trombolytische therapie binnen de eerste 4,5 uur na het begin van een acute ischemische beroerte.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
INTRECIS is een prospectief multicenter register dat gegevens gebruikt van 60 centra in Noord-China.
Opeenvolgende patiënten met acute ischemische beroerte die binnen 4,5 uur na het begin van de symptomen in 60 centra in Noord-China worden behandeld met intraveneuze rtPA, urokinase, komen in aanmerking voor dit register.
Betrokkenheid van de patiënt bij het register heeft geen invloed op eventuele behandelbeslissingen.
Patiënten ondergaan een volledig diagnostisch onderzoek, inclusief een klinisch neurologisch onderzoek met behulp van de National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) -score, laboratoriumonderzoek, hersen- en neurovasculaire beeldvorming, echocardiografie, 24-uurs ECG.
De klinische uitkomst wordt geëvalueerd op dag 1 en dag 14 met behulp van de National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS)-score, geëvalueerd na 3 maanden met behulp van de gemodificeerde Rankin Scale-score (mRS) en het beoordelen van bijwerkingen.
Het percentage patiënten met een uitstekende uitkomst (mRS 0 tot 1) 3 maanden na de behandeling zal dienen als de primaire uitkomst.
Secundaire uitkomstmaten omvatten onafhankelijke functionele uitkomst (mRS 0 tot 2), veranderingen in NIHSS na 1 en 14 dagen vergeleken met baseline, symptomatische intracerebrale bloeding, recidiverende beroerte en mortaliteit door alle oorzaken.
Studietype
Observationeel
Inschrijving (Werkelijk)
4000
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
ShenYang, China
- General Hospital of Shenyang Military Region
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Bemonsteringsmethode
Niet-waarschijnlijkheidssteekproef
Studie Bevolking
Patiënten met acute ischemische beroerte binnen 4,5 uur na aanvang van de symptomen
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd ≥ 18 jaar
- ischemische beroerte gediagnosticeerd door CT of MRI
- eerste beroerte of eerdere beroerte zonder duidelijke neurologische uitval (mRS≤1)
- Tijd vanaf aanvang tot behandeling: ≤ 4,5 uur
- Behandeling met intraveneus rtPA of urokinase
- Ondertekende geïnformeerde toestemming door de patiënt zelf of wettelijk gemachtigde vertegenwoordigers
Uitsluitingscriteria:
- Geschiedenis van subarachnoïdale bloeding, intracraniale bloeding en hemorragisch herseninfarct
- Duidelijk hoofdletsel of beroerte binnen 3 maanden
- Intracraniale tumor, arterioveneuze misvorming of aneurysma
- Intracraniële of ruggenmergoperatie binnen 3 maanden
- Gastro-intestinale of urinewegbloeding in de afgelopen 21 dagen
- Bloedglucose < 50 mg/dl (2,7 mmol/L)
- Heparinetherapie of orale antistollingstherapie binnen 48 uur
- Er wordt orale warfarine ingenomen en INR>1,6
- Ernstige systemische ziekte die naar verwachting minder dan 3 maanden zal overleven
- Grote operatie binnen 1 maand
- Ongecontroleerde hypertensie (>180/100 mmHg)
- Aantal bloedplaatjes < 10×109/L
- Patiënten die binnen 3 maanden bij andere klinische onderzoeken betrokken zijn geweest
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
---|---|
rtPA
Intraveneuze rt-PA-trombolyse wordt toegediend binnen 4,5 uur na het optreden van de symptomen, in een dosis van 0,9 mg/kg lichaamsgewicht (maximaal 90 mg), waarbij 10% van de dosis wordt gegeven als een bolus gedurende 1 minuut en de overige 90% toegediend gedurende 60 minuten.
|
intraveneuze trombolyse met rtPa
Andere namen:
|
urokinase
1.000.000-1.500.000 eenheden urokinase intraveneus geïnfundeerd gedurende 30 minuten binnen 4,5 uur na het begin van de beroerte.
|
intraveneuze trombolyse met urokinase
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Uitstekend resultaat na 3 maanden
Tijdsspanne: 90 dagen
|
Het percentage patiënten met een uitstekend resultaat (aangepaste Rankin-score 0 tot 1) 3 maanden na het begin van de beroerte
|
90 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Functionele onafhankelijkheid 3 maanden na het begin van de beroerte
Tijdsspanne: 90 dagen
|
het percentage patiënten met functionele onafhankelijkheid (aangepaste Rankin-schaal, mRS, score 0-2) 3 maanden na het begin van de beroerte
|
90 dagen
|
Symptomatische intracerebrale bloeding
Tijdsspanne: 22-36 uur
|
Symptomatische intracraniale bloedingen gedefinieerd als NIHSS-scorestijging ≥4 veroorzaakt door intracraniale bloeding
|
22-36 uur
|
Terugkerende beroerte
Tijdsspanne: 90 dagen
|
Nieuwe beroerte of TIA binnen 3 maanden
|
90 dagen
|
Sterfte door alle oorzaken
Tijdsspanne: 1 dag, 14 dagen, 90 dagen
|
Overlijden door overlijden door alle oorzaken, beroerte-gebeurtenissen of cardiovasculaire gebeurtenissen
|
1 dag, 14 dagen, 90 dagen
|
veranderingen in de NIHSS-score
Tijdsspanne: 1 dag, 14 dagen
|
veranderingen in NIHSS-score na 1 dag en 14 dagen, vergeleken met baseline
|
1 dag, 14 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Jauch EC, Saver JL, Adams HP Jr, Bruno A, Connors JJ, Demaerschalk BM, Khatri P, McMullan PW Jr, Qureshi AI, Rosenfield K, Scott PA, Summers DR, Wang DZ, Wintermark M, Yonas H; American Heart Association Stroke Council; Council on Cardiovascular Nursing; Council on Peripheral Vascular Disease; Council on Clinical Cardiology. Guidelines for the early management of patients with acute ischemic stroke: a guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2013 Mar;44(3):870-947. doi: 10.1161/STR.0b013e318284056a. Epub 2013 Jan 31.
- European Stroke Organisation (ESO) Executive Committee; ESO Writing Committee. Guidelines for management of ischaemic stroke and transient ischaemic attack 2008. Cerebrovasc Dis. 2008;25(5):457-507. doi: 10.1159/000131083. Epub 2008 May 6.
- Wang Y, Wu D, Zhao X, Ma R, Guo X, Wang C, Liu L, Zhao W, Wang Y. Hospital resources for urokinase/recombinant tissue-type plasminogen activator therapy for acute stroke in Beijing. Surg Neurol. 2009 Aug;72 Suppl 1:S2-7. doi: 10.1016/j.surneu.2007.12.028. Epub 2008 Apr 18.
- Cui Y, Wang XH, Zhao Y, Chen SY, Sheng BY, Wang LH, Chen HS. Association of serum biomarkers with early neurologic improvement after intravenous thrombolysis in ischemic stroke. PLoS One. 2022 Oct 31;17(10):e0277020. doi: 10.1371/journal.pone.0277020. eCollection 2022.
- Cui Y, Yao ZG, Chen HS. Intravenous thrombolysis with 0.65 mg/kg r-tPA may be optimal for Chinese mild-to-moderate stroke. Front Neurol. 2022 Sep 20;13:989907. doi: 10.3389/fneur.2022.989907. eCollection 2022.
- Cui Y, Wang XH, Zhao Y, Chen SY, Sheng BY, Wang LH, Chen HS. Change of Serum Biomarkers to Post-Thrombolytic Symptomatic Intracranial Hemorrhage in Stroke. Front Neurol. 2022 Jun 2;13:889746. doi: 10.3389/fneur.2022.889746. eCollection 2022.
- Cui Y, Meng WH, Chen HS. Early neurological deterioration after intravenous thrombolysis of anterior vs posterior circulation stroke: a secondary analysis of INTRECIS. Sci Rep. 2022 Feb 24;12(1):3163. doi: 10.1038/s41598-022-07095-6.
- Wang X, Li X, Xu Y, Li R, Yang Q, Zhao Y, Wang F, Sheng B, Wang R, Chen S, Wang L, Shen L, Hou X, Cui Y, Wang D, Peng B, Anderson CS, Chen H; INTRECIS Investigators. Effectiveness of intravenous r-tPA versus UK for acute ischaemic stroke: a nationwide prospective Chinese registry study. Stroke Vasc Neurol. 2021 Dec;6(4):603-609. doi: 10.1136/svn-2020-000640. Epub 2021 Apr 26.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
1 april 2017
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
30 oktober 2019
Studie voltooiing (WERKELIJK)
30 oktober 2019
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
29 juli 2016
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
29 juli 2016
Eerst geplaatst (SCHATTING)
3 augustus 2016
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
17 december 2019
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
15 december 2019
Laatst geverifieerd
1 december 2019
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Necrose
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Cerebrovasculaire aandoeningen
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Ischemie van de hersenen
- Infarct
- Herseninfarct
- Hartinfarct
- Ischemische beroerte
- Ischemie
- Herseninfarct
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Fibrinolytische middelen
- Fibrine modulerende middelen
- Weefselplasminogeenactivator
Andere studie-ID-nummers
- k2016-11
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Ischemische beroerte
-
Stanford UniversityVoltooidISCHEMIC CARDIOMYOPATHIEVerenigde Staten
-
Stanford UniversityGeneral ElectricVoltooidISCHEMIC CARDIOMYOPATHIEVerenigde Staten
Klinische onderzoeken op rtPA
-
Lynn MalecUniversity of PittsburghVoltooidSyndroom van de korte darmVerenigde Staten
-
Hui-Sheng ChenVoltooidBeroerte, ischemischChina
-
Mayo ClinicBeëindigdHartinfarct | Ischemische beroerteVerenigde Staten
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenIngetrokkenCentrale retinale veneuze occlusieBelgië
-
Acticor BiotechVoltooidAcute ischemische beroerteFrankrijk
-
Beijing Tiantan HospitalFudan University; Huashan Hospital; West China Hospital; The First Affiliated Hospital... en andere medewerkersVoltooidAcute ischemische beroerteChina
-
Beijing Tsinghua Chang Gung HospitalVoltooid
-
Penumbra Inc.Voltooid
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconVoltooid