Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Hertraining van lichaam en hersenen om dwanghandelingen te overwinnen

4 april 2022 bijgewerkt door: Rebecca Segrave, Monash University

Hertraining van het lichaam en de hersenen om dwanghandelingen te overwinnen

Na het besef dat veel aspecten van de manier waarop we ons leven leiden, zoals ons dieet, activiteitenniveau en hoeveelheid schermtijd, een krachtige invloed kunnen hebben op de geestelijke gezondheid en het functioneren van de hersenen, zijn op 'levensstijl' gebaseerde interventies actueel geworden in medisch onderzoek . Er is met name veel wetenschappelijke aandacht besteed aan de invloed van lichaamsbeweging en verschillende technieken voor stressvermindering op stemmingsstoornissen. We streven ernaar dit werk uit te breiden en hun impact op compulsiviteit te onderzoeken.

Dit doen we door middel van een pilot proof-of-principal interventiestudie. De studie vergelijkt de impact van acht weken van:

  1. regelmatige lichaamsbeweging + stressbeheersingsactiviteit A,
  2. regelmatige lichaamsbeweging + stressbeheersingsactiviteit B,
  3. levensstijl zoals gewoonlijk.

Het deelnemerscohort bestaat uit volwassenen die milde tot matige gedragscompulsiviteit onderschrijven op een van de volgende domeinen:

  • alcohol drinken
  • gokken
  • aan het eten
  • wassen of schoonmaken
  • controleren
  • objecten bestellen of ordenen

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Deze studie onderzoekt de impact van regelmatige lichaamsbeweging en activiteiten op het gebied van stressbeheersing op de geestelijke gezondheid en de hersenfunctie. Het richt zich specifiek op hoe het deelnemen aan deze activiteiten de activiteit in hersencircuits die verband houden met compulsiviteit kan beïnvloeden en kan helpen om dwangmatige gedragspatronen te verminderen.

Dwangmatig gedrag is iets dat we regelmatig doen, waartoe we ons onder druk gezet voelen en waar we moeite mee hebben om te stoppen, ook al hebben we er geen baat bij. Het hebben van dwangmatige gedragspatronen is heel gewoon. Geschat wordt dat maar liefst 80% van de algemene bevolking op enig moment in hun leven compulsiviteit ervaart. Dat zijn de meesten van ons! Dwangmatig gedrag varieert in ernst van mild tot diepgeworteld en kan vele vormen aannemen. Bijvoorbeeld te vaak gokken of overmatig handen wassen. Voor sommige mensen kan wat begint als een mild gedragspatroon, zoals elke avond een glas wijn na een stressvolle dag, uitgroeien tot een probleem, zoals alcoholafhankelijkheid. Omdat zo veel mensen milde tot matige compulsiviteit ervaren, zou het nuttig zijn om toegankelijke, op feiten gebaseerde strategieën te hebben die dwangmatige neigingen verminderen.

Een veelbelovende kandidaat is lichaamsbeweging. Naast de bekende fysieke gezondheidsvoordelen, heeft regelmatige lichaamsbeweging ook een krachtig positief effect op de gezondheid van de hersenen en het mentale welzijn. Andere kandidaten zijn specifieke stressmanagementactiviteiten. Bepaalde technieken voor stressbeheersing, zoals hersentraining, meditatie, psycho-educatie, muziektherapie, yoga en begeleide ontspanning, kunnen een optimale geestelijke gezondheid bevorderen, het cognitief functioneren verbeteren en helpen de fysiologische opwindingssystemen van het lichaam binnen een gezond bereik te houden. Sommige stressbeheersingsactiviteiten kunnen ook helpen om dwangmatige gedragspatronen te verminderen. Belangrijk is dat naarmate lichaamsbeweging de neuroplasticiteit verhoogt (d.w.z. kneedbaarheid van de hersenen), kan regelmatige lichaamsbeweging de effectiviteit van gelijktijdige stressbeheersingsactiviteiten vergroten.

Dit onderzoek onderzoekt de impact van acht weken regelmatige lichaamsbeweging in combinatie met twee verschillende stressbeheersingsactiviteiten op de gezondheid van de hersenen, de geestelijke gezondheid en compulsiviteit. Van beide activiteiten is eerder aangetoond dat ze stress verminderen en de geestelijke gezondheid verbeteren. We onderzoeken of de ene effectiever is dan de andere.

Aangezien regelmatige lichaamsbeweging en training in stressbeheersing tijdrovend zijn, vermindert deelname aan het onderzoek de kans op dwangmatig gedrag. Als zodanig zal onze primaire focus voor het onderzoek niet liggen op het verminderen van de tijd die wordt besteed aan dwangmatig gedrag. In plaats daarvan zullen we ons concentreren op de vraag of de interventies aspecten van de hersenfunctie moduleren die verband houden met compulsiviteit (bijv. integriteit van de hippocampus, functionele hersenactiviteit tijdens het verwerken van beloningen), aspecten van cognitie geassocieerd met compulsiviteit (bijv. affectieve verwerkingsbias en besluitvorming), indicatoren van het stresssysteem van het lichaam (bijv. cortisol-ontwakingsreactie), en aspecten van geestelijke gezondheid en kwaliteit van leven die in het gedrang kunnen komen bij subklinische dwangmatige populaties (bijv. experiëntiële vermijding, algemeen welzijn, symptomen van angst en depressie).

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

69

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Victoria
      • Melbourne, Victoria, Australië, 3800
        • Monash University, Brain and Mental Health Lab

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 40 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Vrijwillig en in staat om geïnformeerde toestemming te geven,
  • Onderschrijf huidige dwangmatige gedragingen op een van de volgende domeinen: alcoholgebruik, gokken, eten, controleren, wassen/schoonmaken, bestellen/regelen,
  • De ernst van compulsiviteit valt binnen een licht tot matig bereik op transdiagnostische YBOCS,
  • Het niveau van fysieke activiteit viel binnen de WHO Global Recommendations on Physical Activity for Health-richtlijnen voor definities van 'sedentair/inactief' gedurende de afgelopen drie maanden en gedurende minimaal vier van de voorgaande zes maanden.
  • Mogelijkheid om zich te houden aan studieprocedures.

Uitsluitingscriteria:

  • Levensgeschiedenis van DSM-5 gedefinieerde psychotische ziekte, ernstige stoornis in middelengebruik, ernstige gokstoornis, eetbuistoornis, boulimia nervosa,
  • Huidige depressieve episode of angststoornis,
  • Geschiedenis van neurologische ziekte of matig - ernstig hersenletsel,
  • Een ernstige onstabiele medische ziekte of een chronische pijnaandoening hebben,
  • Een voorgeschiedenis hebben van hart- en vaatziekten of musculoskeletaal letsel of een ziekte die een veilige deelname aan VO2 max-testen of regelmatige lichaamsbeweging in de weg staat,
  • Levenslange diagnose van leerproblemen, ADHD, andere aandoeningen met cognitieve stoornissen als primair kenmerk,
  • Ernstige claustrofobie, metalen implantaat in het lichaam of andere contra-indicatie voor MRI-scanning,
  • Ploegendienstrooster binnen de voorgaande 6 maanden,
  • Endocriene aandoening, bijnierdisfunctie, auto-immuunziekte of andere aandoening waarvan bekend is dat deze een direct effect heeft op de HPA-as,
  • Psychoactieve of glucocorticoïde medicijnen in de afgelopen maand,
  • Momenteel drachtig of lacterend.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Lichamelijke oefening + stressbeheersingsactiviteit A
Acht weken durend programma van gelijktijdige oefeningen en stressbeheersingstraining.
Lichamelijke oefening: hoeveelheid tijd die geleidelijk aan wordt getitreerd van 90 minuten in week één tot 180 minuten in week acht. Gelijktijdig getitreerde intensiteit van 40 - 60% VO2 max in week één tot 40 - 90% VO2 max in week acht. Acht weken sportschoollidmaatschap aangeboden aan alle deelnemers om deelname aan lichaamsbeweging te vergemakkelijken.
Stressbeheersingstraining A: Dagelijkse stressbeheersingstraining gedurende acht weken met trainingsactiviteit geleverd via app. Sessieduur getitreerd van 10 minuten per dag in de eerste week tot 20 minuten per dag in week acht.
Actieve vergelijker: Lichaamsbeweging + stressbeheersingsactiviteit B
Acht weken durend programma van gelijktijdige oefeningen en stressbeheersingstraining.
Lichamelijke oefening: hoeveelheid tijd die geleidelijk aan wordt getitreerd van 90 minuten in week één tot 180 minuten in week acht. Gelijktijdig getitreerde intensiteit van 40 - 60% VO2 max in week één tot 40 - 90% VO2 max in week acht. Acht weken sportschoollidmaatschap aangeboden aan alle deelnemers om deelname aan lichaamsbeweging te vergemakkelijken.
Stressbeheersingstraining B: Dagelijkse stressbeheersingstraining gedurende acht weken met trainingsactiviteit geleverd via app. Sessieduur getitreerd van 10 minuten per dag in de eerste week tot 20 minuten per dag in week acht.
Geen tussenkomst: Levensstijl zoals gewoonlijk

Acht weken zonder wijziging van de gebruikelijke levensstijl.

Deelnemers die naar deze arm zijn gerandomiseerd, komen aan het einde van week acht in aanmerking voor herrandomisatie naar een van de actieve aandoeningen.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in integriteit van de hippocampus
Tijdsspanne: Baseline (0 maanden), post (2 maanden)
Samengestelde score van gezondheidsindices van de hippocampus, inclusief volume (structurele MRI) en neuronale NAA-niveaus (MRS).
Baseline (0 maanden), post (2 maanden)

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in functionele activering tijdens beloningsverwerking
Tijdsspanne: Baseline (0 maanden), post (2 maanden)
fMRI Monetaire Incentive Vertragingstaak
Baseline (0 maanden), post (2 maanden)
Verandering in de reactie op het ontwaken van cortisol
Tijdsspanne: Baseline (0 maanden), post (2 maanden), follow-up (drie maanden)
Speeksel cortisol
Baseline (0 maanden), post (2 maanden), follow-up (drie maanden)
Verandering in affectieve verwerkingsbias
Tijdsspanne: Baseline (0 maanden), post (2 maanden), follow-up (drie maanden)
BeanFest
Baseline (0 maanden), post (2 maanden), follow-up (drie maanden)
Verandering in risicovolle besluitvorming
Tijdsspanne: Baseline (0 maanden), post (2 maanden), follow-up (drie maanden)
Ballon Analoge Risico Taak
Baseline (0 maanden), post (2 maanden), follow-up (drie maanden)
Verandering in gedragscompulsiviteit
Tijdsspanne: Baseline (0 maanden), post (2 maanden), follow-up (drie maanden)
Transdiagnostische YBOCS
Baseline (0 maanden), post (2 maanden), follow-up (drie maanden)
Verandering in psychosociaal welzijn
Tijdsspanne: Baseline (0 maanden), post (2 maanden), follow-up (drie maanden)
Batterij van zelfgerapporteerde vragenlijsten over geestelijke gezondheid en welzijn die beoordelen: symptomen van depressie en angst, experiëntiële vermijding, tolerantie voor onzekerheid, impulsiviteit, obsessieve overtuigingen, welzijn, zelfeffectiviteit, kwaliteit van leven en kwaliteit van interpersoonlijke ondersteuning.
Baseline (0 maanden), post (2 maanden), follow-up (drie maanden)
Verandering in fysieke fitheid
Tijdsspanne: Baseline (0 maanden), post (2 maanden), follow-up (drie maanden)
VO2-max
Baseline (0 maanden), post (2 maanden), follow-up (drie maanden)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 juni 2017

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 december 2021

Studie voltooiing (Werkelijk)

20 december 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

23 februari 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

23 februari 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

1 maart 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

6 april 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

4 april 2022

Laatst geverifieerd

1 april 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • 20160437

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Lichaamsbeweging

3
Abonneren