Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Platinum Doublet Chemotherapie en Proton Beam Radiation Therapy bij de behandeling van patiënten met stadium II-III niet-kleincellige longkanker die niet operatief kan worden verwijderd

13 november 2025 bijgewerkt door: Mayo Clinic

Fase II-studie van standaard platina-doubletchemotherapie + verschillende doses protonenbundeltherapie (PBT) om de optimale dosis PBT te bepalen voor inoperabele stadium 2/3 niet-kleincellige longkanker

Deze gerandomiseerde fase II-studie onderzoekt hoe goed platina-doublet-chemotherapie en protonenbestralingstherapie werken bij de behandeling van patiënten met stadium II-III niet-kleincellige longkanker die niet operatief kan worden verwijderd (inoperabel). Geneesmiddelen die bij chemotherapie worden gebruikt, zoals carboplatine, paclitaxel, etoposide, cisplatine en pemetrexed, werken op verschillende manieren om de groei van tumorcellen te stoppen, ofwel door de cellen te doden, door ze te stoppen met delen of door ze te stoppen met verspreiden. Bestralingstherapie maakt gebruik van protonen met hoge energie om tumorcellen te doden en tumoren te verkleinen. Het geven van platina-doublet-chemotherapie en protonenbestralingstherapie kan beter werken bij de behandeling van patiënten met niet-kleincellige longkanker.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

PRIMAIRE DOELEN:

I. Om de 1-jaars progressievrije overlevingspercentages van 72 grijs (Gy) en 60 Gy conventioneel gefractioneerde protonenbundeltherapie (PBT) te vergelijken (als onderdeel van gelijktijdige gecombineerde modaliteitstherapie).

SECUNDAIRE DOELSTELLINGEN:

I. Het beoordelen van de bijwerkingen, overleving, kwaliteit van leven en faalpatronen (lokaal regionaal, metastatisch op afstand) geassocieerd met twee dosisniveaus van conventioneel gefractioneerde PBT (als onderdeel van gelijktijdige gecombineerde modaliteitstherapie).

OVERZICHT: Patiënten worden gerandomiseerd naar 1 van de 2 armen.

ARM A: Patiënten krijgen op platina gebaseerde doublet-chemotherapie, bestaande uit een lage dosis carboplatine en paclitaxel, standaard etoposide cisplatine of carboplatine of standaard pemetrexed met cisplatine of carboplatine, wekelijks gedurende maximaal 6 weken, ter beoordeling van de behandelend medisch oncoloog. Patiënten ondergaan ook dagelijks een lagere dosis protonenbestraling voor een totaal van 60 Gy gedurende maximaal 30 weekdagen bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.

ARM C: Patiënten krijgen op platina gebaseerde doublet-chemotherapie, bestaande uit een lage dosis carboplatine en paclitaxel, standaard etoposide cisplatine of carboplatine of standaard pemetrexed met cisplatine of carboplatine, wekelijks gedurende maximaal 6 weken naar goeddunken van de behandelend medisch oncoloog. Patiënten ondergaan ook dagelijks een hogere dosis protonenbestraling voor een totaal van 72 Gy gedurende maximaal 36 weekdagen bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.

Na voltooiing van de studiebehandeling worden patiënten gedurende 3 jaar elke 3 maanden gevolgd en vervolgens gedurende 2 jaar elke 6 maanden.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

20

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, Verenigde Staten, 85259
        • Mayo Clinic in Arizona
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Verenigde Staten, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Leeftijd >= 18 jaar
  • Histologische bevestiging van niet-kleincellige longkanker
  • Geforceerd expiratoir volume in 1 seconde (FEV1) > 1,0 l
  • Niet-reseceerbare of medisch inoperabele stadium 2-3 niet-kleincellige longkanker (gebaseerd op computertomografie/positronemissietomografie [CT/PET], magnetische resonantie beeldvorming [MRI] of CT van de hersenen, en lichamelijk onderzoek);

    • Komt in aanmerking als recidief na een operatie en heeft nu het equivalente stadium 2-3 niet-kleincellige longkanker (NSCLC) OF subtotaal gereseceerd stadium 2-3 NSCLC
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus (PS) 0-1
  • Negatieve zwangerschapstest gedaan =< 7 dagen voor registratie, alleen voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd
  • Witte bloedcellen (WBC) >= 3,0 x 10^9/L
  • Absoluut aantal neutrofielen (ANC) >= 1,5 x 10^9/L
  • Hemoglobine (Hgb) >= 9 g/dl
  • Bloedplaatjes (plts) > 100 x 10^9/L
  • Serumcreatinine < 1,5 x bovengrens van normaal (ULN)
  • Serumbilirubine < 1,5 x ULN
  • Geïnformeerde schriftelijke toestemming geven
  • Bereid om terug te keren naar de inschrijvende instelling voor follow-up voor minimaal 1 jaar
  • Mogelijkheid om potentieel curatieve chemotherapie plus radiotherapie te ondergaan

Uitsluitingscriteria:

  • Een van de volgende omdat bij dit onderzoek een middel betrokken is waarvan bekend is dat het genotoxische, mutagene en teratogene effecten heeft:

    • Zwangere vrouw
    • Verpleegkundigen
    • Mannen of vrouwen in de vruchtbare leeftijd die geen adequate anticonceptie willen gebruiken
  • Comorbide systemische ziekten of andere ernstige gelijktijdig optredende ziekten die, naar het oordeel van de onderzoeker, de patiënt ongeschikt zouden maken voor deelname aan dit onderzoek of de juiste beoordeling van de veiligheid en toxiciteit van de voorgeschreven regimes aanzienlijk zouden verstoren
  • Gewichtsverlies van > 10% in de afgelopen 3 maanden
  • Metastasen op afstand (M1-ziekte)
  • Ongecontroleerde bijkomende ziekte, waaronder, maar niet beperkt tot, aanhoudende of actieve infectie, symptomatisch congestief hartfalen, lupus, gebruikelijke interstitiële pneumonitis (UIP), onstabiele angina pectoris, hartritmestoornissen of psychiatrische ziekte/sociale situaties die de naleving van de studievereisten zouden beperken
  • Een onderzoeksmiddel ontvangen, dat zou worden beschouwd als een behandeling voor het primaire neoplasma
  • Actieve tweede maligniteit
  • Voorgeschiedenis van myocardinfarct =< 6 maanden, of congestief hartfalen waarvoor voortdurende onderhoudstherapie nodig is voor levensbedreigende ventriculaire aritmieën
  • Kreeg chemotherapie voor longkanker binnen 6 maanden na inschrijving
  • Eerdere thoraxradiotherapie die zou overlappen met het protonenveld

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Arm A (platina-doublet-chemotherapie, lagere dosis PBT)
Patiënten krijgen op platina gebaseerde doublet-chemotherapie die bestaat uit een lage dosis carboplatine en paclitaxel, standaard etoposide cisplatine of carboplatine of standaard pemetrexed met cisplatine of carboplatine wekelijks gedurende maximaal 6 weken naar goeddunken van de behandelend medisch oncoloog. Patiënten ondergaan ook dagelijks een lagere dosis protonenbestraling voor een totaal van 60 Gy gedurende maximaal 30 weekdagen bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
Nevenstudies
Andere namen:
  • Beoordeling van de kwaliteit van leven
Nevenstudies
Chemotherapie
Andere namen:
  • MTA
  • Multitargeted antifolaat
  • Pemfexy
Chemotherapie
Andere namen:
  • Taxol
  • Anzatax
  • Asotax
  • Bristaxol
  • Praxel
  • Taxol Konzentrat
Chemotherapie
Andere namen:
  • Blastocarb
  • Carboplat
  • Carboplatine Hexal
  • Carboplatino
  • Carboplatina
  • Carbosin
  • Carbosol
  • Carbotec
  • CBDCA
  • Displata
  • Ercar
  • JM-8
  • Nealorin
  • Novoplatina
  • Paraplatine
  • Paraplatina AQ
  • Platinawas
  • Ribocarbo
Chemotherapie
Andere namen:
  • CDDP
  • Cis-diamminedichloridoplatina
  • Cismaplat
  • Cisplatina
  • Neoplatine
  • Platina
  • Abiplatine
  • Blastolem
  • Briplatine
  • Cis-diammine-dichloorplatina
  • Cis-diamminedichloor Platina (II)
  • Cis-diamminedichloorplatina
  • Cis-dichlooramine platina (II)
  • Cis-platina Diamine Dichloride
  • Cis-platina
  • Cis-platina II
  • Cis-platina II diaminedichloride
  • Cisplatine
  • Cisplatyl
  • Citoplatina
  • Citosine
  • Cysplatina
  • DDP
  • Lederplatina
  • Metaplatine
  • Chloride van Peyrone
  • Zout van Peyrone
  • Plaats
  • Kunststof
  • Platamine
  • Platiblastine
  • Platiblastine-S
  • Platinex
  • Platinol-AQ
  • Platinol-AQ VHA Plus
  • Platinoxaan
  • Platina diamminodichloride
  • Platiraans
  • Platistine
  • Platosine
Chemotherapie
Andere namen:
  • Demethyl Epipodofyllotoxine Ethylidine Glucoside
  • EPEG
  • Laatste
  • Toposar
  • Vepesid
  • VP 16
  • VP 16-213
  • VP-16
  • VP-16-213
  • VP16
PBT ondergaan
Andere namen:
  • Protonenbestralingstherapie
  • PBRT
  • Proton
  • Proton EBRT
  • Proton Externe Beam Radiotherapie
  • Straling, protonenbundel
Experimenteel: Arm C (platina-doublet-chemotherapie, hogere dosis PBT)
Patiënten krijgen op platina gebaseerde doublet-chemotherapie die bestaat uit een lage dosis carboplatine en paclitaxel, standaard etoposide cisplatine of carboplatine of standaard pemetrexed met cisplatine of carboplatine wekelijks gedurende maximaal 6 weken naar goeddunken van de behandelend medisch oncoloog. Patiënten ondergaan ook dagelijks een hogere dosis protonenbestraling voor een totaal van 72 Gy gedurende maximaal 36 weekdagen bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
Nevenstudies
Andere namen:
  • Beoordeling van de kwaliteit van leven
Nevenstudies
Chemotherapie
Andere namen:
  • Taxol
  • Anzatax
  • Asotax
  • Bristaxol
  • Praxel
  • Taxol Konzentrat
Chemotherapie
Andere namen:
  • Blastocarb
  • Carboplat
  • Carboplatine Hexal
  • Carboplatino
  • Carboplatina
  • Carbosin
  • Carbosol
  • Carbotec
  • CBDCA
  • Displata
  • Ercar
  • JM-8
  • Nealorin
  • Novoplatina
  • Paraplatine
  • Paraplatina AQ
  • Platinawas
  • Ribocarbo
PBT ondergaan
Andere namen:
  • Protonenbestralingstherapie
  • PBRT
  • Proton
  • Proton EBRT
  • Proton Externe Beam Radiotherapie
  • Straling, protonenbundel

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aandeel deelnemers met progressievrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: Van randomisatie tot de vroegste datum van documentatie van ziekteprogressie of overlijden door welke oorzaak dan ook, beoordeeld tot 5 jaar
Een Cox proportional hazards-model, gestratificeerd volgens stratificatiefactoren, zal worden gebruikt om PFS te modelleren als een functie van de dosis om een algemeen doseffect te testen (een eenzijdige p-waarde < 0,10 zal worden beschouwd als significant bewijs van een doseffect). Vervolgens zullen afzonderlijke Cox-modellen, gestratificeerd volgens stratificatiefactoren, PFS vergelijken tussen 72 Gy en 60 Gy (voor elk zal een eenzijdige p-waarde < 0,10 worden beschouwd als significant bewijs van superioriteit). Kaplan-Meier-schattingen en curven per dosisniveau zullen ook worden gegenereerd
Van randomisatie tot de vroegste datum van documentatie van ziekteprogressie of overlijden door welke oorzaak dan ook, beoordeeld tot 5 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: Van randomisatie tot overlijden door welke oorzaak dan ook, beoordeeld tot 5 jaar
Wordt gemodelleerd met behulp van Cox-modellen. Kaplan-Meier-schattingen en curven per dosisniveau zullen ook worden gegenereerd. OS zal opnieuw worden geanalyseerd als exploratieve analyse nadat 50 sterfgevallen per primaire paarsgewijze vergelijking zijn opgetreden of nadat alle patiënten de follow-up hebben voltooid (wat zich het eerst voordoet).
Van randomisatie tot overlijden door welke oorzaak dan ook, beoordeeld tot 5 jaar
Aantal deelnemers met bijwerkingen
Tijdsspanne: Tot 5 jaar
Beoordeeld volgens de National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versie 4.0.
Bijwerkingen worden beoordeeld op een schaal van 0-5, waarbij 5 het ergst is.
Het aantal deelnemers met bijwerkingen van graad 2 of hoger zal worden gerapporteerd.
Tot 5 jaar
Proportie van deelnemers met lokaal-regionaal falen
Tijdsspanne: Tot 5 jaar
Gedefinieerd als het aandeel deelnemers met documentatie van lokale recidieven. De cumulatieve incidentie van lokaal falen zal worden geschat met behulp van Gray's methodologie en vergeleken over dosisniveaus met behulp van Fine-Gray kwadratische regressie (met overlijden als een concurrerend risico).
Tot 5 jaar
Aandeel deelnemers met uitzaaiingen op afstand
Tijdsspanne: Tot 5 jaar
Gedefinieerd als het aandeel deelnemers met documentatie van uitzaaiingen op afstand. De cumulatieve incidentie van uitzaaiingen op afstand wordt geschat met behulp van de methodologie van Gray en vergeleken over de dosisniveaus met behulp van Fine-Gray kwadratische regressie (met overlijden als concurrerend risico).
Tot 5 jaar

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Kwaliteit van leven na behandeling
Tijdsspanne: Tot 5 jaar
Gemeten met behulp van de single item Lineaire Analoge Zelfbeoordelingsschaal. Beschrijvende statistieken per dosisniveau op elk tijdstip zullen gemiddelden, standaarddeviaties, medianen en bereiken voor elke schaal omvatten. Beschrijvende grafische technieken zullen gemiddelde plots per dosis in de tijd voor elke schaal omvatten. Gemengde modellen zullen worden gebruikt om elke schaal over dosisniveaus te vergelijken op elk post-baseline tijdstip, waarbij wordt gecorrigeerd voor de baseline waarde van de schaal. Zal patronen van ontbrekende gegevens grafisch verkennen en zal patroonmengselmodellen gebruiken voor longitudinale analyses. Het laagste getal meet het slechtste resultaat en een hoger getal meet het beste resultaat.
Tot 5 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Terence T. Sio, M.D., M.S., Mayo Clinic

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

31 juli 2017

Primaire voltooiing (Werkelijk)

23 december 2023

Studie voltooiing (Werkelijk)

23 december 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

25 april 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

25 april 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

28 april 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

25 november 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

13 november 2025

Laatst geverifieerd

1 januari 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • MC1623
  • NCI-2017-02481 (Register-ID: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • 16-008343 (Andere identificatie: Mayo Clinic Institutional Review Board)

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Stadium III Longkanker AJCC v8

Klinische onderzoeken op Beoordeling van de kwaliteit van leven

Abonneren