- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03592420
PRE.C.I.S.A - Valpreventie en bevordering van actief en gezond ouder worden (PRECISA)
Werkzaamheid van een multifactorieel en gepersonaliseerd programma voor valpreventie bij thuiswonende ouderen in vergelijking met de gebruikelijke zorg: een gerandomiseerde gecontroleerde studie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
ACHTERGROND: De huidige literatuur over valpreventie voor thuiswonende ouderen die het risico lopen te vallen, suggereert dat: 1) enkelvoudige, multicomponent- of multifactoriële interventies effectief zijn in het voorkomen van vallen; 2) ouderen met een risico op vallen met de ziekte van Parkinson (PD) en een eerdere beroerte, hoewel ze een nog groter risico op vallen hebben, worden vaak uitgesloten door deze interventies; 3) de huidige screeningsmethoden voor het risico op vallen maken het vaak niet mogelijk om personen die risico lopen vóór de eerste val vroegtijdig te identificeren.
DOELEN
- Vergelijken van de effectiviteit van een interdisciplinaire multicomponent en gepersonaliseerde multifactoriële interventie gericht op het verminderen van vallen in vergelijking met de gebruikelijke zorg, in een steekproef van thuiswonende ouderen, met of zonder de ziekte van Parkinson en/of een eerdere beroerte, binnen de context van een RCT.
- Om de nauwkeurigheid van screeningtests voor het risico op vallen te verbeteren door gebruik te maken van draagbare traagheidssensoren.
- Een gereduceerde set van klinische en instrumentele indicatoren ontwikkelen, die gebruikt kunnen worden als snelle en betrouwbare screeningstests in poliklinieken.
METHODEN: multicenter, gerandomiseerde controleproef, met blinde beoordelingen op pretest, postest en op een jaar follow-up.
BEVOLKING: thuiswonende ouderen (≥ 65 jaar) met leeftijdsgebonden of neurologische aandoeningen (ziekte van Parkinson en/of beroerte) om te vallen.
INTERVENTIE: interdisciplinaire multi-component (groepsoefeningen; thuisoefeningen; vergroten van kennis/onderwijs; interventies op het gebied van veiligheid thuis) en gepersonaliseerde multifactoriële interventies (beoordeling en behandeling van individuele valrisicofactoren) CONTROLE: gestructureerde informatie over de eigen persoonlijke risicofactoren doorgegeven aan de huisarts.
UITKOMSTEN: Het primaire eindpunt is het valpercentage na één jaar in beide groepen. Het secundaire eindpunt is het valrisico na één jaar.
VERWACHTE RESULTATEN: in de interventiegroep wordt een significante vermindering van het aantal totale valpartijen verwacht, samen met afname van indicatoren voor het gebruik van acute gezondheidsdiensten als gevolg van vallen. Na drie maanden wordt een significante verbetering van het functioneren (motorische functies, activiteit en participatie) en gezondheidskwaliteitsindicatoren verwacht.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Modena, Italië, 41121
- Nuovo Ospedale Civile Sant'Agostino Estense
-
Reggio Emilia, Italië, 42121
- Arcispedale "Santa Maria Nuova" di Reggio Emilia
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Thuiswonende ouderen (leeftijd ≥65 jaar)
- Matig tot hoog valrisico, hetzij geassocieerd met veroudering of met neurologische aandoeningen zoals de ziekte van Parkinson en beroerte.
- Mogelijkheid om 10 meter te lopen zonder hulp (loophulp toegestaan)
- Geïnformeerde toestemming voor deelname
Uitsluitingscriteria:
- Welke gelijktijdige medische aandoening dan ook een contra-indicatie vormt voor lichaamsbeweging
- Bekende cognitieve achteruitgang of een vastgestelde diagnose van dementie (mini mentale score >24) of een duidelijke cognitieve achteruitgang bij pre-inschrijving die waarschijnlijk het begrip van eenvoudige instructies en/of samenwerking zou aantasten
- Ernstige gehoorstoornis, zodat een proefpersoon niet minder dan 80% van een gewoon gesprek met/of zonder gehoorapparaten zal verstaan.
- Ernstige hypovisie, niet tegengegaan door lenzen, die de patiënt zal beperken in het uitvoeren van ten minste één activiteit van het dagelijks leven (bijvoorbeeld noodzaak van hulp bij het lopen vanwege visuele beperking).
- Ernstige afasie of visueel-ruimtelijke stoornissen, voor zover deze stoornissen het vermogen om (mondeling of visueel) eenvoudige instructies te begrijpen aanzienlijk beperken.
- Acute duizeligheid of duizeligheid die minder dan 3 maanden aanhoudt
- Regelmatige deelname aan andere oefenprogramma's die waarschijnlijk de balans in gevaar brengen, inclusief fysiotherapie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Interdisciplinaire interventies
Multicomponent interventies
Gepersonaliseerde multifactoriële interventies. Patiënten zullen geriatrische, neurologische en fysiotherapeutische poliklinische verwijzingen hebben om individuele risicofactoren te beoordelen en te behandelen |
|
Actieve vergelijker: Gebruikelijke zorg
Gebruikelijke zorg: deelnemers aan de controlegroep krijgen na pre-test assessment en randomisatie een gestructureerd boekje met gedetailleerde informatie over de eigen persoonlijke risicofactoren (valrisicoprofiel) voor de huisarts, samen met een informatieboekje over valrisicofactoren en hun preventie.
|
standaard zorg
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Valpercentage op 12 maanden na inschrijving
Tijdsspanne: Maanden 1 - Maanden 12
|
Het primaire eindpunt is het totale aantal valpartijen (valpercentage) in elke arm binnen 12 maanden na inschrijving.
Dit eindpunt wordt door de deelnemers vastgelegd in een najaarsdagboek (dat in maand 12 bij elke deelnemer wordt opgehaald).
De geregistreerde informatie in de najaarsagenda wordt maandelijks gemonitord met vervolggesprekken
|
Maanden 1 - Maanden 12
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Valrisico 12 maanden na inschrijving
Tijdsspanne: Maanden 1 - Maanden 12
|
Dit secundaire eindpunt wordt berekend als het aantal patiënten met ten minste één val binnen 12 maanden na inschrijving.
Dit eindpunt wordt door de deelnemers vastgelegd in een najaarsdagboek (dat in maand 12 bij elke deelnemer wordt opgehaald).
De geregistreerde informatie in de najaarsagenda wordt maandelijks gemonitord met vervolggesprekken
|
Maanden 1 - Maanden 12
|
Percentage vallen geassocieerd met ziekenhuisopname 12 maanden na inschrijving
Tijdsspanne: Maanden 1 - Maanden 12
|
Dit secundaire eindpunt wordt door de deelnemers genoteerd in een herfstdagboek (dat in maand 12 bij elke deelnemer wordt verzameld).
De geregistreerde informatie in de najaarsagenda wordt maandelijks gemonitord met vervolggesprekken
|
Maanden 1 - Maanden 12
|
Ernst van de val
Tijdsspanne: Maanden 1 - Maanden 12
|
Dit secundaire eindpunt wordt door de deelnemers genoteerd in een herfstdagboek (dat in maand 12 bij elke deelnemer wordt verzameld).
De geregistreerde informatie in de najaarsagenda wordt maandelijks gemonitord met vervolggesprekken
|
Maanden 1 - Maanden 12
|
Sterfte door vallen
Tijdsspanne: Maanden 1 - Maanden 12
|
Dit secundaire eindpunt wordt door de deelnemers genoteerd in een herfstdagboek (dat in maand 12 bij elke deelnemer wordt verzameld).
De geregistreerde informatie in de najaarsagenda wordt maandelijks gemonitord met vervolggesprekken
|
Maanden 1 - Maanden 12
|
Valvrije intervaltijd
Tijdsspanne: Maanden 1 - Maanden 12
|
Dit secundaire eindpunt wordt door de deelnemers genoteerd in een herfstdagboek (dat in maand 12 bij elke deelnemer wordt verzameld).
De geregistreerde informatie in de najaarsagenda wordt maandelijks gemonitord met vervolggesprekken
|
Maanden 1 - Maanden 12
|
Totaal aantal A&E-toegangen toe te schrijven aan valpartijen
Tijdsspanne: Maanden 1 - Maanden 12
|
Dit secundaire eindpunt wordt door de deelnemers genoteerd in een herfstdagboek (dat in maand 12 bij elke deelnemer wordt verzameld).
De geregistreerde informatie in de najaarsagenda wordt maandelijks gemonitord met vervolggesprekken
|
Maanden 1 - Maanden 12
|
Risico op A&E-toegang door vallen
Tijdsspanne: Maanden 1 - Maanden 12
|
Dit secundaire eindpunt wordt door de deelnemers genoteerd in een herfstdagboek (dat in maand 12 bij elke deelnemer wordt verzameld).
De geregistreerde informatie in de najaarsagenda wordt maandelijks gemonitord met vervolggesprekken
|
Maanden 1 - Maanden 12
|
Verblijfsduur als intramuraal vanwege vallen
Tijdsspanne: Maanden 1 - Maanden 12
|
Dit secundaire eindpunt wordt door de deelnemers genoteerd in een herfstdagboek (dat in maand 12 bij elke deelnemer wordt verzameld).
De geregistreerde informatie in de najaarsagenda wordt maandelijks gemonitord met vervolggesprekken
|
Maanden 1 - Maanden 12
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Fabio La Porta, MD, Azienda USL di Modena
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Gillespie LD, Robertson MC, Gillespie WJ, Sherrington C, Gates S, Clemson LM, Lamb SE. Interventions for preventing falls in older people living in the community. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Sep 12;2012(9):CD007146. doi: 10.1002/14651858.CD007146.pub3.
- Weiss A, Herman T, Plotnik M, Brozgol M, Giladi N, Hausdorff JM. An instrumented timed up and go: the added value of an accelerometer for identifying fall risk in idiopathic fallers. Physiol Meas. 2011 Dec;32(12):2003-18. doi: 10.1088/0967-3334/32/12/009. Epub 2011 Nov 17.
- Schoene D, Wu SM, Mikolaizak AS, Menant JC, Smith ST, Delbaere K, Lord SR. Discriminative ability and predictive validity of the timed up and go test in identifying older people who fall: systematic review and meta-analysis. J Am Geriatr Soc. 2013 Feb;61(2):202-8. doi: 10.1111/jgs.12106. Epub 2013 Jan 25.
- La Porta F, Lullini G, Caselli S, Valzania F, Mussi C, Tedeschi C, Pioli G, Bondavalli M, Bertolotti M, Banchelli F, D'Amico R, Vicini R, Puglisi S, Clerici PV, Chiari L; PRECISA Group. Efficacy of a multiple-component and multifactorial personalized fall prevention program in a mixed population of community-dwelling older adults with stroke, Parkinson's Disease, or frailty compared to usual care: The PRE.C.I.S.A. randomized controlled trial. Front Neurol. 2022 Sep 1;13:943918. doi: 10.3389/fneur.2022.943918. eCollection 2022.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- PRUA2-2013-00002056
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Interdisciplinaire interventies met meerdere componenten
-
Hospital Universitario GetafeKarolinska Institutet; Medical University of Lodz; Universidad Politecnica de Madrid en andere medewerkersOnbekendFrail Ouderen Syndroom | Kwetsbaarheid | KwetsbaarheidssyndroomPolen, Spanje, Zweden
-
Jordi Gol i Gurina FoundationInstitut Català de la Salut; Department of Health, Generalitat de CatalunyaWervingFibromyalgie | Chronisch vermoeidheidssyndroomSpanje
-
Istanbul UniversityNog niet aan het werven
-
Universitat Internacional de CatalunyaNog niet aan het wervenSarcopenie | Oefening verslaving | Oude leeftijd; ZwakteSpanje
-
Andaluz Health ServiceOnbekendSociaal isolement, eenzaamheid (descriptoren opgenomen in de MeSH)Spanje
-
Universidade Federal de Sao CarlosCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior.Voltooid
-
University of the Basque Country (UPV/EHU)Voltooid
-
University of Sao PauloWervingOntsteking | Obesitas | VerouderingsstoornisBrazilië
-
Hospital Universitario 12 de OctubreVoltooid
-
Hebrew SeniorLifeNog niet aan het wervenKwetsbaarheid