- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03768830
Impact van lichaamsbeweging op "onzichtbare" symptomen en kwaliteit van leven bij individuen met multiple sclerose
Impact van 8 weken milde training op "onzichtbare" symptomen en kwaliteit van leven bij ambulante en niet-ambulante (EDSS van 0,0 - 8,0) personen met multiple sclerose: een gerandomiseerde gecontroleerde studie
Patiënten met multiple sclerose (MS) worstelen dagelijks met begeleidende, "onzichtbare" symptomen zoals primaire vermoeidheid, pijn en emotioneel-cognitieve stoornissen. Met de progressie van de ziekte worden deze symptomen alleen maar erger, en in combinatie met fysieke basissymptomen neemt de kwaliteit van leven (QOL) snel af.
Een belangrijk doel van onderzoekers en clinici is het verbeteren van de kwaliteit van leven van personen met MS, en de oefentherapie vertegenwoordigt potentieel aanpasbaar gedrag dat een positieve invloed heeft op de pathogenese van MS en deze "onzichtbare" symptomen, waardoor de kwaliteit van leven wordt verbeterd.
De belangrijkste barrière voor de toepassing ervan is echter het lage motivatieniveau dat MS-patiënten ervaren als gevolg van vermoeidheid met aangrenzende verminderde inspanningstolerantie en mobiliteit, en spierzwakte. Het kan bijzonder moeilijk en uitdagend zijn om personen met MS gemotiveerd te krijgen om voortdurend aan lichaamsbeweging te doen, vooral bij personen met een ernstige handicap of met een Uitgebreide Disability Status Scale (EDSS 6-8).
Tot nu toe hebben onderzoekers hun aandacht voornamelijk gericht op de matige of krachtige intensiteit van lichaamsbeweging en op cardiorespiratoire training bij MS-patiënten om verbeteringen in de kwaliteit van het dagelijkse leven te bereiken, minder op de inhoud van de oefening en vooral op ademhalingsoefeningen.
Bovendien is het de bedoeling van de onderzoekers om lichaamsbeweging voor MS-patiënten toepasbaarder en toegankelijker, motiverender en gemakkelijker, maar vooral productiever te maken.
Onderzoekers denken dat MS-patiënten meer stress ervaren bij aerobe oefeningen of programma-oefeningen met matige tot hoge intensiteit, en nauwelijks het continuüm kunnen volhouden, inclusief duurtraining of loopband.
Hypothese:
De hypothese van de onderzoekers is dat 8 weken aaneengesloten, weinig veeleisend of mild oefenprogramma met de nadruk op ademhalingsoefeningen primaire vermoeidheid, pijn, hoofdpijn, emotioneel-cognitieve en slaapstoornissen bij MS-patiënten kan verminderen en de motivatie voor lichaamsbeweging kan behouden. Onderzoekers stellen ook voor dat een belangrijke ondersteunende factor voor het bereiken van het uiteindelijke doel de sociale en mentale ondersteuning is van de oefengroep (EDSS van 0-8) onder leiding van een fysiotherapeut. Dit zal helpen om de bewegingsmotivatie te behouden en uiteindelijk voor een beter psychofysisch functioneren te zorgen, en dus voor een betere kwaliteit van leven.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie omvat personen met multiple sclerose, inclusief alle MS-typen met EDSS van 0-8, die zullen oefenen bij de Multiple Sclerosis Association in Rijeka gedurende een periode van 2 maanden, 2 keer per week gedurende 60 minuten per oefening (totaal 16 uur). .
Deelnemers worden willekeurig geselecteerd in 2 groepen: MS-individuen die zullen sporten - groep (MSE), met gerelateerde controlegroep van individuen die niet zullen trainen) (MSC).
Bovendien zal een groep gezonde controlepersonen zonder MS (HCE) ook oefenen en na het onderzoek worden geëvalueerd met verwante controlepersonen die niet zullen oefenen (HCC).
Groepen met MS en gezonde personen sporten onder begeleiding van een fysiotherapeut. Er wordt voor alle deelnemers zittend op de stoelen geoefend, ongeacht of deelnemers kunnen lopen of niet. De fysiotherapeut zal elke oefening eerst demonstreren en uitleggen. Deelnemers zullen tijdens het oefenen worden benadrukt om te stoppen met trainen als er vermoeidheid, zwakte, pijn of enig ander ongemak is.
Aan het begin van elke oefensessie wordt de oefening geïnitieerd door het opwarmen van de spieren en ademhalingsoefeningen. Therapeutische en buikademhalingsoefeningen met uitgebreide uitademing zullen ook worden uitgevoerd. Volg daarna de rekoefeningen en het vergroten van het bewegingsbereik van de bovenste en onderste ledematen. Deelnemers werken met halters en elastische banden om de spieren van de extremiteiten te versterken. Aan het einde van de trainingssessie zal er aandacht zijn voor het strekken van de spiergroepen die betrokken zijn tijdens het sporten.
Elke deelnemer die bij het onderzoek betrokken is, ondergaat het onderzoek door middel van verschillende functionele tests aan het begin en tot 8 weken van het onderzoek of de oefening, inclusief een vragenlijst na het sporten voor motivatieanalyse:
- Beoordeling van pijnniveau met behulp van een "Visual Analogue Scale" voor pijn (VAS). Het is een psychometrische responsschaal of een meetinstrument voor subjectieve kenmerken die niet direct gemeten kunnen worden. Hier geven de deelnemers aan in hoeverre ze het eens zijn met de getoonde gezichtsuitdrukking met de beschrijving van de pijn in woorden, inclusief het juiste cijfer onder de afbeelding. De VAS voor pijn is 5 eenheden lang, 0 tot 5 (0 - geen pijn en 5 - ergst mogelijke pijn). Aangezien elke patiënt pijn anders ervaart, kan deze eenvoudige test deze evalueren en zichtbaar maken.
- Beoordeling van hoofdpijn-migraine-intensiteit en frequentie met behulp van hoofdpijn-migraine-enquête.
- Evaluatie van de kwaliteit van leven met behulp van de verkorte versie van de "36-Item Short Form Survey" (36-SF). Het bevat 36 vragen, waaronder 8 subklassen: fysiek functioneren, rol van beperkingen als gevolg van fysieke problemen, fysieke pijn, algemene gezondheidsperceptie, energieniveau, sociaal functioneren, de rol van beperkingen als gevolg van psychische problemen en algemene geestelijke gezondheid. De testtijd is 10 minuten. Het scoresysteem voor de SF-36 is relatief complex en wordt verkregen door de resultaten voor elke subbasis afzonderlijk op te tellen. Twee samenvattingen kunnen worden afgeleid uit fysieke subklassen en psychische subklassen. SF-36 is een van de "Multiple Sclerosis Quality of Life Inventory" (MSQLI) en Multiple Sclerosis Quality of Life-54 (MSQOL-54).
- Beoordeling van psychisch leed met behulp van de "Clinical Outcomes in Routine Evaluation - Outcome Measure" (CORE-OM). De CORE-OM heeft 34 items, allemaal met dezelfde antwoordkeuze op vijf niveaus, en bestrijkt de afgelopen zeven dagen. Het is ontworpen, en dit werd mede geleid door de opdrachtspecificatie, om vier hoofddomeinen te dekken: welzijn, problemen, functioneren en risico's en heeft respectievelijk 4, 12, 12 en 6 items gericht op die domeinen. De oorspronkelijke score was het gemiddelde over de items, dwz tussen 0 en 4, aangezien de score van de itemantwoorden van 0 tot 4 is, meer recentelijk, om minder decimalen te vereisen, zijn scores vaak gerapporteerd na vermenigvuldiging met tien.
- Vermoeidheidsschatting met behulp van de "Modified Fatigue Impact Scale" (MFIS). Het is een aangepaste vorm van de Fatigue Impact Scale, gebaseerd op gegevens verkregen uit interviews met MS-patiënten over de invloed van vermoeidheid op hun leven. Deze test geeft een beoordeling van vermoeidheidseffecten op fysiek, cognitief en psychosociaal functioneren en kan daarom worden behandeld als 3 afzonderlijke categorieën. Bij voltijds bestaat MFIS uit 21 vragen. De tijd om te voltooien is 5-10 minuten en de examinandus kan de test oplossen zonder de hulp van een interviewer. Het totaal aantal punten wordt verkregen door alle antwoorden op te tellen of de toevoegingen worden afzonderlijk gedaan door de genoemde categorieën.
- Beoordeel de slaapkwaliteit met behulp van de Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). De Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) is een effectief instrument dat wordt gebruikt om de kwaliteit en patronen van slaap bij volwassenen te meten. Het onderscheidt "slechte" van "goede" slaapkwaliteit door zeven gebieden (componenten) te meten: subjectieve slaapkwaliteit, slaaplatentie, slaapduur, gebruikelijke slaapefficiëntie, slaapstoornissen, gebruik van slaapmedicatie en disfunctie overdag gedurende de afgelopen maand.
- Beoordeel de slapeloosheid met behulp van de Insomnia Severity Index (ISI). De test is ontworpen om de aard, ernst en impact van slapeloosheid te beoordelen en bestaat uit 7 items: ernst van het inslapen, slaaponderhoud en problemen met wakker worden in de vroege ochtend, slaapontevredenheid, interferentie van slaapproblemen met het functioneren overdag, merkvermogen van slaap problemen door anderen, ongemak veroorzaakt door de slaapproblemen.
- Vragenlijst na afloop van de oefening. De uiteindelijke vragenlijst analyseert of de deelnemers echt een verandering in hun gezondheid voelden na het fietsen en motiveerde hen in een groep onder begeleiding van een fysiotherapeut om thuis verder te gaan met zelf sporten.
Elke deelnemer zal bekend zijn met het onderzoeksprotocol dat moet worden geïmplementeerd in overeenstemming met de ethische code en met inachtneming van de principes van de patiëntenrechten. De onderzoeker legt het gebruik van de testen uit. Deelnemers bevestigen hun deelname door hun toestemming te ondertekenen. Deelnemers die vrijwillig aan dit onderzoek deelnemen, krijgen mondelinge en schriftelijke toestemming met uitleg over de mogelijkheid om op elk moment tijdens dit onderzoek op te geven zonder gevolgen voor hun verdere behandeling, gegarandeerde discretie en anonimiteit van de verkregen gegevens.
Statistische gegevensverwerking:
De resultaten van het onderzoek zullen statistisch worden geanalyseerd met behulp van een computerprogramma van versie 13 (Sigma Plot Scientific Graphing System, v13.0). De statistische significantie wordt berekend door middel van een niet-parametrische test voor afhankelijke steekproeven en een parametrische test voor afhankelijke steekproeven in gevallen van normale gegevensverdeling. Gegevens worden uitgedrukt als gemiddelde waarde ± standaardfout of als centrale waarde van het mediaanwaardebereik. De correlatie van de waargenomen veranderingen zal worden onderzocht door Pearson's correlatie voor parametrische of door Spearman's voor niet-parametrische gegevens. Significante statistische veranderingen worden overwogen bij p<0,05.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Rijeka, Kroatië, 51000
- University of Rijeka, Faculty of Medicine, Department of Physiology, Immunology and Pathophysiology
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Personen met multiple sclerose (EDSS 0-8)
- Ambulant en niet-ambulant (in rolstoelen)
Uitsluitingscriteria:
- Personen met contra-indicaties voor lichaamsbeweging
- Personen met multiple sclerose met EDSS ouder dan 8
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Multiple sclerose oefening
Ambulante en niet-ambulante MS-individuen die zullen oefenen in een groep (MSE).
Interventie is oefentraining.
|
Het oefenprogramma omvat ademhaling en oefeningen voor de bovenste en onderste ledematen.
|
Geen tussenkomst: Multiple sclerose controle (geen oefening)
Ambulante en niet-ambulante MS-individuen die niet willen sporten (MSC).
|
|
Experimenteel: Gezonde oefening
Gezonde individuen die gaan sporten (HE).
Interventie is oefentraining.
|
Het oefenprogramma omvat ademhaling en oefeningen voor de bovenste en onderste ledematen.
|
Geen tussenkomst: Gezonde controle (geen oefening)
Gezonde individuen die niet willen sporten (HC).
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering van vermoeidheidsintensiteit
Tijdsspanne: basislijn, tot 8 weken
|
Vermoeidheidsschatting met behulp van de "Modified Fatigue Impact Scale" (MFIS) vragenlijst.
Deze test geeft een beoordeling van vermoeidheidseffecten op fysiek, cognitief en psychosociaal functioneren en kan daarom worden behandeld als 3 afzonderlijke categorieën.
Bij voltijds bestaat MFIS uit 21 vragen.
De tijd om te voltooien is 5-10 minuten en de examinandus kan de test oplossen zonder de hulp van een interviewer.
Het totaal aantal punten wordt verkregen door alle antwoorden op te tellen of de toevoegingen worden afzonderlijk gedaan door de genoemde categorieën.
|
basislijn, tot 8 weken
|
Verandering van pijnintensiteit
Tijdsspanne: basislijn, tot 8 weken
|
Beoordeling van pijnniveau met behulp van een "Visual Analogue Scale" (VAS) voor pijn.
Het is een psychometrische responsschaal of een meetinstrument voor subjectieve kenmerken die niet direct gemeten kunnen worden.
Hier geven de deelnemers aan in hoeverre ze het eens zijn met de getoonde gezichtsuitdrukking met de beschrijving van de pijn in woorden, inclusief het juiste cijfer onder de afbeelding.
De VAS voor pijn is 5 eenheden lang, 0 tot 5 (0 - geen pijn en 5 - ergst mogelijke pijn).
|
basislijn, tot 8 weken
|
Verandering in kwaliteit van leven
Tijdsspanne: basislijn, tot 8 weken
|
Evaluatie van kwaliteit van leven met behulp van de verkorte versie van de "36-Item Short Form Survey" (36-SF) inclusief fysiek functioneren, rol van beperkingen als gevolg van fysieke problemen, fysieke pijn, algemene gezondheidsperceptie, energieniveau, sociaal functioneren, de rol van beperkingen als gevolg van psychische problemen en de algemene geestelijke gezondheid.
|
basislijn, tot 8 weken
|
Verandering in slaapkwaliteit - ISI
Tijdsspanne: basislijn, tot 8 weken
|
Evaluatie van de slaapkwaliteit met behulp van ISI-vragenlijst.
De test is ontworpen om de aard, ernst en impact van slapeloosheid te beoordelen en bestaat uit 7 items: ernst van het inslapen, slaaponderhoud en problemen met wakker worden in de vroege ochtend, slaapontevredenheid, interferentie van slaapproblemen met het functioneren overdag, merkvermogen van slaap problemen door anderen, ongemak veroorzaakt door de slaapproblemen.
|
basislijn, tot 8 weken
|
Verandering in slaapkwaliteit - PSQI
Tijdsspanne: basislijn, tot 8 weken
|
Evaluatie van de slaapkwaliteit met behulp van de PSQI-vragenlijst.
De Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) is een effectief instrument dat wordt gebruikt om de kwaliteit en patronen van slaap bij volwassenen te meten.
Het onderscheidt "slechte" van "goede" slaapkwaliteit door 7 gebieden (componenten) te meten: subjectieve slaapkwaliteit, slaaplatentie, slaapduur, gebruikelijke slaapefficiëntie, slaapstoornissen, gebruik van slaapmedicatie en disfunctie overdag gedurende de afgelopen maand.
|
basislijn, tot 8 weken
|
Verandering in psychische symptomen
Tijdsspanne: basislijn, tot 8 weken
|
De CORE-OM heeft 34 items, allemaal met dezelfde antwoordkeuze op vijf niveaus, en bestrijkt de afgelopen zeven dagen.
Het is ontworpen, en dit werd mede geleid door de opdrachtspecificatie, om vier hoofddomeinen te dekken: welzijn, problemen, functioneren en risico's en heeft respectievelijk 4, 12, 12 en 6 items gericht op die domeinen.
De oorspronkelijke score was het gemiddelde over de items, dwz tussen 0 en 4, aangezien de score van de itemantwoorden van 0 tot 4 is, meer recentelijk, om minder decimalen te vereisen, zijn scores vaak gerapporteerd na vermenigvuldiging met tien.
Voorzichtigheid is geboden om ervoor te zorgen dat resultaten worden gerapporteerd met die x10-vermenigvuldiger, hoewel het zelden waarschijnlijk is dat resultaten kunnen worden verward met betrekking tot scoren.
|
basislijn, tot 8 weken
|
Verandering in intensiteit en frequentie van hoofdpijn-migraine
Tijdsspanne: basislijn, tot 8 weken
|
Enquête Enquête gemaakt van vragen voor subjectieve zelfevaluatie van hoofdpijn-migraine-intensiteit en frequentie.
|
basislijn, tot 8 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Motivatie evaluatie
Tijdsspanne: tot 8 weken
|
Enquête gemaakt van vragen voor subjectieve zelfevaluatie van motivatie-efficiëntie.
|
tot 8 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Tanja Grubić Kezele, PhD, MD, University of Rijeka
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Gedragssymptomen
- Psychische aandoening
- Pathologische processen
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Stemmingsstoornissen
- Ziekten van het immuunsysteem
- Demyeliniserende auto-immuunziekten, CZS
- Auto-immuunziekten van het zenuwstelsel
- Demyeliniserende ziekten
- Auto-immuunziekten
- Pijn
- Neurologische manifestaties
- Depressie
- Depressieve stoornis
- Multiple sclerose
- Sclerose
- Vermoeidheid
- Ziekte
- Slaap-waakstoornissen
- Angst stoornissen
- Parasomnieën
- Hoofdpijn
Andere studie-ID-nummers
- 003-08/18-01/05
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Depressieve stoornis
-
University of HoustonOnbekend
-
New York City Health and Hospitals CorporationBeëindigdGlaucoom | Ziekte van het netvlies | Visuele Pathway DisorderVerenigde Staten
-
Neuro-Eye Diagnostic Systems, LLCNeuro-ophthalmology of Texas PLLCAanmelden op uitnodigingMacula ziekte | Visuele Pathway Disorder | Ziekte van de oogzenuwVerenigde Staten
-
Fondazione G.B. Bietti, IRCCSVoltooidGlaucoom | Optische neuropathie, ischemische | Optische zenuw | Visuele Pathway Disorder | Neurale geleidingItalië
-
University of MiamiNational Eye Institute (NEI)VoltooidGlaucoom | Maculaire degeneratie | Retinale degeneratie | Optische neuropathie | DrDeramus verdachte | Visuele Pathway DisorderVerenigde Staten
-
Isfahan University of Medical SciencesVoltooidZiekte van Tanger | Body Mass Index Quantitative Trait Locus 5 DisorderIran, Islamitische Republiek
-
Weill Medical College of Cornell UniversityUniversity of California, Los Angeles; University of Wisconsin, MilwaukeeVoltooidTourette syndroom | De stoornis van Gilles de la Tourette | Gilles de la Tourette | Gilles de la Tourette-syndroom | Ziekte van Gilles de la Tourette | Tourette-ziekte | Tic Disorder, Gecombineerde Vocale en Multiple Motor | Meerdere motorische en vocale ticstoornis, gecombineerd | Ziekte van Gilles... en andere voorwaarden
Klinische onderzoeken op Oefentraining
-
Clare MaguireRehab Basel; Bildungszetrum Gesundheit Basel-StadtVoltooid
-
University of California, San DiegoVoltooidAutisme Spectrum Stoornis | Autistische stoornisVerenigde Staten
-
University of MinnesotaNational Institute on Aging (NIA)WervingDementie | Ziekte van AlzheimerVerenigde Staten
-
VA Office of Research and DevelopmentVoltooidZiekte van Parkinson | Milde cognitieve stoornisVerenigde Staten
-
Karolinska InstitutetRegion Stockholm; Stiftelsen Sunnerdahls Handikappfond; Swedish Foundation for... en andere medewerkersVoltooidAandachtsstoornisZweden
-
High Point UniversityVoltooid
-
Chang Gung UniversityVoltooidGezonde ouderenTaiwan
-
University of California, San DiegoVoltooid
-
Yeditepe UniversityWerving
-
Mayo ClinicNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)WervingGezond | Pulmonale arteriële hypertensieVerenigde Staten