- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03943264
Een op biomarkers gerichte studie van XPro1595 bij patiënten met milde tot matige ziekte van Alzheimer
Fase 1b open-label, dosisidentificatiestudie van XPro1595 bij patiënten met milde tot matige ziekte van Alzheimer met verhoogde, hooggevoelige C-reactieve proteïne in het bloed
Studie Overzicht
Gedetailleerde beschrijving
De studie is opgezet als een open-label fase 1b-studie in meerdere centra. De doelstellingen van deze studie zijn het bepalen van de veiligheid, verdraagbaarheid en werkzaamheid van XPro1595 bij patiënten met milde tot matige ziekte van Alzheimer en verhoogde bloedspiegels van de inflammatoire biomarker hooggevoelig c-reactief proteïne (hs-CRP).
XPro1595 is een remmer van de tweede generatie van tumornecrosefactor (TNF) die selectief oplosbaar TNF neutraliseert, een ontstekingsfactor die betrokken is bij de ziekte van Alzheimer.
Een sleutelelement van deze studie is het identificeren van de patiënten met de ziekte van Alzheimer die het meest waarschijnlijk zullen profiteren van de behandeling met XPro1595. Inschrijving is beperkt tot patiënten met tekenen van perifere ontsteking die gebruik maken van verhoogde biomarkers voor ontstekingen in het bloed. Zo is hs-CRP een inflammatoire biomarker die verhoogd is in het bloed van sommige Alzheimerpatiënten en is aangetoond dat verhoogde CRP de respons op TNF-remmers bij meerdere andere ziekten kan voorspellen.
Alzheimerpatiënten met verhoogde biomarkers voor ontstekingen in het bloed zullen worden opgenomen in een 12 weken durende studie om de veiligheid en het vermogen van XPro1595 om neuro-inflammatie te verminderen met behulp van een combinatie van invasieve en niet-invasieve biomarkers van ontsteking te bepalen. De studie zal de dosis XPro1595 identificeren die moet worden gebruikt in een grotere fase II-studie naar ziektemodificatie.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
New South Wales
-
Macquarie Park, New South Wales, Australië, 2113
- KaRa MINDS
-
-
Queensland
-
Brisbane, Queensland, Australië, 4101
- Mater Medical Research Institute
-
-
South Australia
-
Woodville, South Australia, Australië, 5011
- Central Adelaide Local Health Network
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australië, 3004
- Alfred Heath
-
Melbourne, Victoria, Australië, 3128
- Eastern Clinical Research Unit
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 18 jaar en ouder bij screening;
- Gediagnosticeerd met waarschijnlijke AD, gedefinieerd door de criteria van het National Institute of Neurological and Communicative Disorders and Stroke-Alzheimer's Disease and Related Disorders Association;
- Heeft hsCRP-waarden ≥ 1,5 mg/L, OF HbA1c ≥ 6DCCT %, OF Erytrocytsedimentatiesnelheid (ESR) ≥ 10 mm/u, OF APOE4-positief (ten minste één APOE4-allel);
- Vrouw die zwanger kan worden (FCBP) moet bij screening een negatieve zwangerschapstest in de urine hebben bevestigd;
- Alle vrouwen die zwanger kunnen worden (FCBP) en mannelijke patiënten die seksueel actief zijn met een vrouw die zwanger kan worden, moeten ermee instemmen een zeer effectieve anticonceptie te gebruiken tijdens de behandelingsperiode en tot 90 dagen na de laatste dosis van de behandeling voor seksueel actieve mannen van wie de partner FCBP of tot 30 dagen na de laatste behandelingsdosis voor FCBP.
- stemt in met lumbaalpunctie;
- Toestemming voor genotypering van apolipoproteïne E (APOE) (indien status onbekend);
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming geven voordat er onderzoeksprocedures worden uitgevoerd;
- Heeft een verzorger die ofwel in hetzelfde huishouden woont of minstens 4 uur per dag en minstens 4 dagen per week met de patiënt omgaat, die op de hoogte is van het gedrag van de deelnemer overdag en 's nachts en die beschikbaar kan zijn om alle kliniekbezoeken bij te wonen persoon bij wie de beoordelingen door de zorgverlener worden uitgevoerd. Patiënten met zorgverleners die niet aan dit criterium voldoen, maar volgens de onderzoeker in staat zijn om een adequate beoordeling van de patiënt te geven, mogen ook deelnemen met voorafgaande toestemming van de sponsor.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten die cholinesteraseremmers, memantine of antidepressiva gebruiken gedurende minder dan 45 dagen vanaf dag 1 (d.w.z. moeten gedurende ten minste 45 dagen voorafgaand aan dag 1 een stabiele dosis hebben);
- In de afgelopen 45 dagen vanaf dag 1 hebben ingenomen; corticosteroïden of andere immunosuppressiva, thalidomide of andere TNF-actieve geneesmiddelen, minocycline.
- Ingeschreven in een ander klinisch onderzoek waarbij patiënten in de afgelopen 60 dagen vanaf dag 1 zijn behandeld met een onderzoeksgeneesmiddel of -apparaat of zijn behandeld in een ander klinisch onderzoek naar AD;
- lumbaalpunctie niet kunnen verdragen of medicijnen nemen waarbij lumbaalpunctie gecontra-indiceerd is (antistollingsmiddelen naast dagelijks 100 mg aspirine);
- Een eerdere orgaan- of stamceltransplantatie;
- Een ernstig nadelig cardiaal voorval binnen 6 maanden vóór de screening;
- Lymfoom, leukemie of een andere maligniteit in de afgelopen 5 jaar, met uitzondering van maligniteiten met een verwaarloosbaar risico op metastase of overlijden, zoals basaalcel- of plaveiselcelcarcinomen van de huid of cervicaal carcinoom in situ die zijn gereseceerd zonder bewijs van metastasen ziekte gedurende 3 jaar;
- Geelzucht, actieve hepatitis of bekende lever- en galziekte (behalve asymptomatische cholelithiasis);
- Positieve screeningsbeoordeling voor viraal hepatitis B-oppervlakteantigeen of hepatitis C-virus (HCV) -antilichaam en positief HCV-ribonucleïnezuur of humaan immunodeficiëntievirus, of een voorgeschiedenis van illegaal injecteren van drugs;
- Zittende bloeddruk ≥ 165/105 mmHg bij screening;
- Niet in staat om te voldoen aan de onderzoeksprocedures en beoordelingen; 12. Bekende overgevoeligheid voor het onderzoeksproduct of zijn hulpstoffen;
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: 0,3 mg/kg XPro1595
0,3 mg/kg XPro1595 zal gedurende 12 weken eenmaal per week via subcutane injectie worden toegediend.
|
XPro1595 wordt eenmaal per week toegediend via subcutane injectie
Andere namen:
|
Experimenteel: 1,0 mg/kg XPro1595
1,0 mg/kg XPro1595 zal eenmaal per week gedurende 12 weken via subcutane injectie worden toegediend.
|
XPro1595 wordt eenmaal per week toegediend via subcutane injectie
Andere namen:
|
Experimenteel: 0,6 mg/kg XPro1595
0,6 mg/kg XPro1595 zal eenmaal per week gedurende 12 weken via subcutane injectie worden toegediend.
|
XPro1595 wordt eenmaal per week toegediend via subcutane injectie
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Het aantal patiënten met een tijdens de behandeling optredende bijwerking gedurende 12 weken behandeling met XPro1595
Tijdsspanne: 12 weken
|
Bijwerkingen zullen worden beoordeeld aan de hand van klinische en laboratoriummaatregelen
|
12 weken
|
Het percentage patiënten met een tijdens de behandeling optredende bijwerking gedurende 12 weken behandeling met XPro1595
Tijdsspanne: 12 weken
|
Bijwerkingen zullen worden beoordeeld aan de hand van klinische en laboratoriummaatregelen
|
12 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Veranderingen ten opzichte van baseline in hooggevoelig C-reactief proteïne in het bloed en hersenvocht na 12 weken behandeling met XPro1595
Tijdsspanne: 12 weken
|
Om veranderingen in hooggevoelig C-reactief proteïne te vergelijken
|
12 weken
|
Veranderingen ten opzichte van baseline in inflammatoire cytokines in het bloed en de hersenen na 12 weken behandeling met XPro1595-ruggenmergvocht
Tijdsspanne: 12 weken
|
Om veranderingen in ontstekingscytokines te vergelijken; inclusief maar niet beperkt tot tumornecrosefactor, interleukine-1 en interleukine-6
|
12 weken
|
Veranderingen ten opzichte van baseline in bloed- en cerebrospinale vloeistofspiegels van amyloïde bèta na 12 weken behandeling met XPro1595
Tijdsspanne: 12 weken
|
Om veranderingen in amyloïde in hersenvocht te vergelijken
|
12 weken
|
Veranderingen ten opzichte van baseline in cerebrale spinale vloeistofniveaus van tau na 12 weken behandeling met XPro1595
Tijdsspanne: 12 weken
|
Om veranderingen in tau in hersenvocht te vergelijken
|
12 weken
|
Verandering ten opzichte van baseline in FreeWater-gehalte (oedeem) met behulp van magnetische resonantiebeeldvorming na 12 weken behandeling met XPro1595
Tijdsspanne: 12 weken
|
Veranderingen in FreeWater-gehalte vergelijken als een proxy van neuro-inflammatie na 12 weken behandeling met XPro1595
|
12 weken
|
Verandering ten opzichte van baseline in het Mini-Mental State Examination (MMSE) na 12 weken behandeling met XPro1595
Tijdsspanne: 12 weken
|
Het Mini-Mental State Examination (MMSE) biedt een uitgebreide meting van de cognitieve functie.
De maximaal mogelijke score is 30 en patiënten die onder de 23 scoren, worden als volgt geclassificeerd als cognitieve stoornissen: licht (19 tot 23), matig (10 tot 18), ernstig (minder dan 9).
|
12 weken
|
Verandering ten opzichte van baseline in de Digit Symbol Substitution Test (DSST) na 12 weken behandeling met XPro1595
Tijdsspanne: 12 weken
|
De Digit Symbol Substitution Test (DSST) is een cognitieve test die bestaat uit cijfer-symboolparen.
De patiënt noteert binnen 90 seconden het overeenkomstige symbool voor elk aangeboden cijfer.
Het totale aantal juiste symbolen wordt geteld om een score tussen 0 en 133 te geven.
Hogere scores duiden op een beter cognitief functioneren.
|
12 weken
|
Verandering ten opzichte van baseline in de test voor verbale vloeiendheid na 12 weken behandeling met XPro1595
Tijdsspanne: 12 weken
|
Bij de Verbal Fluency Test krijgen patiënten een letter en wordt hen gevraagd om binnen 60 seconden zoveel mogelijk woorden te noemen die met die letter beginnen.
Het aantal juiste antwoorden wordt geteld.
Een hoger aantal reacties wijst op een beter cognitief functioneren.
|
12 weken
|
Verandering ten opzichte van baseline in de Neuropsychiatric Inventory (NPI) na 12 weken behandeling met XPro1595
Tijdsspanne: 12 weken
|
Neuropsychiatric Inventory (NPI) is een maatstaf voor de frequentie en ernst van veelvoorkomende psychiatrische symptomen die verband houden met dementie met behulp van een maatstaf van 12 vragen.
Voor elke vraag wordt een score gegeven voor frequentie, ernst en ongemak voor de zorgverlener.
Totaalscores variëren van 0 tot 144.
Een hogere score betekent een grotere neuropsychiatrische stoornis.
|
12 weken
|
Verandering ten opzichte van baseline in de Bristol Activities of Daily Living Scale (BALDS) na 12 weken behandeling met XPro1595
Tijdsspanne: 12 weken
|
Bristol Activities of Daily Living Scale (BADLS) is een vragenlijst die de impact van de ziekte van Alzheimer op dagelijkse activiteiten meet met behulp van een vragenlijst van 20 items.
Totaalscores variëren van 0 tot 60.
Een hogere score duidt op een grotere verstoring van het dagelijks leven.
|
12 weken
|
Verandering ten opzichte van baseline in de Memory-Enhanced Retrospective Evaluation of Treatment Observer Reported Global Impression of Improvement (MERET OBSRO-C) na 12 weken behandeling met XPro1595
Tijdsspanne: 12 weken
|
Memory-Enhanced Retrospective Evaluation of Treatment Observer Reported Global Impression of Improvement (MERET OBSRO-C) evalueert de zelfrapportage van zorgverleners over de werkzaamheid van de behandeling met behulp van zelfgestuurde geheugenhulpmiddelen met betrekking tot hun klinische ervaringen voorafgaand aan de start van de behandeling.
|
12 weken
|
Evalueer veranderingen in de Memory-Enhanced Retrospective Evaluation of Change vanaf baseline Global Impression of Improvement (MERET PGI-C) na 12 weken behandeling met XPro1595
Tijdsspanne: 12 weken
|
Memory-Enhanced Retrospective Evaluation of Treatment Global Impression of Improvement (MERET PGI-C) van de patiënt evalueert zelfrapportages van patiënten over de werkzaamheid van de behandeling met behulp van zelfgestuurde geheugenhulpmiddelen met betrekking tot hun klinische ervaring verkregen voorafgaand aan de start van de behandeling.
De globale indruk van de patiënt van (PGI-I) beoordelingen zal worden verkregen met behulp van een webgebaseerde interface voorafgaand aan en na het afspelen van geïmproviseerde patiëntopnamen die zijn verkregen voorafgaand aan de start van de behandeling (MERET).
|
12 weken
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering ten opzichte van baseline in vluchtige organische stoffen (BVOC's) in de adem na 12 weken behandeling met XPro1595
Tijdsspanne: 12 weken
|
Breath vluchtige organische stoffen (BVOC's) is een niet-invasieve methode voor het meten van biologische processen in uitgeademde lucht die kan worden gebruikt om informatie te geven over ziekte- en behandelingsgerelateerde toestanden.
|
12 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Terrence O'Brien, MD, The Alfred
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- McAlpine FE, Lee JK, Harms AS, Ruhn KA, Blurton-Jones M, Hong J, Das P, Golde TE, LaFerla FM, Oddo S, Blesch A, Tansey MG. Inhibition of soluble TNF signaling in a mouse model of Alzheimer's disease prevents pre-plaque amyloid-associated neuropathology. Neurobiol Dis. 2009 Apr;34(1):163-77. doi: 10.1016/j.nbd.2009.01.006.
- Cavanagh C, Tse YC, Nguyen HB, Krantic S, Breitner JC, Quirion R, Wong TP. Inhibiting tumor necrosis factor-alpha before amyloidosis prevents synaptic deficits in an Alzheimer's disease model. Neurobiol Aging. 2016 Nov;47:41-49. doi: 10.1016/j.neurobiolaging.2016.07.009. Epub 2016 Jul 25.
- Sama DM, Mohmmad Abdul H, Furman JL, Artiushin IA, Szymkowski DE, Scheff SW, Norris CM. Inhibition of soluble tumor necrosis factor ameliorates synaptic alterations and Ca2+ dysregulation in aged rats. PLoS One. 2012;7(5):e38170. doi: 10.1371/journal.pone.0038170. Epub 2012 May 29.
- MacPherson KP, Sompol P, Kannarkat GT, Chang J, Sniffen L, Wildner ME, Norris CM, Tansey MG. Peripheral administration of the soluble TNF inhibitor XPro1595 modifies brain immune cell profiles, decreases beta-amyloid plaque load, and rescues impaired long-term potentiation in 5xFAD mice. Neurobiol Dis. 2017 Jun;102:81-95. doi: 10.1016/j.nbd.2017.02.010. Epub 2017 Feb 24.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- XPRO1595-AD
- 18PTC-R-592167 (Ander subsidie-/financieringsnummer: Alzheimer's Association)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Ziekte van Alzheimer
-
ProgenaBiomeWervingZiekte van Alzheimer | Ziekte van Alzheimer, vroeg begin | Ziekte van Alzheimer, laat begin | Alzheimerziekte 1 | Alzheimerziekte 2 | Alzheimerziekte 3 | Alzheimerziekte 4 | Ziekte van Alzheimer 7 | Ziekte van Alzheimer 17 | Ziekte van Alzheimer 5 | Ziekte van Alzheimer 6 | Ziekte van Alzheimer 8 | Ziekte van... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
Cognito Therapeutics, Inc.WervingCognitieve beperking | Dementie | Ziekte van Alzheimer | Milde cognitieve stoornis | Cognitieve achteruitgang | Ziekte van Alzheimer, vroeg begin | Ziekte van Alzheimer, laat begin | MCI | Dementie Alzheimer | Milde dementie | Dementie van het Alzheimer-type | Cognitieve stoornis, mild | Alzheimerziekte 1 | Dementie... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute on Aging (NIA)VoltooidAlzheimer dementie | Dementie Alzheimer | VerzorgerVerenigde Staten
-
Hebrew SeniorLifeWervingVeroudering | Alzheimer dementie | Preseniele Alzheimer-dementieVerenigde Staten
-
Kırıkkale UniversityNog niet aan het werven
-
Stemedica Cell Technologies, Inc.Stemedica International SAWervingAlzheimer dementieVerenigde Staten
-
University Medicine GreifswaldBeëindigd
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityOnbekend
-
Translational Research Center for Medical Innovation...Daiichi Sankyo Co., Ltd.Voltooid
-
Massachusetts Institute of TechnologyWervingZiekte van Alzheimer | Ziekte van Alzheimer, vroeg begin | Ziekte van Alzheimer, laat begin | Ziekte van Alzheimer | Ziekte van Alzheimer (incl. subtypen) | AlzheimerVerenigde Staten
Klinische onderzoeken op XPro1595
-
Inmune Bio, Inc.WervingPsychische aandoening | Hersenziekten | Ziekten van het centrale zenuwstelsel | Ziekten van het zenuwstelsel | Neurocognitieve stoornissen | Neurodegeneratieve ziekten | Dementie | Ziekte van Alzheimer | TauopathieënAustralië, Canada
-
Inmune Bio, Inc.WervingPsychische aandoening | Hersenziekten | Ziekten van het centrale zenuwstelsel | Ziekten van het zenuwstelsel | Neurocognitieve stoornissen | Neurodegeneratieve ziekten | Dementie | Ziekte van Alzheimer | Tauopathieën | Milde cognitieve stoornisAustralië, Canada, Verenigd Koninkrijk, Polen
-
Inmune Bio, Inc.IngetrokkenPsychische aandoening | Hersenziekten | Ziekten van het centrale zenuwstelsel | Ziekten van het zenuwstelsel | Neurodegeneratieve ziekten | Dementie | Milde cognitieve stoornis (MCI) | Ziekte van Alzheimer | Tauopathieën
-
Inmune Bio, Inc.Beëindigd