De rol van de Pregnane X-receptor (PXR) bij indoolsignalering en darmpermeabiliteit bij inflammatoire darmaandoeningen

Inclusiecriteria:

i) IBD-patiënten

• Patiënten van 18-65 jaar met een diagnose van de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa of onbepaalde colitis
• Bereid en in staat om toestemming te geven voor deelname aan onderzoek
• Om een ​​volledige studie te kunnen volgen, moet er een duidelijke indicatie voor coloscopie aanwezig zijn. Als colonoscopie niet geïndiceerd is, kunnen patiënten ervoor kiezen om deel te nemen door een ontlastingsmonster te verstrekken zonder colonoscopie te ondergaan.
• IBD-patiënten met een klinische aanbeveling voor resectie van de dunne darm, colon of ileocolon

ii) Controlepatiënten

• Patiënten van 18-65 jaar zonder diagnose van inflammatoire darmziekte die worden gezien in de gastro-enterologische praktijk voor de volgende indicaties

  • Screening colonoscopie
  • Bloedarmoede door ijzertekort
  • Anale bloeding
  • Oesofageale reflux (colonoscopie zou alleen worden gedaan als het om andere redenen geïndiceerd is)
  • Diarree (met uitsluiting van inflammatoire darmaandoeningen)
• Patiënten zonder diagnose van inflammatoire darmaandoening die worden gezien in de operatiepraktijk bij wie resectie van de dunne darm, colon of ileocolon wordt aanbevolen

iii) Reeds bestaande exemplaren van IBD-patiënten

• Reeds bestaande monsters uit de IBD-patiëntweefselbiobank van Dr. Gitit Tomer zullen ook worden geanalyseerd. Alleen patiëntmonsters van patiënten die geïnformeerde schriftelijke toestemming hebben gegeven voor gebruik in toekomstige onderzoeken op het toestemmingsformulier voor de pediatrische IBD-weefselbiobank zullen in dit onderzoek worden gebruikt. Aan dergelijke patiëntspecimens wordt een unieke onderzoeksidentificatiecode toegewezen en de gegevens worden opgeslagen zoals hieronder aangegeven. Er zijn momenteel 38 patiënten binnen deze biobank, van wie alle 38 toestemming hebben gegeven voor het gebruik van de monsters in toekomstige studies. Specimens omvatten biopsieën van zowel ileum als colon, fecale aspiraten van ileum en colon, en serum.

iv) Pediatrische IBD-patiënten

• Patiënten van 0-22 jaar met een diagnose van de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa, onbepaalde colitis of een familiegeschiedenis van IBD
• Bereid en in staat om toestemming te geven voor deelname aan het onderzoek, of een ouder of voogd geeft schriftelijke toestemming voor deelname
• Om deel te kunnen nemen aan het volledige onderzoek dient er een duidelijke indicatie voor coloscopie en biopsie aanwezig te zijn. Als colonoscopie niet geïndiceerd is, kunnen patiënten ervoor kiezen om deel te nemen door een ontlastingsmonster te verstrekken zonder colonoscopie te ondergaan.
• Pediatrische IBD-patiënten met een klinische aanbeveling voor resectie van de dunne darm, colon of ileocolon

Uitsluitingscriteria:

• Geen toestemming willen of kunnen geven
• Aanwezigheid van comorbide systemische inflammatoire aandoeningen zoals reumatoïde artritis, sarcoïdose, psoriasis, multiple sclerose, gevorderd of gedecompenseerd hartfalen, cirrose of morbide obesitas (Body mass index (BMI) hoger dan 40)
• Prikkelbare darm syndroom
• Darmobstructie
• Contra-indicatie voor colonoscopie of biopsieën
• Kanker of maligniteit binnen 12 maanden