- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04416451
Een fase II-studie waarbij Rituximab plus Venetoclax wordt gebruikt bij de eerstelijnsbehandeling van lymfoom in de marginale zone
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Duarte, California, Verenigde Staten, 91010
- City of Hope Cancer Center (Data collection only)
-
-
New Jersey
-
Basking Ridge, New Jersey, Verenigde Staten, 07920
- Memorial Sloan Kettering Basking Ridge (All Protocol Activities)
-
Middletown, New Jersey, Verenigde Staten, 07748
- Memorial Sloan Kettering Monmouth (All Protocol Activities)
-
Montvale, New Jersey, Verenigde Staten, 07645
- Memorial Sloan Kettering Bergen (All Protocol Activities)
-
-
New York
-
Commack, New York, Verenigde Staten, 11725
- Memorial Sloan Kettering Commack (All Protocol Activities)
-
Harrison, New York, Verenigde Staten, 10604
- Memorial Sloan Kettering Westchester (All Protocol Activities)
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center (All Protocol Activities)
-
Rockville Centre, New York, Verenigde Staten, 11570
- Memorial Sloan Kettering Rockville Centre (All Protocol Activities)
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd groter dan of gelijk aan 18 jaar
- Histologisch bevestigd lymfoom in de marginale zone
Patiënten moeten een meetbare ziekte hebben zoals gedefinieerd door ten minste één lymfeklier ≥1,5 cm of milt >13 cm.
°Patiënten met intestinaal MALT-lymfoom moeten een ziekte hebben die detecteerbaar is met EGD of colonoscopie met biopsie
Patiënten met MALT-lymfoom in de maag moeten h. pylori negatief
°Patiënten die h. pylori-positief zijn toegestaan als ze een poging tot uitroeiing van h.pylori niet hebben doorstaan
- Patiënten met MALT-lymfoom in de maag die h. pylori-negatief of die een recidiverende/refractaire ziekte hebben na h. pylori-uitroeiing moet niet in aanmerking komen voor, maagbestralingstherapie hebben geweigerd of gefaald
- ECOG-prestatiestatus ≤ 1
- Levensverwachting van meer dan 2 jaar
Patiënten moeten een normale orgaanfunctie hebben zoals hieronder gedefinieerd:
- Aantal bloedplaatjes ≥ 50.000 cellen/mm^3
- Hemoglobine ≥ 8,0 g/dl
- Absoluut aantal neutrofielen ≥ 1000 cellen/mcl. Als er gedocumenteerde betrokkenheid van het beenmerg is, moet het ANC >/= 500 cellen/mcl zijn
- Totaal bilirubine < 1,5 x bovenste normale institutionele limieten. Bij patiënten met de ziekte van Gilbert of gedocumenteerde leverbetrokkenheid is totaal bilirubine tot 3x ULN toegestaan
- AST(SGOT)/ALT(SGPT)
AST(SGOT)/ALT(SGPT)
°OF Creatinineklaring >60 ml/min voor patiënten met creatininespiegels boven de instellingsnorm (volgens Cockcroft-Gault-schatting of 12-24-uurs creatinineklaringsmetingen).
- Het vermogen om te begrijpen en de bereidheid om een schriftelijk geïnformeerd toestemmingsdocument te ondertekenen.
- Pillen kunnen slikken
- Hiv-positieve patiënten die antiretrovirale combinatietherapie krijgen, komen in aanmerking als hun hiv voldoende onder controle is met een antiretroviraal regime dat > 4 weken stabiel is, zolang de CD4-telling > 300 is. Indien geïndiceerd, zullen passende onderzoeken worden uitgevoerd bij patiënten die antiretrovirale combinatietherapie krijgen.
- Patiënten met hepatitis B-oppervlakte-antilichaamserumpositiviteit als gevolg van eerdere immunisatie, evenals patiënten met hepatitis B-kernantilichaampositiviteit met negatieve PCR op antivirale therapie komen in aanmerking.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten die eerder systemische therapie hebben gehad, waaronder rituximab
Patiënten die eerder zijn bestraald, met de volgende uitzondering:
°Palliatieve radiotherapie RT is toegestaan, maar moet ten minste 1 week voorafgaand aan de behandeling van dit onderzoek en voorafgaand aan baseline beeldvormingsonderzoeken of biopsieën zijn afgerond. Patiënten moeten na voltooiing van RT voldoen aan de criteria voor meetbare/beoordeelbare ziekte zoals hierboven beschreven
- Eerdere behandeling met ibrutinib of een andere BTK-remmer
- Patiënten met h. pylori-geassocieerde maag-MALT of stadium I/II MZL worden uitgesloten, tenzij ze ongeschikt worden geacht voor radiotherapie met curatieve bedoelingen.
Patiënten met ongecontroleerde bijkomende ziekte, waaronder, maar niet beperkt tot, aanhoudende of actieve infectie, symptomatisch congestief hartfalen, onstabiele angina pectoris, hartritmestoornissen of psychiatrische ziekte/sociale situaties die de naleving van de studievereisten zouden beperken
°Patiënten met Hep B core ab positivity zijn toegestaan mits Hep B PCR niet detecteerbaar is
- Zogende of zwangere vrouwen
- Deelnemers die zich niet willen houden aan institutionele richtlijnen voor zeer effectieve anticonceptie gedurende 12 maanden na de laatste dosis rituximab
- Patiënten die matige of sterke CYP3A-remmers kregen (zoals fluconazol, ketoconazol en claritromycine) binnen 7 dagen voorafgaand aan de eerste dosis venetoclax.
- Patiënten die matige of sterke CYP3A-inductoren kregen (zoals rifampicine, carbamazepine, fenytoïne, sint-janskruid) binnen 7 dagen voorafgaand aan de eerste dosis venetoclax.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Rituximab en Venetoclax
Patiënten zullen worden behandeld met een inductiefase van rituximab 375 mg/m2 wekelijks gedurende 4 weken.
Patiënten zullen restaging beeldvorming ondergaan na de laatste van 4 wekelijkse doses rituximab en voordat met venetoclax wordt begonnen.
Op basis van post-rituximab herstadiëringsonderzoeken zullen patiënten worden gestratificeerd voor het risico op tumorlysissyndroom (TLS) en in de juiste setting worden behandeld met TLS-profylaxe volgens de TLS-richtlijnen van de instelling vanaf week 5. Orale venetoclax zal een opstartfase volgen doseringsschema en zal dagelijks worden ingenomen na 4 weken behandeling met rituximab.
Na de 4 weken durende opstartfase van venetoclax, beginnen de patiënten met hun streefdosis venetoclax en gaan ze maximaal 24 maanden door.
Daarnaast zullen patiënten rituximab 375 mg/m2 krijgen, beginnend op dag 1 van de onderhoudsfase en gedurende 12 maanden eenmaal per 3 maanden herhaald.
Venetoclax kan na deze periode worden voortgezet als de patiënt geen volledige remissie heeft bereikt
|
Inductie:Rituximab zal volgens de richtlijnen van de instelling eenmaal per week gedurende 4 weken worden toegediend in een dosis van 375 mg/m^2.
Onderhoud: Daarnaast zullen patiënten rituximab 375 mg/m2 krijgen, beginnend op dag 1 van de onderhoudsfase en eenmaal per 3 maanden gedurende 12 maanden herhaald (voor een totaal van 4 infusies).
Op dagen dat venetoclax en rituximab beide worden toegediend, nemen patiënten venetoclax voordat rituximab wordt toegediend.
Inductie: Vanaf één week na de laatste inductiedosis rituximab (ongeveer week 5) zal venetoclax oraal worden toegediend in een vaste dosis van 100 mg per dag en elke week worden verhoogd tot een streefdosis van 800 mg per dag volgens het volgende schema:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
volledig responspercentage (CRR)
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Wordt in deze studie beoordeeld aan de hand van de RECIL-criteria.
|
2 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
totale responspercentages (ORR)
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Het totale responspercentage (ORR) wordt gemeten als het aantal patiënten dat een PR of CR bereikt volgens de RECIL-criteria.
|
2 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Andrew Zelenetz, MD, PhD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publicaties en nuttige links
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata
- Ziekten van het immuunsysteem
- Neoplasmata per histologisch type
- Lymfatische ziekten
- Lymfoproliferatieve aandoeningen
- Immunoproliferatieve aandoeningen
- Lymfoom, non-Hodgkin
- Lymfoom, B-cel
- Lymfoom
- Lymfoom, B-cel, marginale zone
- Antineoplastische middelen, immunologisch
- Antineoplastische middelen
- Immunologische factoren
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Antireumatische middelen
- Rituximab
- Venetoclax
Andere studie-ID-nummers
- 20-115
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Marginale zone lymfoom
-
Venus Research CenterAanmelden op uitnodigingBlootstelling aan de zon | Zonnebrandmiddelen | Door de zon beschadigde huid | Fotobescherming | ZonneschermEgypte
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNog niet aan het wervenZon beschermingVerenigde Staten
-
Bispebjerg HospitalVoltooid
-
Emory UniversityCenters for Disease Control and Prevention; Klein Buendel, Inc.Voltooid
-
BayerVoltooid
-
Centre Hospitalier Universitaire de la RéunionNog niet aan het wervenBlootstelling aan de zonMayotte, Bijeenkomst
-
Northwestern UniversityVoltooidKinderen | Ouders | Zon beschermingVerenigde Staten
-
Centre Hospitalier Universitaire de la RéunionNog niet aan het wervenBlootstelling aan de zonMayotte, Bijeenkomst
-
University of California, DavisVoltooidDoor de zon beschadigde huidVerenigde Staten
-
Claremont Graduate UniversityVoltooidZon veiligheid | Zon veilige scholen | Preventie van huidkankerVerenigde Staten
Klinische onderzoeken op Rituximab
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)VoltooidEBV-gerelateerde post-transplantatie lymfoproliferatieve stoornis | Monomorfe post-transplantatie lymfoproliferatieve stoornis | Polymorfe post-transplantatie lymfoproliferatieve stoornis | Terugkerende monomorfe lymfoproliferatieve stoornis na transplantatie | Terugkerende polymorfe lymfoproliferatieve... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Nog niet aan het wervenDLBCL - Diffuus grootcellig B-cellymfoom
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)BeëindigdRecidiverend graad 1 folliculair lymfoom | Recidiverend graad 2 folliculair lymfoom | Recidiverend mantelcellymfoom | Recidiverend marginale zone-lymfoom | Refractair B-cel non-Hodgkin-lymfoom | Terugkerend klein lymfocytisch lymfoom | Recidiverend B-cel non-Hodgkin-lymfoom | Recidiverend graad... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
National Cancer Institute (NCI)VoltooidAnn Arbor stadium III graad 1 folliculair lymfoom | Ann Arbor stadium III graad 2 folliculair lymfoom | Ann Arbor stadium IV graad 1 folliculair lymfoom | Ann Arbor stadium IV graad 2 folliculair lymfoom | Ann Arbor stadium II graad 3 aaneengesloten folliculair lymfoom | Ann Arbor stadium... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Actief, niet wervendTerugkerend klein lymfocytisch lymfoom | Prolymfatische Leukemie | Terugkerende chronische lymfatische leukemieVerenigde Staten
-
Mabion SAParexelIngetrokken
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Actief, niet wervendChronische lymfatische leukemie/klein lymfatisch lymfoomVerenigde Staten
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Actief, niet wervendAnn Arbor stadium I graad 1 folliculair lymfoom | Ann Arbor stadium I graad 2 folliculair lymfoom | Ann Arbor stadium II graad 1 folliculair lymfoom | Ann Arbor stadium II graad 2 folliculair lymfoomVerenigde Staten
-
National Cancer Institute (NCI)Celgene CorporationActief, niet wervendAnn Arbor stadium III graad 1 folliculair lymfoom | Ann Arbor stadium III graad 2 folliculair lymfoom | Ann Arbor stadium IV graad 1 folliculair lymfoom | Ann Arbor stadium IV graad 2 folliculair lymfoom | Ann Arbor stadium II graad 3 aaneengesloten folliculair lymfoom | Ann Arbor stadium... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
The Affiliated Hospital of Qingdao UniversityNog niet aan het wervenKinderen | Bloedziekte | Rituximab