Vergelijking van halve salto-oefening met Brandt-Daroff-oefening bij BPPV.

Benigne paroxismale positieduizeligheid (BPPV) is een van de meest voorkomende oorzaken bij patiënten met evenwichtsstoornissen. BPPV wordt vaak beschreven als "zelflimiterend" omdat de symptomen vaak binnen zes maanden na aanvang verdwijnen of verdwijnen. BPPV kan worden gekenmerkt door plotselinge veranderingen in de positie van het hoofd, zoals liggen op een of beide zijden, naar rechts of links kijken. Vertigo wordt gedefinieerd als de illusie van beweging die kan draaien, schommelen, kantelen of laten vallen. Goedaardige paroxysmale positieduizeligheid (BPPV) is de meest voorkomende vestibulaire stoornis en de belangrijkste oorzaak van duizeligheid bij volwassenen. BPPV kan worden onderverdeeld in 3 typen op basis van kanaalbetrokkenheid, namelijk achterste, horizontale en anterieure halfronde kanaal-BPPD. Klinische bevindingen van BPPV komen overeen met de hypothese dat halfcirkelvormige kanalen met een grotere incidentie het posterieure kanaal zijn, zwevende deeltjes of puin hebben, die zwaarder zijn dan de circulerende endolymfe. Het vestibulaire systeem bevindt zich in het binnenoor en bestaat uit de utriculus, saccule en drie halfcirkelvormige kanalen (d.w.z. posterieur, anterieur en horizontaal). Deze kanalen reageren op roterende bewegingen van het hoofd. Van de typen BPPV is posterieur halfcirkelvormig kanaal BPPV (PC-BPPV) de meest voorkomende vorm, goed voor 85 tot 90% van de gevallen. Lateraal kanaal BPPV is ongeveer 20%, en anterieur kanaal BPPV is zeer zeldzaam omdat het zelf wordt behandeld. vanwege de zwaartekracht. BPPV is goed voor 8% van de proefpersonen met matige of ernstige duizeligheid/duizeligheid. Het kan aanwezig zijn in de kindertijd, maar neemt toe met de leeftijd. De levenslange prevalentie wordt geschat op 2%. Het is gemeld dat de eenjarige prevalentie 0,5% is bij 18-39 jaar oud en 3,4% bij mensen ouder dan 60 jaar. Goedaardige paroxismale positieduizeligheid (BPPV) is de paroxismale voorbijgaande duizeligheid die wordt veroorzaakt door specifieke veranderingen in de positie van het hoofd, goed voor 60% van de perifere duizeligheid, met een incidentie van ongeveer 64/10.000. Het gemiddelde recidiefpercentage ligt rond de 50%. BPPD komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen; en de verhouding tussen vrouwen en mannen is 2:1. BPPV kan worden veroorzaakt door kanalithiasis of door cupulolithiasis. Beweging van het hoofd zorgt ervoor dat deze otolieten de receptoren in de halfcirkelvormige kanalen op ongepaste wijze triggeren en valse signalen naar de hersenen sturen, waardoor duizeligheid en nystagmus ontstaan. Factoren die nuttig kunnen zijn bij het begeleiden van de clinicus bij de evaluatie van de patiënt met duizeligheid zijn onder meer de kenmerken van de duizeligheid; bijbehorende symptomen (dwz gehoorverlies of tinnitus) duur van de symptomen; en wat, als er al iets was, de symptomen veroorzaakte (precipiterende factoren). BPPV van het posterieure kanaal wordt behandeld met behulp van herpositioneringsprocedures, waarvan de meest voorkomende de Epley-manoeuvre (EM), halve salto-oefeningen, Brandt Daroff-oefening, Semont-manoeuvre, vestibulaire gewenningsoefeningen, evenwichts- en oogoefeningen zijn. Dix-Hallpike-test wordt gebruikt om BPPV-patiënten te diagnosticeren. Paramasivan Mani et al suggereerden in hun studie dat een halve salto-oefening met Brandt Daroff-oefening gedurende 3 weken een significant grotere verbetering liet zien in het verminderen van de zelf waargenomen handicap bij patiënten met benigne paroxismale positieduizeligheid in het achterste kanaal. Ashok Kumar Gupta et.al concludeerde dat de Epley-manoeuvre maximale verbetering heeft opgeleverd dan de Semont-manoeuvre en de minste verbetering werd geproduceerd door Brandt-Daroff-oefeningen. Herman Guild Manayil John et al. merkten in hun studie op dat de manoeuvre van Epley een eenvoudige, bruikbare en kosteneffectieve behandeling is voor BPPV. Nevzat Demirbilek, voerde een onderzoek uit naar gecombineerde Epley- en Semont-manoeuvres bij goedaardige paroxysmale positieduizeligheid en concludeerde dat de gecombineerde manoeuvres in ons onderzoek een verhoogd slagingspercentage bleken te hebben. Devangi S. Desai et al concludeerden dat zowel de Epley's manoeuvre als de Brandt-daroff behandelingsbenaderingen effectief zijn in het verminderen van symptomen en het verbeteren van het onafhankelijkheidsniveau, maar gecombineerde benaderingen kunnen betere resultaten opleveren, dus de aangepaste Epley's manoeuvre moet 3 keer in één sessie worden toegepast, samen met brandt. - daroff oefening als thuisoefening.