- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05080803
Diabetisch macula-oedeem: relevantie van stadiëringsprogressie op therapeutisch resultaat
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De ESASO-morfologische classificatie van diabetisch macula-oedeem definieert vier stadia van progressie van de ziekte: vroege, gevorderde, chronische en atrofische maculopathie.
Deze indeling wordt gegenereerd door de analyse van zeven biomarkers die het niveau van netvliesbeschadiging volledig beschrijven. Het doel van deze classificatie is om een valide methode te zijn voor een uitgebreide beschrijving van DME in wetenschappelijke studies of klinische praktijk.
Gezien de recente publicatie van ESASO-classificatie, zijn er geen observaties over de werkelijke relevantie van het beoordelen van DME op therapeutisch resultaat.
Deze retrospectieve studie wil een voorlopig antwoord geven op deze belangrijke vraag.
Als gevolg hiervan zal deze studie ook de concordantie van de beoordeling onder de deelnemers evalueren.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Giacomo Panozzo, MD
- Telefoonnummer: 045502390
- E-mail: g.panozzo@iol.it
Studie Contact Back-up
- Naam: Giacomo Panozzo
- Telefoonnummer: 045502390
- E-mail: g.panozzo@iol.it
Studie Locaties
-
-
-
Lugano, Zwitserland, CH-6901
- ESASO Scientific Projects
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
B. Belangrijkste criteria om in aanmerking te komen
- Leeftijd ≥ 50 jaar
- Diabetes type 1 of type 2
- Geen voorgeschiedenis/aanwezigheid van enige andere oculaire/maculaire pathologie
- Geen voorgeschiedenis van IV/laserbehandeling in de afgelopen 8 maanden
- Geen geschiedenis van cataract of andere oculaire chirurgie in de afgelopen 6 maanden
Beschrijving
Inclusiecriteria. In aanmerking komende ogen bij de retrospectieve beoordeling
- Elk stadium van DME behandeld met een oplaaddosis van 3 anti-VEGF (elk type) of 1 IV dexamethason (STAP 1).
- OCT-scans en netvlieskaarten (radiale/rasterlijnen) bij aanvang (max. 1 maand vóór injectie) en één maand (max. 6 weken) na de derde anti-VEGF of 3 maanden (max. 16 weken) na IV-steroïde-injectie (STEP 2).
- VA ten tijde van beide OCT-examens.
Uitsluitingscriteria:
- Eerdere oculaire chirurgie van welke aard dan ook (behalve cataractchirurgie) of oculaire pathologieën anders dan diabetische retinopathie.
- Macula-oedeem wordt beschouwd als het gevolg van een andere oorzaak dan diabetisch macula-oedeem.
- OCT-onderzoek suggereert dat vitreoretinale interface-afwijkingen (bijv. Een strak achterste hyaloïde of epiretinale membraan) de primaire oorzaak zijn van het macula-oedeem. In het geval van ERM moet een OCT-scan ter goedkeuring naar het Coördinatiecentrum worden gestuurd.
- Elke oculaire pathologie of oculaire aandoening anders dan diabetes die naar de mening van de onderzoeker macula-oedeem kan beïnvloeden.
- Geschiedenis van enige therapie (anti-VEGF-behandeling, focale/raster maculaire fotocoagulatie, intravitreeuze of peribulbaire corticosteroïden) voor DME of diabetische retinopathie in de afgelopen 8 maanden.
- Geschiedenis van YAG-capsulotomie uitgevoerd binnen twee maanden vóór inschrijving.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Vroege DME
Functionele resultaten na de therapeutische laadfase.
De werkzaamheid van verschillende geneesmiddelen (bevacizumab, ranibizumab, aflibercept, desamethazon) zal afzonderlijk worden geanalyseerd
|
intravitreale toediening
|
Geavanceerde DME
Functionele resultaten na de therapeutische laadfase.
De werkzaamheid van verschillende geneesmiddelen (bevacizumab, ranibizumab, aflibercept, desamethazon) zal afzonderlijk worden geanalyseerd
|
intravitreale toediening
|
Ernstige DME
Functionele resultaten na de therapeutische laadfase.
De werkzaamheid van verschillende geneesmiddelen (bevacizumab, ranibizumab, aflibercept, desamethazon) zal afzonderlijk worden geanalyseerd
|
intravitreale toediening
|
Atrofische diabetische maculopathie
Functionele resultaten na de therapeutische laadfase.
De werkzaamheid van verschillende geneesmiddelen (bevacizumab, ranibizumab, aflibercept, desamethazon) zal afzonderlijk worden geanalyseerd
|
intravitreale toediening
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Functionele en morfologische verbetering bij DME na initiële therapeutische belastingsfase, volgens ESASO-stadium van progressie van de ziekte.
Tijdsspanne: Vier maanden
|
De gezichtsscherpte en het morfologische (OCT) stadium van de ziekte (zoals beschreven in de ESASO DME-classificatie) worden beoordeeld op tijdstip 0 en vier maanden na de eerste injectie met intravitreale dexamethason of een maand na de oplaadfase (3 maandelijkse injecties) met anti- VEGF.
|
Vier maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Validatie van ESASO DME-faseringsclassificatie
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Na voorafgaande instructie over het ESASO-stadiëringssysteem van DME, evalueren de deelnemende centra het stadium van DME op tijdstip 0 van elk oog dat achteraf is geselecteerd om deel te nemen aan het onderzoek.
Deze classificatie wordt vervolgens gevalideerd door het Coördinatiecentrum en de totale concordantie van staging (K-index) wordt gebruikt om de classificatie te valideren
|
3 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Panozzo G, Cicinelli MV, Augustin AJ, Battaglia Parodi M, Cunha-Vaz J, Guarnaccia G, Kodjikian L, Jampol LM, Junemann A, Lanzetta P, Lowenstein A, Midena E, Navarro R, Querques G, Ricci F, Schmidt-Erfurth U, Silva RMD, Sivaprasad S, Varano M, Virgili G, Bandello F. An optical coherence tomography-based grading of diabetic maculopathy proposed by an international expert panel: The European School for Advanced Studies in Ophthalmology classification. Eur J Ophthalmol. 2020 Jan;30(1):8-18. doi: 10.1177/1120672119880394. Epub 2019 Nov 12.
- Panozzo G, Mura GD, Franzolin E, Giannarelli D, Albano V, Alessio G, Arrigo A, Casati S, Cassottana P, Contardi C, D'Aloisio R, Fasce F, Gusson E, Marchini G, Mastropasqua L, Niccolo M, Palmisano C, Pastore MR, Saviano S, Tognetto D, Bandello F. Early DMO: a predictor of poor outcomes following cataract surgery in diabetic patients. The DICAT-II study. Eye (Lond). 2022 Aug;36(8):1687-1693. doi: 10.1038/s41433-021-01718-4. Epub 2021 Aug 3.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Oogziekten
- Retinale degeneratie
- Ziekten van het netvlies
- Maculaire degeneratie
- Macula-oedeem
- Oedeem
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Antineoplastische middelen
- Antineoplastische middelen, immunologisch
- Angiogenese-remmers
- Angiogenese modulerende middelen
- Groei stoffen
- Groeiremmers
- Ranibizumab
- Bevacizumab
- Aflibercept
Andere studie-ID-nummers
- ESASO
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op intravitreale toediening van bevacizumab/ranibizumab/aflibercept/desamethazon
-
Sorlandet Hospital HFActief, niet wervendNatte maculaire degeneratieNoorwegen
-
Ocular Therapeutix, Inc.Actief, niet wervendNeovasculaire leeftijdsgebonden maculaire degeneratieAustralië
-
Changhua Christian HospitalVoltooid
-
Ophthotech CorporationBeëindigdLeeftijdsgebonden maculaire degeneratieVerenigde Staten
-
Jaeb Center for Health ResearchNational Eye Institute (NEI); Genentech, Inc.; Regeneron PharmaceuticalsVoltooidDiabetisch macula-oedeemVerenigde Staten
-
Kapil KapoorVoltooidNatte maculaire degeneratie | Natte leeftijdsgebonden maculadegeneratieVerenigde Staten
-
TyrogenexInternational Drug Development Institute; SynteractHCRBeëindigdOogziekten | Maculaire degeneratie | Retinale degeneratie | Ziekten van het netvlies | Leeftijdsgebonden maculaire degeneratie (AMD) | Exsudatieve leeftijdsgebonden maculadegeneratie | Amd | Maculadegeneratie, leeftijdsgebonden, 10Verenigde Staten
-
Medical College of WisconsinUniversity of Wisconsin, MilwaukeeVoltooidDiabetische retinopathieVerenigde Staten
-
Lpath, Inc.VoltooidExsudatieve leeftijdsgebonden maculadegeneratieVerenigde Staten
-
East Florida Eye InstituteGenentech, Inc.OnbekendLeeftijdsgebonden maculaire degeneratieVerenigde Staten