- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05370612
BIJ DOEL: technologie toepassen voor glucose-optimalisatie en levensstijl tijdens de zwangerschap
Continue glucosemonitoring bij zwangere patiënten met diabetes type 2, een benadering met gemengde methoden
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze pilot single-site gerandomiseerde controlestudie zal de bloedglucosecontrole en de tevredenheidsscores van de deelnemers van continue glucosemonitoring vergelijken met standaard glucosecontroles bij zwangere vrouwen met een eerdere diagnose van diabetes type 2.
De onderzoekspopulatie zal bestaan uit 40 vrouwen die minder dan 20 weken zwanger zijn op het moment van inschrijving en die vóór de zwangerschap de diagnose diabetes type 2 hebben. Deelnemers worden gerandomiseerd naar een van de twee behandelingsarmen.
- Arm 1: plaatsing van de Dexcom G6 continue glucosemonitor voor glucosemonitoring tijdens de zwangerschap
- Arm 2: Voortzetting van standaard glucose-vingerprikken met plaatsing van een geblindeerde Dexcom Pro G6 continue glucosesensor gedurende twee perioden van tien dagen (bij inschrijving en opnieuw bij 28-32 weken zwangerschap)
De opbouw van deelnemers vindt plaats gedurende 18 maanden op 1 locatie. Deelnemers zullen 3 studiebezoeken afleggen, die allemaal in combinatie met eerder geplande prenatale of diabetesbezoeken zullen zijn: op het moment van toestemming (minder dan 20 weken zwangerschap), 28-32 weken zwangerschap en 2-6 weken na de bevalling. zal op elk tijdstip worden toegediend. Bij het laatste bezoek wordt patiënten gevraagd om ook deel te nemen aan een gericht interview van 2-5 minuten.
Hoofddoel
- Het onderzoeken van de haalbaarheid van het voltooien van een studie om te beoordelen op verschillen in patiëntvoorkeuren en glucoseregulatie tussen continue glucosemonitoring en standaard glucosecontroles bij zwangere patiënten met diabetes type 2.
Secundaire doelstellingen
- Om het effect te schatten van apparaten voor continue glucosemonitoring die vóór 20 weken zwangerschap zijn geplaatst bij patiënten met type 2-diabetes op tijd binnen het bereik, zoals gemeten tussen 28-32 weken zwangerschap.
- Om de patiënttevredenheid te beoordelen voor continue glucosemonitoring tijdens de zwangerschap
- Om het effect van continue glucosemonitoring op de incidentie van neonatale morbiditeit en mortaliteit te schatten.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Verenigde Staten, 53715
- University of Wisconsin
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd groter dan of gelijk aan 18 jaar bij inschrijving
- Mogelijkheid om toestemming te geven in het Engels
- Zwangerschapsduur minder dan of gelijk aan 19 weken 6 dagen bij inschrijving
- Passende datering door bepaalde LMP of echografie uitgevoerd minder dan of gelijk aan 19 weken 6 dagen
- Diagnose van diabetes type 2 minder dan of gelijk aan 19 weken 6 dagen
- Singleton draagtijd
Uitsluitingscriteria:
- Leeftijd jonger dan 18 jaar bij inschrijving
- Gebrek aan geschikte datering
- Meerdere zwangerschappen
- Gebruik van geconcentreerde insuline bij inschrijving (dwz E500)
- Reeds bestaande CGM op zijn plaats
- Chronisch gebruik van medicijnen waarvan bekend is dat ze hyperglykemie veroorzaken, zoals HIV-antiretrovirale middelen en inhalatie-, injecteerbare en orale corticosteroïden
- Niet bereid of niet in staat zijn om bezoek te brengen aan het Centrum voor Perinatale Zorg
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Diagnostisch
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Arm 1: continue glucosemonitor (CGM)
CGM voor de duur van de zwangerschap.
|
Dexcom 6 CGM, een door de FDA goedgekeurd apparaat. Per verpakkingsinstructie worden sensoren op de buik geplaatst om continue glucosegegevens te verzamelen. Experimentele Groep zal CGM dragen gedurende hun zwangerschap. De controlegroep zal CGM-gegevens laten verzamelen gedurende 10 dagen bij inschrijving en na 28-32 weken zwangerschap. |
|
Actieve vergelijker: Arm 2: Point of Care Glucose Testen (POCT)
Point of care-vingerprikken voor glucosemonitoring. Op twee tijdstippen tijdens het onderzoek - op het moment van inschrijving en bij een zwangerschapsduur van 28-32 weken - wordt de CGM-sensor geplaatst en blijft deze 10 dagen op zijn plaats. Deelnemer en arts zijn blind voor CGM-gegevens. |
Dexcom 6 CGM, een door de FDA goedgekeurd apparaat. Per verpakkingsinstructie worden sensoren op de buik geplaatst om continue glucosegegevens te verzamelen. Experimentele Groep zal CGM dragen gedurende hun zwangerschap. De controlegroep zal CGM-gegevens laten verzamelen gedurende 10 dagen bij inschrijving en na 28-32 weken zwangerschap.
Zorgstandaard voor individuele deelnemer
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Haalbaarheid: Aantal deelnemers dat de studie binnen de periode van 24 maanden voltooit
Tijdsspanne: tot 24 maanden
|
Voltooiing van de studie binnen het 24-maanden tijdsbestek, inclusief rekrutering, randomisatie, retentie en voltooiing van 36 van de 40 proefpersonen, zal een maatstaf zijn voor hoe haalbaar de interventie is.
|
tot 24 maanden
|
|
Verandering in kwalitatieve enquête-antwoorden om de gedachten en ervaringen van deelnemers met diabetesmanagement te beoordelen
Tijdsspanne: baseline, 12 weken na aanvang van de studie, en postpartum (tot 26 weken na aanvang van de studie)
|
Individuele postpartum-interviews en kwalitatieve enquêtes die op elk tijdstip worden afgenomen, zullen worden gebruikt om informatie te verzamelen over de gedachten en ervaringen van deelnemers in beide armen van het onderzoek met betrekking tot hun vermogen om diabetes tijdens de zwangerschap te beheren.
Interviews zullen worden geanalyseerd op thema en inhoud.
Hogere getallen geven een hogere tevredenheid met het diabetesmanagement aan.
|
baseline, 12 weken na aanvang van de studie, en postpartum (tot 26 weken na aanvang van de studie)
|
|
Percentage van de Tijd Waar Bloedglucose Tussen 70-140 Milligram Per Deciliter (mg/dL) is - Tijd in Bereik
Tijdsspanne: Baseline, 26 weken
|
Het primaire eindpunt is de totale tijd binnen bereik (bloedglucosespiegel 70-140 mg/dL).
Alle CGM-gegevens worden geëxtraheerd van de Dexcom-server voor analyse.
Deze maatstaf wordt gebruikt om te bepalen of tijd in bereik (TIR) een geschikt klinisch eindpunt is voor een grotere studie.
TIR voor beide armen wordt bepaald en 95% betrouwbaarheidsintervallen rond het verschil in gemiddelden worden berekend.
TIR wordt als geschikt beschouwd als het bovenste 95% betrouwbaarheidsinterval voor het verschil in gemiddelden groter is dan 5 eenheden ten gunste van CGM.
|
Baseline, 26 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tarieven van NICU-opname
Tijdsspanne: tot 26 weken
|
tot 26 weken
|
|
|
Kwalitatieve uitkomst: semi-gestructureerde interviews om te onderzoeken hoe glucosemonitoring de gedachten en gevoelens van deelnemers beïnvloedt
Tijdsspanne: 2-4 weken postpartum (tot 26 weken studie)
|
De interviews worden opgenomen en getranscribeerd door het Survey Centre en door twee reviewers geanalyseerd op thema en inhoud op validiteit.
|
2-4 weken postpartum (tot 26 weken studie)
|
|
Aantal deelnemers met een keizersnede
Tijdsspanne: ongeveer 20 weken in de studie (op het moment van bevalling)
|
ongeveer 20 weken in de studie (op het moment van bevalling)
|
|
|
Verandering in hemoglobine A1c (percentage) vanaf initiatie tot het derde trimester
Tijdsspanne: baseline (ongeveer 20 weken zwangerschap), tot 12 weken in de studie (tot 32 weken zwangerschap)
|
baseline (ongeveer 20 weken zwangerschap), tot 12 weken in de studie (tot 32 weken zwangerschap)
|
|
|
Percentage van de tijd doorgebracht in hyperglykemisch bereik
Tijdsspanne: tot 26 weken
|
Hyperglykemisch bereik wordt beschouwd als groter dan 140 mg/dL.
Een zeer hoog hyperglykemisch bereik is >250 mg/dL.
|
tot 26 weken
|
|
Percentage van de tijd doorgebracht in hypoglykemisch bereik
Tijdsspanne: 26 weken
|
Hypoglycemisch bereik wordt beschouwd als minder dan 70 mg/dL.
Laag is 55-70, zeer laag is <54.
|
26 weken
|
|
Incidentie van Zwangerschapshypertensie
Tijdsspanne: tot ongeveer 20 weken in de studie
|
Zwangerschapshypertensie wordt gedefinieerd als een systolische bloeddruk van 140 mm Hg of een diastolische bloeddruk van 90 mm Hg op twee momenten met minimaal 4 uur ertussen.
|
tot ongeveer 20 weken in de studie
|
|
Frequentie van Pre-eclampsie
Tijdsspanne: tot ongeveer 20 weken in de studie
|
Zwangerschapshypertensie plus ofwel nieuw ontstane proteinurie [300 mg/24 uur, proteïne:creatinine 0,3 mg/dL], trombocytopenie [aantal bloedplaatjes<100.000/uL], verhoogd aspartaataminotransferase of alanineaminotransferase [>2 bovengrens normaal], nierinsufficiëntie [serumcreatinine>1,1 mg/dL of onverklaarde verdubbeling van creatinine], longoedeem, of cerebrale of visuele symptomen.
|
tot ongeveer 20 weken in de studie
|
|
Frequenties van Polyhydramnion
Tijdsspanne: tot ongeveer 20 weken in de studie
|
tot ongeveer 20 weken in de studie
|
|
|
Incidentie van neonatale hypoglykemie
Tijdsspanne: tot 26 weken
|
tot 26 weken
|
|
|
Incidentie van foetale macrosomie
Tijdsspanne: tot 26 weken
|
Actueel geboortegewicht groter dan 95 percentiel volgens de Fenton-groeicurve voor pasgeborenen
|
tot 26 weken
|
|
Frequentie van spontane vroeggeboorte
Tijdsspanne: tot ongeveer 17 weken in de studie (minder dan 37 weken zwangerschapsduur)
|
Vroeggeboorte wordt beschouwd als minder dan 37 weken.
|
tot ongeveer 17 weken in de studie (minder dan 37 weken zwangerschapsduur)
|
|
Satisfaction en Kwaliteit van Leven Enquêtescores (5-punts Likertschaal)
Tijdsspanne: bij inschrijving, 28-32 weken zwangerschap (10 tot 14 weken in studie), 2-4 weken postpartum (tot 26 weken in studie)
|
De Enquête over Tevredenheid en Kwaliteit van Leven zal worden afgenomen en de antwoorden zullen tussen de groepen worden vergeleken.
De enquêtevragen omvatten antwoorden op een 5-punts Likertschaal.
De scores variëren van 15-75, waarbij hogere scores een lagere tevredenheid en kwaliteit van leven aangeven, en lagere scores een hogere tevredenheid en kwaliteit van leven aangeven.
|
bij inschrijving, 28-32 weken zwangerschap (10 tot 14 weken in studie), 2-4 weken postpartum (tot 26 weken in studie)
|
|
Kwalitatief resultaat: Interviews om het gevoel van controle van deelnemers rond glucosemonitoring te begrijpen
Tijdsspanne: 2-4 weken postpartum (tot 26 weken in de studie)
|
Onderzoek of traditioneel management versus continue glucosemanagement hogere gevoelens van controle over diabetesmanagement geeft.
De interviews worden opgenomen en getranscribeerd door het Survey Center en geanalyseerd op thema en inhoud door twee beoordelaars voor validiteit.
|
2-4 weken postpartum (tot 26 weken in de studie)
|
|
Tevredenheids- en Kwaliteit van Leven-enquête - Hoe Tevreden Bent U Op Dit Moment Met de Tijd Die Het Kost Om Uw Diabetes Te Beheren?
Tijdsspanne: bij inschrijving, 28-32 weken zwangerschap (10 tot 14 weken in de studie), 2-4 weken postpartum (tot 26 weken in de studie)
|
Er wordt een aangepaste enquête voor Tevredenheid en Kwaliteit van Leven afgenomen en de antwoorden zullen tussen groepen worden vergeleken.
De vragen bevatten antwoorden op een 7-punts Likertschaal, waarbij 1 = zeer ontevreden en 7 = zeer tevreden
|
bij inschrijving, 28-32 weken zwangerschap (10 tot 14 weken in de studie), 2-4 weken postpartum (tot 26 weken in de studie)
|
|
Tevredenheids- en Kwaliteit van Leven-enquête - Hoe Tevreden Bent U Met de Tijd die het Kost om Uw Suikergehalte te Bepalen?
Tijdsspanne: bij inschrijving, 28-32 weken zwangerschap (10 tot 14 weken in de studie), 2-4 weken postpartum (tot 26 weken in de studie)
|
Een aangepaste enquête voor tevredenheid en kwaliteit van leven zal worden afgenomen en de antwoorden zullen tussen de groepen worden vergeleken.
Vragen omvatten antwoorden op een 7-punts Likertschaal, waarbij 1 = zeer ontevreden en 7 = zeer tevreden
|
bij inschrijving, 28-32 weken zwangerschap (10 tot 14 weken in de studie), 2-4 weken postpartum (tot 26 weken in de studie)
|
|
Tevredenheids- en Kwaliteit van Leven Enquête - Hoe Tevreden Bent U Met de Totale Tijd die het Heeft Gekost om Uw Diabetes te Beheren in de Afgelopen 2 Weken?
Tijdsspanne: bij inschrijving, 28-32 weken zwangerschap (10 tot 14 weken in de studie), 2-4 weken postpartum (tot 26 weken in de studie)
|
Een aangepaste enquête voor Tevredenheid en Kwaliteit van Leven zal worden afgenomen en antwoorden zullen tussen groepen worden vergeleken.
Vragen bevatten antwoorden op een 7-punts Likertschaal, waarbij 1 = zeer ontevreden en 7 = zeer tevreden
|
bij inschrijving, 28-32 weken zwangerschap (10 tot 14 weken in de studie), 2-4 weken postpartum (tot 26 weken in de studie)
|
|
Tevredenheids- en Kwaliteit van Leven Enquête - Hoe tevreden bent u met uw huidige diabetesbehandeling?
Tijdsspanne: bij inschrijving, 28-32 weken zwangerschap (10 tot 14 weken in de studie), 2-4 weken postpartum (tot 26 weken in de studie)
|
Er zal een aangepaste enquête voor Tevredenheid en Kwaliteit van Leven worden afgenomen en antwoorden zullen tussen groepen worden vergeleken.
Vragen bevatten antwoorden op een 7-punts Likertschaal, waarbij 1 = zeer ontevreden en 7 = zeer tevreden
|
bij inschrijving, 28-32 weken zwangerschap (10 tot 14 weken in de studie), 2-4 weken postpartum (tot 26 weken in de studie)
|
|
Tevredenheids- en Kwaliteit van Leven Enquête - Hoe tevreden bent u met de tijd die u besteedt aan controles voor uw diabetes?
Tijdsspanne: bij inschrijving, 28-32 weken zwangerschap (10 tot 14 weken in de studie), 2-4 weken postpartum (tot 26 weken in de studie)
|
Er wordt een aangepaste enquête voor Tevredenheid en Kwaliteit van Leven afgenomen en de antwoorden zullen tussen de groepen worden vergeleken.
Vragen bevatten antwoorden op een 7-punts Likertschaal, waarbij 1 = zeer ontevreden en 7 = zeer tevreden
|
bij inschrijving, 28-32 weken zwangerschap (10 tot 14 weken in de studie), 2-4 weken postpartum (tot 26 weken in de studie)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jacquelyn H Adams, MD, UW School of Medicine and Public Health
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2025-1028
- A532860 (Andere identificatie: UW Madison)
- 2022-0459 (UW-Madison IRB)
- 2022-028 (Andere identificatie: Unity Point Health - Meriter)
- Protocol Version 3/18/2024 (Andere identificatie: Unity Point Health - Meriter)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .