Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Interleukine-2 op actieve dermatomyositis

2 december 2022 bijgewerkt door: Zhanguo Li, Peking University People's Hospital

Therapeutisch effect van interleukine-2 op actieve dermatomyositis: een multicenter, gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie

Het doel van dit artikel is om het effect van een lage dosis IL-2 op refractaire dermatomyositis en immunologische indexen te onderzoeken.

Studie Overzicht

Toestand

Aanmelden op uitnodiging

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Er werd een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde, multicenter klinische studie ontworpen. Patiënten werden regelmatig behandeld met een lage dosis IL-2 om de werkzaamheid en veiligheid ervan te onderzoeken. De verbetering van klinische en laboratoriumindexen werd geëvalueerd. Veranderingen van subsets van immuuncellen en cytokines werden gevolgd.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

240

Fase

  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China, 100044
        • Peking University People's Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 75 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Leeftijd 18-75 jaar oud (inclusief 18 en 75 jaar oud);
  2. De diagnose dermatomyositis komt overeen met de Bohan/Peter-aanbeveling in 1975 of de EULAR/ACR-classificatiestandaard in 2017.

    Actieve myositis werd gedefinieerd door handmatige spiertesten (MMT-8) bij baseline niet hoger dan 125/150 en ten minste twee extra abnormale CSM's. Om de inschrijving mogelijk te maken van patiënten met actieve DM met matige tot ernstige huiduitslag die mogelijk niet voldoen aan het hierboven vermelde MMT-8-criterium, zouden patiënten met DM kunnen worden ingeschreven als hun cutane VAS-score op de Myositis Disease Activity Assessment Tool (MDAAT) ≥ 3 cm op de 10 cm VAS-schaal en ten minste drie van de vijf CSM's waren abnormaal (exclusief de MMT-8).

    Abnormale CSM's zijn onder meer:

    • 1. globale beoordeling van patiënten (PGA), de minimumwaarde van 10 cm visuele analoge schaal (VAS) is 2,0 cm
    • 2. Physicians global assessment (PhGA), de minimale waarde op de 10 cm VAS-schaal is 2,0 cm
    • 3. Health Assessment Questionnaire (HAQ), met een minimale waarde van 0,25
    • 4. Minstens één spierenzym [waaronder creatinekinase (CK), aldolase, lactaatdehydrogenase (LDH), alanineaminotransferase (ALT) en aspartaataminotransferase (AST)] Hoog, het laagste niveau is 1,3 x de bovengrens van normaal
    • 5. Globale extra-spierziekte-activiteitsscore, met een minimum van 1,0 cm op de 10 cm VAS-schaal [Deze maat is een uitgebreide beoordeling door de arts op basis van een beoordeling van de lichaamsbouw, huid, botten, gastro-intestinale, long- en hartschaal activiteitsscores, genaamd Myositis Disease Activity Assessment Tool (MDAAT)].
    • 6. Handmatige spiertest (MMT-8) niet meer dan 125/150.
  3. De dosis glucocorticoïd (overeenkomend met prednison) was minder dan 0,5 mg/kg/dag binnen 4 weken voor toetreding tot de groep, en/of er waren geen nieuwe immunosuppressiva (cyclofosfamide, mycofenolaatmofetil, cyclosporine, tacrolimus, azathioprine, methotrexaat, enz. ) binnen 12 weken en de dosis was gedurende 4 weken stabiel.
  4. Vrijwillige ondertekening van geïnformeerde toestemming: Bij deelname aan het onderzoek moet de patiënt een schriftelijke kennisgeving van toestemming krijgen en hopen dat de patiënt kan voldoen aan de vereisten van het follow-upplan van de studie en andere protocollen.
  5. Kom overeen om effectieve anticonceptiemaatregelen te nemen tijdens de studieperiode (vrouwen in de vruchtbare leeftijd).

Uitsluitingscriteria:

Elk onderwerp dat aan een van de volgende criteria voldoet, moet worden uitgesloten:

  1. Binnen 4 weken intraveneus glucocorticoïd (> 1 mg/kg/dag) gekregen;
  2. Ernstige complicaties: waaronder (1). hartfalen (≥ NYHA III); (2). nierinsufficiëntie (creatinineklaring ≤30 ml/min); (3). leverinsufficiëntie (exclusief serum ALT of AST veroorzaakt door dermatomyositis, of totale bilirubine hoger dan normale bovengrens), (4). hemoglobine < 80g/L, E. aantal bloedplaatjes < 60.
  3. Dermatomyositis-patiënten met andere bindweefselaandoeningen of tumoren;
  4. Allergische constitutie of allergisch voor meerdere medicijnen;
  5. Degenen die zich in de periode van acute en chronische infectie bevinden (inclusief maar niet beperkt tot hepatitis, longontsteking, bacteriëmie, pyelonefritis, Epstein-Barr-virus, tuberculose-infectie), of in het ziekenhuis zijn opgenomen voor infectie, of intraveneuze antibiotica gebruiken om infectie 2 maanden eerder te behandelen de eerste behandeling, of als u in het verleden actieve tuberculose heeft gehad;
  6. Degenen die positief zijn voor hepatitis B-oppervlakteantigeen of hepatitis C-antilichaam;
  7. Personen met een psychische aandoening of andere redenen die niet kunnen meewerken aan een behandeling.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: lage dosis IL-2

De eerste fase (dubbelblinde behandelingsperiode): Een miljoen IE IL-2 werd gedurende 12 weken eenmaal om de dag subcutaan geïnjecteerd.

De tweede fase (open behandelingsperiode): Een miljoen IE IL-2 werd gedurende 12 weken eenmaal om de dag subcutaan geïnjecteerd.

lage dosis interleukine-2 subcutaan geïnjecteerd, in een dosis van 1 x 10~6 IE om de dag, gedurende 6 maanden.
Andere namen:
  • Recombinant humaan interleukine-2
Placebo-vergelijker: Placebo

De eerste fase (dubbelblinde behandelingsperiode): Placebo werd gedurende 12 weken eenmaal om de dag subcutaan geïnjecteerd.

De tweede fase (open behandelingsperiode): Een miljoen IE IL-2 werd gedurende 12 weken eenmaal om de dag subcutaan geïnjecteerd.

lage dosis interleukine-2 subcutaan geïnjecteerd, in een dosis van 1 x 10~6 IE om de dag, gedurende 6 maanden.
Andere namen:
  • Recombinant humaan interleukine-2

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Percentage proefpersonen dat minimale verbetering bereikt (TIS≥20).
Tijdsspanne: week 12
Het primaire resultaat zal zijn om het percentage proefpersonen te vergelijken dat minimale verbetering bereikt (TIS≥20). De TIS (totale verbeteringsscore) is de som van alle 6 verbeteringsscores die verband houden met de verandering in elke kernsetmaatregel. Een totale verbeteringsscore van ≥20 staat voor minimale verbetering, een score van ≥40 voor matige verbetering en een score van ≥60 voor grote verbetering.
week 12

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
MMT-8 (handmatige spiertest), (potentiële score 0 - 80);
Tijdsspanne: week 12 en 24
MMT-8 is een set van 8 aangewezen spieren die eenzijdig zijn getest; test aan de rechterkant (gebruik de linkerkant als de rechterkant niet kan worden getest). Hogere scores betekenen een beter resultaat.
week 12 en 24
CDASI-activiteitsscore (ziektegebied van cutane dermatomyositis en ernstindex), (potentiële score 0-100 voor huidziektegebied van dermatomyositis en 0-32 voor ernstindex);
Tijdsspanne: week 12 en 24
De CDASI is een door een arts gescoord instrument van één pagina dat afzonderlijk activiteit en schade in de huid van DM-patiënten meet voor gebruik in de klinische praktijk of klinische/therapeutische studies. Hogere scores betekenen een slechter resultaat.
week 12 en 24
Physician's Global Disease Activity VAS, (potentiële score 0 - 10);
Tijdsspanne: week 12 en 24
Physician's Global Disease Activity (10 cm VAS die de globale ziekteactiviteit beoordeelt van "Geen bewijs van ziekteactiviteit" tot "Extreem actieve of ernstige ziekteactiviteit"; Ziekteactiviteit wordt gedefinieerd als potentieel reversibele pathologie of fysiologie als gevolg van de myositis). Hogere scores betekenen een slechter resultaat.
week 12 en 24
Globale ziekteactiviteit van de patiënt VAS, (potentiële score 0 - 80);
Tijdsspanne: week 12 en 24
Globale ziekteactiviteit van de patiënt (10 cm VAS die de globale ziekteactiviteit beoordeelt van "Geen bewijs van ziekteactiviteit" tot "Extreem actieve of ernstige ziekteactiviteit"; Ziekteactiviteit wordt gedefinieerd als potentieel reversibele pathologie of fysiologie als gevolg van de myositis). Hogere scores betekenen een slechter resultaat.
week 12 en 24
Gezondheidsbeoordelingsvraag, (potentiële score 0 - 3);
Tijdsspanne: week 12 en 24
Patiënten meldden hoe hun ziekte hun vermogen om in het dagelijks leven te functioneren beïnvloedt. Hogere scores betekenen een beter resultaat.
week 12 en 24
Myositis disease activity assessment tool (MDAAT) - 2005, VERSIE 2
Tijdsspanne: week 12 en 24
Dit is een gecombineerd instrument dat de beoordeling door de arts van de ziekteactiviteit van verschillende orgaansystemen vastlegt met behulp van (1) de hieronder beschreven schaal van 0-4 en (2) een visueel analoge schaal (VAS) [potentiële score 0 - 10]. Beoordeel de klinische kenmerken (items 1-26) van elk orgaansysteem. Hogere scores betekenen een slechter resultaat.
week 12 en 24
CD4 T-cellen
Tijdsspanne: week 12 en 24
aantal en proportie CD4 T-cellen in perifeer bloed.
week 12 en 24
Serum cytokinen
Tijdsspanne: week 12 en 24
concentratie van serumcytokinen
week 12 en 24
dosering glucocorticoïden
Tijdsspanne: week 12 en 24
Dagelijkse dosering van glucocorticoïde
week 12 en 24
Percentage deelnemers met bijwerkingen geassocieerd met experimentele medicijnen
Tijdsspanne: tot 24 weken
Bijwerkingen zijn onder meer koorts, huiduitslag, abnormale leverfunctie, het aantal nieuwe infecties en eventuele abnormale maatregelen die verband houden met een lage dosis IL-2-therapie.
tot 24 weken
Percentage proefpersonen dat voldoet aan de definitie van verbetering (DOI)
Tijdsspanne: week 12 en 24
De DOI voor deze studie is een samenstelling waarbij gebruik wordt gemaakt van de zes CSM: 3 van de 6 CSM verbeterd met ≥ 20%, met niet meer dan 2 CSM verslechtering met ≥ 25% (een verslechterende maat kan niet de MMT zijn).
week 12 en 24
Aantal proefpersonen dat minimale verbetering bereikte (TIS≥20).
Tijdsspanne: week 24
Het primaire resultaat zal zijn om het percentage proefpersonen te vergelijken dat minimale verbetering bereikt (TIS≥20). De TIS (totale verbeteringsscore) is de som van alle 6 verbeteringsscores die verband houden met de verandering in elke kernsetmaatregel. Een totale verbeteringsscore van ≥20 staat voor minimale verbetering, een score van ≥40 voor matige verbetering en een score van ≥60 voor grote verbetering.
week 24

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie directeur: Zhanguo Li, Peking University People's Hospital

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 december 2022

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 september 2025

Studie voltooiing (Verwacht)

1 september 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

17 november 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

8 augustus 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

10 augustus 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

5 december 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

2 december 2022

Laatst geverifieerd

1 december 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Dermatomyositis

Klinische onderzoeken op Interleukine-2

3
Abonneren