Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

GDC-0449 (Vismodegib) testen als potentieel gerichte behandeling bij kankers met gladde of herstelde 1-mutante tumoren (MATCH - Subprotocol T)

19 april 2024 bijgewerkt door: National Cancer Institute (NCI)

GDC-0449 (Vismodegib) bij patiënten met tumoren (behalve basaalcelhuidcarcinoom) met Smoothened (SMO) of Patched 1 (PTCH1) mutaties

Deze fase II-behandelingsproef met MATCH test hoe goed GDC-0449 (vismodegib) werkt bij de behandeling van patiënten met solide tumoren, lymfoom of multipel myeloom die zich mogelijk hebben verspreid van de plek waar het voor het eerst begon naar nabijgelegen weefsel, lymfeklieren of afgelegen delen van het lichaam (gevorderd) of die niet reageert op de behandeling (refractair) en die een afgevlakte of herstelde genetische mutatie hebben. Vismodegib is een soort medicijn dat een hedgehog-signaleringsroute-antagonist wordt genoemd en werkt door een type eiwit te blokkeren dat betrokken is bij de groei en het herstel van weefsel en kan de groei van kankercellen blokkeren.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

HOOFDDOEL:

I. Het evalueren van het percentage patiënten met een objectieve respons (OR) op gerichte onderzoeksagent(en) bij patiënten met gevorderde, refractaire kankers/lymfomen/multipel myeloom.

SECUNDAIRE DOELSTELLINGEN:

I. Evaluatie van het percentage patiënten dat in leven is en vrij is van progressie na 6 maanden behandeling met het doelgerichte onderzoeksmiddel bij patiënten met gevorderde refractaire kankers/lymfomen/multipel myeloom.

II. Om de tijd tot overlijden of ziekteprogressie te evalueren. III. Het identificeren van potentiële voorspellende biomarkers die verder gaan dan de genomische verandering waardoor behandeling wordt toegewezen of resistentiemechanismen met behulp van aanvullende genomische, ribonucleïnezuur (RNA), eiwit- en beeldvormingsgebaseerde beoordelingsplatforms.

IV. Om te beoordelen of radiomische fenotypes verkregen uit beeldvorming vóór de behandeling en veranderingen van beeldvorming vóór tot en met post-therapie de objectieve respons en progressievrije overleving kunnen voorspellen, en om de associatie tussen radiomische fenotypes vóór de behandeling en gerichte genmutatiepatronen van tumorbiopsiespecimens te evalueren.

OVERZICHT:

Patiënten ontvangen vismodegib dagelijks oraal (PO) op dag 1-28. De cycli worden elke 28 dagen herhaald als er geen sprake is van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit. Patiënten ondergaan echocardiografie (ECHO) of nucleair onderzoek tijdens de screening, tumorbiopsie tijdens het onderzoek en computertomografie (CT)-scan, magnetische resonantie beeldvorming (MRI) en bloedmonsterafname gedurende het hele onderzoek.

Na voltooiing van de onderzoeksbehandeling worden de patiënten gedurende 2 jaar elke 3 maanden gevolgd, en daarna elke 6 maanden gedurende het derde jaar.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

35

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19103
        • ECOG-ACRIN Cancer Research Group

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënten moeten vóór registratie in het behandelingssubprotocol hebben voldaan aan de toepasselijke geschiktheidscriteria in het Master MATCH-protocol EAY131/NCI-2015-00054
  • Patiënten moeten voldoen aan alle geschiktheidscriteria zoals beschreven in sectie 3.1 van het MATCH Master-protocol (met uitzondering van sectie 3.1.6) op het moment van registratie voor behandelstap (stap 1, 3, 5, 7)
  • Patiënten moeten activerende mutaties van smoothened (SMO) of schadelijke Patched 1 (PTCH1) hebben, zoals bepaald via het MATCH Master-protocol en beschreven in bijlage II. Zie bijlage II voor informatie over de smoothened (SMO) of patched 1 (PTCH1) mutaties en overeenkomstige bewijsniveaus
  • De patiënt mag geen basaalcelcarcinoom hebben
  • Patiënten moeten binnen 8 weken voorafgaand aan de behandeling een elektrocardiogram (ECG) ondergaan en mogen GEEN van de volgende hartcriteria hebben:

    • Geen klinisch instabiele afwijkingen in het ritme, de geleiding of de morfologie van een ECG in rust, b.v. compleet linkerbundeltakblok, derdegraads hartblok
    • Geen factoren die het risico op gecorrigeerde QT (QTc)-verlenging of het risico op aritmische voorvallen verhogen, zoals aangeboren lang QT-syndroom, familiegeschiedenis van lang QT-syndroom of onverklaarde plotselinge dood jonger dan 40 jaar
  • Patiënten met een bekende linkerventrikeldisfunctie moeten binnen 4 weken vóór registratie voor de behandeling een ECHO- of nucleair onderzoek (multigated acquisition [MUGA]-scan of first-pass) ondergaan en mogen geen linkerventrikelejectiefractie (LVEF) < institutionele ondergrens van normaal (LLN) hebben. ). Als de LLN op een locatie niet is gedefinieerd, moet de LVEF > 50% zijn voordat de patiënt in aanmerking komt
  • Patiënten mogen geen bekende overgevoeligheid hebben voor GDC-0449 (vismodegib) of verbindingen met een vergelijkbare chemische of biologische samenstelling
  • Vrouwen die zwanger kunnen worden en mannen die seksueel actief zijn, moeten akkoord gaan met het gebruik van adequate anticonceptie, gedefinieerd als een geschikte dubbele barrièremethode voor anticonceptie (zoals het gebruik door vrouwen van een pessarium, spiraaltje (spiraaltje), sponsje en zaaddodend middel, naast het gebruik door mannen van van een condoom of waarbij vrouwen voorgeschreven ‘anticonceptiepillen’ of een voorgeschreven anticonceptie-implantaat gebruiken). Zowel anticonceptie met dubbele barrière als anticonceptiepillen of implantaten moeten ten minste één week vóór aanvang van het onderzoek worden gebruikt en gedurende 24 maanden na voltooiing van het onderzoek voor vrouwen worden gebruikt, en 3 maanden na voltooiing van het onderzoek voor mannen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Behandeling (Vismodegib)
Patiënten ontvangen vismodegib dagelijks oraal (PO) op dag 1-28. De cycli worden elke 28 dagen herhaald als er geen sprake is van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit. Patiënten ondergaan tijdens de screening een ECHO- of nucleair onderzoek, een tumorbiopsie tijdens het onderzoek en een CT-scan, MRI en bloedmonsterafname gedurende het hele onderzoek.
Onderga een tumorbiopsie
Andere namen:
  • Bx
  • BIOSY_TYPE
Bloedafname ondergaan
Andere namen:
  • Biologische monsterverzameling
  • Biospecimen verzameld
  • Specimenverzameling
Gegeven PO
Andere namen:
  • Erivedge
  • GDC-0449
  • Egel-antagonist GDC-0449
Echocardiografie ondergaan
Andere namen:
  • EG
Een nucleaire studie ondergaan
Andere namen:
  • NM
  • Nucleair medicijn
  • scan van de nucleaire geneeskunde
  • radiografie
  • Scannen van radionucliden
  • Scannen
  • Scintigrafie

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Objectief responspercentage (ORR)
Tijdsspanne: Tot 3 jaar

ORR wordt gedefinieerd als het percentage patiënten bij wie de tumoren een volledige of gedeeltelijke respons hebben op de behandeling onder analyseerbare patiënten. De objectieve respons wordt gedefinieerd in overeenstemming met de Response Evaluation Criteria in Solid Tumors versie 1.1, de Cheson (2014)-criteria voor lymfoompatiënten en de Response Assessment in Neuro-Oncology-criteria voor glioblastoompatiënten. Voor ORR wordt een tweezijdig betrouwbaarheidsinterval van 90% berekend. Voor de doeleinden van dit onderzoek moeten patiënten opnieuw worden beoordeeld op respons:

  • Voor behandelingen gegeven in cycli van 21 dagen (3 weken): elke 3 cycli (9 weken) gedurende de eerste 33 cycli, en daarna elke 4 cycli (12 weken)
  • Voor behandelingen gegeven in cycli van 28 dagen (4 weken): elke 2 cycli (8 weken) gedurende de eerste 26 cycli, en daarna elke drie cycli (12 weken)
  • Voor behandelingen gegeven in cycli van 42 dagen (6 weken): elke 2 cycli (12 weken)
Tot 3 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Totale overleving (OS)
Tijdsspanne: Vanaf het begin van de behandeling die stap tot aan het overlijden, of gecensureerd op de datum van het laatste contact, beoordeeld tot 3 jaar
Zal specifiek voor elk medicijn (of stap) worden geëvalueerd. OS zal worden geschat met behulp van de Kaplan-Meier-methode.
Vanaf het begin van de behandeling die stap tot aan het overlijden, of gecensureerd op de datum van het laatste contact, beoordeeld tot 3 jaar
Progressievrije overleving (PFS) na 6 maanden
Tijdsspanne: Vanaf het begin van de behandeling in die stap tot de vaststelling van ziekteprogressie of overlijden door welke oorzaak dan ook, gecensureerd op de datum van de laatste ziektebeoordeling voor patiënten bij wie geen progressie is opgetreden, beoordeeld na 6 maanden
Progressievrije overleving wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de startdatum van de behandeling tot de datum van progressie of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet. De ziekteprogressie werd geëvalueerd met behulp van de Response Evaluation Criteria in Solid Tumors versie 1.1, de Cheson (2014) criteria voor lymfoompatiënten en de Response Assessment in Neuro-Oncology-criteria voor glioblastoompatiënten. Raadpleeg het protocol voor gedetailleerde definities van ziekteprogressie. Het PFS-percentage over zes maanden werd geschat met behulp van de Kaplan-Meier-methode, die voor elk specifiek tijdstip een puntschatting kan opleveren.
Vanaf het begin van de behandeling in die stap tot de vaststelling van ziekteprogressie of overlijden door welke oorzaak dan ook, gecensureerd op de datum van de laatste ziektebeoordeling voor patiënten bij wie geen progressie is opgetreden, beoordeeld na 6 maanden
Progressievrije overleving
Tijdsspanne: Vanaf het begin van de behandeling in die stap tot de vaststelling van ziekteprogressie of overlijden door welke oorzaak dan ook, gecensureerd op de datum van de laatste ziektebeoordeling voor patiënten bij wie geen progressie is opgetreden, beoordeeld tot maximaal 3 jaar
PFS werd gedefinieerd als de tijd vanaf de startdatum van de behandeling tot de datum van ziekteprogressie of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed. De mediane PFS werd geschat met behulp van de Kaplan-Meier-methode. De ziekteprogressie werd geëvalueerd met behulp van de Response Evaluation Criteria in Solid Tumors versie 1.1, de Cheson (2014) criteria voor lymfoompatiënten en de Response Assessment in Neuro-Oncology-criteria voor glioblastoompatiënten. Raadpleeg het protocol voor gedetailleerde definities van ziekteprogressie.
Vanaf het begin van de behandeling in die stap tot de vaststelling van ziekteprogressie of overlijden door welke oorzaak dan ook, gecensureerd op de datum van de laatste ziektebeoordeling voor patiënten bij wie geen progressie is opgetreden, beoordeeld tot maximaal 3 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Anne S Tsao, ECOG-ACRIN Cancer Research Group

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

24 februari 2016

Primaire voltooiing (Geschat)

4 november 2024

Studie voltooiing (Geschat)

4 november 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

9 april 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

9 april 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

10 april 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

22 april 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

19 april 2024

Laatst geverifieerd

1 april 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • NCI-2024-01149 (Register-ID: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • U10CA180820 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
  • EAY131-T (Andere identificatie: CTEP)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

NCI streeft ernaar gegevens te delen in overeenstemming met het NIH-beleid. Voor meer details over hoe gegevens uit klinische onderzoeken worden gedeeld, gaat u naar de link naar de beleidspagina voor het delen van gegevens van de NIH.

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Geavanceerd lymfoom

  • Extremity Medical
    Werving
    Artrose | Inflammatoire artritis | Carpaal Tunnel Syndroom (CTS) | Posttraumatische artritis | Scapholunate geavanceerde instorting (SLAC) | Scapholunaat Crystalline Advanced Collapse (SCAC) | Scaphoid, Trapezium en Trapezoid Advanced Collapse (STTAC) | Ziekte van Kienbock bij volwassenen | Radiale... en andere voorwaarden
    Verenigde Staten
  • Advanced Bionics
    Voltooid
    Ernstig tot zeer ernstig gehoorverlies | bij volwassen gebruikers van Advanced Bionics HiResolution™ Bionic Ear System
    Verenigde Staten
  • QIAGEN Gaithersburg, Inc
    Voltooid
    Infecties met respiratoir syncytieel virus | Griep A | Rhinovirus | Influenza B | QIAGEN ResPlex II Advanced-paneel | Infectie door humaan para-influenzavirus 1 | Para-influenza type 2 | Para-influenza type 3 | Para-influenza type 4 | Humaan metapneumovirus A/B | Coxsackie-virus/Echovirus | Adenovirus Typen... en andere voorwaarden
    Verenigde Staten

Klinische onderzoeken op Biopsie

3
Abonneren