Imatinibmesylat med eller uten hydroksyklorokin ved behandling av pasienter med kronisk myeloid leukemi
VALG: En randomisert fase II-studie av Imatinib (IM) versus hydroksyklorokin (HCQ) og IM for pasienter med kronisk myeloid leukemi (CML) i alvorlig cytogenetisk respons (MCyR) med gjenværende sykdom påviselig ved kvantitativ polymerasekjedereaksjon (Q-PCR).
RASIONAL: Imatinibmesylat kan stoppe veksten av kreftceller ved å blokkere noen av enzymene som trengs for cellevekst. Biologiske terapier, som hydroksyklorokin, kan stimulere immunsystemet på forskjellige måter og stoppe kreftceller i å vokse. Det er ennå ikke kjent om imatinibmesylat er mer effektivt når det gis med eller uten hydroksyklorokin ved behandling av pasienter med kronisk myeloid leukemi.
FORMÅL: Denne randomiserte fase II-studien studerer bivirkningene av å gi imatinibmesylat med eller uten hydroksyklorokin og for å se hvor godt det fungerer ved behandling av pasienter med kronisk myeloid leukemi.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
MÅL:
Hoved
- For å bestemme om imatinibmesylat versus hydroksyklorokin (HCQ) og imatinibmesylat er mer effektivt når det gjelder BCR/ABL-nivåer hos pasienter med kronisk myeloid leukemi i major cytogenetic respons (MCyR) med gjenværende BCR/ABL-positive celler som kan påvises ved kvantitativ polymerasekjedereaksjon etter minst ett års behandling med imatinibmesylat.
- For å bestemme sikkerheten og toleransen til dette regimet hos disse pasientene.
Sekundær
- For å bestemme om introduksjonen av HCQ påvirker plasmanivåene av imatinibmesylat.
- For å avgjøre om HCQ-nivåer i fullblod oppnådd i kombinasjon med imatinibmesylat er innenfor det forventede området.
- For å avgjøre om HCQ hemmer autofagi in vivo.
- For å evaluere effekten av dette regimet på gjenværende BCR/ABL-positive primitive stamceller.
OVERSIKT: Dette er en multisenterstudie. Pasientene er stratifisert i henhold til baseline polymerasekjedereaksjon (PCR) nivå (< 3 logs under baseline vs ≥ 3 logs under baseline), tid på imatinibmesylat (12 til < 24 måneder vs 24 til < 36 måneder), imatinibmesylatdose (< 400 mg vs 400 mg til < 600 mg vs 600 mg til 800 mg), og senter. Pasientene er randomisert til 1 av 2 behandlingsarmer.
- Arm A: Pasienter får oral imatinibmesylat daglig. Behandlingen gjentas hver 4. uke i opptil 12 måneder i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
- Arm B: Pasienter får oralt imatinibmesylat daglig og oralt hydroksyklorokin (HCQ) to ganger daglig. Behandlingen gjentas hver 4. uke i opptil 12 måneder i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
I begge armer kan pasienter deretter få oralt imatinibmesylat daglig i ytterligere 12 måneder i løpet av oppfølgingsperioden for denne studien.
Pasienter som samtykker, gjennomgår blodprøve- og benmargssamling ved baseline, under og etter fullført studieterapi for farmakologiske og andre laboratoriestudier.
Etter avsluttet studiebehandling følges pasientene opp etter 3, 6, 9 og 12 måneder.
Fagfellevurdert, finansiert av MRC og støttet av Cancer Research UK
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
England
-
Liverpool, England, Storbritannia, L7 8XP
- Rekruttering
- Royal Liverpool University Hospital
-
Ta kontakt med:
- Contact Person
- Telefonnummer: 44-151-706-4297
- E-post: r.e.clark@liverpool.ac.uk
-
London, England, Storbritannia, W12 0HS
- Rekruttering
- Imperial College London
-
Ta kontakt med:
- Contact Person
- Telefonnummer: 44-20-8383-1627
- E-post: d.marin@imperial.ac.uk
-
-
Scotland
-
Glasgow, Scotland, Storbritannia, G12 0YN
- Rekruttering
- Gartnavel General Hospital
-
Ta kontakt med:
- Contact Person
- Telefonnummer: 44-141-301-7881
- E-post: t.holyoake@clinmed.gla.ac.uk
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
SYKDOMENS KARAKTERISTIKA:
- Diagnose av kronisk myeloid leukemi (KML) i kronisk fase (CP)
Har vært behandlet med imatinibmesylat i minst 1 år
- Får en stabil dose i ≥ 6 måneder før randomisering
- Oppnådde minst major cytogenetisk respons (MCyR) og fortsetter å være BCR/ABL-positiv ved kvantitativ polymerasekjedereaksjon (Q-PCR)
- Må ha et fusjonsgen tilstede som kan overvåkes med Q-PCR
PASIENT EGENSKAPER:
- ECOG ytelsesstatus 0-2
- Absolutt nøytrofiltall ≥ 1500/mm³ (stabilt og innenfor normalområdet i ≥ 2 måneder)
- Blodplateantall ≥ 100 000/mm³ (stabilt og innenfor normalområdet i ≥ 2 måneder)
- Serumalbumin > 3 g/dL
- AST og/eller ALAT ≤ 2,5 ganger øvre normalgrense (ULN)
- Serumbilirubin ≤ 1,5 ganger ULN
- Serumkreatinin ≤ 1,5 ganger ULN ELLER 24-timers kreatininclearance ≥ 50 ml/min.
- Serumkalium ≥ nedre normalgrense med eller uten erstatningsbehandling
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile pasienter må bruke effektiv dobbel-metode prevensjon (inkludert en barrieremetode [dvs. kondom]) under og i 3 måneder etter avsluttet studieterapi
Ingen nedsatt hjertefunksjon, inkludert noen av følgende:
- QTc > 450 msek på screening-EKG
- Medfødt langt QT-syndrom
- Anamnese eller tilstedeværelse av vedvarende ventrikkeltakykardi
- Anamnese med ventrikkelflimmer eller Torsades de pointes
- NYHA klasse III-IV kongestiv hjertesvikt
- Ukontrollert hypertensjon
- Ingen alvorlig gastrointestinal (GI) lidelse, ukontrollert epilepsi, kjent glukose-6-fosfat dehydrogenase (G6PD) mangel, kjent porfyri, moderat eller alvorlig psoriasis, kjent myasthenia gravis eller andre samtidige alvorlige og/eller ukontrollerte medisinske tilstander
- Ingen eksisterende makulopati i øyet
- Ingen betydelig historie med manglende overholdelse av medisinske regimer eller manglende evne til å gi et pålitelig informert samtykke
FØR SAMTIDIG TERAPI:
- Se Sykdomskarakteristikker
- Minst 4 uker siden tidligere kjemoterapi, undersøkelsesmedisin eller større operasjon og ble frisk
- Mer enn 6 måneder siden endring i imatinibmesylatdose
- Ingen annen samtidig kreftbehandling eller strålebehandling
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Masking: Ingen (Open Label)
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Andel av behandlings "suksesser" definert som pasienter som har minst 0,5 logreduksjoner eller mer i sitt 12-måneders PCR-nivå fra baseline
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Andel behandling "suksessert" ved 24 måneder
|
|
Molekylær respons ved 12 og 24 måneder (fullstendig respons, stor respons eller ingen respons)
|
|
Andel pasienter med progresjon ved 12 og 24 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Tessa Holyoake, MD, Gartnavel General Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Benmargssykdommer
- Hematologiske sykdommer
- Myeloproliferative lidelser
- Leukemi, myeloid
- Leukemi
- Leukemi, myelogen, kronisk, BCR-ABL positiv
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Enzymhemmere
- Antirevmatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Proteinkinasehemmere
- Antiprotozoale midler
- Antiparasittiske midler
- Antimalariamidler
- Imatinibmesylat
- Hydroksyklorokin
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- CDR0000686729
- CRUK-H135
- ISRCTN-61568166
- EUDRACT-2009-014373-41
- EU-21078
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Leukemi
-
NCT02255162AvsluttetAkutt myelogen leukemi | Akutt myeloid leukemi (AML) | Akutt myelocytisk leukemi | Akutt granulocytisk leukemi | Akutt ikke-lymfocytisk leukemi
-
NCT05519384RekrutteringIldfast leukemi | Tilbakefallende leukemi | Akutt myeloid leukemi, barndom
-
NCT04946890Har ikke rekruttert ennåAkutt Myeloid Leukemi Leukemi
-
NCT02177812AvsluttetLeukemi, Myelocytisk, Akutt
-
NCT02802267Ukjent
-
NCT00074750AvsluttetKronisk myelomonocytisk leukemi | Akutt myelogen leukemi
-
NCT01397799FullførtAkutt myelogen leukemi
-
NCT04354025TilbaketrukketRefraktær Akutt Myeloid Leukemi | Tilbakefallende akutt myeloid leukemi
-
NCT02109627AvsluttetAkutt myeloid leukemi | Refraktær Akutt Myeloid Leukemi | Tilbakefallende akutt myeloid leukemi
Kliniske studier på farmakologisk studie
-
NCT05589948Fullført
-
NCT05837923FullførtSmerte | Nevropatisk smerte | Nociseptiv smerte
-
NCT05652725Fullført
-
NCT05837910Fullført
-
NCT04985539Aktiv, ikke rekrutterendeHjernesykdommer | Sykdommer i sentralnervesystemet | Sykdommer i nervesystemet | Parkinsons sykdom | Parkinsonlidelser | Basal ganglia sykdommer | Bevegelsesforstyrrelser | Nevrodegenerative sykdommer
-
NCT05501431FullførtHjernesykdommer | Bevegelsesforstyrrelser | Nevrodegenerative sykdommer | Progressiv supranukleær parese
-
NCT05511818FullførtSøvnforstyrrelse | Sove | Søvnforstyrrelser
-
NCT05783232FullførtDepresjon | Smerte | Sove | Angst