Photorefractive Intrastromal Crosslinking (PiXL) for behandling av progressiv keratokonus
Sammenligning av Epi-off og Epi-on Photorefractive Intrastromal Crosslinking (PiXL) for progressiv Keratokonus
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studien er designet som en prospektiv, enkeltmasket intraindividuelt sammenlignende randomisert kontrollert studie som involverer deltakere av begge kjønn i alderen 18-35 år med Keratoconus planlagt for rutinemessig korneal kryssbinding ved Oftalmologisk avdeling, Umeå universitetssykehus, Umeå, Sverige. Studien inkluderer 30 deltakere med bilateral Keratokonus, som får Epi-off PiXL (n=30) i ett øye og Epi-on PiXL i miljø med høyt oksygen (n=30) i det andre øyet. Deltakerne blir randomisert ved å bruke en liste med unike tilfeldige tall mellom 1 og 30; et partall vil bli behandlet med Epi-on i høyre øye; et ujevnt tall vil motta Epi-on i venstre øye; det andre øyet vil bli behandlet med Epi-off. Alle pasienter blir informert om prosedyrene før de samtykker til å delta i studien.
Ved baseline, før behandling, undersøkes hvert øye med spaltelampemikroskopi, subjektiv refraksjon, bestemmelse av ukorrigert (UCVA), synsskarphet med lav kontrast ved 2,5 prosent kontrast og 10 prosent kontrast og best korrigerte (BSCVA) synsskarphet ved bruk av LogMAR fast protokoll og intraokulært trykk (IOP) ved bruk av Goldmann applanasjonstonometri. Under standardiserte, mesopiske lysforhold blir hvert øye evaluert ved hjelp av keratometriavlesninger og sentral hornhinnetykkelse, hentet fra Schemipflug-kameramålinger, Pentacam HR® (Oculus, Inc. Lynnwood, WA).
Sentral hornhinneendotelfotografier er tatt med Topcon SP-IP speilmikroskopet (Topcon Europe B.V., Capelle a/d Ijssel, Nederland) og total okulær bølgefront måles med iTrace (Tracey Technologies, Inc.).
Okulært ubehag blir subjektivt evaluert i hvert øye ved en spesifikk visuell analog vurderingsskala ved 4 timer, 8 timer, 12 timer, 24 timer og deretter daglig opptil 1 uke postoperativt.
Alle de ovennevnte undersøkelsene gjentas 1, 3, 6, 12 og 24 måneder etter behandling. 1 dag og 1 uke etter behandling vurderes kun UCVA, autorefraktormålinger, spaltelampeundersøkelse.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Sofie Näslund
- E-post: sofie.naslund@umu.se
Studiesteder
-
-
-
Umeå, Sverige, 901 85
- Department of Clinical Sciences/Ophthalmology, Umeå University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter som planlegges for korneal kryssbinding.
- Progressiv keratokonus dokumentert med en konsistent reduksjon av best korrigert synsskarphet uten annen forklaring, en ubestridelig historisk progresjon, eller en progresjon dokumentert med Pentacam Scheimpflug-kameraet med minst 2 av følgende: progressiv fremre og/eller bakre hornhinnebøyning og/eller progressiv uttynning av hornhinnen og/eller økt hastighet for endring av hornhinnetykkelse fra periferien til midten.
- En keratokonusdiagnose basert på unormal posterior elevasjon, unormal hornhinnetykkelsesfordeling og klinisk ikke-inflammatorisk hornhinnefortynning ved bruk av "Belin/Ambrósio enhanced ectasia"-målinger av Pentacam Scheimpflug-kameraet.
- Minimum hornhinnetykkelse på 400 µm på det tynneste punktet før epitelfjerning.
- 18-35 år
- Ingen okulære abnormiteter bortsett fra keratokonus
- Ingen tidligere øyekirurgi
- Ingen kognitiv insuffisiens forstyrrer det informerte samtykket.
Ekskluderingskriterier:
- Alder under 18 eller over 35
- Eventuelle hornhinneavvik unntatt keratokonus
- Graviditet eller amming
- Tidligere okulær kirurgi
- Kognitiv insuffisiens
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Epi-on PiXL
Fotorefraktiv intrastromal korneal tverrbinding uten epiteldebridering under fuktet høy oksygenstrøm.
|
Fotorefraktiv intrastromal tverrbinding (PiXL) Etter lokalbedøvelse dynkes hornhinnen i Riboflavin ved gjentatt topisk påføring i 10 minutter.
For maskeringsformål simuleres epiteldebridering ved å flytte et skrapeinstrument foran hornhinnen.
En svamp som er fuktet med Riboflavin brukes til å lett forstyrre epiteltight junctions, uten epiteldebridering.
Hornhinnen belyses med PiXL under 16:40 minutter under kontinuerlig tilførsel av fuktet høyt oksygen via spesifikke oksygenbriller.
UV-doseringen er individuelt tilpasset basert på Kmax; < 45D, 7,2J/cm2; 45-50D, 10J/cm2; > 50D, 15 J/cm2.
|
|
Aktiv komparator: Epi-off PiXL
Fotorefraktiv intrastromal korneal tverrbinding med epiteldebridering.
|
Fotorefraktiv intrastromal tverrbinding (PiXL) Etter lokalbedøvelse debrideres hornhinneepitelet og hornhinnen dynkes i Riboflavin ved gjentatt topisk påføring i 10 minutter.
Hornhinnen belyses deretter med individuelt tilpasset topografi-veiledet PiXL under 16:40 minutter.
UV-doseringen er individuelt tilpasset basert på Kmax; < 45D, 7,2J/cm2; 45-50D, 10J/cm2; > 50D, 15 J/cm2.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal keratometri (Kmax)
Tidsramme: 1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder etter behandling
|
Kmax vurdert med Pentacam HR Scheimpflug-kameraet, Diopters.
|
1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder etter behandling
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Subjektive poeng for øyeubehag
Tidsramme: 4 timer, 8 timer, 1 dag, 2 dager, 3 dager, 4 dager, 5 dager, 6 dager og 7 dager etter behandling
|
Subjektive okulært ubehagscore, visuell analog score (0 (ingen ubehag) - 10 (maksimalt ubehag)) for hvert øye, mm.
|
4 timer, 8 timer, 1 dag, 2 dager, 3 dager, 4 dager, 5 dager, 6 dager og 7 dager etter behandling
|
|
Ukorrigert avstandsvisus (UDVA)
Tidsramme: 1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder etter behandling
|
Endring fra baseline i avstand ukorrigert synsskarphet, LogMAR
|
1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder etter behandling
|
|
Best korrigert synsskarphet (BCVA)
Tidsramme: 1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder etter behandling
|
Endring fra baseline i avstand best korrigert synsstyrke, LogMAR
|
1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder etter behandling
|
|
Gjennomsnittlig keratometri (Kmean)
Tidsramme: 1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder etter behandling
|
Kmean (gjennomsnitt) vurdert med Pentacam HR Scheimpflug-kameraet, Diopters.
|
1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder etter behandling
|
|
Synsskarphet med lav kontrast (LCVA)
Tidsramme: 1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder etter behandling
|
Endring fra baseline i synsskarphet med lav kontrast ved 10 % og 2,5 % kontrast, LogMAR
|
1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder etter behandling
|
|
Manifest sfærisk ekvivalent (MRSE)
Tidsramme: 1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder etter behandling
|
Endring fra baseline i sfærisk ekvivalent på subjektiv avstandsbrytning, dioptrier
|
1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder etter behandling
|
|
Sentral hornhinnetykkelse (CCT)
Tidsramme: 1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder etter behandling
|
Endring fra baseline i sentral hornhinnetykkelse vurdert med Pentacam, Scheimpflug-kamera, μm.
|
1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder etter behandling
|
|
Endring fra baseline i okulær bølgefrontaberrometri
Tidsramme: 1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder etter behandling
|
Endring fra baseline i høyere ordens aberrasjoner vurdert med iTrace, Root mean square.
|
1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder etter behandling
|
|
Endotelcelletetthet (ECC)
Tidsramme: 24 måneder etter behandling
|
Endring fra baseline i endotelcelletetthet, celler/mm2
|
24 måneder etter behandling
|
|
Intraokulært trykk (IOP)
Tidsramme: 1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder etter behandling
|
Endring fra baseline i intraokulært trykk vurdert med Goldmann applanasjonstonometri, mmHg.
|
1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder etter behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Anders Behndig, MD, PhD, Department of Clinical Sciences/Ophthalmology, Umeå University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- PiXLKC-I
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Øyesykdommer
-
NCT05283772FullførtSykepleierutdanning | Simuleringstrening | Eye Tracker
-
NCT05468775Har ikke rekruttert ennåAksial forlengelse | Ungdom og barn | Naked Eye 3D Vision Training | Visuell funksjon
-
NCT04419038FullførtTilbakevendende pterygium of eye
-
NCT04075227FullførtTilbakevendende pterygium of eye | Steroid-indusert glaukom
-
NCT06235450RekrutteringMicroBlepharoexfoliation, NuLids, iTEAR100, iLIDS100, Blefaritt, Dry Eye Syndrome
-
NCT00817726Aktiv, ikke rekrutterendeRapid Eye Movement Søvnatferdsforstyrrelse
-
NCT06606418Har ikke rekruttert ennåRapid Eye Movement Søvnatferdsforstyrrelse
-
NCT04377893FullførtKommunikasjonsforstyrrelser | Selvhjelpsenheter | Eye-Gaze-teknologi | Alvorlige fysiske funksjonshemninger
-
NCT04886076Aktiv, ikke rekrutterendeRapid Eye Movement Søvnatferdsforstyrrelse
-
NCT04534023Aktiv, ikke rekrutterendeRapid Eye Movement Søvnatferdsforstyrrelse | Synukleinopati
Kliniske studier på Epi-on PiXL
-
NCT04668924Aktiv, ikke rekrutterendeØyesykdommer | Keratokonus | Korneal kryssbinding | Corneal densitometri | Scheimpflug fotografering | Korneal lidelse
-
NCT03080077Ukjent
-
NCT04663048Aktiv, ikke rekrutterendeBrytningsfeil | Nærsynthet
-
NCT03197272FullførtNærsynthet | Korneal kryssbinding
-
NCT06267495Fullført
-
NCT07462377RekrutteringHode- og nakkekreft | Ikke småcellet lungekreft | Plateepitelkarsinom i hode og nakke | Plateepitelkreft i hode og nakke | Hode- og nakkekreft | HNSCC | Hode og nakke | Ikke liten celle | Epidermal vekstfaktor | EGFR
-
NCT04720599Fullført
-
NCT03598634Fullført
-
NCT07124910RekrutteringKeratokonus | Ectasia of Cornea | Pellucid marginal hornhinnedegenerasjon | Forme Fruste Keratoconus (FFK)