- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00151346
Kombinert spinal-epidural versus tradisjonell fødselsepidural
Kombinert spinal-epidural versus tradisjonell arbeidsepidural: en randomisert, kontrollert prøve som sammenligner mors- og fostereffekter
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Kombinert spinal-epidural anestesi (CSE) ble utviklet for å gi utmerket smertekontroll for den gravide kvinnen som kommer i avansert fødsel og ikke har mye tid før bedøvelsen har sin effekt. Dette har nylig blitt utvidet til kvinner i alle stadier av fødselen på grunn av dens raske og utmerkede smertekontroll. Nyere saksserier som sammenligner CSE med tradisjonell epidural har vist en liten forskjell i frekvensen av hypotensjon og føtal bradykardi, med CSE-teknikken som har en høyere frekvens av begge disse bivirkningene. Denne studien vil sammenligne de to teknikkene i en prospektiv, randomisert metode.
Målet er å sammenligne de mors- og fostereffektene av to nevraksiale blokkeringsteknikker for smertekontroll under fødsel, å dokumentere blodtrykksendringer i øvre og nedre ekstremiteter før og etter blokkering, og å dokumentere bivirkninger (f. pruritus) og pasienttilfredshet med begge teknikkene.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10065
- New York-Presbyterian Hospital; Weill Medical College of Cornell
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienten er i stand til å lese, forstå og frivillig signere det godkjente informerte samtykkeskjemaet (ICF) før enhver studiespesifikk prosedyre;
- Må være mellom 18 og 50 år.
- Må bære et enslig foster ved termin.
- Må ha mindre enn en kroppsmasseindeks på 40.
- Må være i fødsel, eller har en medisinsk induksjon av fødsel.
Ekskluderingskriterier:
- Pasient som har kronisk nyresykdom, eksisterende hypertensjon eller preeklampsi.
- Pasient som gjennomgår en elektiv keisersnitt
- Pasient som har tilstedeværelse av ikke-betryggende fosterstatus
- Pasient som har et unormalt eller ikke-betryggende føtal hjertefrekvens (FHR) mønster
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: CSE
Personer tildelt denne gruppen vil motta "kombinert spinal-epidural" (CSE) for å lindre smerte under fødselen.
For CSE får forsøkspersoner en liten mengde av et lokalbedøvelsesmiddel og en liten mengde av et narkotisk smertestillende middel direkte inn i ryggmargskanalen (en mindre mengde enn det som gis for tradisjonell epidural), etterfulgt av en liten mengde av begge disse medisinene som er kontinuerlig infundert i epiduralrommet gjennom et kateter som blir liggende på plass.
CSE er ikke eksperimentell.
|
Bupivacaine 0,25 % x 1 cc + Fentanyl 20 mcg, etterfulgt av infusjon av Bupivacaine 0,0625 % med Fentanyl 2 mcg/ml ved 12 cc/time
Andre navn:
|
Aktiv komparator: Tradisjonell epidural
Personer tilordnet denne gruppen vil motta "tradisjonell epidural" for å lindre smerte under fødselen.
For den tradisjonelle epiduralen får forsøkspersoner en liten mengde lokalbedøvelse og en liten mengde narkotisk smertestillende middel inn i epiduralrommet, etterfulgt av en liten mengde av begge disse medisinene som kontinuerlig infunderes inn i epiduralrommet gjennom et kateter som er igjen på plass.
Den tradisjonelle epiduralen er ikke eksperimentell.
|
Bupivacaine 0,0625 % med Fentanyl 2 mcg/ml x 15 cc, etterfulgt av infusjon av Bupivacaine 0,0625 % med Fentanyl 2 mcg/ml ved 12 cc/time
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Uønskede føtale effekter: føtal bradykardi og unormale føtale hjertefrekvensmønstre
Tidsramme: i løpet av 60 minutter etter plassering av analgesi
|
i løpet av 60 minutter etter plassering av analgesi
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Gjennomsnittlig endring i systolisk blodtrykk
Tidsramme: i løpet av 60 minutter etter plassering av analgesi
|
i løpet av 60 minutter etter plassering av analgesi
|
Gjennomsnittlig endring i gjennomsnittlig blodtrykk
Tidsramme: i løpet av 60 minutter etter plassering av analgesi
|
i løpet av 60 minutter etter plassering av analgesi
|
Blodtrykksforskjeller mellom øvre og nedre ekstremiteter
Tidsramme: i løpet av 60 minutter etter plassering av analgesi
|
i løpet av 60 minutter etter plassering av analgesi
|
Effekten av analgesi vurdert av den visuelle analoge smerteskalaen
Tidsramme: i løpet av 60 minutter etter analgetisk plassering
|
i løpet av 60 minutter etter analgetisk plassering
|
Kløe
Tidsramme: gjennom den første dagen etter plassering av analgesi
|
gjennom den første dagen etter plassering av analgesi
|
Forekomst av hypotensjon
Tidsramme: i løpet av 60 minutter etter plassering av analgesi
|
i løpet av 60 minutter etter plassering av analgesi
|
Pasienttilfredshet
Tidsramme: første dag etter plassering av analgesi
|
første dag etter plassering av analgesi
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Daniel W. Skupski, M.D., Obstetrics & Gynecology; Weill Medical College of Cornell - New York Presbyterian Hospital
- Hovedetterforsker: Klaus Kjaer-Pedersen, M.D., Anesthesiology; Weill Medical College of Cornell - New York Presbyterian Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Smerte
- Nevrologiske manifestasjoner
- Arbeidssmerter
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anestesimidler, intravenøst
- Anestesimidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Analgetika, opioid
- Narkotika
- Adjuvanser, anestesi
- Anestesimidler, lokal
- Fentanyl
- Bupivakain
Andre studie-ID-numre
- 0306006204 (0603-889)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Arbeidssmerter
-
University of South CarolinaFullført
-
Göteborg UniversitySahlgrenska University Hospital, Sweden; Ryhov County HospitalFullførtLangsom Labour ProgressSverige
-
University of LeedsNational Institute of Academic Anaesthesia (NIAA), UK; Obstetric Anaethetists...UkjentSvangerskap | Arbeid | Epidural blokk | Primigravida LabourStorbritannia
-
East Carolina UniversityTilbaketrukket
-
Wake Forest University Health SciencesRekruttering
-
Cairo UniversityFullførtCervical Myofascial Pain SyndromeEgypt
-
Dilşad SindelFullførtKvinnelige pasienter med Myofascial Pain Syndrome (MPS) relatert til øvre Trapezius Active Trigger Points (TP)
-
Brugmann University HospitalTilbaketrukketPhantom Limb Pain (PLP) | Primær/sekundær arrhyperalgesiBelgia
-
Oslo University HospitalUniversity of Oslo; Fysiofondet; Oslo Metropolitan UniversityRekrutteringGluteal tendinopati | Trochanterisk bursitt | Lateral hoftesmerter | GTPS - Greater Trochanteric Pain SyndromeNorge
-
University of JazanRekrutteringOvervekt | Kroppsvekt | Smarttelefonavhengighet | Cervical Myofascial Pain SyndromeSaudi-Arabia
Kliniske studier på Bupivacaine og Fentanyl (for CSE)
-
Grace Lim, MD, MSFullførtDepresjon, postpartum | ArbeidssmerterForente stater
-
Başakşehir Çam & Sakura City HospitalFullførtAnestesi, lokal | Postoperativ smerte | Hoftebrudd | QoR-15Tyrkia
-
Benha UniversityRekrutteringUltralydveiledet perikapsulær nerveblokk versus iv sedasjon Analgesi for å redusere skulderluksasjonPerioperativ smerteEgypt
-
Mohamed Youssef MohamedRekrutteringKvalme og oppkast, postoperativtEgypt
-
Odense University HospitalFullførtSmerte | Lungeneoplasmer | ImmunsuppresjonDanmark
-
Ataturk UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
Sisli Hamidiye Etfal Training and Research HospitalHar ikke rekruttert ennåAnestesi, general | Anestesi, Spinal | Hypotensjon under kirurgi | Myokardskade etter ikke-hjertekirurgiTyrkia
-
Ain Shams UniversityRekrutteringPostoperativ smerteEgypt
-
Hospital for Special Surgery, New YorkRekrutteringOpioidbruk | Totalt kneskifte | Genikulær nerveblokkForente stater