- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00934232
Busulfan ved multippelt myelom
En åpen fase I-studie av IV Busulfan (Busulfex®) hos pasienter med multippelt myelom 65 år eller eldre, eller med nyresvikt som gjennomgår autolog transplantasjon
To hovedmål med studien er:
Hoved:
For å bestemme MTD for Busulfex ® som kan gis trygt over det minste antall dager til myelompasienter som enten er ≥65 år (gruppe 1) eller har nyresvikt (gruppe 2), definert som kreatinin >3mg/dL eller kreatininclearance <30 ml/min.
Sekundær:
For å utføre farmakokinetiske (PK) studier for å evaluere individuell variasjon og forholdet til toksisiteter i hver av de to gruppene ved hvert foreslått dosenivå.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Denne studien er for førstelinjebehandling for myelomatosepasienter hos pasienter >65 år eller har nyresvikt. Busulfan introduserer cytopeni mye langsommere enn melfalan mens tiden for å komme seg etter transplantasjon er den samme. Varigheten av cytopeni med busulfan bør derfor være kortere. Busulfan gitt til myelompasienter med nyresvikt har vist seg å være effektivt.
Det første foreslåtte dosenivået i vår studie vil være 3,2 mg/kg kroppsvekt over 6 timer i 3 dager. De neste nivåene vil være 3,2 mg/kg kroppsvekt over 6 timer i 4 dager, 4,3 mg/kg kroppsvekt over 6 timer i 3 dager, 5,6 mg/kg kroppsvekt over 6 timer i 2 dager og 6,4 mg /kg kroppsvekt over 6 timer i 2 dager. Tre pasienter per gruppe vil bli lagt inn på første nivå. Videre påmelding vil være avhengig av toksisitet observert. Alle doseeskaleringer vil bli initiert etter at PI har gjennomgått toksisitetsdataene som er tilgjengelige for tidligere dosenivåer og bekrefter at det er trygt å fortsette til påfølgende dosenivå(er). Maksimal tolerert dose vil defineres som dosenivået umiddelbart under dosenivået der ≥ 2 av 6 pasienter opplever en grad 4 ikke-hematologisk toksisitet som er uventet, relatert og alvorlig, og den vil bli evaluert separat for pasienter > 65 år med alder eller hos pasienter med nyresvikt.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Forsøkspersonene må ha ≥ 3 x 106 CD34-celler/kg på lager for denne studien.
- Forsøkspersonene må ha symptomatisk myelomatose ved sin nye pasientkonsultasjon ved HCI som, etter den innskrivende legens oppfatning, krever behandling.
- Pasienter må være minst 65 år og/eller diagnostisert med nyresvikt, definert som serumkreatinin ≥3mg/dL eller en kreatininclearance på mindre enn 30mL/minutt.
- Pasienter må ikke ha en historie med kronisk obstruktiv eller kronisk restriktiv lungesykdom. Forsøkspersonene må demonstrere tilstrekkelige lungefunksjonsstudier definert som ≥50 % av forutsagt på mekaniske aspekter (FEV1, FVC) og diffusjonskapasitet (DLCO).
- Forsøkspersonene må vise tilstrekkelig hjertefunksjon (≥40 % LVEF på ECHO eller MUGA).
- Pasienter må demonstrere tilstrekkelig leverfunksjon med totale bilirubin- og transaminasenivåer som ikke er høyere enn 1,5 ganger den institusjonelle øvre normalgrensen. (Hvis total bilirubin er > 1,5 ganger øvre normalgrense, må et direkte bilirubin vurderes. Personen er kvalifisert så lenge direkte bilirubin ikke er > 1,5 ganger øvre normalgrense)
- Forsøkspersonene må ha minst én evaluerbar myelommarkør for å bedømme responsen: serum M-protein >1g/dL, frie lette kjeder i serumet som er mer enn fire ganger øvre grense for normal, urin M-protein på ≥ 500 mg, urinfri lette kjeder på ≥ 500 mg/dag, benmargsplasmacytose med >20 % plasmaceller, ekstramedullær plasmacytose eller MR/FDG-PET/CT-skanning som viser 1 eller flere fokale lesjoner på grunn av myelom.
- Forsøkspersonene må ha en SWOG-ytelsesscore på 0-2 med mindre det skyldes myelomerelatert bensmerter.
- Forsøkspersonene må informeres om undersøkelsens natur og må signere et IRB-godkjent informert samtykke i samsvar med institusjonelle og føderale retningslinjer.
- Kvinnelige deltakere i fertil alder må ha en negativ graviditetstest dokumentert innen 10 dager etter påmelding.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter må ikke ha serumtransaminaser >1,5 ganger øvre normalgrense og/eller direkte bilirubin >1,5 ganger institusjonell øvre normalgrense (direkte bilirubin vurderes kun hvis total bilirubin er > 1,5 ganger øvre normalgrense)
- Personer må ikke være HIV-positive eller ha aktiv hepatitt B- eller hepatitt C-infeksjon. Hvis serologiske antistoffstudier er positive, må en kvantitativ PCR gjøres for å bekrefte.
- Forsøkspersonene må ikke ha en tidligere malignitet der forventet levealder, som etter etterforskerens oppfatning, er mer sannsynlig å bestemmes av den tidligere maligniteten enn myelomet. Pasienter må for øyeblikket ikke motta terapi for tidligere malignitet.
- Pasienter må ikke ha hatt en tidligere autolog eller allogen benmargstransplantasjon.
- Forsøkspersonene må ikke være gravide eller ammende. Kvinner og menn med reproduksjonspotensial kan ikke delta med mindre de godtar å bruke en effektiv prevensjonsmetode.
- Pasienter som har < 3 millioner CD34-celler/kg lagret for denne protokollen.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Busulfan
Busulfex gitt til pasienter som enten er ≥65 år eller har nyresvikt
|
Busulfan (Bu) er et bifunksjonelt alkyleringsmiddel som for tiden nesten utelukkende brukes som en komponent i kondisjoneringsregimer for både autologe og allogene stamcelletransplantasjoner.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Bestem MTD for Busulfex gitt trygt over minst antall dager pasienter som enten er ≥65 år gruppe 1) eller har nyresvikt (gruppe 2), definert som kreatinin >3mg/dL eller kreatininclearance <30 ml/min.
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
For å utføre farmakokinetiske (PK) studier for å evaluere individuell variasjon og forholdet til toksisiteter i hver av de to gruppene ved hvert foreslått dosenivå.
Tidsramme: 18 måneder
|
18 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Guido Tricot, MD, PhD, University of Iowa
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Hematologiske sykdommer
- Hemoragiske lidelser
- Hemostatiske lidelser
- Paraproteinemier
- Blodproteinforstyrrelser
- Multippelt myelom
- Neoplasmer, plasmacelle
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Busulfan
Andre studie-ID-numre
- 32857
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Multippelt myelom
-
Hadassah Medical OrganizationRekrutteringRelapserende/Refrakter Multipl Myelom (MM)Israel
-
Chulalongkorn UniversityKing Chulalongkorn Memorial Hospital; Chula Clinical Research Center (Chula...Har ikke rekruttert ennåRelapserende/Refrakter Multipl Myelom (MM)Thailand
-
Baskent UniversityHar ikke rekruttert ennåMULTIPL SKLEROSETyrkia (Türkiye)
-
National Cancer Institute (NCI)FullførtMyelom-multippel | Myelom, plasmacelleForente stater
-
National Cancer Institute (NCI)AvsluttetMyelom, multippel | Myelom-multippelForente stater
-
National Cancer Institute (NCI)FullførtMyelom-multippel | Myelom, plasmacelleForente stater
-
National Cancer Institute (NCI)Georgetown University; Hackensack Meridian HealthAvsluttetMyelom-multippel | Myelom, plasmacelle | MyelomatoseForente stater
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterFullførtPlasmacellemyelom | Myelom-multippel | Myelom multippel | Myelom, plasmacelleIsrael
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMyelom-multippel | Myelom, plasmacelleForente stater
-
US Oncology ResearchKaryopharm Therapeutics IncAktiv, ikke rekrutterendeMultippelt myelom | Plasmacellemyelom | Myelom-multippel | Myelom multippel | Kahlers sykdom | Myelom, plasmacelle | MyelomatoseForente stater
Kliniske studier på Busulfan
-
Hospital Israelita Albert EinsteinUkjentAkutt leukemi | Immunsvikt | Kronisk leukemi | Lymfoproliferativ sykdom | Myeloproliferativ sykdomBrasil
-
Institut Paoli-CalmettesAktiv, ikke rekrutterendeAkutt myeloid leukemi | Myelodysplastisk syndromFrankrike
-
Shanghai Public Health Clinical CenterR&D Kanglin BiotechUkjentHIV-infeksjoner | AIDSKina
-
Gruppo Italiano Trapianto di Midollo OsseoFullførtAkutt myeloid leukemi (AML)Italia, Israel
-
Duke UniversityNational Cancer Institute (NCI)FullførtSvulster i hjernen og sentralnervesystemetForente stater
-
Alberta Health servicesUkjentHematologisk malignitetCanada
-
Baylor Research InstituteGenzyme, a Sanofi CompanyFullførtLeukemi | Myelodysplastisk syndromForente stater
-
Institut Paoli-CalmettesHar ikke rekruttert ennåAkutt leukemi | Myeloproliferativ neoplasma | Mielodysplasisk syndrom
-
Pediatric Brain Tumor ConsortiumNational Cancer Institute (NCI)FullførtSarkom | Lymfom | Leukemi | Svulster i hjernen og sentralnervesystemet | Metastatisk kreft | Retinoblastom | Kimcellesvulst i barndommenForente stater
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineRekrutteringAkutt myeloid leukemi | Myelodysplastiske syndromerKina