- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02316665
Effekt av søvnapnébehandling på type 1-diabetes (DIADEME)
Effekt av kontinuerlig positivt luftveistrykkbehandling på nattlig glykemi hos pasienter med type 1-diabetes og søvnapnésyndrom: en randomisert kontrollert studie
Hypotese: Å adressere rollen til kontinuerlig positivt luftveistrykk (CPAP) på nattlig glykemi hos pasienter med type 1 diabetes og søvnapnésyndrom.
Etterforskere har den hypotesen at søvnapné-syndrom påvirker nattlig glykemi hos type 1-diabetespasienter og at kontinuerlig behandling med positivt luftveistrykk vil tillate å forbedre den nattlige glykemiske profilen.
Studiedesign: Voksne pasienter med type 1 diabetes skal rekrutteres til en omfattende studie av søvnvaner og vurdering av søvnpusteforstyrrelser. Når pasienter vil ha alvorlig søvnapné-syndrom (apné-hypopné-indeks over 30 hendelser/time) og utilstrekkelig glykemisk kontroll (HbA1c > 7,5 %), vil de bli randomisert i kontinuerlig positivt luftveistrykkbehandling eller sham-kontinuerlig positivt luftveistrykkbehandlingsgruppe i tre måneder.
Hovedresultat: Nattlig glykemisk kontroll vil bli vurdert i 5 dager før og etter tre måneder av den tildelte behandlingen.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Kvaliteten på kliniske studieprosedyrer vil bli kontrollert ved tilsyn på stedet.
Pasientens egenrapporterte tidligere sykehistorie vil bli sjekket ved å gå gjennom journaler.
Saksrapportskjemaer på papir vil bli brukt.
For den omfattende grunnleggende studien av søvnvaner, er følgende data registrert:
- Selvrapportert søvndagbok (7 dager)
- Aktimetrisk enhet (7 dager)
- München Chronotype Spørreskjema
- 24-timers tilbakekalling av kosthold
- Spyttsamlinger hvert 30. minutt mellom kl. 19.30 og 22.00 på en natt for å ta tak i det svake lyset av melatonin.
- Andre spørreskjemaer: Spørreskjema for arbeidsbelastning, EPICES (precarity questionnaire) og DQOL (diabetes-relatert livskvalitet)
- Nattlig oksymetri
Blodmålinger: HbA1c, lipidprofil, mikroalbuminuri, kreatinin
Etter baseline-vurdering vil pasienter som har en unormal nattlig oksimetri bli utforsket med polysomnografi for å oppdage søvnapnésyndrom.
Etterforskere forventer, basert på en tidligere pilotstudie av vår gruppe ("Borel" Diab Med 2010), at 30 % av screenede pasienter vil ha søvnapné.
Dersom pasienter har alvorlig søvnapné (IAH > 30 hendelser/time) og HbA1c > 7,5 %, vil de bli randomisert for intervensjonen.
Prøvestørrelse: basert på en tidligere studie av "Pallayova" et al. hos pasienter med type 2-diabetes, forventer etterforskere en forskjell mellom grupper på 1,3 (SD 2,07) for gjennomsnittlig nattlig glykemi. For en alfaterskel på 5 % og en studiestyrke på 80 %, bør studien inkludere 32 pasienter i hver gruppe. Med tanke på mulige 25 % av frafallet vil studien måtte inkludere 40 pasienter med randomisert arm for å demonstrere en effekt.
Statistisk analyse: En intention-to-treat analyse vil bli utført. Manglende data for gruppen med kontinuerlig positivt luftveistrykk vil bli erstattet med medianverdien ved tre måneder for den falske kontinuerlige positive luftveistrykkgruppen og gjensidig.
I en andre analyse vil en per-protokoll-analyse bli utført begrenset til pasienter som har fullført behandlingen i tildelt gruppe og har en overholdelse av kontinuerlig positivt luftveistrykk eller sham-kontinuerlig positivt luftveistrykkbehandling i mer enn 4 timer per natt.
Normaliteten til data vil bli kontrollert av Kurtosis og Skewness tester. Signifikansnivået settes til 5 %.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Grenoble, Frankrike, 38043
- Grenoble University Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Voksne pasienter med type 1 diabetes
Ekskluderingskriterier:
- Gravide kvinner
- Pasient med akutte metabolske forstyrrelser i løpet av de siste tre månedene
- Skiftarbeidere
- Institusjonalisert pasient
- Enteral og parenteral ernæring
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: kontinuerlig positivt luftveistrykk
Pasienter vil motta kontinuerlig positivt luftveistrykk i løpet av tre måneder
|
kontinuerlig positivt luftveistrykkbehandling i tre måneder med etterlevelsesregistrering
|
Sham-komparator: Sham-kontinuerlig positivt luftveistrykk
Pasienter vil motta sham-kontinuerlig positivt luftveistrykk i løpet av 3 måneder
|
Sham-kontinuerlig positivt luftveistrykk i løpet av tre måneder med etterlevelsesregistrering
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
endring i gjennomsnittlig nattlig glykemi
Tidsramme: 3 måneder
|
Målt fra kontinuerlig glykemisk overvåkingssystem
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i HbA1c
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
|
Endring i blodtrykk
Tidsramme: 3 måneder
|
24 timers ambulant blodtrykksmåling
|
3 måneder
|
Endring i variasjonen av nattlig glykemi
Tidsramme: 3 måneder
|
Målt på nattregistrering av kontinuerlig glykemisk overvåkingssystem
|
3 måneder
|
Endringer i søvnvarighet etter intervensjon
Tidsramme: 3 måneder
|
Aktimetri
|
3 måneder
|
Endring i gjennomsnittlig systolisk blodtrykk etter intervensjon
Tidsramme: 3 måneder
|
Selvovervåkende blodtrykk og hjertefrekvensapparat, hjemme
|
3 måneder
|
Endring i søvntiming etter intervensjon
Tidsramme: 3 måneder
|
Aktimetri
|
3 måneder
|
Endring i daglig aktivitet etter intervensjon
Tidsramme: 3 måneder
|
Aktimetri
|
3 måneder
|
Endring i gjennomsnittlig diastolisk blodtrykk etter intervensjon
Tidsramme: 3 måneder
|
Selvovervåkende blodtrykk og hjertefrekvensapparat, hjemme
|
3 måneder
|
Endring i gjennomsnittlig hjertefrekvens etter intervensjon
Tidsramme: 3 måneder
|
Selvovervåkende blodtrykk og hjertefrekvensapparat, hjemme
|
3 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jean-Louis Pépin, MD PhD, HP2 INSERM U1042 laboratory, France
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metabolske sykdommer
- Sykdommer i nervesystemet
- Sykdommer i luftveiene
- Sykdommer i immunsystemet
- Autoimmune sykdommer
- Respirasjonsforstyrrelser
- Søvnforstyrrelser, iboende
- Dyssomnier
- Søvnvåkenforstyrrelser
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Sykdom
- Tegn og symptomer, luftveier
- Søvnapné syndromer
- Sukkersyke
- Syndrom
- Diabetes mellitus, type 1
- Apné
Andre studie-ID-numre
- 2012-A006336-40
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Type 1 diabetes
-
Oxford Brookes UniversityUniversity of OxfordFullførtFysisk aktivitet | Mental helse velvære 1 | Kognitiv funksjon 1, sosial | Academic Attainment | Fitness TestingStorbritannia
-
IpsenAvsluttet
-
Merck Sharp & Dohme LLCRekrutteringIkke-småcellet lungekreft | Solide svulster | Programmert celledød-1 (PD1, PD-1) | Programmert celledød 1 ligand 1 (PDL1, PD-L1) | Programmert celledød 1 ligand 2 (PDL2, PD-L2)Japan
-
Rambam Health Care CampusIsrael Science FoundationFullført
-
Alvotech Swiss AGFullført
-
PfizerFullført
-
Stony Brook UniversityFullført
-
SanionaFullført
-
Calliditas Therapeutics ABEurofins Optimed; York Bioanalytical SolutionFullført
-
Calliditas Therapeutics ABFullført
Kliniske studier på kontinuerlig positivt luftveistrykk
-
Ospedale S. Giovanni BoscoTilbaketrukket
-
Sociedad Española de Neumología y Cirugía TorácicaFullførtKardiovaskulære sykdommer | Hypertensjon | SøvnapnéSpania
-
Sociedad Española de Neumología y Cirugía TorácicaFondo de Investigacion Sanitaria; Sociedad Vasco-Navarra de Patología Respiratoria og andre samarbeidspartnereAvsluttetKardiovaskulære sykdommer | Hjertefeil | SøvnapnéSpania
-
Sociedad Española de Neumología y Cirugía TorácicaFondo de Investigacion Sanitaria; Fundacion Caubet-Cimera Islas BalearesUkjentKardiovaskulære sykdommer | SøvnapnéSpania
-
Women's College HospitalUniversity Health Network, TorontoTilbaketrukketObstruktiv søvnapné | FibromyalgiCanada
-
University of SydneyRoyal Prince Alfred Hospital, Sydney, AustraliaAvsluttet
-
Istituti Clinici Scientifici Maugeri SpAIstituto Universitario di Studi Superiori PaviaRekruttering
-
University of California, San FranciscoRekrutteringPolycystisk ovariesyndrom | Obstruktiv søvnapnéForente stater
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.AvsluttetNeonatalt respiratorisk nødsyndromItalia
-
Wuhan Union Hospital, ChinaFullførtSøvnapné, obstruktiv | Akutt iskemisk hjerneslagKina