- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02316665
Effekt af søvnapnøbehandling på type 1-diabetes (DIADEME)
Effekt af kontinuert positiv luftvejstrykbehandling på natlig glykæmi hos patienter med type 1-diabetes og søvnapnøsyndrom: et randomiseret kontrolleret forsøg
Hypotese: At adressere rollen af kontinuerligt positivt luftvejstryk (CPAP) på natlig glykæmi hos patienter med type 1-diabetes og søvnapnøsyndrom.
Forskere fremsætter den hypotese, at søvnapnø-syndrom påvirker natlig glykæmi hos type 1-diabetespatienter, og at kontinuerlig behandling med positivt luftvejstryk vil gøre det muligt at forbedre den natlige glykæmiske profil.
Undersøgelsesdesign: Voksne patienter med type 1-diabetes vil blive rekrutteret til en omfattende undersøgelse af søvnvaner og vurdering af søvnbesvær. Når patienter vil vise sig med svært søvnapnøsyndrom (apnø-hypopnø-indeks over 30 hændelser/time) og utilstrækkelig glykæmisk kontrol (HbA1c > 7,5%), vil de blive randomiseret i kontinuert positivt luftvejstryk-behandling eller simuleret kontinuert positivt luftvejstryk-behandlingsgruppe i tre måneder.
Hovedresultat: Natlig glykæmisk kontrol vil blive vurderet i 5 dage før og efter tre måneder af den tildelte behandling.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kvaliteten af kliniske undersøgelsesprocedurer vil blive kontrolleret ved on-site audit.
Patientens selvrapporterede tidligere sygehistorie vil blive kontrolleret ved gennemgang af lægejournaler.
Formularer til sagsrapporter på papir vil blive brugt.
Til den omfattende baseline undersøgelse af søvnvaner er følgende data registreret:
- Selvrapporteret søvndagbog (7 dage)
- Aktimetrisk enhed (7 dage)
- München Chronotype Spørgeskema
- 24-timers kosttilbagekaldelse
- Spytindsamlinger hvert 30. minut mellem kl. 19.30 og 22.00 på en nat for at imødegå det svage lyss begyndelse af melatonin.
- Andre spørgeskemaer: Spørgeskema om jobbelastning, EPICES (precarity-spørgeskema) og DQOL (diabetes-relateret livskvalitet)
- Natlig oxymetri
Blodmålinger: HbA1c, lipidprofil, mikroalbuminuri, kreatinin
Efter baseline vurdering vil patienter med en unormal natlig oximetri blive udforsket ved polysomnografi for at påvise et søvnapnøsyndrom.
Efterforskere forventer, baseret på en tidligere pilotundersøgelse af vores gruppe ("Borel" Diab Med 2010), at 30 % af de screenede patienter vil have søvnapnø.
Hvis patienter har svær søvnapnø (IAH > 30 hændelser/time) og HbA1c > 7,5 %, vil de blive randomiseret til interventionen.
Prøvestørrelse: baseret på en tidligere undersøgelse af "Pallayova" et al. hos patienter med type 2-diabetes forventer forskere en forskel mellem grupper på 1,3 (SD 2,07) for den gennemsnitlige natlige glykæmi. For en alfa-tærskel på 5 % og en undersøgelsesstyrke på 80 % bør undersøgelsen omfatte 32 patienter i hver gruppe. Under hensyntagen til mulige 25 % af frafaldet vil undersøgelsen skulle omfatte 40 patienter i randomiseret arm for at påvise en effekt.
Statistisk analyse: Der vil blive udført en intention-to-treat-analyse. Manglende data for den kontinuerte positive luftvejstrykgruppe vil blive erstattet af medianværdien ved tre måneder for den falske kontinuerte positive luftvejstrykgruppe og gensidigt.
I en anden analyse vil en pr-protokol-analyse blive udført begrænset til patienter, der har afsluttet deres behandling i den tildelte gruppe, og som har en overholdelse af kontinuerligt positivt luftvejstryk eller sham-kontinuerligt positivt luftvejstrykbehandling i mere end 4 timer om natten.
Normaliteten af data vil blive kontrolleret af Kurtosis og Skævhedstest. Signifikansniveauet sættes til 5 %.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Grenoble, Frankrig, 38043
- Grenoble University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne patienter med type 1-diabetes
Ekskluderingskriterier:
- Gravid kvinde
- Patient med akutte stofskifteforstyrrelser inden for de seneste tre måneder
- Skiftarbejdere
- Institutionaliseret patient
- Enteral og parenteral ernæring
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: kontinuerligt positivt luftvejstryk
Patienterne vil modtage kontinuerligt positivt luftvejstryk i tre måneder
|
kontinuerlig behandling med positivt luftvejstryk i tre måneder med adhærensregistrering
|
Sham-komparator: Sham-kontinuerlig positivt luftvejstryk
Patienterne vil modtage sham-kontinuerligt positivt luftvejstryk i 3 måneder
|
Sham-kontinuerlig positivt luftvejstryk i tre måneder med adhærensregistrering
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
ændring i gennemsnitlig natlig glykæmi
Tidsramme: 3 måneder
|
Målt fra kontinuerligt glykæmisk overvågningssystem
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i HbA1c
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
|
Ændring i blodtryk
Tidsramme: 3 måneder
|
24 timers ambulant blodtryksovervågning
|
3 måneder
|
Ændring i variabiliteten af natlig glykæmi
Tidsramme: 3 måneder
|
Målt på natlig registrering af kontinuerligt glykæmisk overvågningssystem
|
3 måneder
|
Ændringer i søvnvarighed efter intervention
Tidsramme: 3 måneder
|
Aktimetri
|
3 måneder
|
Ændring i gennemsnitligt systolisk blodtryk efter intervention
Tidsramme: 3 måneder
|
Selvovervågende blodtryk og pulsapparat, derhjemme
|
3 måneder
|
Ændring i søvntiming efter intervention
Tidsramme: 3 måneder
|
Aktimetri
|
3 måneder
|
Ændring i daglig aktivitet efter intervention
Tidsramme: 3 måneder
|
Aktimetri
|
3 måneder
|
Ændring i gennemsnitligt diastolisk blodtryk efter intervention
Tidsramme: 3 måneder
|
Selvovervågende blodtryk og pulsapparat, derhjemme
|
3 måneder
|
Ændring i middelpuls efter intervention
Tidsramme: 3 måneder
|
Selvovervågende blodtryk og pulsapparat, derhjemme
|
3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jean-Louis Pépin, MD PhD, HP2 INSERM U1042 laboratory, France
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metaboliske sygdomme
- Sygdomme i nervesystemet
- Luftvejssygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Autoimmune sygdomme
- Respirationsforstyrrelser
- Søvnforstyrrelser, iboende
- Dyssomnier
- Søvnvågningsforstyrrelser
- Sygdomme i det endokrine system
- Sygdom
- Tegn og symptomer, luftveje
- Søvnapnø syndromer
- Diabetes mellitus
- Syndrom
- Diabetes mellitus, type 1
- Apnø
Andre undersøgelses-id-numre
- 2012-A006336-40
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Type 1 diabetes
-
Oxford Brookes UniversityUniversity of OxfordAfsluttetFysisk aktivitet | Mental sundhed velvære 1 | Kognitiv funktion 1, Social | Academic Attainment | Fitness TestingDet Forenede Kongerige
-
Merck Sharp & Dohme LLCRekrutteringIkke-småcellet lungekræft | Faste tumorer | Programmeret celledød-1 (PD1, PD-1) | Programmeret celledød 1 Ligand 1 (PDL1, PD-L1) | Programmeret celledød 1 ligand 2 (PDL2, PD-L2)Japan
-
Alvotech Swiss AGAfsluttet
-
PfizerAfsluttet
-
Stony Brook UniversityAfsluttet
-
SanionaAfsluttet
-
Calliditas Therapeutics ABEurofins Optimed; York Bioanalytical SolutionAfsluttet
-
Calliditas Therapeutics ABAfsluttet
-
JKT Biopharma Co., Ltd.Rekruttering
-
Graviton Bioscience CorporationAfsluttet
Kliniske forsøg med kontinuerligt positivt luftvejstryk
-
Ospedale S. Giovanni BoscoTrukket tilbage
-
Sociedad Española de Neumología y Cirugía TorácicaAfsluttetHjerte-kar-sygdomme | Forhøjet blodtryk | SøvnapnøSpanien
-
Sociedad Española de Neumología y Cirugía TorácicaFondo de Investigacion Sanitaria; Sociedad Vasco-Navarra de Patología Respiratoria og andre samarbejdspartnereAfsluttetHjerte-kar-sygdomme | Hjertefejl | SøvnapnøSpanien
-
Sociedad Española de Neumología y Cirugía TorácicaFondo de Investigacion Sanitaria; Fundacion Caubet-Cimera Islas BalearesUkendtHjerte-kar-sygdomme | SøvnapnøSpanien
-
University of SydneyRoyal Prince Alfred Hospital, Sydney, AustraliaAfsluttet
-
Istituti Clinici Scientifici Maugeri SpAIstituto Universitario di Studi Superiori PaviaRekruttering
-
Women's College HospitalUniversity Health Network, TorontoTrukket tilbageObstruktiv søvnapnø | FibromyalgiCanada
-
Sociedad Española de Neumología y Cirugía TorácicaAfsluttetSlag | Kardiovaskulær sygdom | SøvnapnøSpanien
-
University of California, San FranciscoRekrutteringPolycystisk ovariesyndrom | Obstruktiv søvnapnøForenede Stater
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.AfsluttetNeonatal Respiratory Distress SyndromeItalien