Reduserer bruk av stiv fiksering etter fjerning av distraksjon osteogeneseenhet tilbakefallet?

Alle pasientene ble gjennomgått maxillær Lefort 1-osteotomi med intraorale distraktorer bilateralt. Latensfasen ble ansett som 5 dager for dem alle. Distraksjon ble gjort i anterior-posterior vektor med 1 mm/dag rate. I gruppe 1 ble distraksjonsanordninger fjernet etter endt distraksjon og en 3 måneders trøst, i gruppe 2 ble fikseringsanordninger (4 L-formede miniplater med 16 skruer) plassert umiddelbart etter fjerning av distraktorer.

Mengden av horisontalt og vertikalt tilbakefall ble bestemt i "A-punktet" 2 år etter avsluttet distraksjon.

Ved å bruke lateral cefalogram røntgen som en rådatabase, tatt i 3 anledninger: preoperativt, umiddelbart etter avsluttet trøstefase og fjerning av distraktor med plassering av fikseringsanordninger eller uten dem og 2 år postoperativt i hvert forsøksperson. Relevante skjelettpunkter ble bestemt og digitalisert for å evaluere 2-dimensjonale skjelettforandringer under og etter operasjonen og for deretter å bestemme mengden av tilbakefall. Den samme røntgenmaskinen og innstillingene ble brukt for alle cefalogrammer. Pasientene ble stabilisert i den laterale cefalogramenheten (Planmeca, ProMax, Helsinki-Finland) ved bruk av Cephalostat. Med posisjonen til pasientene med hodet orientert i 90 graders vinkel til røntgenstrålen i en avstand på 5 fot fra røret. Kjevene var i maksimal intercuspasjon, tungespissen bak de øvre fortennene og leppene i avslappet stilling. Reseptoren (CR, Konica Minolta Medical Imaging, USA) ble plassert 15 tommer fra hodet. Dette er en standard der alle cefalometriske røntgenbilder tas. Det sikrer at røntgenbilder, tatt i forskjellige tider, er direkte sammenlignbare.

Radiografiske eksponeringer var 60-80 Kvp, 10-15 mA og 16-32 sek, og gjentatt for hvert tilfelle ved tre anledninger.

Røntgenbildene ble behandlet i laseravlesningsprosessor spesial for nevnte CR-system. PACS. Et DICOM-system som brukes til å lagre og overføre bildene.

Alle laterale cefalogrammer ble sporet opp for hånd og digitalisert, overlagret og evaluert av samme eksaminator. Sporingene ble kontrollert på nytt av en annen sensor.