- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02395666
Forebyggende utprøving av difluormetylornitin (DFMO) hos høyrisikopasienter med nevroblastom som er i remisjon
En forebyggende fase II-studie av DFMO (Eflornithin HCl) som enkeltmiddel hos pasienter med høyrisikoneuroblastom i remisjon
Hensikten med denne forskningsstudien er å evaluere et nytt undersøkelsesmiddel for å forhindre gjentakelse av nevroblastom som er i remisjon. Dette studiemedisinen kalles DFMO. Målet med denne studien vil være å overvåke for sikkerhet og se på effekten av DFMO.
Sikkerheten til det foreslåtte doseringsregimet i denne studien vil bli testet ved en pågående risiko-/nyttevurdering under studien. En pasient som drar nytte av behandling, ikke utvikler seg i terapi, og i fravær av sikkerhetsproblemer forbundet med DFMO, kan fortsette med behandling i opptil 27 sykluser med forventning om at det vil være en samlet klinisk fordel.
Prosedyrene som er involvert i denne studien inkluderer medisinsk historie, fysisk undersøkelse, vitale tegn (blodtrykk, puls, temperatur), blodprøver, urinprøver, MR eller CT-skanning av svulsten(e), meta-jodbenzylguanidin (MIBG) skanninger, og Benmargsambisjoner. Alle disse testene og prosedyrene anses som standardbehandling for denne populasjonen. Legemiddeladministrering er også en del av denne protokollen, inkludert et nytt undersøkelsesmiddel kalt DFMO.
Det foreslåtte doseringsregimet er en oral dose av DFMO-tabletter to ganger daglig for hver dag under studien. Det blir 27 sykluser. Hver syklus vil være 28 dager lang.
Studieoversikt
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forente stater, 85016
- Phoenix Children's Hospital
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Forente stater, 72202
- Arkansas Children's Hospital
-
-
California
-
San Diego, California, Forente stater, 92123
- Rady Children's Hospital
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Forente stater, 06106
- Connecticut Children's Hospital
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Forente stater, 32806
- Arnold Palmer Hospital for Children
-
Saint Petersburg, Florida, Forente stater, 33701
- All Children's Hospital Johns Hopkins Medicine
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96813
- Kapiolani Medical Center for Women and Children
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02111
- Tufts Medical Center
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Forente stater, 49503
- Helen DeVos Children's Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55404
- Children's Hospital and Clinics on Minnesota
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Forente stater, 64108
- Children's Mercy Hospitals and Clinics
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63104
- Cardinal Glennon Children's Medical Center
-
-
New York
-
Bronx, New York, Forente stater, 10467
- The Children's Hospital at Montefiore
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Forente stater, 28204
- Levine Children's Hospital
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Forente stater, 17033
- Penn State Milton S. Hershey Medical Center and Children's Hospital
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forente stater, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forente stater, 37232
- Monroe Carrell Jr. Children's Hospital at Vanderbilt
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forente stater, 78723
- Dell Children's Blood and Cancer Center
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75235
- Children's Medical Center
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Texas Children's Cancer and Hematology Centers
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84113
- Primary Children's Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder: 0-21 år ved diagnosetidspunktet.
- Diagnose: histologisk verifisering enten på tidspunktet for den opprinnelige diagnosen eller et tidligere tilbakefall av høyrisikonevroblastom.
- Sykdomsstatus: Nevroblastom som er i remisjon
- Første dose med studiemedisin må være større enn 30 dager fra fullført cellegift- og antistoffbehandling og mindre enn 120 dager fra tidligere behandling
- En negativ serum- eller uringraviditetstest er nødvendig for kvinnelige forsøkspersoner i fertil alder (begynnende menstruasjon eller ≥13 år).
- Både mannlige og kvinnelige forsøkspersoner etter puberteten må godta å bruke en av de mer effektive prevensjonsmetodene under behandlingen og i seks måneder etter at behandlingen er stoppet. Disse metodene inkluderer total avholdenhet (ingen sex), orale prevensjonsmidler ("pillen"), en intrauterin enhet (IUD), levonorgestrel-implantater (Norplant), eller medroksyprogesteronacetat-injeksjoner (Depo-provera-skudd). Dersom en av disse ikke kan brukes, anbefales prevensjonsskum med kondom.
- Absolutt nøytrofiltall (ANC) > 500/μl og blodplatetall >50 000/μl
Organfunksjonskrav: Personer må ha tilstrekkelig leverfunksjon som definert av:
- Aspartataminotransferase (AST) og alanintransaminase (ALT)
- Serumbilirubin må være ≤ 2,0 mg/dl
- Serumkreatinin basert på alder/kjønn
- Informert samtykke: Alle forsøkspersoner og/eller juridiske foresatte må signere informert skriftlig samtykke. Samtykke, når det er hensiktsmessig, vil bli innhentet i henhold til institusjonelle retningslinjer
Ekskluderingskriterier:
- Lansky-score < 60 %
- Kroppsoverflateareal (BSA) (m2) av
- Undersøkelsesmedisiner: Forsøkspersoner som for øyeblikket får et annet undersøkelsesmiddel er ekskludert fra deltakelse.
- Anti-kreftmidler: Forsøkspersoner som for øyeblikket mottar andre antikreftmidler er ikke kvalifisert. Forsøkspersonene må ha kommet seg fullstendig etter effekten av tidligere kjemoterapi (hematologiske og benmargsdempende effekter).
- Infeksjon: Forsøkspersoner som har en ukontrollert infeksjon er ikke kvalifisert før infeksjonen er vurdert til å være godt kontrollert etter utrederens oppfatning.
- Forsøkspersoner som, etter utforskerens oppfatning, kanskje ikke er i stand til å overholde kravene til sikkerhetsovervåking i studien, eller hvor samsvar sannsynligvis vil være suboptimal, bør ekskluderes.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: DFMO to ganger daglig
Forsøkspersonene vil motta tjuesju (27) sykluser med oral DFMO i en dose på 500 til 1000 mg/m2 BID på hver dag i en 28-dagers syklus.
|
Forsøkspersonene vil motta tjuesju (27) sykluser med oral DFMO i en dose på 500 til 1000 mg/m2 BID på hver dag i en 28-dagers syklus.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antall deltakere med eventfri overlevelse (EFS) under studiet.
Tidsramme: 2 år
|
For å evaluere den forebyggende aktiviteten til DFMO som enkeltmiddel hos pasienter som er i remisjon basert på: Event free survival (EFS)
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Prosentandel av deltakere med total overlevelse (OS)
Tidsramme: 2 år
|
For å evaluere den forebyggende aktiviteten til DFMO som enkeltmiddel hos pasienter med nevroblastom som er i remisjon basert på: Total overlevelse (OS)
|
2 år
|
Antall deltakere med uønskede hendelser som et mål på sikkerhet og tolerabilitet
Tidsramme: 2 år
|
Å fortsette å bestemme sikkerheten og toleransen til DFMO som enkeltmiddel og hos pediatriske og unge voksne pasienter med høyrisikonevroblastom som er i remisjon.
|
2 år
|
Test assosiasjonen for overlevelse med ODC1-genotype
Tidsramme: 2 år
|
Tester (p-verdi) av assosiasjonen av overlevelse med ODC1 enkeltnukleotid polymorfisme rs2302616 genotype. Blod: mikroRNA-analyse som prediktor for DFMO-effekt, ornitindekarboksylase (ODC) enkeltnukleotidpolymorfisme (SNP) analyse i DNA isolert fra kjerneholdige celler |
2 år
|
Maksimal plasmakonsentrasjon (Cmax)
Tidsramme: Prøver tatt på 5 tidspunkter: (0 (førdose), 30 minutter, 1 time, 3 timer og 6 timer etter dose) på to forskjellige dager
|
Farmakokinetisk analyse Cmax/D Prøver tatt på 5 tidspunkter: (0 (førdose), 30 minutter, 1 time, 3 timer og 6 timer etter dose) på to forskjellige dager. |
Prøver tatt på 5 tidspunkter: (0 (førdose), 30 minutter, 1 time, 3 timer og 6 timer etter dose) på to forskjellige dager
|
Areal under plasmakonsentrasjon versus tidskurve (AUC)
Tidsramme: 0 (førdose), 30 minutter, 1 time, 3 timer og 6 timer etter dose på to forskjellige dager
|
Farmakokinetisk analyse AUC(0-6 timer)/D Prøver tatt på 5 tidspunkter: (0 (førdose), 30 minutter, 1 time, 3 timer og 6 timer etter dose) på to forskjellige dager |
0 (førdose), 30 minutter, 1 time, 3 timer og 6 timer etter dose på to forskjellige dager
|
Tid for å nå maksimal plasmakonsentrasjon (Tmax)
Tidsramme: 0 (førdose), 30 minutter, 1 time, 3 timer og 6 timer etter dose på to forskjellige dager
|
Farmakokinetisk assay- tmax, hr Prøver tatt på 5 tidspunkter: (0 (førdose), 30 minutter, 1 time, 3 timer og 6 timer etter dose) på to forskjellige dager |
0 (førdose), 30 minutter, 1 time, 3 timer og 6 timer etter dose på to forskjellige dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Giselle Saulnier-Sholler, MD, Beat Childhood Cancer
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Urban-Wojciuk Z, Graham A, Barker K, Kwok C, Sbirkov Y, Howell L, Campbell J, Woster PM, Poon E, Petrie K, Chesler L. The biguanide polyamine analog verlindamycin promotes differentiation in neuroblastoma via induction of antizyme. Cancer Gene Ther. 2022 Jul;29(7):940-950. doi: 10.1038/s41417-021-00386-6. Epub 2021 Sep 14.
- Batth IS, Dao L, Satelli A, Mitra A, Yi S, Noh H, Li H, Brownlee Z, Zhou S, Bond J, Wang J, Gill J, Sholler GS, Li S. Cell surface vimentin-positive circulating tumor cell-based relapse prediction in a long-term longitudinal study of postremission neuroblastoma patients. Int J Cancer. 2020 Dec 15;147(12):3550-3559. doi: 10.1002/ijc.33140. Epub 2020 Jun 23. Erratum In: Int J Cancer. 2021 Mar 15;148(6):E6.
- Lewis EC, Kraveka JM, Ferguson W, Eslin D, Brown VI, Bergendahl G, Roberts W, Wada RK, Oesterheld J, Mitchell D, Foley J, Zage P, Rawwas J, Rich M, Lorenzi E, Broglio K, Berry D, Saulnier Sholler GL. A subset analysis of a phase II trial evaluating the use of DFMO as maintenance therapy for high-risk neuroblastoma. Int J Cancer. 2020 Dec 1;147(11):3152-3159. doi: 10.1002/ijc.33044. Epub 2020 May 24.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Nevroektodermale svulster
- Neoplasmer, kjønnsceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevev
- Neuroektodermale svulster, primitive
- Neuroektodermale svulster, primitive, perifere
- Nevroblastom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Antiprotozoale midler
- Antiparasittiske midler
- Trypanocidale midler
- Ornithine Decarboxylase-hemmere
- Eflornithin
Andre studie-ID-numre
- NMTRC003B
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Nevroblastom
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeStage 4S Neuroblastom | Ganglioneuroblastom | Stage 2A Nevroblastom | Stage 2B Nevroblastom | Stadium 3 Neuroblastom | Stadium 4 Nevroblastom | Fase 1 Neuroblastom | Stadium 2 NeuroblastomForente stater, Canada, Australia, New Zealand
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbakevendende nevroblastom | Stage 4S Neuroblastom | Stage 2A Nevroblastom | Stage 2B Nevroblastom | Stadium 3 Neuroblastom | Stadium 4 NevroblastomForente stater, Canada, Australia, New Zealand
-
St. Jude Children's Research HospitalMayo ClinicAvsluttetEn fase II-studie av intensitetsmodulert strålebehandling (IMRT) ved høyrisiko abdominalneuroblastomAbdominal neuroblastomForente stater
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)FullførtLokalisert resektabelt nevroblastom | Lokalisert uoperabelt nevroblastom | Regionalt nevroblastom | Stage 4S NeuroblastomForente stater
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringLokalisert resektabelt nevroblastom | Lokalisert uoperabelt nevroblastom | Regionalt nevroblastom | Stage 4S Neuroblastom | Ganglioneuroblastom | Stadium 4 NevroblastomForente stater, Puerto Rico, Canada, Australia, New Zealand, Nederland, Saudi-Arabia, Sveits
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeLokalisert resektabelt nevroblastom | Lokalisert uoperabelt nevroblastom | Regionalt nevroblastom | Stage 4S Neuroblastom | Ganglioneuroblastom | Stadium 4 NevroblastomForente stater
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)FullførtTilbakevendende nevroblastom | Disseminert nevroblastom | Lokalisert resektabelt nevroblastom | Lokalisert uoperabelt nevroblastom | Regionalt nevroblastom | Stage 4S NeuroblastomForente stater
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)FullførtTilbakevendende nevroblastom | Disseminert nevroblastom | Lokalisert resektabelt nevroblastom | Lokalisert uoperabelt nevroblastom | Stage 4S NeuroblastomForente stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbakevendende nevroblastom | Lokalisert resektabelt nevroblastom | Lokalisert uoperabelt nevroblastom | Regionalt nevroblastom | Stage 4S Neuroblastom | Stadium 4 NevroblastomForente stater, Canada, Australia, New Zealand, Puerto Rico
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)FullførtTilbakevendende nevroblastom | Lokalisert resektabelt nevroblastom | Lokalisert uoperabelt nevroblastom | Regionalt nevroblastom | Stage 4S Neuroblastom | Stadium 4 NevroblastomForente stater, Canada, Australia, New Zealand, Puerto Rico, Sveits
Kliniske studier på DFMO
-
Giselle ShollerBeat NB Cancer Foundation; K C Pharmaceuticals Inc.; Team Parker for LifeRekrutteringNevroblastomForente stater, Canada
-
Giselle ShollerRekrutteringMedulloblastomForente stater
-
Giselle ShollerBeat NB Cancer Foundation; Team Parker for LifeRekruttering
-
Thomas E. AhleringNational Cancer Institute (NCI)FullførtProstatakreftForente stater
-
Giselle ShollerK C Pharmaceuticals Inc.; USWM, LLCTilgjengeligEmbryonal svulst med rikelig Neuropil og ekte rosetter | Medulloblastom | Nevroblastom | Medulloepithelioma | Ependymoblastom | Typisk teratoid rhabdoid svulstForente stater
-
Aminex Therapeutics, Inc.FullførtKreft | Solid svulst | Avansert kreft | Solid karsinomForente stater
-
Giselle ShollerBeat NB Cancer Foundation; Because of Ezra; K C Pharmaceuticals Inc.FullførtNevroblastom TilbakevendendeForente stater
-
Emily K. SimsJuvenile Diabetes Research Foundation; Cancer Prevention Pharmaceuticals...RekrutteringType 1 diabetesForente stater
-
Orbus Therapeutics, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeAnaplastisk astrocytom | Tilbakevendende anaplastisk astrocytomForente stater, Storbritannia, Frankrike, Canada, Italia, Tyskland, Nederland, Belgia