- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02839486
Vancomycin og Cefoxitin under pediatrisk kardiopulmonal bypass (VANCOCEF)
Vankomycin- og Cefoxitin-nivåer under pediatrisk hjertekirurgi med kardiopulmonal bypass
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Få data er tilgjengelig i gjeldende litteratur om farmakokinetikk (PK) til antibiotika administrert som kirurgisk profylakse til barn som er planlagt for hjertekirurgi med CPB. Spesielt har vankomycin PK under CPB blitt studert bare i små case-serier, mens ingen spesifikke studier har blitt utført så langt i den spesifikke setting av barn som får cefoxitin under CPB.
CPB påvirker pasientenes volemi og legemidler PK endres til slutt. På den andre siden under og etter operasjon for hjertefeil, kan mange risikofaktorer redusere renal og hepatisk clearance, inkludert endret nyreperfusjon, bruk av vasoaktive midler og samtidig bruk av nefrotoksiske medisiner.
Hovedmålet med studiet vil være:
• For å studere den farmakokinetiske profilen til vankomycin og cefoxitin administrert, som antibiotikaprofylakse til barn som gjennomgår elektiv CPB.
Sekundære mål vil være:
- For å vurdere om det vil oppstå en signifikant forskjell i blodnivåer i de fire forhåndsbestemte pasientkategoriene.
- For å evaluere rollen til hemodilusjon under CPB på studerte antibiotikas serumkonsentrasjon
- For å verifisere forekomsten av postoperative infeksjoner i den studerte befolkningen med spesiell oppmerksomhet på sensitive bakterier
- For å evaluere virkningen av ultrafiltrering i studert antibiotikaclearance
- For å evaluere sikkerheten til administrerte antibiotika Dette er en prospektiv monosentrisk, åpen, ikke kontrollert klinisk studie.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Roma, Italia, 00165
- Terapia Intenisva Cardiochirurgica
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Elektiv hjertekirurgisplan med planlagt bruk av CPB
- Foreldre til nyfødte, eller deres juridiske representant, kan samtykke og overholde protokollkrav.
Ekskluderingskriterier:
- Haster eller akutt kirurgi
- Antibiotisk terapi (hvilken som helst) gitt før operasjonen
- Pasienter som før kirurgi får andre former for ekstrakorporal behandling (dvs. ekstrakorporal membranoksygenering, kontinuerlig nyreerstatningsterapi)
- Tidligere nedsatt nyre- eller leverfunksjon som krever modifikasjon av antibiotikadosering.
- Kirurgi som krever antibiotikaprofylakse med forskjellige medikamentkombinasjoner (dvs. vankomycin og gentamycin)
- nyfødte med ekstrem lav fødselsvekt.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
vankomycin og cefoxitin farmakokinetikk
Dette er kirurgisk profylakse og cefoxitin/vancomycin må administreres til hver pasient i studien før operasjon
|
vankomycin serielle plasmatiske og ultrafiltrerte prøver for å vurdere plasmatiske og ultrafiltrerte legemiddelkonsentrasjoner
cefoxitin serielle plasmatiske og ultrafiltrerte prøver for å vurdere plasmatiske og ultrafiltrerte legemiddelkonsentrasjoner
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
endring av vankomycin og cefoxitin-konsentrasjon i serielle plasmaprøver
Tidsramme: prøver vil bli tatt ut: ved hudsnitt, 15 minutter etter CPB-start (CPB1), ved slutten av CPB (CPB2), ved slutten av operasjonen.
|
en 4-punkts farmakokinetisk kurve for hvert antibiotikum vil bli generert av serielle gjennomsnittlige plasmatiske vankomycin- og cefoxitin-konsentrasjonsvurderinger.
|
prøver vil bli tatt ut: ved hudsnitt, 15 minutter etter CPB-start (CPB1), ved slutten av CPB (CPB2), ved slutten av operasjonen.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
forskjeller mellom forhåndsbestemte undergrupper (nyfødte, spedbarn, barn som veier mindre enn 40 kg og barn som veier mer enn 40 kg) i plasmatiske vankomycin- og cefoxitinnivåer endres ved hvert tidspunkt
Tidsramme: prøver vil bli trukket: ved hudsnitt, 15 minutter etter CPB-start (CPB1), ved slutten av CPB (CPB2).
|
prøver vil bli trukket: ved hudsnitt, 15 minutter etter CPB-start (CPB1), ved slutten av CPB (CPB2).
|
|
|
vankomycin og cefoxitin clearance ved ultrafiltrering
Tidsramme: Ultrafiltratprøven vil bli trukket ut ved slutten av CPB (UF1)
|
Clearance av vankomycin og cefoxitin i ultrafiltratet (UF) vil bli evaluert.
Antibiotikas siktingskoeffisient (SC) vil bli beregnet fra antibiotikakonsentrasjoner på følgende tidspunkt: UF1/[(CPB1+CPB2)/2]. Antibiotikaclearance vil bli beregnet som SC*UF-hastighet (ml/min)
|
Ultrafiltratprøven vil bli trukket ut ved slutten av CPB (UF1)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- vanco and cefoxitin during CPB
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Medfødt hjertesykdom
-
Istanbul UniversityHar ikke rekruttert ennåTidlig mobilisering, Open-Heart Surgery, Virtual RealityTyrkia
-
Region SkanePåmelding etter invitasjonHjertesvikt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvikt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... og andre samarbeidspartnereAvsluttetHjertesvikt, systolisk | Hjertesvikt med redusert utkastningsfraksjon | Hjertesvikt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvikt New York Heart Association klasse IIIPolen
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutteringAlvorlig symptomatisk aortastenose (definert som New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)Portugal
-
Luigi Sacco University HospitalIRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna; University of Padova; Università degli Studi di Ferrara og andre samarbeidspartnereRekrutteringAtrieflimmer | Block Complete HeartItalia, Belgia, Sveits
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationFullførtHjertesvikt, Kongestiv | Mitokondriell endring | Hjertesvikt New York Heart Association Klasse IVForente stater
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtPasienter som har fullført den 12-måneders behandlingsperioden i kjernestudien (de Novo Heart-mottakere) som var interessert i å bli behandlet med EC-MPS
-
Instituto de Genética OcularAktiv, ikke rekrutterende
-
University Hospital, GasthuisbergUkjentTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgia
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForente stater
Kliniske studier på vankomycin farmakokinetikk
-
Case Western Reserve UniversityCystic Fibrosis FoundationTilbaketrukketCystisk fibrose | Meticillin-resistente Staphylococcus AureusForente stater
-
Başakşehir Çam & Sakura City HospitalRekrutteringDiabetisk fotinfeksjon | Diabetisk amputasjonsfotsår | Diabetisk fotsykdomTyrkia (Türkiye)
-
William Beaumont HospitalsBeaumont HospitalTilbaketrukketClostridium difficile kolittForente stater
-
Washington University School of MedicineAvsluttetInfeksjon på operasjonsstedetForente stater
-
St. Luke's Hospital, Chesterfield, MissouriFullførtClostridium Difficile-infeksjon | Profylakse | Vancomycin
-
McMaster UniversityWeston Family FoundationHar ikke rekruttert ennåPrimær skleroserende kolangitt (PSC) | Ulcerøs kolitt (UC)Canada
-
Massachusetts General HospitalAvsluttetMRSA - Meticillin Resistent Staphylococcus Aureus-infeksjonForente stater
-
University Hospital, GhentFullført
-
ActelionAvsluttetClostridium Difficile-infeksjonForente stater, Belgia, Canada, Tsjekkia, Ungarn, Italia, Polen, Romania, Spania
-
Hamad Medical CorporationQatar UniversityFullført