- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02839486
Vancomycin og Cefoxitin under Pædiatrisk Cardiopulmonary Bypass (VANCOCEF)
Vancomycin- og Cefoxitin-niveauer under pædiatrisk hjertekirurgi med kardiopulmonal bypass
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Der er få data tilgængelige i den nuværende litteratur om farmakokinetik (PK) af antibiotika administreret som kirurgisk profylakse til børn, der er planlagt til hjertekirurgi med CPB. Især er vancomycin PK under CPB kun blevet undersøgt i små case-serier, hvorimod der hidtil ikke er udført nogen specifik undersøgelse i det specifikke miljø for børn, der får cefoxitin under CPB.
CPB påvirker patienternes volæmi og lægemidlers PK ændres til sidst. På den anden side under og efter operation for hjertefejl kan mange risikofaktorer reducere renal og hepatisk clearance, herunder ændret nyreperfusion, brug af vasoaktive midler og samtidig brug af nefrotoksisk medicin.
Det primære formål med undersøgelsen vil være:
• At studere den farmakokinetiske profil af vancomycin og cefoxitin administreret som antibiotikaprofylakse til børn, der gennemgår elektiv CPB.
Sekundære mål vil være:
- For at vurdere om der vil forekomme en signifikant forskel i blodniveauer i de fire forudbestemte patientkategorier.
- At evaluere rollen af hæmodillusion under CPB på undersøgte antibiotikas serumkoncentration
- At verificere forekomsten af postoperative infektioner i den undersøgte population med særlig opmærksomhed på følsomme bakterier
- At evaluere virkningen af ultrafiltrering i undersøgt antibiotikas clearance
- For at vurdere sikkerheden af de administrerede antibiotika Dette er et prospektivt monocentrisk, åbent, ikke-kontrolleret klinisk forsøg.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Roma, Italien, 00165
- Terapia Intenisva Cardiochirurgica
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Elektiv hjertekirurgi skema med den planlagte anvendelse af CPB
- Forældre til nyfødte, eller deres juridiske repræsentant, er i stand til at give samtykke og overholde protokolkrav.
Ekskluderingskriterier:
- Akut eller akut operation
- Antibiotisk terapi (enhver) administreret før operation
- Patienter, der før operation modtager enhver anden form for ekstrakorporal behandling (dvs. ekstrakorporal membraniltning, kontinuerlig nyreudskiftningsterapi)
- Tidligere nyre- eller leverdysfunktion, der kræver modifikation af antibiotikadosering.
- Kirurgi, der kræver antibiotikaprofylakse med forskellige lægemiddelkombinationer (dvs. vancomycin og gentamycin)
- nyfødte med ekstrem lav fødselsvægt.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
---|---|
vancomycin og cefoxitins farmakokinetik
Dette er kirurgisk profylakse, og cefoxitin/vancomycin skal administreres til hver patient i undersøgelsen før operationen
|
vancomycin serielle plasma- og ultrafiltratprøver for at vurdere plasma- og ultrafiltratlægemiddelkoncentrationer
cefoxitin serielle plasma- og ultrafiltratprøver for at vurdere plasma- og ultrafiltratlægemiddelkoncentrationer
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
vancomycin- og cefoxitinkoncentrationsændring i serielle plasmaprøver
Tidsramme: prøver vil blive udtaget: ved hudsnit, 15 minutter efter CPB-start (CPB1), ved slutningen af CPB (CPB2), ved slutningen af operationen.
|
en 4-punkts farmakokinetisk kurve pr. hvert antibiotikum vil blive genereret ved serielle gennemsnitlige plasmatiske vancomycin- og cefoxitinkoncentrationsvurderinger.
|
prøver vil blive udtaget: ved hudsnit, 15 minutter efter CPB-start (CPB1), ved slutningen af CPB (CPB2), ved slutningen af operationen.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
forskelle mellem forudbestemte undergrupper (nyfødte, spædbørn, børn, der vejer mindre end 40 kg og børn, der vejer mere end 40 kg) i plasmatiske vancomycin- og cefoxitin-niveauer ændres på hvert tidspunkt
Tidsramme: prøver vil blive udtaget: ved hudincision, 15 minutter efter CPB-start (CPB1), ved slutningen af CPB (CPB2).
|
prøver vil blive udtaget: ved hudincision, 15 minutter efter CPB-start (CPB1), ved slutningen af CPB (CPB2).
|
|
vancomycin og cefoxitin-clearance ved ultrafiltrering
Tidsramme: Ultrafiltratprøven vil blive udtaget i slutningen af CPB (UF1)
|
Clearance af vancomycin og cefoxitin i ultrafiltratet (UF) vil blive evalueret.
Antibiotikas sigtekoefficient (SC) vil blive beregnet ud fra antibiotikakoncentrationer på følgende tidspunkter: UF1/[(CPB1+CPB2)/2]. Antibiotikaclearance vil blive beregnet som SC*UF-hastighed (ml/min)
|
Ultrafiltratprøven vil blive udtaget i slutningen af CPB (UF1)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- vanco and cefoxitin during CPB
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Medfødt hjertesygdom
-
Region SkaneTilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IVForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkendtTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
Cure CMDCongenital Muscle Disease International RegistrTrukket tilbageLAMA2-MD (Merosin Deficient Congenital Muskeldystrofi, MDC1A)Forenede Stater
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForenede Stater
-
French Cardiology SocietyAfsluttet
-
QLT Inc.AfsluttetLCA (Leber Congenital Amaurosis) | RP (Retinitis Pigmentosa)Forenede Stater, Canada, Tyskland, Holland, Det Forenede Kongerige
-
MeiraGTx UK II LtdSyne Qua Non LimitedAfsluttetØjensygdomme | Nethindesygdomme | Øjensygdomme, arvelig | Leber Congenital Amaurosis (LCA)Forenede Stater, Det Forenede Kongerige
Kliniske forsøg med vancomycins farmakokinetik
-
Case Western Reserve UniversityCystic Fibrosis FoundationTrukket tilbageCystisk fibrose | Methicillin-resistente Staphylococcus AureusForenede Stater
-
St. Luke's Hospital, Chesterfield, MissouriAfsluttetClostridium Difficile infektion | Profylakse | Vancomycin
-
University of FloridaAfsluttet
-
Alberta Hip and Knee ClinicUniversity of CalgaryIkke rekrutterer endnuInfektion af total hofteledsprotese | Infektion af total knæledsprotese
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAfsluttetHæmatologiske maligniteter | Streptokok sepsisForenede Stater
-
The Methodist Hospital Research InstituteRekruttering
-
Washington University School of MedicineAfsluttetInfektion på det kirurgiske stedForenede Stater
-
William Beaumont HospitalsBeaumont HospitalTrukket tilbageClostridium Difficile ColitisForenede Stater
-
Universidad Autonoma de Nuevo LeonAfsluttetKomplikation af kirurgisk indgreb | Infektion på det kirurgiske stedMexico
-
ProgenaBiomeTopelia TherpeuticsLedigAutismespektrumforstyrrelse | AutismeForenede Stater