- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03412357
MesoTRAP: En studie som sammenligner videoassistert thorakoskopisk partiell pleurektomi/dekortisering med inneliggende pleurakateter hos pasienter med fanget lunge på grunn av ondartet pleural mesothelioma. (MesoTRAP)
MesoTRAP: En klinisk pilotforsøk og gjennomførbarhetsstudie som sammenligner videoassistert torakoskopisk partiell pleurektomi/dekortisering med inneliggende pleurakateter hos pasienter med fanget lunge på grunn av ondartet pleural mesothelioma designet for å adressere rekrutterings- og randomiseringsusikkerheter og prøvestørrelse for en fase III-prøvestørrelse.
Ondartet pleural mesothelioma er en kreft, forårsaket av asbest, som for tiden påvirker 2500 mennesker i Storbritannia hvert år. Hovedsymptomet er åndenød forårsaket av væskeansamling i rommet mellom lungen og brystveggen (pleural effusjon). Behandling innebærer å tømme væsken for å la lungen utvide seg igjen (pleurodese). Noen ganger kan imidlertid svulstvekst over overflaten av lungen hindre den i å utvide seg på nytt. Denne "fangede" lungen resulterer i væskereakkumulering og gjentatt drenering som kan føre til ubehag og flere sykehusbesøk.
En tilnærming til å håndtere "fanget" lunge i mesothelioma er å sette inn et tynt rør (Indwelling Pleural Catheter - IPC) i rommet rundt lungen. Røret kan holde seg på plass i lang tid slik at pasienter kan tappe av væske hjemme.
En annen tilnærming er en nøkkelhullskirurgisk operasjon (videoassistert thorakoskopisk partiell pleurektomi/dekortikasjon - VAT-PD) for å fjerne så mye svulst som mulig fra slimhinnen i lungen for å la den ekspandere på nytt.
Selv om begge tilnærmingene for tiden tilbys i klinisk praksis, er det ikke kjent hvilken av de to som er mest effektiv for å lindre pustevansker. Den eneste måten å finne ut av det på er å gjennomføre en forskningsstudie som sammenligner de to. Etterforskerne planlegger å gjøre dette, men må først og fremst gjennomføre en liten pilotstudie for å samle informasjon som er nødvendig for å planlegge hele studien.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en multisenter, åpen, randomisert kontrollert klinisk pilotstudie og mulighetsstudie som sammenligner videoassistert thorakoskopisk partiell pleurektomi/dekortikasjon (VAT-PD) med inneliggende pleurakateter (IPC) hos pasienter med fanget lunge (TL) og pleural. effusjon på grunn av malignt pleuralt mesothelioma (MPM), rettet mot å adressere rekrutterings- og randomiseringsusikkerhet samt prøvestørrelseskrav for en full fase III-studie. 38 pasienter vil bli randomisert og allokert i forholdet 1:1 til enten VAT-PD eller IPC.
Studien vil bli utført ved mesothelioma kirurgiske sentre med ekspertise innen enten IPC, VAT-PD eller begge prosedyrer, sammen med deres tilknyttede ikke-kirurgiske henvisningssykehus (hub og spoke). Pasienter som oppfyller alle kvalifikasjonskriterier vil bli informert om studien, gitt et pasientinformasjonsark og gitt minst 24 timer til å vurdere deltakelse.
Etter samtykke vil pasienter bli randomisert, baseline-målinger vil bli tatt og en prosedyredato vil bli avtalt. Etter prosedyren planlegges oppfølgingsbesøk 6 uker, 3, 6 og 12 måneder etter randomisering for å falle sammen med kliniske omsorgsbesøk.
Parallelt med hovedstudien vil en observasjonsunderstudie samle observasjonsdata på en kohort av pasienter som har Malignt Pleural Mesothelioma og fanget lunge, men som enten ikke er kvalifisert til å delta, eller som avslår å delta i hovedstudien. Pasienter i Observational Sub-studien vil motta samme baseline- og oppfølgingsbesøk som de i hovedstudien, men vil motta standard klinisk behandling.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Blackpool, Storbritannia
- Blackpool Teaching Hospitals NHS Foundation Trust
-
Bristol, Storbritannia
- North Bristol NHS Trust
-
Cambridge, Storbritannia
- Cambridge University Hospitals
-
Cambridge, Storbritannia, CB23 5EF
- Papworth Hospital NHS Foundation Trust
-
Derby, Storbritannia
- Derby Teaching Hospitals NHS Foundation Trust
-
Glasgow, Storbritannia
- Golden Jubilee National Hospital
-
Glasgow, Storbritannia
- Queen Elizabeth University Hospital and New Victoria Hospital
-
Leicester, Storbritannia
- University Hospitals of Leicester
-
London, Storbritannia
- Barts Health NHS Trust
-
Manchester, Storbritannia
- Manchester University NHS Foundation Trust
-
Manchester, Storbritannia
- Pennine Acute Hospitals NHS Trust
-
Norwich, Storbritannia
- Norfolk and Norwich University Hospitals NHS Foundation Trust
-
Nottingham, Storbritannia
- Nottingham University Hospitals NHS Trust
-
Oxford, Storbritannia
- Oxford University Hospitals
-
Peterborough, Storbritannia
- North West Anglia NHS Foundation Trust
-
Preston, Storbritannia
- Lancashire Teaching Hospitals NHS Foundation Trust
-
Sheffield, Storbritannia
- Sheffield Teaching Hospitals
-
Stoke-on-Trent, Storbritannia
- University Hospitals of North Midlands NHS Trust
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Patologisk bekreftet MPM
- Fanget lunge, definert som en "klinisk signifikant fanget lunge som krever intervensjon etter det kliniske teamets oppfatning"
- Pleural effusjon tilstede (etter reakkumulering)
- Anses av det kliniske teamet for å være egnet og passe nok til å gjennomgå VAT-PD
- Samfunnstjenester eller pasient/pleier kan tømme IPC minst to ganger i uken
- Vurderes av det kliniske teamet for å være like egnet for behandling med VAT-PD eller IPC, og derfor kvalifisert for behandlingstildeling ved randomisering.
- Pasient som er villig til å motta enten VAT-PD eller IPC og gå til det respektive utpekte senteret for sin behandling
- Forventet overlevelse på minst 4 måneder, vurdert av behandlende kliniker
- Alder ≥ 18 år
- Kunne gi informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Lungen utvider seg fullstendig etter drenering av pleuralvæske, dvs. ingen fastklemming
- Bevis på aktiv pleurainfeksjon
- Nåværende deltakelse i en RCT eller CTIMP
- Kvinner: gravide eller ammende
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTELL: pleurektomi/dekortisering
|
VAT-PD er en type "nøkkelhullskirurgi" utført under generell anestesi ved bruk av et teleskop og instrumenter satt inne i brystet.
Gjennom små snitt, eller nøkkelhull laget mellom ribbeina, fjerner thoraxkirurgen det harde skallet av svulsten over overflaten av lungen, og lar dermed den "fangede" lungen utvide seg helt igjen.
Samtidig fjerning av mesothelioma fra den ytre pleuralmembranen gjør at pleurodesis kan oppstå.
Andre navn:
|
EKSPERIMENTELL: inneliggende pleurakateter
|
Et mykt silikonkateter (IPC) med enveisventil i enden føres inn noen centimeter under huden i lokalbedøvelse.
Den indre enden av kateteret settes inn i pleurarommet og den ytre enden er koblet til en vakuumdreneringsflaske.
IPC tillater regelmessig væskedrenering.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
For å måle standardavviket for Visual Analogue Scale-score for pustevansker
Tidsramme: Daglig fra randomisering til 12 måneder
|
Visual Analogue Scale (VAS) er en 100 mm linje for pasienter for å registrere alvorlighetsgraden av deres pustevansker der 0 mm er "Ingen pust i det hele tatt" og 100 mm er "Verste mulige pustevansker".
|
Daglig fra randomisering til 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
For å måle standardavviket til Visual Analogue Scale-score for brystsmerter
Tidsramme: Daglig fra randomisering til 12 måneder
|
Visual Analogue Scale (VAS) er en 100 mm linje for pasienter for å registrere alvorlighetsgraden av brystsmerter, der 0 mm er "Ingen smerte i det hele tatt" og 100 mm er "Verst mulig smerte".
|
Daglig fra randomisering til 12 måneder
|
Livskvalitet målt med EQ-5D-5L
Tidsramme: Baseline, intervensjon, 6 uker, 3, 6 og 12 måneder etter randomisering
|
Baseline, intervensjon, 6 uker, 3, 6 og 12 måneder etter randomisering
|
|
Livskvalitet målt med EORTC QLQC30
Tidsramme: Baseline, intervensjon, 6 uker, 3, 6 og 12 måneder etter randomisering
|
Baseline, intervensjon, 6 uker, 3, 6 og 12 måneder etter randomisering
|
|
Overlevelse 30 dager og 12 måneder etter randomisering
Tidsramme: 30 dager og 12 måneder etter randomisering
|
30 dager og 12 måneder etter randomisering
|
|
Uønskede hendelser
Tidsramme: Fra randomisering til avsluttet studieoppfølging (forventet å være 12 måneder)
|
Fra randomisering til avsluttet studieoppfølging (forventet å være 12 måneder)
|
|
Forekomsten av fanget lunge hos pasienter med MPM
Tidsramme: Fra begynnelsen til slutten av rekrutteringsperioden (18 måneder)
|
Fra begynnelsen til slutten av rekrutteringsperioden (18 måneder)
|
|
Andel kvalifiserte pasienter i deltakende sentre
Tidsramme: Fra begynnelsen til slutten av rekrutteringsperioden (18 måneder)
|
Fra begynnelsen til slutten av rekrutteringsperioden (18 måneder)
|
|
Rekrutteringsgrad
Tidsramme: Fra begynnelsen til slutten av rekrutteringsperioden (18 måneder)
|
Fra begynnelsen til slutten av rekrutteringsperioden (18 måneder)
|
|
Å vurdere ferdigstillelse av ressursbruksdata under oppfølging ved bruk av pasientenes rutinedata
Tidsramme: Baseline, intervensjon, 6 uker, 3, 6 og 12 måneder etter randomisering
|
Baseline, intervensjon, 6 uker, 3, 6 og 12 måneder etter randomisering
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Robert Rintoul, Dr, Papworth Hospital NHS Foundation Trust
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i luftveiene
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Lungesykdommer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Pleurale sykdommer
- Neoplasmer i luftveiene
- Thoracale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Adenom
- Neoplasmer, mesoteliale
- Pleurale neoplasmer
- Mesothelioma
- Mesothelioma, ondartet
- Pleuravæske
Andre studie-ID-numre
- PO2128
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Ondartet pleural mesothelioma
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaFullført
-
Catholic University of the Sacred HeartDaniele Guerino Biasucci, M.D.FullførtPleural og lunge ultralyd
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)AvsluttetPleural bifasisk mesothelioma | Pleural epithelioid mesothelioma | Stage I Pleural Malignt Mesothelioma AJCC v8 | Stage IA Pleural Malignt Mesothelioma AJCC v8 | Stage IB Pleural Malignt Mesothelioma AJCC v8 | Stage II Pleural Malignt Mesothelioma AJCC v8 | Stage IIIA Pleural Malignt Mesothelioma...Forente stater, Canada
-
Yale UniversityTilbaketrukketPleuravæske | Ondartet pleuraeffusjon | Pleurodesis | Pleural effusjoner, kronisk | Pleural effusjon på grunn av kongestiv hjertesvikt | Pleural effusjon under tilstander klassifisert andre steder
-
University of ChicagoNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeBifasisk mesothelioma | Epithelioid mesothelioma | Peritoneal malignt mesothelioma | Pleural bifasisk mesothelioma | Pleural epithelioid mesothelioma | Pleural ondartet mesothelioma | Pleural Sarcomatoid Mesothelioma | Tilbakevendende peritoneal malignt mesothelioma | Tilbakevendende pleural malignt mesothelioma og andre forholdForente stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeBifasisk mesothelioma | Epithelioid mesothelioma | Stage III Pleural Malignt Mesothelioma AJCC v7 | Stage I Pleural Malignt Mesothelioma AJCC v7 | Stage IA Pleural Malignt Mesothelioma AJCC v7 | Stage IB Pleural Malignt Mesothelioma AJCC v7 | Stage II Pleural Malignt Mesothelioma AJCC v7Forente stater
-
McMaster UniversityMcMaster Surgical AssociatesAvsluttetPleuravæske | Pleural effusjon ondartetCanada
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringPleural neoplasmaForente stater
-
University of OxfordFullførtPleural infeksjon | Pleural infeksjon bakteriellStorbritannia
-
Attikon HospitalFullførtPleurale sykdommer | Pleural effusjon, ondartet | Pleural effusjoner, kroniskHellas
Kliniske studier på pleurektomi/dekortisering
-
King Abdulaziz UniversityFullført
-
University Hospital, LilleUniversity of Pennsylvania; Institut National de la Santé Et de la Recherche... og andre samarbeidspartnereFullførtOndartet pleural mesotheliomaFrankrike