- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04056676
Analgetisk effekt av å legge til thorax paravertebrale nerveblokker til modifisert PEC-blokk i brystkreftkirurgi
Analgetisk effekt av å legge til thorax paravertebrale nerveblokker til modifisert PEC-blokk i brystkreftkirurgi, prospektiv randomisert kontrollert studie
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
Regional anestesi har blitt brukt og studert mye i brystkirurgi som en opioidsparende strategi, med blokkering av interkostal tilførsel av thorax paravertebral blokkering (TPVB) som er blitt en populær teknikk.
Denne prospektive randomiserte kontrollerte studien er rettet mot å studere den riktige regionale nerveblokkeringsteknikken for å nå den postoperative opioidfrie kravmodaliteten for brystkreftkirurgi.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Suwimon Tangwiwat, MD
- Telefonnummer: 66816456167
- E-post: stangwiwat@yahoo.com
Studiesteder
-
-
Bangkok
-
Bangkok Noi, Bangkok, Thailand, 10700
- Rekruttering
- Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Mahidol University
-
Ta kontakt med:
- Suwimon Tangwiwat, M.D
- Telefonnummer: (66)81-645-6167
- E-post: stangwiwat@yahoo.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- American Society of Anesthesiologists (ASA) grad I-III
- Alder ≥ 18-80 år
- Elektiv ensidig total mastektomi med vaktpostlymfeknutebiopsi eller lymfeknutedisseksjon
Ekskluderingskriterier:
- Pasient avslag
- Språkbarriere eller manglende evne til å kommunisere med driftsteamet
- Allergi mot lokalbedøvelse
- Blødningsforstyrrelse
- Tidligere brystkirurgi eller thoraxstrålebehandling
- BMI ≥ 30
- Pasient som ikke kan forstå riktig bruk av intravenøs pasientkontrollert smertestillende maskin eller som har problemer med kommunikasjon
- Kronisk smertepasient
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Kun intraoperativ modifisert PEC-blokk
Intraoperativ modifisert PEC-blokk med 0,5 % bupivakain 20 ml pluss adrenalin 100 ug av kirurg
|
Pectoral nerveblokkering av kirurg under direkte syn etter total mastektomi
Andre navn:
Generell anestesi med endotrakeal intubasjon
|
Eksperimentell: Legger til preoperativ thorax paravertebral nerveblokk
Preoperativ thorax paravertebral nerveblokk med 0,5 % bupivakain 20 ml pluss adrenalin 100 ug og intraoperativ modifisert PEC-blokk med 0,5 % bupivakain 20 ml pluss adrenalin 100 ug av kirurg
|
Pectoral nerveblokkering av kirurg under direkte syn etter total mastektomi
Andre navn:
Generell anestesi med endotrakeal intubasjon
Ultralydveiledet thorax paravertebrale blokker i T2, T4 nivå
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Postoperativt inntak av fentanyl
Tidsramme: ved postoperativ 24 timer
|
Kumulativt fentanylforbruk innen postoperative 24 timer
|
ved postoperativ 24 timer
|
Postoperativt inntak av fentanyl
Tidsramme: ved postoperativ 48 timer
|
Kumulativt fentanylforbruk innen postoperativ 24-48 timer
|
ved postoperativ 48 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Intraoperativ bruk av fentanyl
Tidsramme: Intraoperasjon
|
Dosering av intraoperativ bruk av fentanyl i mikrogram
|
Intraoperasjon
|
Postoperativ smerteskår i hvile
Tidsramme: ved postoperativ 0 time (PACU ankomst)
|
Numerisk vurderingsscore 0-10 (0= ingen smerte, 10= verst tenkelig smerte)
|
ved postoperativ 0 time (PACU ankomst)
|
Postoperativ smerteskår i hvile
Tidsramme: ved postoperativ 30 min (i PACU)
|
Numerisk vurderingsscore 0-10 (0= ingen smerte, 10= verst tenkelig smerte)
|
ved postoperativ 30 min (i PACU)
|
Postoperativ smerteskår i hvile
Tidsramme: ved postoperativ 1 time (i PACU)
|
Numerisk vurderingsscore 0-10 (0= ingen smerte, 10= verst tenkelig smerte)
|
ved postoperativ 1 time (i PACU)
|
Postoperativ smerteskår i hvile
Tidsramme: Postoperativ 6 timer (på avdeling)
|
Numerisk vurderingsscore 0-10 (0= ingen smerte, 10= verst tenkelig smerte)
|
Postoperativ 6 timer (på avdeling)
|
Postoperativ smerteskår i hvile
Tidsramme: Postoperativ 12 timer (på avdeling)
|
Numerisk vurderingsscore 0-10 (0= ingen smerte, 10= verst tenkelig smerte)
|
Postoperativ 12 timer (på avdeling)
|
Postoperativ smerteskår i hvile
Tidsramme: Postoperativ 18 timer (på avdeling)
|
Numerisk vurderingsscore 0-10 (0= ingen smerte, 10= verst tenkelig smerte)
|
Postoperativ 18 timer (på avdeling)
|
Postoperativ smerteskår i hvile
Tidsramme: Postoperativ 24 timer (på avdeling)
|
Numerisk vurderingsscore 0-10 (0= ingen smerte, 10= verst tenkelig smerte)
|
Postoperativ 24 timer (på avdeling)
|
Postoperativ smerteskår ved skulderbevegelse
Tidsramme: Postoperativ 1 time (ved PACU)
|
Numerisk vurderingspoeng ((0= ingen smerte, 10= verst tenkelig smerte)
|
Postoperativ 1 time (ved PACU)
|
Postoperativ smerteskår ved skulderbevegelse
Tidsramme: Postoperativ første dag (på avdeling)
|
Numerisk vurderingspoeng ((0= ingen smerte, 10= verst tenkelig smerte)
|
Postoperativ første dag (på avdeling)
|
Postoperativ smerteskår ved skulderbevegelse
Tidsramme: Postoperativ andre dag (på avdeling)
|
Numerisk vurderingspoeng ((0= ingen smerte, 10= verst tenkelig smerte)
|
Postoperativ andre dag (på avdeling)
|
Første gang til fentanylkrav ved IV PCA
Tidsramme: Innen 24 timer
|
tid til å kreve fentanyl pasientkontrollert intravenøs analgesi
|
Innen 24 timer
|
Andel av pasienter med opioidrelaterte bivirkninger
Tidsramme: Innen 48 timer
|
bivirkninger inkluderer postoperativ kvalme, oppkast, svimmelhet, kløe
|
Innen 48 timer
|
Andel av pasienter som har nerveblokkkomplikasjoner
Tidsramme: Innen 48 timer
|
nerveblokkkomplikasjoner inkluderer pneumothorax, hypotensjon, lokalbedøvelse systemisk toksisitet, Horners syndrom
|
Innen 48 timer
|
Lengde på sykehusopphold
Tidsramme: Fra preoperativ innleggelse til sykehusutskrivning
|
Antall sykehusinnleggelsesdøgn
|
Fra preoperativ innleggelse til sykehusutskrivning
|
Pasientens tilfredshetsskala poengsum
Tidsramme: Ved postoperativ 48 timer
|
Tilfredshetsskalaen poengsum 0-10 (0= svært misfornøyd, 10= svært fornøyd)
|
Ved postoperativ 48 timer
|
Kostnadseffektivitetsanalyse
Tidsramme: Innen 48 timer
|
Kostnad for å legge til nerveblokk og postoperativ smertescore
|
Innen 48 timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Suwimon Tangwiwat, MD, Mahidol University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Bashandy GM, Abbas DN. Pectoral nerves I and II blocks in multimodal analgesia for breast cancer surgery: a randomized clinical trial. Reg Anesth Pain Med. 2015 Jan-Feb;40(1):68-74. doi: 10.1097/AAP.0000000000000163.
- Syal K, Chandel A. Comparison of the post-operative analgesic effect of paravertebral block, pectoral nerve block and local infiltration in patients undergoing modified radical mastectomy: A randomised double-blind trial. Indian J Anaesth. 2017 Aug;61(8):643-648. doi: 10.4103/ija.IJA_81_17.
- Klein SM, Bergh A, Steele SM, Georgiade GS, Greengrass RA. Thoracic paravertebral block for breast surgery. Anesth Analg. 2000 Jun;90(6):1402-5. doi: 10.1097/00000539-200006000-00026.
- Woodworth GE, Ivie RMJ, Nelson SM, Walker CM, Maniker RB. Perioperative Breast Analgesia: A Qualitative Review of Anatomy and Regional Techniques. Reg Anesth Pain Med. 2017 Sep/Oct;42(5):609-631. doi: 10.1097/AAP.0000000000000641.
- Terkawi AS, Tsang S, Sessler DI, Terkawi RS, Nunemaker MS, Durieux ME, Shilling A. Improving Analgesic Efficacy and Safety of Thoracic Paravertebral Block for Breast Surgery: A Mixed-Effects Meta-Analysis. Pain Physician. 2015 Sep-Oct;18(5):E757-80.
- Missair A, Cata JP, Votta-Velis G, Johnson M, Borgeat A, Tiouririne M, Gottumukkala V, Buggy D, Vallejo R, Marrero EB, Sessler D, Huntoon MA, Andres J, Casasola OL. Impact of perioperative pain management on cancer recurrence: an ASRA/ESRA special article. Reg Anesth Pain Med. 2019 Jan;44(1):13-28. doi: 10.1136/rapm-2018-000001.
- Wynne R, Lui N, Tytler K, Koffsovitz C, Kirwa V, Riedel B, Ryan S. The Trajectory of Postoperative Pain Following Mastectomy with and without Paravertebral Block. Pain Manag Nurs. 2017 Aug;18(4):234-242. doi: 10.1016/j.pmn.2017.03.003. Epub 2017 Jun 7.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- SI 475/2019
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Smerter, postoperativt
-
East Carolina UniversityTilbaketrukket
-
Wake Forest University Health SciencesRekruttering
-
Cairo UniversityFullførtCervical Myofascial Pain SyndromeEgypt
-
Dilşad SindelFullførtKvinnelige pasienter med Myofascial Pain Syndrome (MPS) relatert til øvre Trapezius Active Trigger Points (TP)
-
Brugmann University HospitalTilbaketrukketPhantom Limb Pain (PLP) | Primær/sekundær arrhyperalgesiBelgia
-
University of KentuckyDonJoy OrthopedicsFullførtPostoperativ Quadriceps Svakhet | Postoperativ Quadriceps-hemming | Overholdelse av postoperativ behandling | Postoperativ nedre ekstremitetsfunksjonForente stater
-
Oslo University HospitalUniversity of Oslo; Fysiofondet; Oslo Metropolitan UniversityRekrutteringGluteal tendinopati | Trochanterisk bursitt | Lateral hoftesmerter | GTPS - Greater Trochanteric Pain SyndromeNorge
-
Total Definer Research GroupFullførtPostoperative komplikasjoner | Postoperativ smerte | Hypotermi | Postoperativ blødning | Postoperativ kvalme | Postoperativ skjelvingColombia
-
University of JazanRekrutteringOvervekt | Kroppsvekt | Smarttelefonavhengighet | Cervical Myofascial Pain SyndromeSaudi-Arabia
-
Mustafa Kemal UniversityRekrutteringEffekten av Dextrose Prolotherapy i Myofascial Pain SyndromeTyrkia
Kliniske studier på Intraoperativ modifisert PEC-blokk
-
Cairo UniversityUkjentKlasse II feilslutning, divisjon 1
-
Cairo UniversitySamuel Bekhet Moawad; Ahmed Shaker Ragab; Michael Wahib WadidFullførtU/S guidet SAB VS U/S guidet SAB kombinert med modifisert brystnerveblokkEgypt
-
St. Elizabeth Cancer Institute, SlovakiaF.D. Roosevelt Teaching Hospital with Policlinic Banska Bystrica; Louis...Har ikke rekruttert ennå
-
Izmir Bakircay UniversityHar ikke rekruttert ennåLivskvalitet | Smerter, postoperativt | Funksjonshemming FysiskTyrkia
-
Ottawa Hospital Research InstituteUkjent
-
BMI HealthcareUkjent