Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Li-Fraumeni syndrom/TP53 biobank

13. august 2025 oppdatert av: Kara Maxwell, Abramson Cancer Center at Penn Medicine

Kliniske og molekylære studier av Li-Fraumeni syndrom og TP53-assosierte lidelser

Li-Fraumeni syndrom (LFS) og Li-Fraumeni-lignende (LFL) syndrom er kreftpredisposisjonssyndromer på grunn av kimlinjeavvik i TP53-genet. Pasienter med klassisk LFS har en livstidsrisiko for malignitet mellom 80-90 %, med 21 % av disse krefttilfellene som oppstår ved fylte 15 år. Det er etablert retningslinjer for screening av pasienter med LFS som har ført til tidligere påvisning og behandling av kreft i denne populasjonen. Det er en rekke viktige problemer som pasienter står overfor som er identifisert med variasjoner i kimlinje TP53. For det første, med fremkomsten av massiv parallell sekvensering, blir økende antall pasienter nå identifisert med et bredt spekter av kliniske fenotyper assosiert med kimlinje TP53-mutasjoner, og den naturlige historien til disse pasientene er mindre godt forstått. For det andre involverer overvåking for malignitet i LFS og andre TP53-assosierte syndromer hyppige laboratorie- og radiologiske studier som er ufullkomne mål på sykdomsutbrudd; derfor er det nødvendig med mer spesifikke, mindre invasive biomarkørdrevne screeningmetoder. Til slutt har studier til dags dato ennå ikke identifisert om svulster som dannes i LFS eller andre kimlinje-TP53-assosierte svulster har unike avvik eller signaturer som kan utnyttes i presisjonsmedisinsk behandling av disse pasientene. For å studere disse viktige problemene i LFS, vil denne protokollen etablere en TP53 klinisk database og biobank. Etterforskeren planlegger å bruke denne biobanken til å studere genotype-fenotype-korrelasjoner hos pasienter med LFS og andre kimlinje-TP53-assosierte syndromer, mekanismer for tumordannelse og nye metoder for kreftscreening i denne høyrisikopopulasjonen.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Kontekst: Li-Fraumeni syndrom (LFS) og Li-Fraumeni-lignende (LFL) syndrom er kreftpredisposisjonssyndromer på grunn av kimlinjeavvik i TP53-genet. Pasienter med klassisk LFS har en livstidsrisiko for malignitet mellom 80-90 %. Det finnes retningslinjer for screening av pasienter med LFS som har ført til tidligere påvisning og behandling av kreft i denne populasjonen. Det er en rekke viktige problemer for pasienter som er identifisert for å ha kimlinje TP53-variasjoner, inkludert studier av genotype-fenotype-korrelasjoner, forbedrede kreftscreeningsmodaliteter og nye behandlingsstrategier for kreft som utvikler seg.

Mål: For å studere viktige kliniske problemstillinger i LFS, er hovedmålet med denne biobanken å samle inn og lagre pågående kliniske data og bioprøver fra pasienter med LFS og andre potensielle kimlinje-TP53-assosierte syndromer. Etterforskerne planlegger å bruke denne biobanken til å studere genotype-fenotype-korrelasjoner hos pasienter med arvelige TP53-mutasjoner, mekanismer for tumordannelse og metoder for kreftscreening.

Studiedesign: Denne studien er en retrospektiv/prospektiv biobank som inneholder kliniske data og data og bioprøver. Pasienter for inkludering vil bli identifisert ved forespørsel fra vår kliniske elektroniske journal fra Children's Hospital of Philadelphia (CHOP) og Penn Medicine (PENN) for pasienter som følges i våre respektive klinikker. I tillegg vil pasienter rekrutteres ved løpende prospektiv innsamling i klinikk. Datainnsamling, dataregistrering og vedlikehold av biobanker vil bli utført av etterforskerne som er oppført på denne protokollen på CHOP og på PENN gjennom Master Reliance Agreement. Fremtidige etterforskere og samarbeidspartnere ved andre institusjoner vil få tilgang til prøver og begrensede data ved å inngå en skriftlig databrukeravtale og/eller materialoverføringsavtale med biobanken.

Innstilling/Deltakere: Biobanken vil bli gjennomført på CHOP og PENN. Alle spedbarn, barn eller voksne med en kimlinje TP53-mutasjon vil bli invitert til å delta. I tillegg vil personer med diagnosen LFS eller LFL, som har blitt sett av en lege ved Penn/CHOP eller henvist fra eksterne leger, bli kontaktet for deltakelse. For å gi kontrollgruppeprøver vil upåvirkede familiemedlemmer og/eller husstandsmedlemmer også rekrutteres. Prospektiv påmelding til biobanken er planlagt å være et løpende arbeid, uten fast sluttdato eller målfagnummer. På et minimum er imidlertid det estimerte antallet rekrutteringer omtrent 300 berørte individer og deres familie-/husholdningsmedlemmer sammen med deres data og prøver.

Data/prøveinnsamlingsprosedyrer og hyppighet: Den eneste nødvendige studieprosedyren er gjennomgang av medisinske journaler. Valgfrie studieprosedyrer inkluderer innsamling av kimlinje-DNA (via blod, spytt, urin eller hår), plasmainnsamling, avføringsinnsamling og hudbiopsier. Kliniske data vil bli oppdatert hver 6. måned. Emner kan velge bort denne oppfølgingsprosessen.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

300

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
        • Rekruttering
        • University of Pennsylvania
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Kara N Maxwell, MD, PhD
      • Phildelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
        • Rekruttering
        • Children's Hospital of Philadelphia
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Suzanne P MacFarland, MD

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn
  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Pasienter med LFS/LFL, familiemedlemmer og husholdningsmedlemmer

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

Berørt pasient (gruppe 1)

  1. Hanner eller kvinner i alderen 0 og oppover.
  2. Bekreftet kimlinje TP53 mutasjon eller variant. ELLER Familiehistorie med LFS og klinisk behandlet som LFS-pasient. ELLER Oppfyll LFS-diagnosekriterier, inkludert Classic, Chompret og LFL (Birch and Eeles) kriterier.
  3. Informert samtykke for dyktige deltakere. ELLER Tillatelse fra foreldre/lovlig autorisert representant (informert samtykke) for pediatriske deltakere eller forsøkspersoner med nedsatt kapasitet, og om nødvendig samtykke.

Upåvirket familiemedlem (gruppe 2)

  1. Hanner eller kvinner i alderen 0 og oppover.
  2. Biologisk slektning til forsøkspersoner med kimlinje TP53-mutasjon eller variant (LFS), inkludert førstegrads (søsken, foreldre) og andregrads (besteforeldre, tanter, onkler) slektninger.
  3. Negativ for kimlinje TP53 mutasjon eller variant.
  4. Informert samtykke for dyktige deltakere. ELLER Tillatelse fra foreldre/lovlig autorisert representant (informert samtykke) for pediatriske deltakere eller forsøkspersoner med nedsatt kapasitet, og om nødvendig samtykke.

Husstandsmedlem (gruppe 3)

  1. Hanner eller kvinner i alderen 0 og oppover.
  2. Husstandsmedlem av forsøkspersoner med kimlinje TP53-mutasjon eller -variant (LFS), som deler boareal (leilighet eller frittstående hjem) i minst 6 måneder før studieregistrering.
  3. Informert samtykke for dyktige deltakere. ELLER tillatelse fra foreldre/lovlig autorisert representant (LAR) (informert samtykke) for pediatriske deltakere eller forsøkspersoner med nedsatt kapasitet, og eventuelt samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  1. Foreldre/LAR eller forsøkspersoner som etter utrederens oppfatning kan være manglende overholdelse av studieplaner eller prosedyrer.
  2. Kjent graviditet ved studieopptakstidspunktet.

Emner som ikke oppfyller alle påmeldingskriteriene kan ikke bli påmeldt. Gravide kvinner vil ikke bli aktivt registrert, men hvis en kvinne blir gravid vil hun ikke bli fjernet fra studien; prøvetaking vil bli holdt under kjent graviditet.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiver: Potensielle

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Berørte pasienter
Kvalifiserte forsøkspersoner har en bekreftet kimlinje TP53-mutasjon eller -variant, ELLER har en familiehistorie med LFS og behandles klinisk som en LFS-pasient, ELLER oppfyller LFS-diagnostiske kriterier inkludert Classic, Chompret og LFL (Birch and Eeles) kriterier. Bidrag med medisinsk informasjon kreves for å delta i studien. Forsøkspersonene har også muligheter til å bidra med en engangs-DNA-prøve, en blodprøve for plasma og en avføringsprøve hver sjette måned, samt tilgang til det resterende kliniske vevet.
Ingen intervensjon er tildelt.
Familiemedlemmer
Biologisk slektning til forsøkspersoner med kimlinje TP53-mutasjon eller variant (LFS), inkludert førstegrads (søsken, foreldre) og andregrads (besteforeldre, tanter, onkler) slektninger. Negativ for kimlinje TP53 mutasjon eller variant. Bidrag med medisinsk informasjon kreves for å delta i studien. Forsøkspersonene har også muligheter til å bidra med en engangs-DNA-prøve, en avføringsprøve, samt tilgang til deres gjenværende kliniske vev.
Ingen intervensjon er tildelt.
Husholdningsmedlemmer
Husstandsmedlem av forsøkspersoner med kimlinje TP53-mutasjon eller -variant (LFS), som deler boareal (leilighet eller frittstående hjem) i minst 6 måneder før studieregistrering. Bidrag med medisinsk informasjon kreves for å delta i studien. Forsøkspersonene har også muligheter til å bidra med en engangsprøve av avføring.
Ingen intervensjon er tildelt.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Beskrivende kliniske data for alle pasienter med bekreftede kimlinje TP53-varianter
Tidsramme: Fem år
Disse dataene inkluderer, men er ikke begrenset til, familiehistorie, krefthistorie, genetisk testing og kreftbehandling.
Fem år
Genomisk landskap av TP53-assosierte svulster
Tidsramme: Fem år
Fem år
Sekvenseringsdata fra prospektiv blodinnsamling og påvisning av ctDNA i plasma
Tidsramme: Fem år
Fem år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Nytte av ctDNA-analyse ved påvisning av kreftutvikling hos LFS-pasienter
Tidsramme: Fem år
Fem år
Genotype-fenotype-korrelasjoner hos pasienter med arvelige TP53-mutasjoner
Tidsramme: Fem år
Fem år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Kara N Maxwell, MD, PhD, University of Pennsylvania
  • Hovedetterforsker: Suzanne MacFarland, MD, Children's Hospital of Philadelphia

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

24. september 2019

Primær fullføring (Antatt)

24. september 2029

Studiet fullført (Antatt)

24. september 2029

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

27. april 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

27. april 2020

Først lagt ut (Faktiske)

29. april 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

14. august 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

13. august 2025

Sist bekreftet

1. august 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Andre studie-ID-numre

  • UPCC 24919
  • IRB 18-015810 (Annen identifikator: Children's Hospital of Philadelphia)
  • IRB 834147 (Annen identifikator: University of Pennsylvania)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

IPD-planbeskrivelse

Kun et begrenset datasett vil være tilgjengelig for fremtidige brukere av biobanken. For å få tilgang til data og bioprøver i biobanken, utfører den potensielle mottakeren en skriftlig databrukeravtale med biobanken, som vil forby alle forsøk på å gjenidentifisere forsøkspersoner. Begrensede data vil deretter bli overført til potensielle forskere ved å bruke nedlastede Excel-kompatible filformater. PHI vil bli opprettholdt i databasen som en del av samtykkeprosessen, på en partisjonert og beskyttet måte (ikke tilgjengelig for fremtidige etterforskere) for å tillate tilføyelse av oppdatert klinisk informasjon i biobanken med jevne mellomrom. Hvis studien av en eller annen grunn avsluttes, vil alle data bli oppbevart i seks år, i henhold til CHOP-policy A-3-9 for dataoppbevaring. Etter slutten av datalagringen vil data bli permanent dekodet og avidentifisert.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Li-Fraumeni syndrom

Kliniske studier på Ingen inngripen

Abonnere