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Syndrome de Li-Fraumeni/Biobanque TP53

24 février 2023 mis à jour par: Kara Maxwell, Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania

Études cliniques et moléculaires du syndrome de Li-Fraumeni et des troubles associés à TP53

Le syndrome de Li-Fraumeni (LFS) et le syndrome de type Li-Fraumeni (LFL) sont des syndromes de prédisposition au cancer dus à des aberrations germinales du gène TP53. Les patients atteints de LFS classique ont un risque de malignité à vie compris entre 80 et 90 %, 21 % de ces cancers survenant avant l'âge de 15 ans. Il existe des lignes directrices établies pour le dépistage des patients atteints du LFS qui ont conduit à une détection et un traitement plus précoces du cancer dans cette population. Il existe un certain nombre de problèmes importants auxquels sont confrontés les patients identifiés comme ayant des variations germinales de TP53. Premièrement, avec l'avènement du séquençage massivement parallèle, un nombre croissant de patients sont désormais identifiés avec un large éventail de phénotypes cliniques associés aux mutations germinales de TP53, et l'histoire naturelle de ces patients est moins bien comprise. Deuxièmement, la surveillance de la malignité dans le LFS et d'autres syndromes associés à TP53 implique de fréquentes études de laboratoire et radiologiques qui sont des mesures imparfaites de l'apparition de la maladie ; par conséquent, des méthodes de dépistage basées sur des biomarqueurs plus spécifiques et moins invasives sont nécessaires. Enfin, les études à ce jour n'ont pas encore identifié si les tumeurs qui se forment dans le LFS ou d'autres tumeurs germinales associées à TP53 ont des aberrations ou des signatures uniques qui pourraient être exploitées dans le traitement médical de précision de ces patients. Afin d'étudier ces questions importantes dans le LFS, ce protocole établira une base de données clinique et une biobanque TP53. L'investigateur prévoit d'utiliser cette biobanque pour étudier les corrélations génotype-phénotype chez les patients atteints de LFS et d'autres syndromes associés à la lignée germinale TP53, les mécanismes de formation de tumeurs et de nouvelles méthodes de dépistage du cancer dans cette population à haut risque.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Intervention / Traitement

Description détaillée

Contexte : Le syndrome de Li-Fraumeni (LFS) et le syndrome de type Li-Fraumeni (LFL) sont des syndromes de prédisposition au cancer dus à des aberrations germinales du gène TP53. Les patients atteints de LFS classique ont un risque de malignité à vie compris entre 80 et 90 %. Il existe des lignes directrices pour le dépistage des patients atteints du LFS qui ont conduit à une détection et un traitement plus précoces du cancer dans cette population. Il existe un certain nombre de problèmes importants auxquels sont confrontés les patients identifiés comme présentant des variations germinales de TP53, notamment l'étude des corrélations génotype-phénotype, l'amélioration des modalités de dépistage du cancer et de nouvelles stratégies de traitement pour les cancers qui se développent.

Objectifs : Afin d'étudier les problèmes cliniques importants liés au LFS, l'objectif principal de cette biobanque est de collecter et de stocker des données cliniques et des échantillons biologiques de patients atteints du LFS et d'autres syndromes potentiellement associés à la lignée germinale TP53. Les chercheurs prévoient d'utiliser cette biobanque pour étudier les corrélations génotype-phénotype chez les patients présentant des mutations héréditaires de TP53, les mécanismes de formation des tumeurs et les méthodes de dépistage du cancer.

Conception de l'étude : Cette étude est une biobanque rétrospective/prospective contenant des données cliniques, des données et des échantillons biologiques. Les patients à inclure seront identifiés en interrogeant notre dossier médical électronique clinique auprès du Children's Hospital of Philadelphia (CHOP) et de Penn Medicine (PENN) pour les patients suivis dans nos cliniques respectives. De plus, les patients seront recrutés par collecte prospective continue en clinique. La collecte de données, la saisie de données et la maintenance de la biobanque seront effectuées par les enquêteurs répertoriés dans ce protocole au CHOP et au PENN par le biais de l'accord de confiance principal. Les futurs chercheurs et collaborateurs d'autres institutions auront accès à des échantillons et à des données limitées en signant un accord écrit d'utilisation des données et/ou un accord de transfert de matériel avec la biobanque.

Cadre/Participants : La biobanque sera menée à CHOP et PENN. Tout nourrisson, enfant ou adulte porteur d'une mutation germinale TP53 sera invité à participer. De plus, les personnes ayant un diagnostic de LFS ou de LFL, qui ont été vues par un médecin de Penn/CHOP ou référées par des médecins extérieurs seront contactées pour participer. Pour fournir des échantillons de groupe de contrôle, des membres de la famille et/ou des membres du ménage non affectés seront également recrutés. L'inscription potentielle à la biobanque est prévue comme un effort continu, sans date de fin fixe ni nombre de sujets cibles. Au minimum, cependant, le nombre estimé de recrutement est d'environ 300 individus affectés et les membres de leur famille/ménage avec leurs données et spécimens.

Procédures et fréquence de collecte des données/échantillons : la seule procédure d'étude requise est l'examen des dossiers médicaux. Les procédures d'étude facultatives comprennent la collecte d'ADN germinal (via le sang, la salive, l'urine ou les cheveux), la collecte de plasma, la collecte de selles et les biopsies cutanées. Les données cliniques seront mises à jour tous les 6 mois. Les sujets peuvent se retirer de ce processus de suivi.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

300

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
        • Recrutement
        • University of Pennsylvania
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Kara N Maxwell, MD, PhD
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
        • Recrutement
        • Children's Hospital of Philadelphia
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Suzanne P MacFarland, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients atteints de LFS/LFL, membres de la famille et membres du ménage

La description

Critère d'intégration:

Patient affecté (groupe 1)

  1. Hommes ou femmes âgés de 0 ans et plus.
  2. Mutation ou variante germinale TP53 confirmée. OU Antécédents familiaux de LFS et pris en charge cliniquement en tant que patient LFS. OU Répondre aux critères de diagnostic LFS, y compris les critères Classic, Chompret et LFL (Birch and Eeles).
  3. Consentement éclairé pour les participants capables. OU Autorisation parentale/du représentant légalement autorisé (consentement éclairé) pour les participants pédiatriques ou les sujets à capacité réduite, et le cas échéant, consentement.

Membre de la famille non affecté (groupe 2)

  1. Hommes ou femmes âgés de 0 ans et plus.
  2. Parent biologique de sujets porteurs d'une mutation ou variante germinale TP53 (LFS), y compris les parents au premier degré (frères et sœurs, parents) et au deuxième degré (grands-parents, tantes, oncles).
  3. Négatif pour la mutation ou le variant de la lignée germinale TP53.
  4. Consentement éclairé pour les participants capables. OU Autorisation parentale/du représentant légalement autorisé (consentement éclairé) pour les participants pédiatriques ou les sujets à capacité réduite, et le cas échéant, consentement.

Membre du ménage (groupe 3)

  1. Hommes ou femmes âgés de 0 ans et plus.
  2. Membre du ménage de sujets porteurs de la mutation ou variante germinale TP53 (LFS), partageant un espace de vie (appartement ou maison individuelle) pendant au moins 6 mois avant l'inscription à l'étude.
  3. Consentement éclairé pour les participants capables. OU Autorisation parentale/représentant légalement autorisé (LAR) (consentement éclairé) pour les participants pédiatriques ou les sujets à capacité réduite, et le cas échéant, consentement.

Critère d'exclusion:

  1. Parents / LAR ou sujets qui, de l'avis de l'investigateur, peuvent ne pas respecter les horaires ou les procédures d'étude.
  2. Grossesse connue au moment de l'inscription à l'étude.

Les sujets qui ne répondent pas à tous les critères d'inscription peuvent ne pas être inscrits. Les femmes enceintes ne seront pas activement inscrites, mais si une femme tombe enceinte, elle ne sera pas retirée de l'étude ; le prélèvement des échantillons aura lieu pendant la grossesse connue.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Patients affectés
Les sujets éligibles ont une mutation ou une variante germinale TP53 confirmée, OU ont des antécédents familiaux de LFS et sont pris en charge cliniquement en tant que patients LFS, OU répondent aux critères de diagnostic LFS, y compris les critères Classic, Chompret et LFL (Birch and Eeles). La contribution des informations médicales est requise pour la participation à l'étude. Les sujets ont également la possibilité de fournir un échantillon d'ADN unique, un échantillon de sang pour le plasma et un échantillon de selles tous les six mois, ainsi que l'accès à leurs tissus cliniques résiduels.
Aucune intervention n'est attribuée.
Membres de la famille
Parent biologique de sujets porteurs d'une mutation ou variante germinale TP53 (LFS), y compris les parents au premier degré (frères et sœurs, parents) et au deuxième degré (grands-parents, tantes, oncles). Négatif pour la mutation ou le variant de la lignée germinale TP53. La contribution des informations médicales est requise pour la participation à l'étude. Les sujets ont également la possibilité de fournir un échantillon d'ADN unique, un échantillon de selles, ainsi que l'accès à leurs tissus cliniques résiduels.
Aucune intervention n'est attribuée.
Membres du foyer
Membre du ménage de sujets porteurs de la mutation ou variante germinale TP53 (LFS), partageant un espace de vie (appartement ou maison individuelle) pendant au moins 6 mois avant l'inscription à l'étude. La contribution des informations médicales est requise pour la participation à l'étude. Les sujets ont également la possibilité de fournir un échantillon de selles unique.
Aucune intervention n'est attribuée.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Données cliniques descriptives de tous les patients avec des variantes germinales TP53 confirmées
Délai: Cinq ans
Ces données comprennent, mais sans s'y limiter, les antécédents familiaux, les antécédents de cancer, les tests génétiques et le traitement du cancer.
Cinq ans
Paysage génomique des tumeurs associées à TP53
Délai: Cinq ans
Cinq ans
Données de séquençage provenant d'une collecte de sang prospective et de la détection d'ADNct dans le plasma
Délai: Cinq ans
Cinq ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Utilité du test ctDNA dans la détection du développement du cancer chez les patients atteints du LFS
Délai: Cinq ans
Cinq ans
Corrélations génotype-phénotype chez les patients porteurs de mutations héréditaires de TP53
Délai: Cinq ans
Cinq ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Kara N Maxwell, MD, PhD, University of Pennsylvania
  • Chercheur principal: Suzanne MacFarland, MD, Children's Hospital of Philadelphia

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

24 septembre 2019

Achèvement primaire (Anticipé)

24 septembre 2024

Achèvement de l'étude (Anticipé)

24 septembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 avril 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 avril 2020

Première publication (Réel)

29 avril 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

27 février 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 février 2023

Dernière vérification

1 février 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Autres numéros d'identification d'étude

  • UPCC 24919
  • IRB 18-015810 (Autre identifiant: Children's Hospital of Philadelphia)
  • IRB 834147 (Autre identifiant: University of Pennsylvania)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Description du régime IPD

Seul un ensemble limité de données sera disponible pour les futurs utilisateurs de la biobanque. Pour accéder aux données et aux échantillons biologiques au sein de la biobanque, le destinataire potentiel signe un accord d'utilisation des données écrit avec la biobanque, qui interdira toute tentative de ré-identification des sujets. Des données limitées seront ensuite transmises aux chercheurs potentiels à l'aide de formats de fichiers compatibles Excel téléchargés. Les PHI seront conservés dans la base de données dans le cadre du processus de consentement, de manière partitionnée et protégée (non disponible pour les futurs chercheurs) pour permettre l'ajout périodique d'informations cliniques mises à jour dans la biobanque. Si, pour une raison quelconque, l'étude est interrompue, toutes les données seront conservées pendant six ans, conformément à la politique A-3-9 du CHOP en matière de conservation des données. Après la fin de la conservation des données, les données seront définitivement décodées et anonymisées.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Syndrome de Li-Fraumeni

Essais cliniques sur Aucune intervention

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