Tai Chi-program for pasienter med hjertesvikt (The Tai-Heart)

Målet med denne studien er å undersøke med B-type natriuretisk peptid (pro-BNP) og ekkokardiografiske parametere og å måle livskvalitet effekten av det 12-ukers Tai-Chi treningsprogrammet på kardiovaskulær respons hos pasienter med hjertesvikt i Tyrkia . I tillegg er det identifisert fire grunnleggende forskningsspørsmål for forskningens formål:

1. Metoder:

1.1. Design: Randomisert kontrollert studie. 1.2. Innstilling: Forskningen vil bli utført i kardiologisk poliklinikk ved Izzet Baysal Training and Research Hospital, Bolu, Tyrkia.

1.3. Eksempel: Forskningen vil omfatte to grupper, en intervensjon og en kontroll. Effektanalyse ble brukt for å bestemme prøvestørrelsen. Utvalget på 46 (intervensjon=23, kontroll=23) var tilstrekkelig med 0,86 effektstørrelse, 95 % konfidensintervall og 80 % effekt. Ved randomisering vil lukket konvoluttmetode bli brukt.

1.4. Datainnsamling

1.4.1. Pasientinformasjonsskjema: data vedrørende demografiske og kliniske trekk vil bli samlet inn.

1.4.2. Kardiovaskulære reaksjoner

1.4.2.1. Pro-BNP-målinger: Pro-BNP-nivåer vil bli studert fra venøse blodprøver tatt for hvert individ før studien (pre-test) og etter 12 uker (post-test). Blodprøver vil bli tatt minst 2 cc i etylendiamintetraeddiksyre (EDTA)-rør mellom kl. 08.00 og 09.00 etter 12 timers faste; "Fluorescence immunoassay" metoden vil bli brukt ved å bruke "Architect BNP Test" kit.

1.4.2.2. Transthorax ekkokardiografimålinger: I denne studien vil alle individer motta transthorax ekkokardiografi to ganger før studien (pre-test) og etter 12 uker (post-test). Transthorax ekkokardiografisk undersøkelse vil bli utført med Philips EPIQ 7 ekkokardiografienheten og Philips X5-1 xMatrix 3,5 MHz tilgangssonde i liggende stilling mens du hviler. Målinger vil bli utført i henhold til American Echocardiography Association-kriterier. Ved todimensjonal ekkokardiografisk undersøkelse vil parasternal lang/kort akse, ventrikulære veggbevegelser, ventilstrukturer og funksjoner bli vurdert i apikale firekammervisninger; interventrikulær septumtykkelse (IVSd), bakre veggtykkelse (PWd), venstre ventrikkel diastolisk og systolisk indre diameter (LVIDd/s) vil bli målt. Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF) vil bli evaluert med M-mod og Simpson metoder. Evaluering av diastoliske funksjoner vil bli vurdert ved transmitral pulsbølge og vevsdopplerundersøkelser, høyre ventrikkel basal og midtdiameter vil bli målt ved slutten av diastolen. Trikuspidal ringformet plan systolisk ekskursjon (TAPSE) og S-bølgemålinger vil bli utført for å evaluere de høyre ventrikulære systoliske funksjonene. Ved bruk av Lacobelli-metoden vil epikardielle fetttykkelsesmålinger bli utført.

1.4.2.3. Seks minutters gangtest: Et start- og sluttpunkt (30 meters avstand) vil bli bestemt og alle deltakere vil bli bedt om å gå i 6 minutter mellom denne distansen og den totale distansen de gikk vil bli beregnet og registrert. Denne testen vil bli gjentatt både ved baseline (pretest) og etter 12 uker (posttest).

1.4.2.4. Målinger av livskvalitet: Venstre ventrikulær dysfunksjonsskala (LVD-36) er en sykdomsspesifikk livskvalitetsskala utviklet av Leary og Jones (2000) for å måle livskvaliteten hos pasienter med hjertesvikt. Skårer mellom 0 og 100 oppnås fra skalaen og livskvaliteten synker ettersom den oppnådde poengsummen øker (Leary og Jones, 2000; Özer & Argon, 2005). I denne studien vil skalaen bli administrert til individer i begynnelsen (pre-test) og 12 uker. senere (ettertest).

1.4.3. Intervensjoner: Tai-Chi øvelser vil bli gjennomført i totalt 12 uker, med 2 økter hver uke og en time hver økt. I tillegg vil det i første omgang gis cirka 45 minutters hjertesviktopplæring til både intervensjons- og kontrollgruppen.

1.4.3.1. Tai-Chi-prosedyre: Tai Chi-bevegelser vil inkludere 10-forms Yang-stilen etter oppvarmingsbevegelsene (Qi-gong). Den første og andre uken av treningsprotokollen vil inkludere introduksjon av Tai Chi-filosofien og undervisning i 10 former for Yang-stil til pasienter. I løpet av de 12 ukene vil enkeltpersoner trene 10 former for Tai Chi-øvelser med en forsker i hver økt.

1.4.3.2.Utdanningsprotokoll om hjertesvikt: Omfanget av utdanningen vil omfatte livsstilsendringer, som ernæring, trening, vektkontroll, røyking og upassende alkoholforbruk, som utarbeides av forskeren i lys av både litteraturinformasjon og bevis. basert informasjon i ESC diagnose- og behandlingsguide for hjertesvikt. Utdanningsmetoden vil reflekteres på projeksjonen både på verbalt uttrykk og dataskjerm, og vil være i form av visuell demonstrasjon med visuelle materialer.