- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04597424
Kombinert forebygging av seksuelt overførbare infeksjoner (SOI) hos menn som har sex med menn og bruker oral tenofovirdisoproxilfumarat/emtricitabin (TDF/FTC) for HIV pre-eksponeringsprofylakse (PrEP) (DOXYVAC)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en randomisert studie med et faktorielt design for de 2 biomedisinske intervensjonene (intervensjon 1 og 2).
Emner vil bli randomisert og tildelt to ulike intervensjoner:
- Intervensjon 1: PEP med doksycyklin eller ingen PEP. Forsøkspersoner vil bli randomisert 2/1 til å motta doksycyklin PEP eller ingen PEP
- Intervensjon 2: Meningokokk B-vaksine (Bexsero®) eller ingen vaksine. Forsøkspersonene vil bli randomisert 1/1 til å motta 2 doser Bexsero®-vaksine (ved første besøk og to måneder senere) eller ingen vaksine
Deltakerne vil bli randomisert i en av følgende armer:
- Arm 1: doksycyklin og Bexsero®-vaksine (240 deltakere)
- Arm 2: doksycyklin og ingen Bexsero®-vaksine (240 deltakere)
- Arm 3: ingen doksycyklin og Bexsero®-vaksine (120 deltakere)
- Arm 4: ingen doksycyklin og ingen Bexsero®-vaksine (120 deltakere)
Randomisering vil bli stratifisert etter hvorvidt deltakeren går inn i hjelpestudien "tarmmikrobiota".
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrike, 75970
- Hopital Tenon
-
Paris, Frankrike, 75651
- Hôpital Pitié Salpêtrière
-
Paris, Frankrike, 75908
- Hôpital Européen Georges Pompidou
-
Paris, Frankrike, 75475
- Hôpital Saint-Louis
-
Paris, Frankrike, 75743
- Hopital Necker-Enfants Malades
-
Paris, Frankrike, 75571
- Hôpital Saint-Antoine
-
Paris, Frankrike, 75651
- Hôpital Pitié-Salpêtrière
-
Paris, Frankrike, 75181
- Hôpital Hotel Dieu
-
Paris, Frankrike, 75000
- Hopital Bichat
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Menn som har sex med menn (MSM) ble registrert i ANRS PREVENIR-studien.
- Minst 6 måneders erfaring med PrEP (innenfor ANRS PREVENIR-studien eller før oppstart av ANRS PREVENIR-studien).
- Ingen klinisk manifestasjon av primær HIV-infeksjon og ingen symptom på bakteriell STI (klamydia, gonoré, M. genitalium eller syfilis).
- Anamnese med dokumentert bakteriell STI med minst én episode de siste 12 månedene.
- Deltakere som godtar å signere informasjons- og samtykkeskjemaet som er spesifikt for denne studien.
- Gyldig helseforsikring (Statens medisinske hjelpemiddel (AME) er ikke helseforsikring).
Ekskluderingskriterier:
- Syfilis diagnostisert før inkludering uten serologiske bevis på helbredelse (helbredelse er definert som redusert med minst 4 ganger av den ikke-treponemale antistofftiteren [Venereal Disease Research Laboratory (VDRL), Rapid Plasma Reagin (RPR)] i forhold til titeren ved oppstart av behandling av syfilis).
- HIV-infeksjon.
- Tidligere vaksinasjon med Bexsero® eller annen meningokokk B-vaksine.
- Vaksinasjon i løpet av de 4 ukene (28 dager) før den første vaksinasjonen av studien.
- Tidligere vaksinasjon med en eksperimentell vaksine de siste 5 årene.
- Systemisk behandling med retinoider: isotretinoin (Acnetrait®, Procuta®, Curacné®, Contracné®, …).
- Behandling med enzyminduserende antikonvulsiva (karbamazepin, fenobarbital, fenytoin, …).
- Deltaker som har fått immunglobuliner, en transfusjon av blod eller blodderivater de siste 3 månedene.
- Kjent eller mistenkt medfødt eller ervervet immunsvikt; immunsuppressiv behandling de siste 6 månedene, slik som kreftkjemoterapi eller strålebehandling; langvarig systemisk kortikosteroidbehandling (prednison eller tilsvarende i mer enn 2 påfølgende uker de siste 3 månedene)
- Kjent allergi mot antibiotika fra tetracyklinfamilien.
- Kjent allergi mot enhver komponent i Bexsero®-vaksinen.
- Kjent allergi mot enhver komponent i doksycyklin-pillen.
- Kjent allergi mot lateks (inneholdt i vaksinehetten).
- Trombocytopeni eller annen kjent koagulasjonsforstyrrelse, som vil være en kontraindikasjon for en intramuskulær injeksjon av Bexsero®-vaksine.
- Dokumentert øsofaguslesjon
- Akutt luftveisinfeksjon eller alvorlig akutt febersykdom eller systemisk reaksjon som kan utgjøre en betydelig risiko ved vaksinering i måneden før inkludering.
- Enhver tilstand (klinisk) som etter etterforskerens mening vil kontraindisere intramuskulær vaksinasjon og blodprøvetaking.
- Oral antikoagulasjonsbehandling.
- Kontinuerlig behandling med doksycyklin ved inklusjon.
- Vitamin A-behandling ved inntak av 10 000 internasjonale enheter eller mer.
- Deltakelse i annen forskning inkludert en eksklusjonsperiode som fortsatt pågår på tidspunktet for inkludering.
- Under vergemål eller kurator, eller fratatt friheten ved en rettslig eller administrativ avgjørelse.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: doksycyklin og Bexsero®-vaksine
-Doksycyklin vil bli tatt av deltakerne som PEP (profylakse etter utstilling) og deltakerne vil motta meningokokk B-vaksine (Bexsero®) ved D0 og M2
|
2 tabletter doksycyklin 100 mg (monohydratform) tas oralt etter hvert risikosamleie, helst innen 24 timer etter sex og ikke mer enn 72 timer. PEP bør ikke tas mer enn 3 ganger over en 7 dagers periode. Hvis en deltaker har risiko for samleie i flere påfølgende dager, bør PEP tas med minst 48 timers mellomrom og ikke mer enn 3 ganger 2 tabletter over 7 dager. Maksimalt 3 inntak av 2 tabletter er tillatt over en periode på 7 dager.
1. injeksjon av Bexsero®-vaksine ved inklusjonsbesøk, 2. injeksjon ved uke 8.
|
Eksperimentell: doksycyklin
-Doksycyklin vil bli tatt av deltakerne som PEP (profylakse etter utstilling)
|
2 tabletter doksycyklin 100 mg (monohydratform) tas oralt etter hvert risikosamleie, helst innen 24 timer etter sex og ikke mer enn 72 timer. PEP bør ikke tas mer enn 3 ganger over en 7 dagers periode. Hvis en deltaker har risiko for samleie i flere påfølgende dager, bør PEP tas med minst 48 timers mellomrom og ikke mer enn 3 ganger 2 tabletter over 7 dager. Maksimalt 3 inntak av 2 tabletter er tillatt over en periode på 7 dager. |
Eksperimentell: Bexsero®-vaksine
-Vaksine mot meningokokk B (Bexsero®) ved D0 og M2
|
1. injeksjon av Bexsero®-vaksine ved inklusjonsbesøk, 2. injeksjon ved uke 8.
|
Ingen inngripen: Ingen behandling
-ingen doksycyklin og ingen Bexsero®-vaksine
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
For intervensjon 1 (med eller uten doksycyklin PEP): 1. forekomst av klamydia eller syfilis etter påmeldingsbesøket (dag 0)
Tidsramme: Måned 24
|
Intervensjon 1 (med eller uten doksycyklin PEP) er den første episoden av klamydia eller syfilis etter innskrivningsbesøket (dag 0) (klamydia og syfilis diagnostisert ved innskrivningsbesøket vil ikke inkluderes i det primære endepunktet). Klamydiadeteksjon vil bli utført ved polymerasekjedereaksjon. Syfilisdeteksjon vil bli utført av antigen. |
Måned 24
|
For intervensjon 2 med eller uten Bexsero®-vaksine: 1. forekomst av gonoré rapportert en måned etter den andre vaksineinjeksjonen
Tidsramme: Måned 24
|
Intervensjon 2 (med eller uten Bexsero®-vaksine) er den første episoden av gonoré rapportert én måned etter den andre vaksineinjeksjonen, så fra og med måned 3 besøk (gonoréepisoder diagnostisert ved registreringsbesøket og før måned 3 besøk vil ikke bli inkludert i det primære endepunktet). I disse analysene vil fagoppfølging være høyresensurert ved første STI. Gonoré-deteksjon vil bli utført ved polymerasekjedereaksjon. |
Måned 24
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
- Forekomst av en første episode av hver av bakterielle STIer samt kumulativ forekomst av hver bakteriell STI
Tidsramme: Måned 2, måned 3, måned 6, måned 12, måned 18, måned 21, måned 24
|
- Forekomst av en første episode av hver av de bakterielle STIene samt kumulativ forekomst av hver bakterielle STI (syfilis, klamydia; gonoré og Mycoplasma genitalium) under forsøket. I så fall vil hele oppfølgingen bli vurdert. Chlamydia-deteksjon vil bli utført ved polymerasekjedereaksjon. Syfilisdeteksjon vil bli utført av antigen. Mycoplasma genitalium utføres ved polymerasekjedereaksjon. Gonoré-deteksjon vil bli utført ved polymerasekjedereaksjon. |
Måned 2, måned 3, måned 6, måned 12, måned 18, måned 21, måned 24
|
- Forekomst av en ny episode med anal- eller uringonoré.
Tidsramme: Måned 2, måned 3, måned 6, måned 12, måned 18, måned 21, måned 24
|
- Forekomst av en ny episode med anal- eller uringonoré.
Gonoré-deteksjon vil bli utført ved polymerasekjedereaksjon.
|
Måned 2, måned 3, måned 6, måned 12, måned 18, måned 21, måned 24
|
- Forekomst av en første symptomatisk episode av klamydiainfeksjon eller gonoré
Tidsramme: Måned 2, måned 3, måned 6, måned 12, måned 18, måned 21, måned 24
|
- Forekomst av en første symptomatisk episode av klamydiainfeksjon eller gonoré på urin- eller analområdet. Chlamydia-deteksjon vil bli utført ved polymerasekjedereaksjon. Gonoré-deteksjon vil bli utført ved polymerasekjedereaksjon. |
Måned 2, måned 3, måned 6, måned 12, måned 18, måned 21, måned 24
|
- Andel pasienter med Meticillin-resistente Staphylococcus Aureus og/eller doksycyklin-resistente Staphylococcus aureus fra halsen. Fekal transport av beta-laktamaseproduserende Enterobacteriaceae med utvidet spektrum Sammensetning av tarmmikrobiota
Tidsramme: Måned 2, måned 3, måned 6, måned 12, måned 18, måned 21, måned 24
|
påvisning fra halsprøve av bærer av MRSA (meticillin-resistent Staphylococcus aureus) og/eller doksycyklin-resistent Staphylococcus aureus, fekal transport av ESBL (utvidet-spektrum beta-laktamase) -produserende Enterobacteriaceae, og sammensetningen av tarmmikrobiotaen), polymerasekjedereaksjonsanalyse
|
Måned 2, måned 3, måned 6, måned 12, måned 18, måned 21, måned 24
|
- Forekomst av kliniske og biologiske bivirkninger
Tidsramme: Måned 2, måned 3, måned 6, måned 12, måned 18, måned 21, måned 24
|
Andel pasienter som opplever kliniske eller biologiske bivirkninger (ANRS-skala)
|
Måned 2, måned 3, måned 6, måned 12, måned 18, måned 21, måned 24
|
- Andel pasienter som tar doksycyklin
Tidsramme: Måned 2, måned 3, måned 6, måned 12, måned 18, måned 21, måned 24
|
Etterlevelse vil bli evaluert av doksycyklin-piller tatt av pasienter
|
Måned 2, måned 3, måned 6, måned 12, måned 18, måned 21, måned 24
|
- Konsentrasjon av doksycyklin i håret
Tidsramme: Måned 2, måned 3, måned 6, måned 12, måned 18, måned 21, måned 24
|
Vedheft vil bli evaluert ved påvisning av doksycyklin i håret
|
Måned 2, måned 3, måned 6, måned 12, måned 18, måned 21, måned 24
|
- Andel pasienter med antibiotikafølsomhet av alle stammer av NG (Neisseria gonorrhoeae), CT (chlamydiae trachomatis), MG (mycoplasma genitalium)
Tidsramme: Måned 2, måned 3, måned 6, måned 12, måned 18, måned 21, måned 24
|
identifikasjon av antibiotikafølsomhet for alle stammer av NG (Neisseria gonorrhoeae), CT (chlamydiae trachomatis), MG (mycoplasma genitalium) til doksycyklin, makrolider, fluorokinoloner og tredje generasjons cefalosporin vil bli utført ved PCR (polymerasekjedereaksjonsanalyse)
|
Måned 2, måned 3, måned 6, måned 12, måned 18, måned 21, måned 24
|
- Hyppighet av kurerte kjønnssykdommer etter behandling med eller uten PEP.
Tidsramme: Måned 2, måned 3, måned 6, måned 12, måned 18, måned 21, måned 24
|
erklæring om sykdommer fra infeksjon til helbredelse
|
Måned 2, måned 3, måned 6, måned 12, måned 18, måned 21, måned 24
|
- Forekomst av resistens mot antibiotika av Neisseria gonorrhoeae med eller uten doksycyklin.
Tidsramme: Måned 2, måned 3, måned 6, måned 12, måned 18, måned 21, måned 24
|
Andel deltakere med resistens mot antibiotika av Neisseria gonorrhoeae vil bli evaluert ved polymerasekjedereaksjon for å oppdage mutasjoner
|
Måned 2, måned 3, måned 6, måned 12, måned 18, måned 21, måned 24
|
- Forekomst av serum bakteriedrepende aktivitet mot meningokokk- og gonokokkantigener over tid hos deltakere i Bexsero®s arm.
Tidsramme: Måned 2, måned 3, måned 6, måned 12, måned 18, måned 21, måned 24
|
Andel deltakere med serum bakteriedrepende aktivitet mot meningokokk- og gonokokkantigener
|
Måned 2, måned 3, måned 6, måned 12, måned 18, måned 21, måned 24
|
- Forekomst av kliniske og biologiske bivirkninger etter Bexsero®-vaksine.
Tidsramme: Måned 2, måned 3, måned 6, måned 12, måned 18, måned 21, måned 24
|
Andel deltakere som opplever kliniske og biologiske bivirkninger etter Bexsero®-vaksine (ANRS-skala)
|
Måned 2, måned 3, måned 6, måned 12, måned 18, måned 21, måned 24
|
- Prevalens og forekomst av meningokokkbæring i svelg-, anal- og urinprøver.
Tidsramme: Måned 2, måned 3, måned 6, måned 12, måned 18, måned 21, måned 24
|
det vil bli utført påvisning av meningokokkbærer i svelg, anal og urin
|
Måned 2, måned 3, måned 6, måned 12, måned 18, måned 21, måned 24
|
- Påvirkning av PEP- eller Bexsero®-vaksine på seksuell atferd
Tidsramme: Måned 2, måned 3, måned 6, måned 12, måned 18, måned 21, måned 24
|
forekomst av kondombruk for mottakelig analt samleie, antall seksuelle partnere og antall sexhandlinger over tid
|
Måned 2, måned 3, måned 6, måned 12, måned 18, måned 21, måned 24
|
- Forekomst av HIV-infeksjon med begge profylaksestrategier.
Tidsramme: Måned 2, måned 3, måned 6, måned 12, måned 18, måned 21, måned 24
|
HIV-infeksjon vil bli testet med serologi og western blot-analyse
|
Måned 2, måned 3, måned 6, måned 12, måned 18, måned 21, måned 24
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- ANRS 174 DOXYVAC
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Risikotaking
-
Pakistan Institute of Living and LearningFullførtPsykose | At Risk Mental State (ARMS)Pakistan
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNational Institute of Mental Health (NIMH)FullførtFørste episode psykose (FEP) | At Risk Mental State (ARMS)Forente stater
-
Cukurova UniversityTarsus UniversityRekrutteringEvaluering av effekten av APFEL-risikoscore og fasteperioder på postoperativ kvalme og/eller oppkastKvalme, postoperativt | Oppkast, postoperativt | APFEL RİSK POENGTyrkia
-
University Hospital, BrestFullførtUndersøk humant papillomavirus (HPV) ved vaginale auto-taking (APV) og urinprøveFrankrike
Kliniske studier på Eksperimentell: doksycyklin
-
Riphah International UniversityFullført
-
University of BurgundyFullført
-
Lao-Oxford-Mahosot Hospital Wellcome Trust Research...Mahidol Oxford Tropical Medicine Research UnitHar ikke rekruttert ennåInfeksjonssykdom | TerapeutikkLao folkets Demokratiske Republikk
-
Hedi GharsallahDacima ConsultingFullført
-
University Hospital, CaenAssociation Francaise de ChirurgieHar ikke rekruttert ennåDivertikulær sykdom på venstre side av tykktarmen
-
Case Comprehensive Cancer CenterFullførtRøykeatferdForente stater
-
PfizerFullført
-
The Hospital for Sick ChildrenFullført
-
Prof. Arie LevineAvsluttet