Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Studie som evaluerer sikkerheten til KITE-222 hos deltakere med residiverende/refraktær akutt myeloid leukemi

2. mai 2024 oppdatert av: Kite, A Gilead Company

En fase 1 åpen multisenterstudie som evaluerer sikkerheten til KITE-222, en autolog anti-CLL-1 CAR T-celleterapi, hos pasienter med residiverende/refraktær akutt myeloid leukemi

Hovedmålet med denne studien er å evaluere gjennomførbarhet, sikkerhet, maksimal tolerert dose (MTD) og optimal dose av KITE-222 i behandlingen av deltakere med residiverende/refraktær (r/r) akutt myeloid leukemi (AML).

Studieoversikt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

40

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • California
      • Stanford, California, Forente stater, 94305
        • Stanford Cancer Center
    • Florida
      • Tampa, Florida, Forente stater, 33612
        • Moffitt Cancer Center
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63110
        • Washington University School of Medicine
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Forente stater, 44195
        • Cleveland Clinic
      • Columbus, Ohio, Forente stater, 43210
        • The Ohio State University Wexner Medical Center/James Cancer Hospital
    • Texas
      • Houston, Texas, Forente stater, 77030
        • The University of Texas MD Anderson Cancer Center
    • Washington
      • Seattle, Washington, Forente stater, 98109
        • Fred Hutchinson Cancer Center
      • Marseille, Frankrike, 13009
        • Institut Paoli-Calmettes
      • Toulouse, Frankrike, 3110
        • CHU de Toulouse Institut Universitaire du Cancer Toulouse Oncopole

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Viktige inkluderingskriterier:

  • Tilbakefall/refraktær (r/r) de novo eller sekundær akutt myeloid leukemi (AML)
  • Morfologisk sykdom i benmarg og/eller perifert blod innen 28 dager før innskrivning
  • Tidligere eksponering for den relevante middelklassen for individer med AML karakterisert ved en mutasjon målrettet av en godkjent terapi
  • Institusjonelle kriterier for allo-SCT fitness må oppfylles: individer må ha en identifisert stamcelledonor lett tilgjengelig for potensiell allo-SCT etter terapi med KITE-222
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus på 0 eller 1
  • Tilstrekkelig hematologisk status, definert som:

    • Absolutt nøytrofiltall (ANC) ≥ 1000/µL med mindre, etter etterforskerens oppfatning, cytopeni skyldes underliggende leukemi
    • Blodplateantall ≥ 50 000/µL med mindre, etter etterforskerens oppfatning, trombocytopeni skyldes underliggende leukemi
    • Absolutt antall lymfocytter (ALC) ≥ 100/µL
  • Tilstrekkelig nyre-, lever-, lunge- og hjertefunksjon definert som:

    • Kreatininclearance (som anslått av Cockcroft Gault-formelen) ≥ 60 ml/min.
    • Serumalaninaminotransferase/aspartataminotransferase ≤ 2,5 x øvre normalgrense
    • Totalt bilirubin ≤ 1,5 mg/dL, unntatt hos personer med Gilberts syndrom
    • Kardial ejeksjonsfraksjon ≥ 50 %, ingen klinisk signifikant perikardiell effusjon bestemt ved et ekkokardiogram (ECHO), og ingen klinisk signifikante elektrokardiogram (EKG) funn
    • Baseline oksygenmetning > 92 % på romluft og ingen klinisk signifikant pleural effusjon bestemt ved brystavbildning
  • Prevensjon: menn og kvinner i fertil alder må godta å bruke en effektiv prevensjonsmetode
  • Graviditetstesting: kvinner i fertil alder må ha en negativ serum- eller uringraviditetstest

Nøkkelekskluderingskriterier:

  • Diagnose av akutt promyelocytisk leukemi
  • Auto-SCT innen 6 uker før påmelding
  • Donorlymfocyttinfusjoner (DLI) innen 28 dager før registrering
  • Ethvert legemiddel som brukes for graft-versus-host-sykdom (GVHD) innen 4 uker før registrering
  • Acute GVHD grad II-IV av Mount Sinai Acute GVHD International Consortium kriterier
  • Aktivt sentralnervesystem (CNS) sykdomsinvolvering
  • Krav om akuttbehandling på grunn av pågående eller forestående onkologisk nødsituasjon (f.eks. leukostase eller tumorlysesyndrom (TLS)) eller mulig behov for akuttbehandling på grunn av pågående eller forestående onkologisk nødsituasjon (f.eks. ryggmargskompresjon, tarmobstruksjon, leukostase, eller TLS) på tidspunktet for registrering eller KITE-222-infusjon
  • Historie med C-type lektinlignende molekyl-1 (CLL-1)-rettet terapi eller genetisk modifisert T-celleterapi
  • Anamnese med annen malignitet enn ikke-melanom hudkreft eller karsinom in situ (f.eks. livmorhals, blære eller bryst) med mindre sykdom er fri i minst 3 år etter siste definitive behandling
  • Anamnese med alvorlig overfølsomhetsreaksjon overfor aminoglykosider
  • Anamnese med samtidig genetisk syndrom assosiert med benmargssvikt
  • Personer med et genetisk syndrom som øker risikoen for allo-SCT, inkludert Downs syndrom (trisomi 21)
  • Anamnese med hjerteinfarkt, hjerteangioplastikk eller stenting, ustabil angina, New York Heart Association klasse II eller større kongestiv hjertesvikt, atrieflimmer eller annen klinisk signifikant hjertesykdom innen 12 måneder før innmelding
  • Personer med hjerte atriell eller ventrikulær leukemi involvering
  • Anamnese med symptomatisk dyp venetrombose (DVT) eller lungeemboli innen 6 måneder etter registrering. Anamnese med overekstremitetslinjerelatert DVT innen 3 måneder med kondisjoneringskjemoterapi.
  • Primære immunsviktforstyrrelser
  • Anamnese med humant immunsviktvirus (HIV)-infeksjon eller akutt eller kronisk aktiv hepatitt B- eller C-infeksjon
  • Anamnese med en autoimmun sykdom som resulterer i endeorganskade eller krever systemisk immunsuppresjon eller systemisk sykdomsmodifiserende midler i løpet av de siste 2 årene
  • Historie eller tilstedeværelse av en CNS-lidelse
  • Tilstedeværelse eller mistanke om en sopp-, bakterie-, virus- eller annen infeksjon som er ukontrollert eller som krever antimikrobielle midler for behandling
  • Levende vaksine mottatt innen ≤ 4 uker før påmelding, eller påvente av behovet for levende vaksinasjon i løpet av studien
  • Manglende evne til å tolerere profylaktisk soppdrepende og antibakteriell terapi
  • Tilstedeværelse av innlagt ledning eller avløp
  • Pågående grad 2 eller høyere toksisiteter fra tidligere behandlinger, unntatt hematologisk toksisitet
  • Kvinner i fertil alder som er gravide eller ammer

Merk: Andre protokolldefinerte inkluderings-/ekskluderingskriterier kan gjelde.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: KITE-222

Doseeskalering: Deltakerne vil motta lymfodepletende kjemoterapi med cyklofosfamid og fludarabin etterfulgt av en enkelt målstartdose av KITE-222 kimære antigenreseptor (CAR) transduserte autologe T-celler. Basert på dosebegrensende toksisiteter (DLT) observert i den første kohorten, vil flere deltakere bli registrert og administrert økende dose av KITE-222 for å bestemme den maksimalt tolererte dosen (MTD) av KITE-222.

Doseutvidelse: Deltakerne vil motta lymfodepletterende kjemoterapi med cyklofosfamid og fludarabin etterfulgt av en enkeltdose (ved MTD bestemt) av KITE-222.

Administreres intravenøst
Administreres intravenøst
En enkelt infusjon av kimære antigenreseptor (CAR)-transduserte autologe T-celler administrert intravenøst

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Prosentandel av deltakere som opplever dosebegrensende toksisiteter (DLT)
Tidsramme: Første infusjonsdato for KITE-222 opptil 28 dager
DLT er definert som KITE-222-relaterte hendelser med utbrudd innen de første 28 dagene etter KITE-222-infusjonen
Første infusjonsdato for KITE-222 opptil 28 dager

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Prosentandel av deltakere som opplever uønskede hendelser
Tidsramme: Inntil 15 år
Inntil 15 år
Prosentandel av deltakere som opplever klinisk signifikante endringer i laboratorieparametre
Tidsramme: Inntil 15 år
Inntil 15 år
Tid for nøytrofil utvinning
Tidsramme: Første infusjonsdato for KITE-222 opptil 24 måneder
Første infusjonsdato for KITE-222 opptil 24 måneder
På tide å gjenopprette blodplater
Tidsramme: Første infusjonsdato for KITE-222 opptil 24 måneder
Første infusjonsdato for KITE-222 opptil 24 måneder
Composite Complete Remission (CCR) rate
Tidsramme: Inntil 24 måneder
CCR-rate er definert som andelen deltakere som oppnår en fullstendig remisjon (CR) pluss andelen deltakere som oppnår en CR uten målbar restsykdom (CRMRD-) pluss andelen deltakere som oppnår en CR med ufullstendig hematologisk utvinning (CRi) i henhold til European Leukemia Net (ELN) 2017-klassifiseringen, bestemt av studieforskerne.
Inntil 24 måneder
Total remisjonsrate (ORR)
Tidsramme: Inntil 24 måneder
ORR er definert som CR + CRMRD- + CRi + morfologisk leukemi-fri tilstand (MLFS) + partiell remisjon (PR) i henhold til ELN 2017-klassifiseringen, som bestemt av studiens etterforskere.
Inntil 24 måneder
Tilbakefallsfri overlevelse (RFS)
Tidsramme: Inntil 24 måneder
For deltakere som opplever CR, CRMRD- eller CRi, er RFS definert som tiden mellom deres første CR/CRMRD-/CRi til tilbakefall eller død på grunn av en hvilken som helst årsak.
Inntil 24 måneder
Frekvens for allogen stamcelletransplantasjon (allo-SCT).
Tidsramme: Inntil 24 måneder
Inntil 24 måneder
Begivenhetsfri overlevelse (EFS)
Tidsramme: Første infusjonsdato for KITE-222 opptil 24 måneder
EFS er definert som tiden fra KITE-222 infusjonsdatoen til den tidligste datoen for tilbakefall av sykdommen, progressiv sykdom, refraktær sykdom eller død på grunn av en hvilken som helst årsak.
Første infusjonsdato for KITE-222 opptil 24 måneder
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: Første infusjonsdato for KITE-222 opptil 15 år
OS er definert som tiden fra KITE-222 infusjon til datoen for død uansett årsak.
Første infusjonsdato for KITE-222 opptil 15 år
30 dagers dødelighet av alle årsaker
Tidsramme: Første infusjonsdato for KITE-222 opptil 30 dager
Dødeligheten beregnes etter antall dødsfall, uavhengig av årsak, innen 30 dager fra infusjonsdatoen for KITE-222 delt på det totale antallet deltakere som er inkludert i sikkerhetsanalysesettet. Sikkerhetsanalysesettet består av alle deltakerne behandlet med en hvilken som helst dose av KITE-222.
Første infusjonsdato for KITE-222 opptil 30 dager
60 dagers dødelighet av alle årsaker
Tidsramme: Første infusjonsdato for KITE-222 opptil 60 dager
Dødeligheten beregnes etter antall dødsfall, uavhengig av årsak, innen 60 dager fra infusjonsdatoen for KITE-222 delt på det totale antallet deltakere som er inkludert i sikkerhetsanalysesettet. Sikkerhetsanalysesettet består av alle deltakerne behandlet med en hvilken som helst dose av KITE-222.
Første infusjonsdato for KITE-222 opptil 60 dager
Farmakokinetikk (PK): Maksimal plasmakonsentrasjon av KITE-222 CAR T-celler hos deltakere med residiverende/refraktær (r/r) akutt myeloid leukemi (AML) behandlet med KITE-222
Tidsramme: Påmelding (før leukaferese) og D0 (fordose), D3,7,10,14 &21, W4, PTFU (W6, M2,3,6,9,12,15,18 &24 og ved tilbakefall for deltakere uten allo-SCT eller innen 1 W før CC, D-1 av allo-SCT, M1,3,6,12 &24 og ved tilbakefall for deltakere med allo-SCT

PK vil bli vurdert ved påmelding (før start av leukaferese) og dag 0 (førdose) og på dag 3, 7, 10, 14 og 21, uke 4, oppfølging etter behandling (uke 6, måned 2, 3, 6 , 9, 12, 15, 18 og 24 og ved tilbakefall for deltakere uten allo-SCT eller innen 1 uke før kondisjoneringskjemoterapi og dag -1 av allo-SCT, måned 1, 3, 6,12 og 24 og ved tilbakefall for deltakere med allo-SCT).

  • CC=kondisjonerende kjemoterapi
  • D=dag(er)
  • M=Måned
  • PTFU= etterbehandlingsoppfølging
  • W=Uke
Påmelding (før leukaferese) og D0 (fordose), D3,7,10,14 &21, W4, PTFU (W6, M2,3,6,9,12,15,18 &24 og ved tilbakefall for deltakere uten allo-SCT eller innen 1 W før CC, D-1 av allo-SCT, M1,3,6,12 &24 og ved tilbakefall for deltakere med allo-SCT
PK-parameter: AUC for KITE-222 CAR T-celler hos deltakere med r/r AML behandlet med KITE-222
Tidsramme: Påmelding (før leukaferese) og D0 (fordose), D3,7,10,14 &21, W4, PTFU (W6, M2,3,6,9,12,15,18 &24 og ved tilbakefall for deltakere uten allo-SCT eller innen 1 W før CC, D-1 av allo-SCT, M1,3,6,12 &24 og ved tilbakefall for deltakere med allo-SCT

AUC er definert som arealet under kurven for konsentrasjon versus tid. PK vil bli vurdert ved påmelding (før start av leukaferese) og dag 0 (førdose) og på dag 3, 7, 10, 14 og 21, uke 4, oppfølging etter behandling (uke 6, måned 2, 3, 6 , 9, 12, 15, 18 og 24 og ved tilbakefall for deltakere uten allo-SCT eller innen 1 uke før kondisjoneringskjemoterapi og dag -1 av allo-SCT, måned 1, 3, 6,12 og 24 og ved tilbakefall for deltakere med allo-SCT).

  • CC=kondisjonerende kjemoterapi
  • D=dag(er)
  • M=Måned
  • PTFU= etterbehandlingsoppfølging
  • W=Uke
Påmelding (før leukaferese) og D0 (fordose), D3,7,10,14 &21, W4, PTFU (W6, M2,3,6,9,12,15,18 &24 og ved tilbakefall for deltakere uten allo-SCT eller innen 1 W før CC, D-1 av allo-SCT, M1,3,6,12 &24 og ved tilbakefall for deltakere med allo-SCT
Farmakodynamikk (PD): toppplasma av nøkkelanalytter (pro-inflammatoriske og immunmodulerende cytokiner, kjemokiner og effektormolekyler) hos deltakere med r/r AML behandlet med KITE-222
Tidsramme: Påmelding (før leukaferese) og Dager -5 & 0 (førdose) og Dager 1-13 annenhver dag,14,21, uke 4, oppfølging etter behandling (måned 2 og ved tilbakefall for deltakere uten allo-SCT eller kl. tilbakefall for deltakere med allo-SCT)
Påmelding (før leukaferese) og Dager -5 & 0 (førdose) og Dager 1-13 annenhver dag,14,21, uke 4, oppfølging etter behandling (måned 2 og ved tilbakefall for deltakere uten allo-SCT eller kl. tilbakefall for deltakere med allo-SCT)
PD-parameter: AUC for nøkkelanalytter (pro-inflammatoriske og immunmodulerende cytokiner, kjemokiner og effektormolekyler) hos deltakere med r/r AML behandlet med KITE-222
Tidsramme: Påmelding (før leukaferese) og Dager -5 & 0 (førdose) og Dager 1-13 annenhver dag,14,21, uke 4, oppfølging etter behandling (måned 2 og ved tilbakefall for deltakere uten allo-SCT eller kl. tilbakefall for deltakere med allo-SCT)
AUC er definert som arealet under kurven for konsentrasjon versus tid.
Påmelding (før leukaferese) og Dager -5 & 0 (førdose) og Dager 1-13 annenhver dag,14,21, uke 4, oppfølging etter behandling (måned 2 og ved tilbakefall for deltakere uten allo-SCT eller kl. tilbakefall for deltakere med allo-SCT)
Prosentandel av deltakere som utvikler anti-KITE-222 CAR-antistoffer
Tidsramme: Innmelding (før leukaferese), uke 4, oppfølging etter behandling (måned 3 og ved tilbakefall for deltakere uten allo-SCT eller innen 1 uke før kondisjoneringskjemoterapi og ved tilbakefall for deltakere med allo-SCT)
Innmelding (før leukaferese), uke 4, oppfølging etter behandling (måned 3 og ved tilbakefall for deltakere uten allo-SCT eller innen 1 uke før kondisjoneringskjemoterapi og ved tilbakefall for deltakere med allo-SCT)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studieleder: Kite Study Director, Kite, A Gilead Company

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

19. juli 2021

Primær fullføring (Antatt)

1. februar 2026

Studiet fullført (Antatt)

1. februar 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

5. mars 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

5. mars 2021

Først lagt ut (Faktiske)

9. mars 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

3. mai 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

2. mai 2024

Sist bekreftet

1. mai 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Akutt myeloid leukemi

Kliniske studier på Cyklofosfamid

3
Abonnere