- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04789408
Studie som evaluerer sikkerheten til KITE-222 hos deltakere med residiverende/refraktær akutt myeloid leukemi
En fase 1 åpen multisenterstudie som evaluerer sikkerheten til KITE-222, en autolog anti-CLL-1 CAR T-celleterapi, hos pasienter med residiverende/refraktær akutt myeloid leukemi
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Stanford, California, Forente stater, 94305
- Stanford Cancer Center
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Forente stater, 33612
- Moffitt Cancer Center
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44195
- Cleveland Clinic
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43210
- The Ohio State University Wexner Medical Center/James Cancer Hospital
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- The University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Center
-
-
-
-
-
Marseille, Frankrike, 13009
- Institut Paoli-Calmettes
-
Toulouse, Frankrike, 3110
- CHU de Toulouse Institut Universitaire du Cancer Toulouse Oncopole
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Viktige inkluderingskriterier:
- Tilbakefall/refraktær (r/r) de novo eller sekundær akutt myeloid leukemi (AML)
- Morfologisk sykdom i benmarg og/eller perifert blod innen 28 dager før innskrivning
- Tidligere eksponering for den relevante middelklassen for individer med AML karakterisert ved en mutasjon målrettet av en godkjent terapi
- Institusjonelle kriterier for allo-SCT fitness må oppfylles: individer må ha en identifisert stamcelledonor lett tilgjengelig for potensiell allo-SCT etter terapi med KITE-222
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus på 0 eller 1
Tilstrekkelig hematologisk status, definert som:
- Absolutt nøytrofiltall (ANC) ≥ 1000/µL med mindre, etter etterforskerens oppfatning, cytopeni skyldes underliggende leukemi
- Blodplateantall ≥ 50 000/µL med mindre, etter etterforskerens oppfatning, trombocytopeni skyldes underliggende leukemi
- Absolutt antall lymfocytter (ALC) ≥ 100/µL
Tilstrekkelig nyre-, lever-, lunge- og hjertefunksjon definert som:
- Kreatininclearance (som anslått av Cockcroft Gault-formelen) ≥ 60 ml/min.
- Serumalaninaminotransferase/aspartataminotransferase ≤ 2,5 x øvre normalgrense
- Totalt bilirubin ≤ 1,5 mg/dL, unntatt hos personer med Gilberts syndrom
- Kardial ejeksjonsfraksjon ≥ 50 %, ingen klinisk signifikant perikardiell effusjon bestemt ved et ekkokardiogram (ECHO), og ingen klinisk signifikante elektrokardiogram (EKG) funn
- Baseline oksygenmetning > 92 % på romluft og ingen klinisk signifikant pleural effusjon bestemt ved brystavbildning
- Prevensjon: menn og kvinner i fertil alder må godta å bruke en effektiv prevensjonsmetode
- Graviditetstesting: kvinner i fertil alder må ha en negativ serum- eller uringraviditetstest
Nøkkelekskluderingskriterier:
- Diagnose av akutt promyelocytisk leukemi
- Auto-SCT innen 6 uker før påmelding
- Donorlymfocyttinfusjoner (DLI) innen 28 dager før registrering
- Ethvert legemiddel som brukes for graft-versus-host-sykdom (GVHD) innen 4 uker før registrering
- Acute GVHD grad II-IV av Mount Sinai Acute GVHD International Consortium kriterier
- Aktivt sentralnervesystem (CNS) sykdomsinvolvering
- Krav om akuttbehandling på grunn av pågående eller forestående onkologisk nødsituasjon (f.eks. leukostase eller tumorlysesyndrom (TLS)) eller mulig behov for akuttbehandling på grunn av pågående eller forestående onkologisk nødsituasjon (f.eks. ryggmargskompresjon, tarmobstruksjon, leukostase, eller TLS) på tidspunktet for registrering eller KITE-222-infusjon
- Historie med C-type lektinlignende molekyl-1 (CLL-1)-rettet terapi eller genetisk modifisert T-celleterapi
- Anamnese med annen malignitet enn ikke-melanom hudkreft eller karsinom in situ (f.eks. livmorhals, blære eller bryst) med mindre sykdom er fri i minst 3 år etter siste definitive behandling
- Anamnese med alvorlig overfølsomhetsreaksjon overfor aminoglykosider
- Anamnese med samtidig genetisk syndrom assosiert med benmargssvikt
- Personer med et genetisk syndrom som øker risikoen for allo-SCT, inkludert Downs syndrom (trisomi 21)
- Anamnese med hjerteinfarkt, hjerteangioplastikk eller stenting, ustabil angina, New York Heart Association klasse II eller større kongestiv hjertesvikt, atrieflimmer eller annen klinisk signifikant hjertesykdom innen 12 måneder før innmelding
- Personer med hjerte atriell eller ventrikulær leukemi involvering
- Anamnese med symptomatisk dyp venetrombose (DVT) eller lungeemboli innen 6 måneder etter registrering. Anamnese med overekstremitetslinjerelatert DVT innen 3 måneder med kondisjoneringskjemoterapi.
- Primære immunsviktforstyrrelser
- Anamnese med humant immunsviktvirus (HIV)-infeksjon eller akutt eller kronisk aktiv hepatitt B- eller C-infeksjon
- Anamnese med en autoimmun sykdom som resulterer i endeorganskade eller krever systemisk immunsuppresjon eller systemisk sykdomsmodifiserende midler i løpet av de siste 2 årene
- Historie eller tilstedeværelse av en CNS-lidelse
- Tilstedeværelse eller mistanke om en sopp-, bakterie-, virus- eller annen infeksjon som er ukontrollert eller som krever antimikrobielle midler for behandling
- Levende vaksine mottatt innen ≤ 4 uker før påmelding, eller påvente av behovet for levende vaksinasjon i løpet av studien
- Manglende evne til å tolerere profylaktisk soppdrepende og antibakteriell terapi
- Tilstedeværelse av innlagt ledning eller avløp
- Pågående grad 2 eller høyere toksisiteter fra tidligere behandlinger, unntatt hematologisk toksisitet
- Kvinner i fertil alder som er gravide eller ammer
Merk: Andre protokolldefinerte inkluderings-/ekskluderingskriterier kan gjelde.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: KITE-222
Doseeskalering: Deltakerne vil motta lymfodepletende kjemoterapi med cyklofosfamid og fludarabin etterfulgt av en enkelt målstartdose av KITE-222 kimære antigenreseptor (CAR) transduserte autologe T-celler. Basert på dosebegrensende toksisiteter (DLT) observert i den første kohorten, vil flere deltakere bli registrert og administrert økende dose av KITE-222 for å bestemme den maksimalt tolererte dosen (MTD) av KITE-222. Doseutvidelse: Deltakerne vil motta lymfodepletterende kjemoterapi med cyklofosfamid og fludarabin etterfulgt av en enkeltdose (ved MTD bestemt) av KITE-222. |
Administreres intravenøst
Administreres intravenøst
En enkelt infusjon av kimære antigenreseptor (CAR)-transduserte autologe T-celler administrert intravenøst
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Prosentandel av deltakere som opplever dosebegrensende toksisiteter (DLT)
Tidsramme: Første infusjonsdato for KITE-222 opptil 28 dager
|
DLT er definert som KITE-222-relaterte hendelser med utbrudd innen de første 28 dagene etter KITE-222-infusjonen
|
Første infusjonsdato for KITE-222 opptil 28 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Prosentandel av deltakere som opplever uønskede hendelser
Tidsramme: Inntil 15 år
|
Inntil 15 år
|
|
Prosentandel av deltakere som opplever klinisk signifikante endringer i laboratorieparametre
Tidsramme: Inntil 15 år
|
Inntil 15 år
|
|
Tid for nøytrofil utvinning
Tidsramme: Første infusjonsdato for KITE-222 opptil 24 måneder
|
Første infusjonsdato for KITE-222 opptil 24 måneder
|
|
På tide å gjenopprette blodplater
Tidsramme: Første infusjonsdato for KITE-222 opptil 24 måneder
|
Første infusjonsdato for KITE-222 opptil 24 måneder
|
|
Composite Complete Remission (CCR) rate
Tidsramme: Inntil 24 måneder
|
CCR-rate er definert som andelen deltakere som oppnår en fullstendig remisjon (CR) pluss andelen deltakere som oppnår en CR uten målbar restsykdom (CRMRD-) pluss andelen deltakere som oppnår en CR med ufullstendig hematologisk utvinning (CRi) i henhold til European Leukemia Net (ELN) 2017-klassifiseringen, bestemt av studieforskerne.
|
Inntil 24 måneder
|
Total remisjonsrate (ORR)
Tidsramme: Inntil 24 måneder
|
ORR er definert som CR + CRMRD- + CRi + morfologisk leukemi-fri tilstand (MLFS) + partiell remisjon (PR) i henhold til ELN 2017-klassifiseringen, som bestemt av studiens etterforskere.
|
Inntil 24 måneder
|
Tilbakefallsfri overlevelse (RFS)
Tidsramme: Inntil 24 måneder
|
For deltakere som opplever CR, CRMRD- eller CRi, er RFS definert som tiden mellom deres første CR/CRMRD-/CRi til tilbakefall eller død på grunn av en hvilken som helst årsak.
|
Inntil 24 måneder
|
Frekvens for allogen stamcelletransplantasjon (allo-SCT).
Tidsramme: Inntil 24 måneder
|
Inntil 24 måneder
|
|
Begivenhetsfri overlevelse (EFS)
Tidsramme: Første infusjonsdato for KITE-222 opptil 24 måneder
|
EFS er definert som tiden fra KITE-222 infusjonsdatoen til den tidligste datoen for tilbakefall av sykdommen, progressiv sykdom, refraktær sykdom eller død på grunn av en hvilken som helst årsak.
|
Første infusjonsdato for KITE-222 opptil 24 måneder
|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: Første infusjonsdato for KITE-222 opptil 15 år
|
OS er definert som tiden fra KITE-222 infusjon til datoen for død uansett årsak.
|
Første infusjonsdato for KITE-222 opptil 15 år
|
30 dagers dødelighet av alle årsaker
Tidsramme: Første infusjonsdato for KITE-222 opptil 30 dager
|
Dødeligheten beregnes etter antall dødsfall, uavhengig av årsak, innen 30 dager fra infusjonsdatoen for KITE-222 delt på det totale antallet deltakere som er inkludert i sikkerhetsanalysesettet.
Sikkerhetsanalysesettet består av alle deltakerne behandlet med en hvilken som helst dose av KITE-222.
|
Første infusjonsdato for KITE-222 opptil 30 dager
|
60 dagers dødelighet av alle årsaker
Tidsramme: Første infusjonsdato for KITE-222 opptil 60 dager
|
Dødeligheten beregnes etter antall dødsfall, uavhengig av årsak, innen 60 dager fra infusjonsdatoen for KITE-222 delt på det totale antallet deltakere som er inkludert i sikkerhetsanalysesettet.
Sikkerhetsanalysesettet består av alle deltakerne behandlet med en hvilken som helst dose av KITE-222.
|
Første infusjonsdato for KITE-222 opptil 60 dager
|
Farmakokinetikk (PK): Maksimal plasmakonsentrasjon av KITE-222 CAR T-celler hos deltakere med residiverende/refraktær (r/r) akutt myeloid leukemi (AML) behandlet med KITE-222
Tidsramme: Påmelding (før leukaferese) og D0 (fordose), D3,7,10,14 &21, W4, PTFU (W6, M2,3,6,9,12,15,18 &24 og ved tilbakefall for deltakere uten allo-SCT eller innen 1 W før CC, D-1 av allo-SCT, M1,3,6,12 &24 og ved tilbakefall for deltakere med allo-SCT
|
PK vil bli vurdert ved påmelding (før start av leukaferese) og dag 0 (førdose) og på dag 3, 7, 10, 14 og 21, uke 4, oppfølging etter behandling (uke 6, måned 2, 3, 6 , 9, 12, 15, 18 og 24 og ved tilbakefall for deltakere uten allo-SCT eller innen 1 uke før kondisjoneringskjemoterapi og dag -1 av allo-SCT, måned 1, 3, 6,12 og 24 og ved tilbakefall for deltakere med allo-SCT).
|
Påmelding (før leukaferese) og D0 (fordose), D3,7,10,14 &21, W4, PTFU (W6, M2,3,6,9,12,15,18 &24 og ved tilbakefall for deltakere uten allo-SCT eller innen 1 W før CC, D-1 av allo-SCT, M1,3,6,12 &24 og ved tilbakefall for deltakere med allo-SCT
|
PK-parameter: AUC for KITE-222 CAR T-celler hos deltakere med r/r AML behandlet med KITE-222
Tidsramme: Påmelding (før leukaferese) og D0 (fordose), D3,7,10,14 &21, W4, PTFU (W6, M2,3,6,9,12,15,18 &24 og ved tilbakefall for deltakere uten allo-SCT eller innen 1 W før CC, D-1 av allo-SCT, M1,3,6,12 &24 og ved tilbakefall for deltakere med allo-SCT
|
AUC er definert som arealet under kurven for konsentrasjon versus tid. PK vil bli vurdert ved påmelding (før start av leukaferese) og dag 0 (førdose) og på dag 3, 7, 10, 14 og 21, uke 4, oppfølging etter behandling (uke 6, måned 2, 3, 6 , 9, 12, 15, 18 og 24 og ved tilbakefall for deltakere uten allo-SCT eller innen 1 uke før kondisjoneringskjemoterapi og dag -1 av allo-SCT, måned 1, 3, 6,12 og 24 og ved tilbakefall for deltakere med allo-SCT).
|
Påmelding (før leukaferese) og D0 (fordose), D3,7,10,14 &21, W4, PTFU (W6, M2,3,6,9,12,15,18 &24 og ved tilbakefall for deltakere uten allo-SCT eller innen 1 W før CC, D-1 av allo-SCT, M1,3,6,12 &24 og ved tilbakefall for deltakere med allo-SCT
|
Farmakodynamikk (PD): toppplasma av nøkkelanalytter (pro-inflammatoriske og immunmodulerende cytokiner, kjemokiner og effektormolekyler) hos deltakere med r/r AML behandlet med KITE-222
Tidsramme: Påmelding (før leukaferese) og Dager -5 & 0 (førdose) og Dager 1-13 annenhver dag,14,21, uke 4, oppfølging etter behandling (måned 2 og ved tilbakefall for deltakere uten allo-SCT eller kl. tilbakefall for deltakere med allo-SCT)
|
Påmelding (før leukaferese) og Dager -5 & 0 (førdose) og Dager 1-13 annenhver dag,14,21, uke 4, oppfølging etter behandling (måned 2 og ved tilbakefall for deltakere uten allo-SCT eller kl. tilbakefall for deltakere med allo-SCT)
|
|
PD-parameter: AUC for nøkkelanalytter (pro-inflammatoriske og immunmodulerende cytokiner, kjemokiner og effektormolekyler) hos deltakere med r/r AML behandlet med KITE-222
Tidsramme: Påmelding (før leukaferese) og Dager -5 & 0 (førdose) og Dager 1-13 annenhver dag,14,21, uke 4, oppfølging etter behandling (måned 2 og ved tilbakefall for deltakere uten allo-SCT eller kl. tilbakefall for deltakere med allo-SCT)
|
AUC er definert som arealet under kurven for konsentrasjon versus tid.
|
Påmelding (før leukaferese) og Dager -5 & 0 (førdose) og Dager 1-13 annenhver dag,14,21, uke 4, oppfølging etter behandling (måned 2 og ved tilbakefall for deltakere uten allo-SCT eller kl. tilbakefall for deltakere med allo-SCT)
|
Prosentandel av deltakere som utvikler anti-KITE-222 CAR-antistoffer
Tidsramme: Innmelding (før leukaferese), uke 4, oppfølging etter behandling (måned 3 og ved tilbakefall for deltakere uten allo-SCT eller innen 1 uke før kondisjoneringskjemoterapi og ved tilbakefall for deltakere med allo-SCT)
|
Innmelding (før leukaferese), uke 4, oppfølging etter behandling (måned 3 og ved tilbakefall for deltakere uten allo-SCT eller innen 1 uke før kondisjoneringskjemoterapi og ved tilbakefall for deltakere med allo-SCT)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Kite Study Director, Kite, A Gilead Company
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Hematologiske sykdommer
- Leukemi
- Leukemi, myeloid
- Leukemi, Myeloid, Akutt
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antirevmatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Cyklofosfamid
- Fludarabin
Andre studie-ID-numre
- KT-US-486-0201
- 2020-000962-40 (EudraCT-nummer)
- 2023-507748-35 (Annen identifikator: European Medicines Agency)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Akutt myeloid leukemi
-
University of PennsylvaniaAktiv, ikke rekrutterendeAkutt myeloid leukemi, i tilbakefall | Akutt myeloid leukemi, refraktær | Akutt myeloid leukemi, pediatriskForente stater
-
Betta Pharmaceuticals Co., Ltd.Har ikke rekruttert ennåAkutt Myeloid Leukemi LeukemiKina
-
Washington University School of MedicineTilbaketrukketRefraktær Akutt Myeloid Leukemi | Tilbakefallende akutt myeloid leukemiForente stater
-
C. Babis AndreadisGateway for Cancer Research; AVEO Pharmaceuticals, Inc.AvsluttetAkutt myeloid leukemi | Refraktær Akutt Myeloid Leukemi | Tilbakefallende akutt myeloid leukemiForente stater
-
Xuzhou Medical UniversityRekrutteringAkutt myeloid leukemi, i tilbakefall | Akutt myeloid leukemi refraktærKina
-
Ascentage Pharma Group Inc.Suzhou Yasheng Pharmaceutical Co., Ltd.RekrutteringStudie av APG2575 enkeltmiddel og kombinasjon med terapi hos pasienter med tilbakefall/refraktær AMLMyeloid malignitet | Tilbakefallende/Refraktær Akutt Myeloid LeukemiKina
-
Peking University People's HospitalBeijing JD Biotech Co. LTD.RekrutteringAkutt myeloid leukemi, i tilbakefall | Akutt myeloid leukemi refraktærKina
-
Xuzhou Medical UniversityRekrutteringAkutt myeloid leukemi, i tilbakefall | Akutt myeloid leukemi refraktærKina
-
Bio-Path Holdings, Inc.RekrutteringAkutt myeloid leukemi, i tilbakefall | Akutt myeloid leukemi refraktærForente stater
-
Beijing Boren HospitalRekrutteringAkutt myeloid leukemi | Refraktær Akutt Myeloid Leukemi | Tilbakefall leukemiKina
Kliniske studier på Cyklofosfamid
-
The Christie NHS Foundation TrustAvsluttetCD19 Positivt Non-Hodgkin lymfomStorbritannia
-
Uprety ShraddhaPostgraduate Institute of Medical Education and ResearchUkjent
-
Yonsei UniversityFullførtBrystkreftKorea, Republikken
-
National Institute of Blood and Marrow Transplant...UkjentAplastisk anemi IdiopatiskPakistan
-
Lagos State UniversityUkjentHematologisk abnormitetNigeria
-
University of Alabama at BirminghamGenentech, Inc.; Ortho Biotech, Inc.FullførtInvasiv brystkreftForente stater
-
German Breast GroupGerman Adjuvant Breast Cancer GroupFullført
-
Auxilio Mutuo Cancer CenterUkjentInfiltrerende kanal- og lobulært karsinom in situ | Invasiv lobulært brystkarsinom | Inflammatorisk brystkarsinomPuerto Rico
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterFullførtNon-Hodgkins lymfom | CNS lymfom | CNS hjernekreftForente stater