Sammenligning av ulike leveringssystemer for kontinuerlig positivt luftveistrykk hos nyfødte

På tvers av sentre er det en variasjon i standard for omsorg for den foretrukne enheten og grensesnittet for å levere kontinuerlig positivt luftveistrykk (CPAP) for å støtte neonatal funksjonell gjenværende kapasitet. CPAP, en type ikke-invasiv åndedrettsstøtte, leveres vanligvis til nyfødte av mekaniske ventilatorer eller undervannsbobleenheter (boble CPAP). Variasjon eksisterer også med slangen som brukes til å levere CPAP. Et ofte brukt nesegrensesnitt er RAM-kanylen (Neotech, Valencia, CA), laget av et mykt materiale med tynne rørvegger og er designet for å gi 60-80 % okklusjon av nesene. Dette står i kontrast til det okklusive grensesnittet som er ment å gi fullstendig forsegling.

For å gi bevis for standardisering av CPAP-levering, er det nødvendig med kliniske studier for å vurdere hvilken modalitet for CPAP-levering som er optimal for nyfødte med respiratorisk distress-syndrom som er > 32 uker og <37 uker svangerskapsalder, en understudert populasjon. Etterforskerne foreslår å bruke elektrisk impedanstomografi (EIT) sammen med esophageal ballongmanometri for å vurdere neonatal lungefysiologi når de støttes med forskjellige modaliteter av CPAP. Videre vil deltakerne bli tilfeldig tildelt A) fysiologibasert CPAP vs B) en størrelse passer alle tilnærming. Forsøkspersonene vil forbli på den tildelte modaliteten til CPAP for resten av behandlingen med respiratorisk nødsyndrom, og forskerne vil spore hvilken modalitet av CPAP som resulterer i en kortere CPAP-behandlingsperiode og om dette forventes basert på lungefysiologiske data som er samlet inn.