Den diagnostiske verdien av End-Tidal CO2 hos pasienter diagnostisert med pneumothorax

I studien ble en pasientmonitor av merket GE (GE Medical Systems Information Technologies, Tyskland) brukt for vitale parametere, og en Capnostream 35 respirasjonsmonitorenhet fra Medtronic-merket (Oridion Medical 1987 Ltd., Israel) ble brukt til ETCO2-måling. Pasientenes ETCO2-målinger ble utført ved hjelp av en enhet som måler ETCO2-nivåer i pust levert gjennom munn og nese (sidestrømsmåling). ETCO2-verdier ble målt før plassering av tube thoracostomi og 2 og 4 timer etter plassering. Diagnosen pneumothorax ble bekreftet ved røntgen thorax. Tube thoracostomi ble utført av brystkirurger eller akuttleger. Indikasjoner for tube thoracostomi ble bestemt av brystkirurgiske leger.

Pasienters alder, kjønn, høyde, vekt, vitale tegn, røykehistorie, pneumothorax-årsaker, lateral og apex kollapsmengde (i mm), utførte prosedyrer, ETCO2-verdier før og etter sondeinnsetting etter 2 og 4 timer, hemogram, biokjemi, og blodgassverdier ble registrert på saksrapportskjemaer. I tillegg ble pasientenes liggetid registrert ved hjelp av arkivnumre gjennom sykehusets automatiseringssystem.

På røntgen thorax ble en avstand større enn 2 cm mellom parietal og visceral pleura på hilumnivå i henhold til britiske retningslinjer eller en avstand større enn 3 cm fra apex i henhold til amerikanske retningslinjer definert som en stor pneumothorax. I tillegg ble prosentandelen av PTX-volum for pasienter beregnet ved bruk av Collins-metoden. PTX-prosenten ble beregnet ved å bruke formelen "%Collins = '4.2 + 4.7(a + b + c)'", hvor 'a' er den maksimale apikale interpleurale avstanden, 'b' er interpleural avstand ved midtpunktet av øvre halvdel av lungen, og 'c' er interpleural avstand ved midtpunktet i nedre halvdel av lungen.

Nøytrofil lymfocyttforhold (NLR) og blodplatelymfocyttforhold (PLR) ble utført.

Den initiale ETCO2 (ETCO2-0) ble definert som ETCO2 målt ved akuttmottaket. PaCO2 ble definert som partialtrykket av karbondioksid målt med den første blodgassanalysen tatt ved akuttmottaket. Etter lungeekspansjon ble ETCO2 definert som gjennomsnittsverdien av ETCO2 målt 2 til 4 timer etter tube-torakotomi (henholdsvis ETCO2-1/ETCO2-2). Økningen i ETCO2 etter ekspansjon ble definert som økningen i ETCO2 etter torakotomi med lukket rør (ETCO2 økning etter drenering = ETCO2 etter rørtorakotomi - initial ETCO2). Endringen fra ETCO2-0 til ETCO2-1 ble bestemt som deltaETCO2-1 (ΔETCO2-1), og endringen fra ETCO2-0 til ETCO2-2 ble bestemt som ΔETCO2-2.