- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06278688
Presisjonsprobiotisk tilskudd hos personer med mild kognitiv svikt
Presisjonsprobiotisk tilskudd hos personer med mild kognitiv svikt: en randomisert kontrollert prøvelse
Det overordnede målet med denne randomiserte kontrollerte studien er å undersøke rollen og mekanismen til mikrobiota-tarm-hjerne-aksen i MCI. Hovedspørsmålene den tar sikte på å besvare er:
Mål 1: Å undersøke sammenhengen mellom tarmmikrobiota, MCI og AD biomarkører. Etterforskere planlegger å sammenligne tarmmikrobiotaprofiler i en godt karakterisert kohort mellom individer med MCI og kognitivt normale voksne ved å bruke metagenomiske sekvenseringsdata. Også forholdet mellom tarmmikrobiota og AD-biomarkører, som amyloid PET og plasma-tau, vil bli utforsket hos MCI og kognitivt normale voksne.
Mål 2: Å bestemme effektiviteten av presisjonsprobiotisk tilskudd på kognitiv nedgang (primært utfall) og funksjonelle hjerneforandringer (sekundært utfall) hos individer med MCI på grunn av AD ved hjelp av en randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie. Etterforskere planlegger å rekruttere 120 individer med MCI på grunn av AD, dvs. MCI med positive amyloid-biomarkører. Deltakerne vil bli randomisert til et 12-måneders tilskudd av presisjonsprobiotika basert på den individuelle probiotiske profilen eller placebo. Det primære utfallsmålet vil være endringene i kognitive funksjoner over 6 måneder (primært endepunkt) og 12 måneder. Det sekundære utfallsmålet vil være funksjonelle hjerneendringer i hviletilstand.
Mål 3: Å undersøke potensielle mediatorer som ligger til grunn for effekten av probiotisk tilskudd. Den mest åpenbare mediatoren vil være et skifte eller endringer i tarmmikrobiota. Andre potensielle mediatorer vil være relatert til redusert lipopolysakkarid, proinflammatoriske cytokiner som tumornekrosefaktor-alfa (TNF-α), interleukin (IL)-6 og IL-10, og økt hjerneavledet nevrotrofisk faktor, kortkjedet fettsyre, etc.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Gitt den raskt aldrende trenden over hele verden og i Taiwan, forventes sykdomsbyrden og den økonomiske virkningen av demens på familier, helsevesen og samfunn å øke uten sidestykke. Det er estimert at intervensjoner som kan forsinke den kliniske utbruddet av demens med et beskjedent år, vil redusere forekomsten av demens betydelig. Mild kognitiv svikt (MCI) presenterer et tidlig stadium av kognitiv svikt med en mye høyere risiko for progresjon til demens og et unikt stadium, potensielt mottakelig for intervensjon, og forhindrer ytterligere nedgang til demens.
Mikrobiota-tarm-hjerne-aksen er et av de mest studerte tarm-organsystemene, og akkumulerende bevis viser at tarmmikrobiota kan spille en kritisk rolle i patogenesen av Alzheimers sykdom (AD). Rollen til tarmmikrobiota i det tidlige stadiet av AD-spekteret, slik som MCI, er uklart. Effekten av probiotiske kosttilskudd på kognisjon hos pasienter med AD eller MCI fra flere små randomiserte kontrollerte studier var også inkonsekvente. Faste regimer med probiotika ble brukt i alle disse studiene, og pasienter med MCI diagnostisert av ulike forskningsrammer ble inkludert. Som et resultat er det overordnede målet med dette forslaget å undersøke rollen og mekanismen til mikrobiota-tarm-hjerne-aksen i MCI. Etterforskerne vil bruke data fra en velkarakterisert kohort og en randomisert kontrollert studie med et "presisjons" probiotisk tilskudd, dvs. et probiotisk supplement basert på individuell probiotisk profil i tarmen, i en gruppe av MCI på grunn av AD, dvs. MCI med positiv amyloid biomarkører.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Chi-Chuan Wei
- Telefonnummer: 65227 +886-2-2826-7000
- E-post: chichuan20708@gmail.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Yi-Fang Chuang
- Telefonnummer: 7981 +886-2-2826-7000
- E-post: chuangy@nycu.edu.tw
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 60 år og oppover
- Diagnose av MCI basert på 2011 NIA-AA kriterier
- Amyloid (+) målt ved enten amyloid PET-avbildning eller CSF-amyloidmarkører
- Ingen kosttilskudd, inkludert andre probiotika, yoghurt med levende, aktive kulturer eller kosttilskudd, og immunforsterkende kosttilskudd de siste tre månedene (eller utvaskingsperiode i tre måneder for personer som tar kosttilskudd)
- Ingen bruk av antibiotika, betennelsesdempende medisiner, gastrointestinal medisin i løpet av de siste tre månedene (eller utvaskingsperiode i tre måneder for personer som tar medisiner)
- Samtykke til å bli tilfeldig tildelt intervensjon
Ekskluderingskriterier:
- Gjennomgår for tiden kreftbehandling.
- Forventet levealder på mindre enn seks måneder.
- Lider av alvorlige psykiske lidelser som schizofreni, bipolar lidelse eller alvorlig depressiv lidelse.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Presisjonsprobiotika
Presisjonsprobiotika vil bli utformet basert på resultatene av probiotiske signaturer og konsensusgruppering beskrevet i delen FORELØPIGE OG STØTTENDE Data og tilgjengelige probiotika fra GenMont Biotech Inc. (https://www.genmont.com.tw/)
|
Presisjonsprobiotika vil bli utformet basert på resultatene av probiotiske signaturer og konsensusgruppering beskrevet i delen FORELØPIGE OG STØTTENDE Data og tilgjengelige probiotika fra GenMont Biotech Inc. (https://www.genmont.com.tw/)
Den enkelte tarmmikrobiota vil bestemme tilskuddet og sammensetningen av probiotika.
|
Placebo komparator: Placebo (ventelistegruppe)
Placebopakker eller kapsler vil kun bestå av maisstivelse og være identiske i utseende, vekt og lukt.
Etter å ha fullført forsøk, vil placebogruppen få et 6-måneders presisjonsprobiotisk supplement.
|
Presisjonsprobiotika vil bli utformet basert på resultatene av probiotiske signaturer og konsensusgruppering beskrevet i delen FORELØPIGE OG STØTTENDE Data og tilgjengelige probiotika fra GenMont Biotech Inc. (https://www.genmont.com.tw/)
Den enkelte tarmmikrobiota vil bestemme tilskuddet og sammensetningen av probiotika.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endringene i oppmerksomhet
Tidsramme: baseline, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder etter intervensjon
|
Det primære utfallsmålet er endringen i standardiserte skårer (z-score) for oppmerksomhet etter 12 måneder.
Gjennomsnittet av de standardiserte poengsummene for deltesten for forover og bakover sifferspenn, subtester for substitusjon av siffersymboler og deltest for symbolsøking av Wechsler Adult Intelligence Scale-III (WAIS-3) vil representere poengsummen for det domenet, med høyere poengsum som indikerer bedre ytelse.
|
baseline, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder etter intervensjon
|
Endringene i minnet
Tidsramme: baseline, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder etter intervensjon
|
Det primære utfallsmålet er endringen i skårer for hukommelsen etter 12 måneder.
I minnedomenet vil det logiske minne-undersettet av Wechsler Memory Scale (Hua et al., 1997) brukes, med høyere score som indikerer bedre ytelse.
|
baseline, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder etter intervensjon
|
Endringene i utøvende funksjon
Tidsramme: baseline, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder etter intervensjon
|
Det primære utfallsmålet er endringen i standardiserte skårer (z-score) for eksekutiv funksjon etter 12 måneder.
Gjennomsnittet av de standardiserte poengsummene for fargesportesten, stroopfarge- og ordtesten og verbal flytetest vil representere poengsummen for det domenet, med høyere poengsum som indikerer bedre ytelse.
|
baseline, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder etter intervensjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endringene i global kognisjon den 12. måneden fra baseline.
Tidsramme: baseline, 6 måneder, 12 måneder etter intervensjon
|
Mental State Examination måler globale kognisjons- og screeningsverktøy for kognitiv svikt hos eldre, bosatt i lokalsamfunnet, sykehusinnlagte og institusjonaliserte voksne.
Utdanningsjustert cut-off ble brukt for å indikere svekket global kognisjon.
Den er oversatt til kinesisk for klinisk bruk i Taiwan.
Den har en maksimal poengsum på 30 poeng, med høyere poengsum som indikerer bedre global kognisjon.
|
baseline, 6 måneder, 12 måneder etter intervensjon
|
Endringene i hjerneavbildning den 12. måneden fra baseline.
Tidsramme: baseline, 6 måneder, 12 måneder etter intervensjon
|
Magnetisk resonansavbildning (MRI) av hjernen vil bli utført på en 3-Tesla Magnetom-skanner i Far-Eastern Memorial Hospital eller Cardinal Tien Hospital.
Skanningsprotokollen vil bestå av følgende: helhjerne T1 magnetisering-forberedt rask gradient-ekkosekvens, T2-vektet turbo spin-ekko sekvens, FLAIR puls sekvens, diffusjon tensor avbildning og 6-minutters hviletilstand fMRI avbildning ved bruk av gradient -ekko-planar avbildning.
Under fMRI i hviletilstand vil pasienter bli bedt om å slappe av med lukkede øyne uten å konsentrere seg om noe spesielt.
|
baseline, 6 måneder, 12 måneder etter intervensjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Yen-Ling Chiu, Far Eastern Memorial Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 112R10438Y
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Mild kognitiv svikt
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA)RekrutteringSøvnforstyrrelser | AMCI - Amnestic Mild Cognitive ImpairmentForente stater
-
St. Boniface HospitalPizzey Ingredients; Canadian Agricultural PartnershipAktiv, ikke rekrutterendeHukommelse; Forstyrrelse, MildCanada
-
XtremeVRI AGAristotle University Of Thessaloniki; Klinik Hirslanden, Zurich; Greek Alzheimer...FullførtSunn | Mild kognitiv svikt, så oppgitt | Mild demens
-
Aristotle University Of ThessalonikiGreek Alzheimer's Association and Related DisordersFullførtSunn | Mild kognitiv svikt, så oppgitt | Mild demens
-
University of California, San FranciscoNational Institute on Aging (NIA)Aktiv, ikke rekrutterendeMild kognitiv svikt | Kognitiv nedgang | Kognitiv forverring | Kognitiv svikt, mild | Kognitive mangler, mildForente stater
-
Maastricht University Medical CenterRekrutteringMild kognitiv svikt | Mild demens | Amnestisk mild kognitiv lidelseNederland
-
Mackay Memorial HospitalBened Biomedical Co., Ltd.Rekruttering
-
Thomas Jefferson UniversityJohns Hopkins University; University of Pennsylvania; National Institute... og andre samarbeidspartnereFullførtMild kognitiv svikt (MCI)Forente stater
-
Palo Alto Veterans Institute for ResearchU.S. Army Medical Research and Development CommandFullførtAmnestisk mild kognitiv sviktForente stater
-
Assaf-Harofeh Medical CenterNeurim Pharmaceuticals Ltd.UkjentEffekten av melatonin på kognitiv funksjon hos pasienter diagnostisert med mild kognitiv svikt (MCI)Mild kognitiv svikt (MCI)Israel
Kliniske studier på Presisjonsprobiotika
-
Mednax Center for Research, Education, Quality...Phoenix Children's Hospital; Banner University Medical CenterFullførtTotal parenteral ernæring | Nekrotiserende enterokolitt hos nyfødteForente stater
-
Boston Scientific CorporationFullførtSmerte | Ryggsmerte | Kronisk smerte | Smerte, uhåndterlig | Mislykket ryggkirurgisyndromForente stater
-
Connecticut Children's Medical CenterRekruttering
-
Vapotherm, Inc.VA Pittsburgh Healthcare SystemAvsluttetRespiratorisk insuffisiens | Dyspné | HyperkapniForente stater
-
Bellus Medical, LLCFullført
-
Johns Hopkins UniversityCanon Medical Systems, USARekruttering
-
Poitiers University HospitalFullført
-
Bellus Medical, LLCTilbaketrukket
-
Crown Laboratories, Inc.Fullført