iACT With Pain: en IKT-levert intervensjon for selvbehandling av kronisk smerte (iACT)

Dette prosjektet har som mål å utvikle og levere en IKT-selvledelsesintervensjon for kronisk smerte (CP)-iACT. Siden vedvarende smerter av ulike etiologier representerer en medisinsk, sosial og økonomisk byrde, er optimalisert håndtering av smerteverktøy for å støtte CP-pasienter i å tilpasse seg deres tilstand og forbedre livskvaliteten betimelig og kan føre til mer kostnadseffektive helsesystemer ved å fremme håndteringen av CP utenfor helseinstitusjoner.

Mens CP påvirker og påvirkes av psykologiske faktorer, ignorerer omsorgen til CP-pasienter i Portugal i stor grad psykologiske intervensjoner. I motsetning til dette er den vanlige behandlingen for CP i Portugal primært farmakologisk, som har begrenset effekt. Psykologiske intervensjoner er godt egnet for å adressere de kognitive, emosjonelle og atferdsmessige faktorene som bidrar til og er et resultat av smerterelatert lidelse. Acceptance and Commitment Therapy (ACT) er en evidensbasert psykologisk tilnærming for CP. ACT fokuserer på å fremme aksept for de uunngåelige aspektene ved smerte og rette innsatsen mot atferdsfunksjon, snarere enn det tradisjonelle fokuset på å kontrollere smerte, som ser bort fra pasientens generelle funksjon og velvære.

Studier tyder også på at selvmedfølelse medierer endringen i funksjonshemming og psykopatologiske symptomer i ACT-intervensjoner for CP, selv om selvmedfølelse ikke er et spesifikt mål i ACT. Dermed kan et eksplisitt fokus på selvmedfølelse øke effekten av ACT-intervensjoner, selv om denne hypotesen ikke er testet.

Nettintervensjoner har flere fordeler: redusere terapeutens tid og ventelister, økt kostnadseffektivitet, pasienter som jobber i sitt eget tempo, tilgjengelighet til store kliniske prøver og landlige og fjerntliggende kliniske kohorter.

Imidlertid er bevis for effektiviteten av online-levert ACT for CP fortsatt knappe, med bare tre studier med flere metodiske begrensninger (dvs. liten prøvestørrelse og ikke-randomisering). De innovative egenskapene til det nåværende prosjektet er: 1) utvikling av en IKT-løsning for selvbehandling av smerte, og forbedring av det generelle velvære skreddersydd for CP-pasienter; 2) forbedring av en ACT-intervensjon ved å inkludere psykologiske symptomer, og økningen i generell funksjon og livskvalitet til CP-pasienter; b) å legge til en ny komponent (selvmedfølelse) til intervensjonen vil øke dens effektivitet; c) formatet vil være en kostnadseffektiv løsning for selvledelse av CP. Forskningsstrategien for å nå prosjektets mål følger et randomisert kontrollert studiedesign med tre armer: 1.iACTwithPain intervensjon (ACT + self-compassion); 2. ACT-bare intervensjon; 3.Venteliste. iACTwithPain kan også påvirke andre sfærer av pasientenes liv som arbeid (f.eks. mindre fravær) og sosialt (f.eks. mindre restriksjoner for fritidsaktiviteter), noe som vil bidra til mer sosial inkludering.