Badanie transferu genów dla hemofilii A
Transfer genów, otwarte badanie z eskalacją dawki SPK-8011 [wektor wirusowy związany z adenowirusami z usuniętym genem ludzkiego czynnika VIII w domenie B] u osób z hemofilią A
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Hemofilia A to stan, w którym krew nie jest w stanie skutecznie krzepnąć. Jest to spowodowane mutacją lub delecją w genie odpowiedzialnym za wytwarzanie białka VIII czynnika krzepnięcia krwi. Osoby z hemofilią A cierpią z powodu powtarzających się epizodów krwawień, często do stawów, co może powodować przewlekłą chorobę stawów, a czasami prowadzi do śmierci z powodu niezdolności krwi do skutecznego krzepnięcia. Ta przewlekła choroba stawów może mieć znaczące skutki fizyczne, psychospołeczne i związane z jakością życia, w tym obciążenie finansowe. Obecne leczenie polega na dożylnym (i.v.) wstrzyknięciu produktów białkowych czynnika VIII, 2-3 razy w tygodniu lub w odpowiedzi na krwawienie.
Ostatnie wstępne dane kliniczne z badania transferu genów hemofilii B (które jest również prowadzone przez Spark Therapeutics) pokazują, że wszyscy uczestnicy badania osiągają terapeutyczne poziomy aktywności czynnika IX (średnia utrzymywania poziomów aktywności czynnika IX około 30% normy bez potwierdzonych krwawień, po otrzymywanie transferu genu Spark, z podejściem wykorzystującym nowy rekombinowany wektor wirusowy związany z adenowirusami (rAAV) uzyskany metodami inżynierii biologicznej, niosący wysoką aktywność specyficzną genu czynnika IX. Podejście testowane w tym badaniu klinicznym wykorzystuje dodatkowo zmodyfikowany nowy wektor AAV (z silniejszym przyciąganiem do ludzkiej wątroby) w celu dostarczenia genu ludzkiego czynnika VIII (hFVIII) do komórek wątroby, aby mogły one wytwarzać białko czynnika VIII.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Clinical Director
- Numer telefonu: 1-855-SPARKTX
- E-mail: clinicaltrials@sparktx.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Melbourne, Australia, 3004
- The Alfred Hospital
-
-
New South Wales
-
Camperdown, New South Wales, Australia, 2050
- Royal Prince Alfred Hosptial
-
-
-
-
Tel Hashomer
-
Ramat Gan, Tel Hashomer, Izrael, 526000
- Chaim Sheba Center
-
-
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8N 3Z5
- McMaster University Medical Centre and Juravinski Hospital
-
-
-
-
California
-
Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 94817
- University of California Davis - Hemostasis and Thrombosis Center
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Stany Zjednoczone, 32610
- University of Florida Health
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Boston Children's Hospital
-
-
Mississippi
-
Madison, Mississippi, Stany Zjednoczone, 39110
- Mississippi Center for Advanced Medicine
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
- Weill Cornell Medicine-Comprehensive Center for Hemophilia and Coagulation Disorders
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 10733
- Pennsylvania State University Milton S. Hershey Medical Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19107
- Jefferson University Hospitals
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15213
- Hemophilia Center of Western Pennsylvania
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Stany Zjednoczone, 23219
- Virginia Commonwealth University School of Medicine
-
-
-
-
-
Bangkok, Tajlandia, 10400
- Mahidol University - Ramathibody Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni w wieku 18 lat lub starsi
- Potwierdzone rozpoznanie hemofilii A potwierdzone wywiadem lekarskim z aktywnością czynnika VIII w osoczu ≤ 2% normy
- Otrzymali ponad 150 dni ekspozycji (ED) na koncentraty czynnika VIII lub krioprecypitat
- Doświadczyłeś >10 przypadków krwawienia w ciągu ostatnich 12 miesięcy tylko w przypadku otrzymywania terapii na żądanie i początkowego poziomu FVIII 1-2% normy
- Brak wcześniejszej reakcji alergicznej na jakikolwiek produkt FVIII
- Nie mają mierzalnego inhibitora czynnika VIII według oceny przeprowadzonej przez laboratorium centralne i nie mają wcześniejszej historii inhibitorów białka FVIII
- Zgódź się na stosowanie niezawodnej antykoncepcji mechanicznej
Kryteria wyłączenia:
- Dowody na aktywne wirusowe zapalenie wątroby typu B lub C
- Obecnie na terapii przeciwwirusowej zapalenia wątroby typu B lub C
- Mają istotną podstawową chorobę wątroby
- Mieć serologiczne dowody* HIV-1 lub HIV-2 z liczbą CD4 ≤200/mm3 (*uczestnicy, którzy są HIV+ i stabilni z liczbą CD4 >200/mm3 i niewykrywalną miano wirusa, kwalifikują się do zapisów)
- Mieć wykrywalne przeciwciała reagujące z kapsydem AAV-Spark200
- Uczestniczył w próbie transferu genów w ciągu ostatnich 52 tygodni lub w badaniu klinicznym badanego produktu w ciągu ostatnich 12 tygodni
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: SPK-8011 5x10^11 bg/kg
Uczestnicy otrzymali pojedynczy wlew dożylny (IV) genomów wektorów SPK-8011 5x10^11 na kilogram (vg/kg) masy ciała.
|
Nowy, poddany inżynierii biologicznej, rekombinowany wektor wirusowy związany z adenowirusami, zawierający gen ludzkiego czynnika VIII
|
|
Eksperymentalny: SPK-8011 1x10^12 vg/kg
Uczestnicy otrzymali pojedynczy wlew dożylny SPK-8011 1x10^12 vg/kg.
|
Nowy, poddany inżynierii biologicznej, rekombinowany wektor wirusowy związany z adenowirusami, zawierający gen ludzkiego czynnika VIII
|
|
Eksperymentalny: SPK-8011 2x10^12 vg/kg
Uczestnicy otrzymali pojedynczy wlew dożylny SPK-8011 2x10^12 vg/kg.
|
Nowy, poddany inżynierii biologicznej, rekombinowany wektor wirusowy związany z adenowirusami, zawierający gen ludzkiego czynnika VIII
|
|
Eksperymentalny: SPK-8011 1,5x10^12 vg/kg
Uczestnicy otrzymali pojedynczy wlew dożylny SPK-8011 1,5x10^12 vg/kg.
|
Nowy, poddany inżynierii biologicznej, rekombinowany wektor wirusowy związany z adenowirusami, zawierający gen ludzkiego czynnika VIII
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane związane z leczeniem (TEAE)
Ramy czasowe: Od daty pierwszej dawki do 52. tygodnia/wizyty na zakończenie badania (EOS).
|
Zdarzenie niepożądane (AE) zdefiniowano jako każde nieprzewidziane zdarzenie medyczne u uczestnika, który otrzymał badany lek, bez względu na możliwość związku przyczynowego.
Poważne zdarzenia niepożądane (SAE) zdefiniowano jako zdarzenia niepożądane, które powodują śmierć, zagrażają życiu, wymagają hospitalizacji lub przedłużenia istniejącej hospitalizacji, powodują trwałą lub znaczną niepełnosprawność lub niesprawność, są wadą wrodzoną lub wadą wrodzoną lub są ważne zdarzenie medyczne, które zagrażało uczestnikowi i wymagało interwencji medycznej, aby zapobiec jednemu ze skutków wymienionych w tej definicji.
TEAE definiuje się jako AE rozpoczynające się w dniu lub po podaniu SPK-8011.
Podsumowanie innych, mniej poważnych zdarzeń niepożądanych i wszystkich poważnych zdarzeń niepożądanych, niezależnie od ich związku przyczynowego, znajduje się w części Zgłoszone zdarzenia niepożądane.
|
Od daty pierwszej dawki do 52. tygodnia/wizyty na zakończenie badania (EOS).
|
|
Liczba uczestników, którzy otrzymali kortykosteroidy z powodu przypuszczalnej odpowiedzi immunologicznej
Ramy czasowe: Do 52. tygodnia/wizyta EOS
|
Do 52. tygodnia/wizyta EOS
|
|
|
Szczytowe poziomy aktywności czynnika VIII (FVIII) oceniane za pomocą jednoetapowego testu krzepnięcia (OSA)
Ramy czasowe: Do 52. tygodnia/wizyta EOS
|
Mediana szczytowej aktywności FVIII do 52. tygodnia
|
Do 52. tygodnia/wizyta EOS
|
|
Nominalny poziom FVIII według OSA w 52. tygodniu/EOS
Ramy czasowe: Do 52. tygodnia/wizyta EOS
|
Aktywność FVIII w stanie stacjonarnym mierzona medianą poziomów FVIII w 52. tygodniu metodą OSA.
|
Do 52. tygodnia/wizyta EOS
|
|
Krwawienia spontaniczne Roczna częstość krwawień
Ramy czasowe: Tydzień 5. do tygodnia 52. Wizyta EOS
|
Tydzień 5. do tygodnia 52. Wizyta EOS
|
|
|
Całkowita roczna szybkość infuzji FVIII
Ramy czasowe: Tydzień 5. do tygodnia 52. Wizyta EOS
|
Tydzień 5. do tygodnia 52. Wizyta EOS
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Czas osiągnąć szczytowy poziom aktywności FVIII
Ramy czasowe: Do 52. tygodnia/wizyta EOS
|
Do 52. tygodnia/wizyta EOS
|
|
Liczba uczestników, u których potwierdzono wydalanie wektorów poniżej limitów ilościowych (BQL) SPK-8011-101 w płynach ustrojowych
Ramy czasowe: Do 52. tygodnia/wizyta EOS
|
Do 52. tygodnia/wizyta EOS
|
|
Częstość występowania odpowiedzi immunologicznej na transgen BDD-hFVIII
Ramy czasowe: Do 52. tygodnia/wizyta EOS
|
Do 52. tygodnia/wizyta EOS
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Clinical Trial Director, Spark Therapeutics, Inc.
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- George LA, Monahan PE, Eyster ME, Sullivan SK, Ragni MV, Croteau SE, Rasko JEJ, Recht M, Samelson-Jones BJ, MacDougall A, Jaworski K, Noble R, Curran M, Kuranda K, Mingozzi F, Chang T, Reape KZ, Anguela XM, High KA. Multiyear Factor VIII Expression after AAV Gene Transfer for Hemophilia A. N Engl J Med. 2021 Nov 18;385(21):1961-1973. doi: 10.1056/NEJMoa2104205.
- Ran G, Chen X, Xie Y, Zheng Q, Xie J, Yu C, Pittman N, Qi S, Yu FX, Agbandje-McKenna M, Srivastava A, Ling C. Site-Directed Mutagenesis Improves the Transduction Efficiency of Capsid Library-Derived Recombinant AAV Vectors. Mol Ther Methods Clin Dev. 2020 Mar 13;17:545-555. doi: 10.1016/j.omtm.2020.03.007. eCollection 2020 Jun 12.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- Terapia genowa
- Choroby hematologiczne
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Zaburzenia krzepnięcia krwi
- Zaburzenia krwotoczne
- Transfer genów
- Rekombinowany
- Choroby genetyczne sprzężone z chromosomem X
- Wirus związany z adenowirusami (AAV)
- Zaburzenia krzepnięcia białek
- Zaburzenia krzepnięcia krwi, dziedziczne
- Czynnik VIII (FVIII)
- Niedobór czynnika VIII (FVIII).
- Gen czynnika VIII (FVIII).
- Białko czynnika VIII (FVIII).
- Wektor
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- SPK-8011-101
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Hemofilia A
-
NCT07177612Rejestracja na zaproszenieLipoproteina(a) | Lipoproteina(a), Hyper-Lp(a)-Emia
-
NCT06610669RekrutacyjnyLipoproteina(a), Hyper-Lp(a)-Emia
-
NCT07623213Jeszcze nie rekrutacjaRozwarstwienie aorty typu A według Stanforda | Ostre rozwarstwienie aorty typu A | Postoperative Aortic Dissection Follow-up
-
NCT07142564Jeszcze nie rekrutacjaGrupa 1: Carrier Care (CC), a następnie opieka od skóry do skóry (SSC), a następnie wybór rodziny | Grupa 2: Opieka na skórę do skóry (SSC), a następnie Carrier Care (CC), a następnie wybór rodziny
-
NCT07614984Jeszcze nie rekrutacja
-
NCT05604248Jeszcze nie rekrutacja
-
NCT07229820Aktywny, nie rekrutujący
-
NCT02912520Zakończony
Badania kliniczne na SPK-8011
-
NCT03432520Aktywny, nie rekrutujący
-
NCT01359046ZakończonyZakażenie dróg moczowych | Infekcja związana z cewnikiem
-
NCT04093349Aktywny, nie rekrutującyLizosomalne choroby spichrzeniowe | Choroba spichrzeniowa glikogenu typu II | Choroba spichrzeniowa glikogenu typu 2 | Choroba Pompego (późny początek) | Choroba Pompego | LOPD | Niedobór kwaśnej maltazy
-
NCT03734588ZakończonyChoroby hematologiczne | Zaburzenia krzepnięcia krwi, dziedziczne | Zaburzenia krzepnięcia białek | Zaburzenia krwotoczne | Choroby genetyczne, wrodzone | Choroby genetyczne sprzężone z chromosomem X | Terapia genowa | Zaburzenia krzepnięcia krwi | Transfer genów | Wirus związany z adenowirusem (AAV)
-
NCT07226206Rekrutacyjny
-
NCT03307980Aktywny, nie rekrutujący
-
NCT06826612Rekrutacyjny
-
NCT01125644NieznanyZakażenia kryptokokozą lub aspergilozą