Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Porównanie klirensu cytokin między SLED-f przy użyciu dializatora o wysokim odcięciu i dializatora o wysokim przepływie u pacjentów z septyczną AKI

5 stycznia 2017 zaktualizowane przez: Khajohn Tiranathanagul, Chulalongkorn University

Porównanie klirensu cytokin między trwałą diafiltracją o niskiej wydajności (SLED-f) przy użyciu dializatora o wysokim odcięciu i dializatora o wysokim przepływie u pacjentów z septyczną AKI

Hipercytokinemia odgrywa główną rolę w patogenezie i jest związana z wysoką śmiertelnością w ostrym uszkodzeniu nerek (AKI) związanym z sepsą. To pilotażowe, randomizowane, kontrolowane badanie przeprowadzono na pacjentach z AKI w przebiegu sepsy w celu porównania skuteczności usuwania cytokin, w tym interleukiny (IL)-6, IL-8, IL-10 i czynnika martwicy nowotworów (TNF)-α, za pomocą sześciogodzinnego SLED -f między użyciem dializatora HCO (HCO-SLED-f) a dializatorem HF (HF-SLED-f).

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Hipercytokinemia odgrywa główną rolę w patogenezie i jest związana z wysoką śmiertelnością w ostrym uszkodzeniu nerek (AKI) związanym z sepsą. Zgłaszano, że zmniejszenie tych cytokin poprawia wyniki kliniczne. Trwała diafiltracja o niskiej wydajności online (SLED-f) przy użyciu tradycyjnego dializatora o wysokim przepływie (HF) może usunąć niektóre cytokiny. Co ciekawe, nigdy wcześniej nie badano w SLED-f możliwości zwiększenia usuwania cytokin za pomocą nowo zaprojektowanego dializatora o wysokim odcięciu (HCO), który teoretycznie mógłby usuwać substancje rozpuszczone o większej masie cząsteczkowej. To pilotażowe randomizowane badanie kontrolowane przeprowadzono w AKI związanej z sepsą pacjentów w celu porównania skuteczności usuwania cytokin, w tym interleukiny (IL)-6, IL-8, IL-10 i czynnika martwicy nowotworów (TNF)-α przez sześciogodzinne SLED-f między użyciem dializatora HCO (HCO-SLED-f ,n=8) i dializator HF(HF-SLED-f,n=8).

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

16

Faza

  • Nie dotyczy

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Posocznica
  • Ostre uszkodzenie nerek stadium 3

Kryteria wyłączenia:

  • Głęboka niestabilność hemodynamiczna z więcej niż jednym lekiem inotropowym
  • Ciąża
  • Karmienie piersią
  • Opóźnione podanie antybiotyku do 6 godzin po wystąpieniu wstrząsu septycznego.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: LECZENIE
  • Przydział: LOSOWO
  • Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
  • Maskowanie: NIC

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
EKSPERYMENTALNY: SLED-f z dializatorem HCO
Trwała diafiltracja online o niskiej wydajności (online SLED-f) przy użyciu nowatorskiego dializatora o wysokim odcięciu, który miał większy rozmiar porów niż standardowy dializator wysokoprzepływowy, została wyznaczona jako nowa interwencja w celu porównania skuteczności usuwania cytokin z ramieniem kontrolnym.
Online SLED-f z dializatorami o wysokim odcięciu przeprowadzono przy użyciu maszyn do hemodiafiltracji Fresenius 5008S (Fresenius Medical Care, Bad Homburg, Niemcy). Zastosowano superflux, Sureflux 150FH (Nipro Corporation, Osaka, Japonia; trioctan celulozy, rozmiar porów 78 A◦, Kuf 66,9 ml/godz./mm Hg, pole powierzchni 1,5 m2). Czas dializy i szybkość przepływu krwi wynosiły odpowiednio 6 godzin i 200 ml/min. Szybkość przepływu płynu reinfuzyjnego przed rozcieńczeniem i szybkość przepływu dializatu wynosiły odpowiednio 80 i 220 ml/min (całkowita szybkość przepływu płynu dializacyjnego wynosiła 300 ml/min).
ACTIVE_COMPARATOR: SLED-f z dializatorem HF
Trwała diafiltracja online o niskiej wydajności (online SLED-f) przy użyciu standardowego dializatora wysokoprzepływowego u pacjentów z septycznym ostrym uszkodzeniem nerek została wyznaczona jako grupa kontrolna
Online SLED-f ze standardowymi dializatorami wysokoprzepływowymi przeprowadzono przy użyciu tych samych maszyn do hemodiafiltracji Fresenius 5008S (Fresenius Medical Care, Bad Homburg, Niemcy). Zastosowano wysokoprzepływowy ELISIO 150H (Nipro Corporation, Osaka, Japonia; materiał polinefronowy, rozmiar porów 50-60 A◦, Kuf 67 ml/h/mmHg, pole powierzchni 1,5 m2). Czas dializy i szybkość przepływu krwi wynosiły odpowiednio 6 godzin i 200 ml/min. Szybkość przepływu płynu reinfuzyjnego przed rozcieńczeniem i szybkość przepływu dializatu wynosiły odpowiednio 80 i 220 ml/min (całkowita szybkość przepływu płynu dializacyjnego wynosiła 300 ml/min).

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odprawa IL-6
Ramy czasowe: Po 30 minutach od rozpoczęcia leczenia
Równoczesne próbki krwi przed i po dializie z tętniczych i żylnych portów pobierania próbek pobierano 30 minut po rozpoczęciu leczenia w celu określenia klirensu dializatora.
Po 30 minutach od rozpoczęcia leczenia

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Procentowy współczynnik redukcji mocznika
Ramy czasowe: W czasie 0-godz. i 6-godz. badania sesja SLED-f
Próbki krwi pobrano od pacjentów przed i pod koniec 6-godzinnej pierwszej sesji online SLED-f. Procent współczynnika redukcji obliczono z próbek przed i po próbach końcowych.
W czasie 0-godz. i 6-godz. badania sesja SLED-f
Procent współczynnika redukcji beta2-mikroglobuliny
Ramy czasowe: W czasie 0-godz. i 6-godz. badania sesja SLED-f
Próbki krwi pobrano od pacjentów przed i pod koniec 6-godzinnej pierwszej sesji online SLED-f. Procent współczynnika redukcji obliczono z próbek przed i po próbach końcowych.
W czasie 0-godz. i 6-godz. badania sesja SLED-f
Zezwolenia na IL-10
Ramy czasowe: Po 30 minutach od rozpoczęcia leczenia
Równoczesne próbki krwi przed i po dializie z tętniczych i żylnych portów pobierania próbek pobierano 30 minut po rozpoczęciu leczenia w celu określenia klirensu dializatora.
Po 30 minutach od rozpoczęcia leczenia
Klirens TNF-α
Ramy czasowe: Po 30 minutach od rozpoczęcia leczenia
Równoczesne próbki krwi przed i po dializie z tętniczych i żylnych portów pobierania próbek pobierano 30 minut po rozpoczęciu leczenia w celu określenia klirensu dializatora.
Po 30 minutach od rozpoczęcia leczenia
Niedociśnienie śróddializacyjne
Ramy czasowe: Podczas 6 godzin sesji SLED-f
Zdarzenia hipotensyjne były rejestrowane
Podczas 6 godzin sesji SLED-f
Utrata albumin w zużytym dializacie
Ramy czasowe: Podczas 6 godzin sesji SLED-f
Ciągłe pobieranie próbek zużytego dializatu i ultrafiltratu ściekowego przeprowadzono za pomocą pompy zbierającej wprowadzonej do przewodu wylotowego ścieku przez specjalny łącznik w celu określenia całkowitego ubytku albumin
Podczas 6 godzin sesji SLED-f

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Jeeraluk Tunpornchai, MD, Chulalongkorn University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 czerwca 2012

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

1 czerwca 2013

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

1 czerwca 2013

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

4 stycznia 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

5 stycznia 2017

Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)

9 stycznia 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)

9 stycznia 2017

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

5 stycznia 2017

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2017

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 271/54

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Posocznica

Wyszukaj podobne próby