Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Przeciwdepresyjne działanie rTMS po udarze niedokrwiennym

16 stycznia 2018 zaktualizowane przez: Zhujiang Hospital

Powtarzalna przezczaszkowa stymulacja magnetyczna w depresji po udarze niedokrwiennym zwojów podstawy mózgu: wieloośrodkowa, randomizowana, podwójnie ślepa próba kontrolowana placebo

Jest to wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie, którego celem jest ocena skuteczności powtarzanej przezczaszkowej stymulacji magnetycznej (rTMS) w leczeniu depresji po udarze niedokrwiennym zwojów podstawy mózgu oraz zbadanie, czy takie efekty są związane z przywróceniem integralności istoty białej Sześćdziesięciu sześciu uczestników zostanie zrekrutowanych z trzech ośrodków i przydzielonych losowo w stosunku 1:1 do grupy otrzymującej aktywne leczenie rTMS lub pozorowane leczenie rTMS oprócz rutynowego leczenia wspomagającego. Dane z testów neuropsychologicznych i MRI zostaną zebrane w godzinach 0, 2 i 4 tygodnie po rozpoczęciu kuracji.

Przegląd badań

Status

Status

Wskazuje aktualny stan rekrutacji lub stan rozszerzonego dostępu.
Nieznany

Warunki

Warunki

Badana choroba, zaburzenie, zespół, choroba lub uraz. Na stronie ClinicalTrials.gov warunki mogą również obejmować inne kwestie związane ze zdrowiem, takie jak długość życia, jakość życia i zagrożenia dla zdrowia.

Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.

Szczegółowy opis

Jest to wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie, którego celem jest ocena skuteczności rTMS w leczeniu depresji po udarze niedokrwiennym zwojów podstawy mózgu oraz zbadanie, czy takie efekty są związane z przywróceniem integralności istoty białej. Sześćdziesięciu sześciu uczestników będzie być rekrutowani z trzech ośrodków i randomizowani w stosunku 1:1, aby otrzymać aktywne leczenie rTMS lub pozorowane leczenie rTMS oprócz rutynowego leczenia wspomagającego. Dane z testów neuropsychologicznych i MRI zostaną zebrane po 0, 2 i 4 tygodniach od rozpoczęcia Głównym wynikiem jest pomiar 24-itemowej skali oceny depresji Hamiltona (HAMD-24), a drugorzędnymi wynikami są wyniki obrazowania tensora dyfuzji (DTI) oraz wyniki testów neuropsychologicznych, w tym National Institutes of Health Stroke Scale ( NIHSS), Skala Czynności Życia Codziennego (ADL), Montrealska Ocena Poznawcza (MoCA), Skale Globalnych Wrażeń Klinicznych (CGI), Bateria Afazji w Języku Chińskim (ABC), Przewartościowana Skala Wsparcia Społecznego (SSRS) i Medyczny Kwestionariusz Radzenia sobie (MCMQ).

Typ studiów

Typ studiów

Opisuje charakter badania klinicznego. Rodzaje badań obejmują badania interwencyjne (zwane także badaniami klinicznymi), badania obserwacyjne (w tym rejestry pacjentów) i rozszerzony dostęp.
Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

Zapisy

Liczba uczestników badania klinicznego. „Przewidywana” rekrutacja to docelowa liczba uczestników, których naukowcy potrzebują do badania.
66

Faza

Faza

Etap badania klinicznego badającego lek lub produkt biologiczny w oparciu o definicje opracowane przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA). Faza opiera się na celu badania, liczbie uczestników i innych cechach. Istnieje pięć faz: wczesna faza 1 (wcześniej wymieniona jako faza 0), faza 1, faza 2, faza 3 i faza 4. Nie dotyczy jest używany do opisania badań bez faz zdefiniowanych przez FDA, w tym prób urządzeń lub interwencji behawioralnych.
  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kontakt w sprawie studiów

Imię i nazwisko oraz dane kontaktowe osoby, która może odpowiedzieć na pytania dotyczące rejestracji do badania klinicznego. Każda lokalizacja, w której prowadzone jest badanie, może mieć również określoną osobę kontaktową, która może lepiej odpowiedzieć na te pytania.

Lokalizacje studiów

  • Chiny
    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Chiny, 510282
        • Rekrutacyjny
        • Zhujiang Hospital
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Kryteria kwalifikacji

Kluczowe wymagania, które muszą spełniać osoby chcące wziąć udział w badaniu klinicznym lub cechy, które muszą posiadać. Kryteria kwalifikowalności obejmują zarówno kryteria włączenia (które są wymagane, aby dana osoba mogła uczestniczyć w badaniu), jak i kryteria wykluczenia (które uniemożliwiają osobie udział). Rodzaje kryteriów kwalifikowalności obejmują to, czy badanie akceptuje zdrowych ochotników, ma wymagania dotyczące wieku lub grupy wiekowej lub jest ograniczone ze względu na płeć.

Wiek uprawniający do nauki

25 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Udar niedokrwienny mózgu po raz pierwszy z objawami klinicznymi i rezonansem magnetycznym lub tomografią komputerową udaru niedokrwiennego zwojów podstawy mózgu i rozpoznaniem depresji spowodowanej udarem na podstawie The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-IV (DSM-IV) oraz The International Classification of Diseases-10 (ICD-10-CM kod 293.83[F06.32]);
  2. Wiek 25-75 lat z niedawnym (od 3 tygodni do 3 miesięcy) udarem niedokrwiennym;
  3. Wyraźne objawy deficytów neurologicznych w ostrej fazie;
  4. Czysta świadomość;
  5. Praworęczność.

Kryteria wyłączenia:

  1. Afazja lub poważne upośledzenie funkcji poznawczych, ciężkie upośledzenie słuchu lub poważne deficyty rozumienia języka spowodowane innymi przyczynami;
  2. Inne choroby mózgowe, takie jak choroba Parkinsona, zapalenie mózgu, demencja, stwardnienie rozsiane, uraz głowy itp.;
  3. Ciężka choroba ogólnoustrojowa lub trwająca choroba nowotworowa;
  4. Trwająca rekonwalescencja pooperacyjna;
  5. Wcześniejsza historia zaburzeń depresyjnych lub poważnych urazów w ciągu 1 roku, ciężka depresja lub inne poważne zaburzenia psychiczne;
  6. Obecne lub wcześniejsze stosowanie leków przeciwdepresyjnych z jakiegokolwiek powodu;
  7. Uzależnienie od narkotyków, alkoholu lub innych substancji;
  8. Przeciwwskazania do badania MRI i leczenia rTMS, takie jak wszczepienie rozrusznika serca, przebyta epilepsja, poważny uraz głowy i drgawki itp.;
  9. Kobiety w ciąży lub karmiące piersią;
  10. Udział w innych projektach badań klinicznych;
  11. Odmowa podpisania świadomej zgody na to badanie.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Poczwórny

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm

Grupa uczestników / Arm

Grupa lub podgrupa uczestników badania klinicznego, którzy zgodnie z protokołem badania otrzymują określoną interwencję/leczenie lub nie otrzymują żadnej interwencji.
Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.
Eksperymentalny: aktywne leczenie rTMS
otrzymał aktywne leczenie rTMS 20 razy przez 20 dni
Urządzenie: aktywne leczenie rTMS
aktywne parametry protokołu leczenia rTMS: lokalizacja lewego DLPFC: częstotliwość = 10 Hz, intensywność = 110% próg motoryczny (MT), czasy na pociąg = 200 sekund, pociągi = 10, czas trwania = 40 sekund, czasy całkowite = 20; lokalizacja prawego DLPFC: częstotliwość = 1 Hz, intensywność = 100% MT, czasy na pociąg = 30 sekund, pociągi = 10, czas trwania = 10 sekund, całkowity czas = 20.
Pozorny komparator: pozorowane leczenie rTMS
otrzymał pozorowane leczenie rTMS 20 razy przez 20 dni
Urządzenie: pozorowane leczenie rTMS
Parametry protokołu leczenia pozorowanego rTMS: zabieg pozorowany rTMS w lokalizacji lewego DLPFC i prawego DLPFC przez 30 minut, łączny czas = 20.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Podstawowe miary wyniku

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która jest najważniejsza dla oceny efektu interwencji/leczenia. Większość badań klinicznych ma jedną główną miarę wyniku, ale niektóre mają więcej niż jedną.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odsetek odpowiedzi
Ramy czasowe: linia wyjściowa, 2. i 4. tydzień
Porównaj wyniki HAMD-24 od wartości początkowej do końca leczenia odpowiedź na leczenie definiuje się jako co najmniej 50% zmniejszenie całkowitego wyniku HAMD-24 z końcowym wynikiem HAMD-24 poniżej 9. Współczynnik odpowiedzi definiuje się jako procent liczby odpowiedzi.
linia wyjściowa, 2. i 4. tydzień
wskaźnik remisji
Ramy czasowe: linia wyjściowa, 2. i 4. tydzień
Porównaj wyniki HAMD-24 od wartości początkowej do końca leczenia. Remisję definiuje się jako zmniejszenie całkowitego wyniku HAMD-24 o co najmniej 50% w stosunku do wartości wyjściowej. Wskaźnik remisji określa się jako procent liczby remisji.
linia wyjściowa, 2. i 4. tydzień

Miary wyników drugorzędnych

Miary wyników drugorzędnych

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która nie jest tak ważna jak główna miara wyniku w ocenie efektu interwencji, ale nadal jest interesująca. Większość badań klinicznych ma więcej niż jedną drugorzędową miarę wyniku.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wyniki DTI FA
Ramy czasowe: linia wyjściowa i 4 tydzień
Parametry DTI, w tym ułamkowa anizotropia (FA), pozorny współczynnik dyfuzji (ADC), liczba włókien nerwowych (NFN). Uzyskaj zmianę FA, porównując zmianę FA od wartości początkowej do końca leczenia w każdej grupie.
linia wyjściowa i 4 tydzień
Wyniki DTI ADC
Ramy czasowe: linia wyjściowa i 4 tydzień
Parametry DTI, w tym ułamkowa anizotropia (FA), pozorny współczynnik dyfuzji (ADC), liczba włókien nerwowych (NFN). Uzyskaj zmianę ADC, porównując zmianę ADC od wartości początkowej do końca leczenia w każdej grupie.
linia wyjściowa i 4 tydzień
Wyniki DTI NFN
Ramy czasowe: linia wyjściowa i 4 tydzień
Parametry DTI, w tym ułamkowa anizotropia (FA), pozorny współczynnik dyfuzji (ADC), liczba włókien nerwowych (NFN). Uzyskaj zmianę NFN, porównując zmianę NFN od wartości początkowej do końca leczenia w każdej grupie.
linia wyjściowa i 4 tydzień
Wyniki testów neuropsychologicznych NIHSS
Ramy czasowe: linia wyjściowa i 4 tydzień
Testy neuropsychologiczne, w tym Skala Udaru Narodowego Instytutu Zdrowia (NIHSS), Skala Czynności Życia Codziennego (ADL), Montrealska Ocena Poznawcza (MoCA), Bateria Afazji w Języku Chińskim (ABC), Skala Przewartościowanej Skali Wsparcia Społecznego (SSRS) i Kwestionariusz Medycznego Radzenia sobie ( MCMQ). Uzyskaj zmianę wyniku NIHSS, porównując zmianę wyników NIHSS od wartości początkowej do końca leczenia w każdej grupie.
linia wyjściowa i 4 tydzień
Wyniki testów neuropsychologicznych ADL
Ramy czasowe: linia wyjściowa i 4 tydzień
Testy neuropsychologiczne, w tym Skala Udaru Narodowego Instytutu Zdrowia (NIHSS), Skala Czynności Życia Codziennego (ADL), Montrealska Ocena Poznawcza (MoCA), Bateria Afazji w Języku Chińskim (ABC), Skala Przewartościowanej Skali Wsparcia Społecznego (SSRS) i Kwestionariusz Medycznego Radzenia sobie ( MCMQ). Uzyskaj zmianę wyniku ADL, porównując zmianę wyników ADL od wartości początkowej do końca leczenia w każdej grupie.
linia wyjściowa i 4 tydzień
Wyniki testów neuropsychologicznych MoCA
Ramy czasowe: linia wyjściowa i 4 tydzień
Testy neuropsychologiczne, w tym Skala Udaru Narodowego Instytutu Zdrowia (NIHSS), Skala Czynności Życia Codziennego (ADL), Montrealska Ocena Poznawcza (MoCA), Bateria Afazji w Języku Chińskim (ABC), Skala Przewartościowanej Skali Wsparcia Społecznego (SSRS) i Kwestionariusz Medycznego Radzenia sobie ( MCMQ). Uzyskaj zmianę wyniku MoCA, porównując zmianę wyników MoCA od wartości początkowej do końca leczenia w każdej grupie.
linia wyjściowa i 4 tydzień
Wyniki testów neuropsychologicznych ABC
Ramy czasowe: linia wyjściowa i 4 tydzień
Testy neuropsychologiczne, w tym Skala Udaru Narodowego Instytutu Zdrowia (NIHSS), Skala Czynności Życia Codziennego (ADL), Montrealska Ocena Poznawcza (MoCA), Bateria Afazji w Języku Chińskim (ABC), Skala Przewartościowanej Skali Wsparcia Społecznego (SSRS) i Kwestionariusz Medycznego Radzenia sobie ( MCMQ). Uzyskaj zmianę wyniku ABC, porównując zmianę wyników ABC od wartości początkowej do końca leczenia w każdej grupie.
linia wyjściowa i 4 tydzień
Wyniki testów neuropsychologicznych SSRS
Ramy czasowe: linia wyjściowa i 4 tydzień
Testy neuropsychologiczne, w tym Skala Udaru Narodowego Instytutu Zdrowia (NIHSS), Skala Czynności Życia Codziennego (ADL), Montrealska Ocena Poznawcza (MoCA), Bateria Afazji w Języku Chińskim (ABC), Skala Przewartościowanej Skali Wsparcia Społecznego (SSRS) i Kwestionariusz Medycznego Radzenia sobie ( MCMQ). Uzyskaj zmianę wyniku SSRS, porównując zmianę wyników SSRS od wartości początkowej do końca leczenia w każdej grupie.
linia wyjściowa i 4 tydzień
Wyniki testów neuropsychologicznych MCMQ
Ramy czasowe: linia wyjściowa i 4 tydzień
Testy neuropsychologiczne, w tym Skala Udaru Narodowego Instytutu Zdrowia (NIHSS), Skala Czynności Życia Codziennego (ADL), Montrealska Ocena Poznawcza (MoCA), Bateria Afazji w Języku Chińskim (ABC), Skala Przewartościowanej Skali Wsparcia Społecznego (SSRS) i Kwestionariusz Medycznego Radzenia sobie ( MCMQ). Uzyskaj zmianę wyniku MCMQ, porównując zmianę wyników MCMQ od wartości początkowej do końca leczenia w każdej grupie.
linia wyjściowa i 4 tydzień
Wyniki testów neuropsychologicznych CGI
Ramy czasowe: linia wyjściowa i 4 tydzień
Testy neuropsychologiczne, w tym skale Globalnych Wrażeń Klinicznych
linia wyjściowa i 4 tydzień

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Sponsor

Organizacja lub osoba, która inicjuje badanie i która ma władzę i kontrolę nad badaniem.
Zhujiang Hospital

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

Rozpoczęcie studiów

Rzeczywista data włączenia pierwszego uczestnika do badania klinicznego. „Przewidywana” data rozpoczęcia badania to data, którą naukowcy uważają za datę rozpoczęcia badania.
20 listopada 2017

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

Zakończenie podstawowe

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję w celu zebrania ostatecznych danych dla głównego pomiaru wyniku. To, czy badanie kliniczne zakończyło się zgodnie z protokołem, czy też zostało zakończone, nie ma wpływu na tę datę. W przypadku badań klinicznych z więcej niż jedną miarą wyniku pierwotnego i różnymi datami zakończenia termin ten odnosi się do daty zakończenia gromadzenia danych dla wszystkich miar wyniku pierwotnego. „Przewidywana” data ukończenia podstawowego badania to data, którą naukowcy uważają za pierwotną datę zakończenia badania.
31 maja 2020

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

Ukończenie studiów

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję/leczenie w celu zebrania ostatecznych danych dotyczących głównych miar wyników, drugorzędowych miar wyników i zdarzeń niepożądanych (tj. ostatnia wizyta ostatniego uczestnika). „Przewidywana” data zakończenia badania to data, którą naukowcy uważają za datę zakończenia badania.
31 maja 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

Pierwszy przesłany

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał dokumentację badania do ClinicalTrials.gov. Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między pierwszą przesłaną datą a udostępnieniem rekordu na ClinicalTrials.gov (pierwsza data opublikowania).
1 maja 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał zapis badania zgodny z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Sponsor lub badacz może być zmuszony do zmiany i przedłożenia dokumentacji badania raz lub kilka razy, zanim zostaną spełnione kryteria przeglądu kontroli jakości NLM. Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
16 maja 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

Pierwszy wysłany

Data pierwszego udostępnienia zapisu badania na stronie ClinicalTrials.gov po zakończeniu przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między datą przesłania dokumentacji badania przez sponsora badania lub badacza a datą pierwszego zaksięgowania.
18 maja 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

Ostatnia wysłana aktualizacja

Najnowsza data udostępnienia zmian w rekordzie badania na stronie ClinicalTrials.gov. Może wystąpić opóźnienie między momentem przesłania zmian do ClinicalTrials.gov przez sponsora badania lub badacza (data ostatniego przesłania aktualizacji) a datą ostatniego opublikowania aktualizacji.
18 stycznia 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz przesłał zmiany w rekordzie badania, które są zgodne z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
16 stycznia 2018

Ostatnia weryfikacja

Ostatnia weryfikacja

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz potwierdził, że informacje o badaniu klinicznym na stronie ClinicalTrials.gov są dokładne i aktualne. Jeśli badanie ze statusem rekrutacji to rekrutacja; jeszcze nie rekrutacja; lub aktywny, brak rekrutacji nie został potwierdzony w ciągu ostatnich 2 lat, status rekrutacji do badania jest pokazany jako nieznany.
1 stycznia 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

Inne numery identyfikacyjne badania

Identyfikatory lub numery identyfikacyjne inne niż numer NCT, które są przypisane do badania klinicznego przez sponsora badania, podmioty finansujące lub inne osoby. Numery te mogą zawierać unikalne identyfikatory z innych rejestrów badań i numery grantów National Institutes of Health.
  • 2016-SJNK-005

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Depresja poudarowa

Badania kliniczne na aktywne leczenie rTMS

Wyszukaj podobne próby

Sponsorzy i współpracownicy

Warunki medyczne

Interwencje lekowe

Warunki

Rzadkie choroby

Interwencje lekowe

Suplementy diety

Sponsor / Współpracownicy

Lokalizacje

Ustawienia plików cookie

Używamy plików cookie, aby zapewnić najlepszą jakość korzystania z naszej witryny. Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj uważnie naszą Politykę prywatności i pliki cookie. ...>>>Możesz zmienić swoje preferencje lub wycofać zgodę w dowolnym momencie, usuwając pliki cookie ze swojej strony internetowej lub komputera, zgodnie z opisem w polityce. Zaakceptuj go i wybierz swoje preferencje, zaznaczając odpowiednie pola w sekcji „Zarządzaj ustawieniami” poniżej. Przeczytaj uważnie nasze Warunki korzystania z usług, zanim zaczniesz korzystać z jakiejkolwiek części tej witryny.
«Zarządzaj ustawieniami