Porównawcza skuteczność szkolnej profilaktyki próchnicy
Diaminofluorek srebra w porównaniu z uszczelniaczami terapeutycznymi do zatrzymania i zapobiegania próchnicy zębów u dzieci z mniejszości o niskich dochodach
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Próchnica zębów jest najbardziej rozpowszechnioną chorobą wieku dziecięcego na świecie i może prowadzić do infekcji, bólu, obniżenia jakości życia i negatywnych wyników edukacyjnych. Dostępnych jest wiele środków zapobiegawczych do zatrzymywania i zapobiegania próchnicy zębów, jednak niewiele wiadomo na temat porównawczej skuteczności leczenia skojarzonego w warunkach pragmatycznych. Celem prezentowanej pracy jest porównanie korzyści stosowania diaminofluorku srebra i lakieru z fluorem w porównaniu z lakierem z fluorem i glasjonomerowymi uszczelniaczami terapeutycznymi w hamowaniu i profilaktyce próchnicy zębów.
Jest to podłużna, pragmatyczna, klastrowa randomizowana, pojedynczo ślepa próba równoważności, która ma zostać przeprowadzona na dzieciach z mniejszości o niskich dochodach zapisanych do publicznych szkół podstawowych w Nowym Jorku, Nowy Jork, Stany Zjednoczone, w latach 2018-2023. Głównym celem jest ocena równoważności alternatywnych środków w powstrzymywaniu i zapobieganiu próchnicy zębów. Celem drugorzędnym jest ocena jakości życia związanej ze zdrowiem jamy ustnej i wyników edukacyjnych. Zatrzymanie próchnicy zostanie ocenione po dwóch latach, a profilaktyka próchnicy i drugorzędne wyniki zostaną ocenione po zakończeniu badania. Analiza danych będzie następować zgodnie z zamiarem leczenia, a analizy statystyczne zostaną przeprowadzone przy użyciu dwustronnego poziomu istotności 0,05.
Warto zauważyć, że standardem opieki nad próchnicą zębów jest chirurgia w gabinecie, która stwarza wiele barier w opiece, w tym koszty, strach i izolację geograficzną. Prostota i przystępność cenowa diaminofluorku srebra może być realną alternatywą w powstrzymywaniu i zapobieganiu próchnicy zębów u dzieci z grupy wysokiego ryzyka.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Ryan R Ruff, PhD
- Numer telefonu: 212-998-9663
- E-mail: ryan.ruff@nyu.edu
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10010
- New York University College of Dentistry
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Każda szkoła podstawowa w Nowym Jorku, w której populacja uczniów pochodzenia latynoskiego/latynoskiego przekracza 50% oraz,
- Populacja o niskich dochodach (zdefiniowana jako student otrzymujący obiad za darmo lub po obniżonej cenie) wynosząca co najmniej 80%.
- W szkołach uczestniczących w badaniu mogą wziąć udział wszystkie dzieci.
Kryteria wyłączenia:
- Szkoły, które mają już wcześniej istniejący szkolny program zdrowia zębów.
- W uczestniczących szkołach kryteria wykluczenia dla dzieci obejmują dzieci bez świadomej zgody lub te, które wyraziły zgodę, ale bez zgody.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Prosta profilaktyka
Każdemu dziecku zostanie wydana jedna kropla (0,05 ml) roztworu diaminofluorku srebra (Advantage ArrestTM) o stężeniu 38% (2,24 mg jonów F/dawkę). Tylne powierzchnie zębów, które mają być leczone, zostaną wysuszone, po czym SDF zostanie nałożony mikroszczoteczką na wszystkie bezobjawowe zmiany próchnicowe oraz na wszystkie zagłębienia i bruzdy na zębach przedtrzonowych i trzonowych przez trzydzieści sekund. Następnie na wszystkie zęby zostaną nałożone lakiery fluorowe (5% NaF). Częstotliwość dawkowania będzie dwa razy w roku. |
Diaminofluorek srebra (SDF)
Inne nazwy:
Lakier fluorkowy (FV)
|
|
Aktywny komparator: Kompleksowa profilaktyka
Doły i bruzdy na wszystkich przedtrzonowcach i zębach trzonowych zostaną uszczelnione uszczelniaczami glasjonomerowymi (GC Fuji IX). Uszczelniacze glasjonomerowe (tymczasowe uzupełnienia terapeutyczne) zostaną również umieszczone na wszystkich szczerych, bezobjawowych zmianach próchniczych. Następnie na wszystkie zęby zostaną nałożone lakiery fluorowe (5% NaF). Częstotliwość dawkowania będzie dwa razy w roku. |
Lakier fluorkowy (FV)
Uszczelniacze szkło-jonomerowe (GC Fuji IX)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek badanych ze wszystkimi aresztowanymi próchnicami
Ramy czasowe: Dwa lata
|
Dla wszystkich uczestników z nietraktowanymi próchnicami dentystycznymi na zębach na początku traktowanym SDF/FV lub szklanym jonomerem/FV w celu zatrzymania (kontroli) infekcji, jaka jest odsetek osób, które pozostały aresztowane.
Różnice porównano z wcześniej ustalonym marginesem nieszczepieństwa (10%).
Uwaga: Ta analiza przeprowadzona po zawiesinach COVID-19, zatem zapisanie pacjentów dla tego wyniku jest podzbiorem całkowitej liczby rejestracji zgłoszonej w przepływie uczestników.
Odzwierciedla całkowitą rejestrację przed zawiesinami COVID-19 (n = 1398).
|
Dwa lata
|
|
Częstość występowania próchnicy mierzonej przez kliniczne badanie doustne
Ramy czasowe: Uczestnicy byli oceniani co dwa lata w ciągu czterech lat lub aż do utraty obserwacji, w zależności od tego, co nastąpiło pierwsze.
|
Oceniliśmy częstość występowania próchnicy dentystycznej przez okres do czterech lat obserwacji przy użyciu uogólnionych modeli efektów mieszanych, z predyktorami zawartymi do czasu i leczenia.
Wyniki oceniono porównując szanse próchnicy u uczestników otrzymujących aktywną kontrolę z osobami otrzymującymi stan eksperymentalny i w porównaniu z wcześniej ustalonym marginesem niezaangażowanym.
|
Uczestnicy byli oceniani co dwa lata w ciągu czterech lat lub aż do utraty obserwacji, w zależności od tego, co nastąpiło pierwsze.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Jakość życia
Ramy czasowe: Sześć miesięcy po początkowym leczeniu.
|
Podzbiór uczestników każdej grupy leczenia został losowo wybrany do ukończenia doustnego instrumentu jakości życia związanego ze zdrowiem (OHRQOL) (nazwa: Profil wpływu na zdrowie jamy ustnej dziecka-krótka forma, COHIP-SF19) w celu porównania jakości życia przed/po leczeniu i między grupami leczenia. Tutaj różnice w skalach KOHIP-SF są zgłaszane sześć miesięcy po początkowym leczeniu. Następnie zawiesiny COVID-19 usunęły wszelkie dalsze działania następcze dla tego wyniku, dlatego te same rozmiary nie są takie same dla pełnej próby. W tej analizie wyższe wyniki wskazują na gorszy OHRQOL. Skala Cohip-SF składa się z 19 pozycji. Każdy element w skali został oceniony między 0-3, dla całkowitego zakresu skali od 0 do 57. |
Sześć miesięcy po początkowym leczeniu.
|
|
Obecność w szkole
Ramy czasowe: 4 lata po początkowej bazowej obserwacji
|
Coroczna frekwencja szkolna (przewlekły absenteizm) na poziomie szkoły zarejestrowane przez Departament Edukacji w Nowym Jorku.
Oceniając ten wynik, oceniliśmy dane na poziomie szkoły dotyczące odsetka uczniów, którzy byli nieobecni.
Ponadto uzyskaliśmy dane z dodatkowych 15 szkół, które spełniły kryteria włączenia, ale nie uczestniczyły w badaniu jako nierandomizowana grupa porównawcza.
Umożliwiło nam to porównanie szkół w grupie eksperymentalnej z uczniami aktywnej kontroli, a także z nietraktowaną nietraktowaną grupą szkół.
|
4 lata po początkowej bazowej obserwacji
|
|
Wyniki akademickie
Ramy czasowe: 4 lata po początkowej bazowej obserwacji
|
Dzieci uczestniczących w szkołach przydzielonych do każdego ramienia procesu, które otrzymały opiekę, miały ocenić wyniki w nauce.
Ten wynik polegał na wykorzystaniu danych wyników akademickich zebranych przez szkołę, a nie śledczych.
|
4 lata po początkowej bazowej obserwacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Ryan R Ruff, PhD, NYU Langone Health
- Główny śledczy: Richard Niederman, DMD, NYU Langone Health
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- i17-00578
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Jakość życia
-
NCT07227935Rejestracja na zaproszenieSmart-Quality Physical Education
-
NCT06792669Zakończony300 studentów University of Milan School of Medicine
-
NCT02375659ZakończonyPostrzeganie klinik Skin of Color u Afroamerykanów
-
NCT02449226ZakończonyKrytyczna opieka | Elektrolity | Systemy Point-of-Care
-
NCT03509987Zakończony
-
NCT02792140ZakończonyNeuroscience of Dreaming, Zdrowy
-
NCT07256730RekrutacyjnyReconstruction of Horizontal Ridge Defects
-
NCT06067633RekrutacyjnyPublikacja artykułów przesłanych do American Journal of Public Health
-
NCT03242525ZakończonySystemy Point-of-Care | Krew | Analiza, historia zdarzeń
-
NCT07375511Jeszcze nie rekrutacjaInterwencja mERAS | Punktacja ASA (American Society of Anesthesiologists) | Pacjent musi mieć od 4 do 12 lat
Badania kliniczne na Fluorek diaminy srebra
-
NCT02403479ZakończonyZapalenie błony śluzowej nosa i zatok
-
NCT04144673Zakończony
-
NCT06381336ZakończonySyndrom słabej starości | Starsi dorośli
-
NCT06312241RekrutacyjnyObjawy depresyjne | Dobre samopoczucie, psychologiczne
-
NCT07419672Zakończony
-
NCT03004807ZakończonyStarzenie się | Niedobór witamin | Niedobór minerałów
-
NCT02228629Nieznany
-
NCT07158112Aktywny, nie rekrutującyZapalenie dziąseł
-
NCT05640492RekrutacyjnyObjawy depresyjne