Telerehabilitacja w stwardnieniu rozsianym
Włoska Sieć Telerehabilitacji: Ocena Systemu Telerehabilitacji dla Kontynuacji Opieki w Stwardnieniu Rozsianym
Głównym celem pracy jest ocena skuteczności Systemu Rehabilitacji Wirtualnej Rzeczywistości (VRRS, Khymeia) w porównaniu ze zwykłym leczeniem opiekuńczym pacjentów z SM w warunkach domowych.
Wpływ interwencji na zmienne wynikowe zostanie oceniony przy użyciu randomizowanego, kontrolowanego projektu badania z grupą porównawczą przechodzącą zwykłe szkolenie w zakresie opieki. Badacze ocenią wpływ systemu VRRS na jakość życia, zdolności motoryczne i poznawcze. (Faza I) W drugiej fazie niniejszego badania naszym celem jest ocena efektów leczenia aktywną (anodową) przezczaszkową stymulacją prądem stałym (tDCS) stosowaną do lewej grzbietowo-bocznej kory przedczołowej (lDLPFC) w połączeniu z VRRS w porównaniu z placebo Stymulacja tDCS połączona z VRRS. Efekty interwencji istotne dla pacjenta zostaną ocenione przy użyciu randomizowanego, kontrolowanego projektu badania z czterema grupami. Badacze ocenią wpływ systemu VRRS na istotne dla pacjenta wyniki motoryczne, poznawcze i partycypacyjne. (Etap II)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Francesca Baglio, MD
- Numer telefonu: 0240308069
- E-mail: fbaglio@dongnocchi.it
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Laura Mendozzi, MD
- Numer telefonu: 0240308206
- E-mail: lmendozzi@dongnocchi.it
Lokalizacje studiów
-
-
MI
-
Milano, MI, Włochy, 20148
- IRCCS Fondazione Don Carlo Gnocchi
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzona diagnoza stwardnienia rozsianego (RR i SP) oparta na kryteriach McDonalda
- Wykształcenie ≥ 8 lat
- włoski język ojczysty
- Praworęczność
- Stosowanie kortykosteroidów przez trzy miesiące przed badaniem, bez ostrych zaostrzeń objawów w ciągu trzech miesięcy od badania.
Kryteria wyłączenia:
- Występowanie problemów z ostrością wzroku i percepcją akustyczną, aby uniemożliwić wykonywanie czynności VRRS
- Nawroty tuż po rejestracji (3 miesiące)
- EDSS > 6,5.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: VRRS Khymeia
Grupa otrzyma zestaw do domu (tablet domowy, sprzęt do ćwiczeń, dostęp do dziennego zindywidualizowanego programu treningowego). Program ćwiczeń będzie ładowany zdalnie przez terapeutę na komputerze pacjenta. Każda sesja wykonana przez pacjenta będzie zdalnie weryfikowana przez terapeutę. |
Uczestnicy otrzymają zindywidualizowany program ćwiczeń opracowany przez terapeutę. Interwencja zastosowana w grupie eksperymentalnej będzie się składać z 30 sesji treningu Khymeia VRRS rozłożonych na pięć sesji tygodniowo, każda trwająca 45 minut. Każda sesja jest konstruowana naprzemiennie z czynnościami fizycznymi i poznawczymi. Sesje będą początkowo dostosowywane do wyjściowej charakterystyki pacjenta. Zdalnie terapeuta odpowiednio dostosuje program ćwiczeń uczestnika, zmieniając ćwiczenia, poziom trudności lub liczbę powtórzeń. |
|
Aktywny komparator: Zwykły program pielęgnacyjny
Zwykła grupa opieki otrzyma pisemny program ćwiczeń w domu, dostarczony im podczas wstępnej oceny twarzą w twarz.
|
Zwykła grupa opieki otrzyma pisemny program ćwiczeń w domu, dostarczony im podczas wstępnej oceny twarzą w twarz.
|
|
Eksperymentalny: VRRS Khymeia plus aktywny tDCS
Grupa otrzyma 5 sesji, każda trwająca 45 minut, zindywidualizowanego domowego treningu VRRS połączonego z aktywnym (anodalnym) tDCS stosowanym do lewej grzbietowo-bocznej kory przedczołowej przez 1 tydzień, po czym nastąpi 5 tygodni domowego treningu VRRS
|
Uczestnicy otrzymają 5 sesji trwających 45 minut zindywidualizowanego domowego treningu VRRS połączonego z aktywnym (anodowym) tDCS stosowanym do lewej grzbietowo-bocznej kory przedczołowej przez 1 tydzień, po czym nastąpi 5 tygodni domowego treningu VRRS. Sesje VRRS będą początkowo dostosowywane do wyjściowej charakterystyki pacjenta. Zdalnie terapeuta odpowiednio dostosuje program ćwiczeń uczestnika, zmieniając ćwiczenia, poziom trudności lub liczbę powtórzeń. |
|
Aktywny komparator: VRRS Khymeia plus placebo tDCS
Grupa otrzyma 5 sesji zindywidualizowanego domowego treningu VRRS połączonego z placebo tDCS stosowanym do lewej grzbietowo-bocznej kory przedczołowej w ciągu 1 tygodnia, po czym nastąpi 5 tygodni domowego treningu VRRS
|
Uczestnicy otrzymają 5 sesji trwających 45 minut zindywidualizowanego domowego treningu VRRS połączonego z aktywnym (anodowym) tDCS stosowanym do lewej grzbietowo-bocznej kory przedczołowej przez 1 tydzień, po czym nastąpi 5 tygodni domowego treningu VRRS. Sesje VRRS będą początkowo dostosowywane do wyjściowej charakterystyki pacjenta. Zdalnie terapeuta odpowiednio dostosuje program ćwiczeń uczestnika, zmieniając ćwiczenia, poziom trudności lub liczbę powtórzeń. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana miary jakości życia
Ramy czasowe: Linia bazowa do 6 tygodni i 6 miesięcy
|
Jakość życia będzie mierzona za pomocą 54-itemowego kwestionariusza jakości życia w stwardnieniu rozsianym (MSQOL-54) Nie ma jednego ogólnego wyniku dla MSQOL-54. Z ważonej kombinacji wyników na skali można wyprowadzić dwa wyniki podsumowujące — zdrowie fizyczne i zdrowie psychiczne. Ponadto istnieje 12 podskal: funkcja fizyczna, ograniczenia roli – fizyczne, ograniczenia roli – emocjonalne, ból, dobre samopoczucie emocjonalne, energia, postrzeganie zdrowia, funkcje społeczne, funkcje poznawcze, problemy zdrowotne, ogólna jakość życia i funkcje seksualne . Istnieją również dwie miary jednoelementowe: satysfakcja z funkcji seksualnych i zmiana stanu zdrowia. Formularze administracyjne i instrukcje punktacji można pobrać (https://www.nationalmssociety.org/NationalMSSociety/media/MSNationalFiles/Brochures/MSQOL54_995.pdf). Wyższe wartości oznaczają lepszy wynik |
Linia bazowa do 6 tygodni i 6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w równowadze
Ramy czasowe: Linia bazowa do 6 tygodni i 6 miesięcy
|
Test systemu oceny miniwagi (mini-BES).
|
Linia bazowa do 6 tygodni i 6 miesięcy
|
|
Zmiana chodu
Ramy czasowe: Linia bazowa do 6 tygodni i 6 miesięcy
|
12-punktowa skala chodu stwardnienia rozsianego
|
Linia bazowa do 6 tygodni i 6 miesięcy
|
|
Zmień dużą zręczność manualną
Ramy czasowe: Linia bazowa do 6 tygodni i 6 miesięcy
|
Test pudełkowy i blokowy
|
Linia bazowa do 6 tygodni i 6 miesięcy
|
|
Zmiana globalnego stanu poznawczego
Ramy czasowe: Linia bazowa do 6 tygodni i 6 miesięcy
|
Montrealski test oceny funkcji poznawczych (MoCA).
|
Linia bazowa do 6 tygodni i 6 miesięcy
|
|
Zmień stan poznawczy
Ramy czasowe: Linia bazowa do 6 tygodni i 6 miesięcy
|
Test modalności symboli cyfrowych (formularz krótkiej powtarzalnej baterii testów neuropsychologicznych)
|
Linia bazowa do 6 tygodni i 6 miesięcy
|
|
Zmiana zmęczenia
Ramy czasowe: Linia bazowa do 6 tygodni i 6 miesięcy
|
Skala nasilenia zmęczenia Kwestionariusz składający się z 9 pozycji (pytań) Ocena każdej pozycji FSS mieści się w zakresie od 1 do 7, gdzie 1 oznacza silną niezgodę, a 7 zdecydowaną zgodę, a wynik końcowy reprezentuje średnią wartość z 9 pozycji Wyższe wartości oznaczają gorszy wynik |
Linia bazowa do 6 tygodni i 6 miesięcy
|
|
Zmiana cech emocjonalnych
Ramy czasowe: Linia bazowa do 6 tygodni i 6 miesięcy
|
Skala regulacyjnej samoskuteczności emocjonalnej (RESE). Skala RESE ocenia poczucie własnej skuteczności w wyrażaniu emocji pozytywnych oraz poczucie własnej skuteczności w radzeniu sobie z emocjami negatywnymi. Za pomocą tej skali uczestnicy oceniają (od 1 [wcale nie dobrze] do 5 [bardzo dobrze]) swoją zdolność do kierowania swoim życiem emocjonalnym. Skala RESE składa się z 12 pozycji i obliczana jest na 3 wyniki: 1) ocena własnej skuteczności w wyrażaniu emocji pozytywnych (POS); 2)ocena poczucia własnej skuteczności w radzeniu sobie z negatywnymi emocjami (NEG); 3) poczucie własnej skuteczności w radzeniu sobie z przygnębieniem/dystresem (DES). Wyższe wartości w ramach każdego wyniku oznaczają lepszy wynik |
Linia bazowa do 6 tygodni i 6 miesięcy
|
|
Zmiana zachowania (depresja)
Ramy czasowe: Linia bazowa do 6 tygodni i 6 miesięcy
|
Inwentarz depresji Becka
|
Linia bazowa do 6 tygodni i 6 miesięcy
|
|
Zmiana zachowania (lęk)
Ramy czasowe: Linia bazowa do 6 tygodni i 6 miesięcy
|
Inwentarz stanu i cechy lęku
|
Linia bazowa do 6 tygodni i 6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Di Tella S, Pagliari C, Blasi V, Mendozzi L, Rovaris M, Baglio F. Integrated telerehabilitation approach in multiple sclerosis: A systematic review and meta-analysis. J Telemed Telecare. 2020 Aug-Sep;26(7-8):385-399. doi: 10.1177/1357633X19850381. Epub 2019 May 27.
- Pagliari C, Di Tella S, Jonsdottir J, Mendozzi L, Rovaris M, De Icco R, Milanesi T, Federico S, Agostini M, Goffredo M, Pellicciari L, Franceschini M, Cimino V, Bramanti P, Baglio F. Effects of home-based virtual reality telerehabilitation system in people with multiple sclerosis: A randomized controlled trial. J Telemed Telecare. 2024 Feb;30(2):344-355. doi: 10.1177/1357633X211054839. Epub 2021 Dec 1.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- FdG_VRRS_MS_01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Stwardnienie rozsiane
-
NCT00203112ZakończonyRelapse Remiting Sclerosis Multiplex
-
NCT05084638Zakończony
-
NCT00203099ZakończonyRelapse Remiting Sclerosis Multiplex
-
NCT07029867Jeszcze nie rekrutacjaRelapse Remiting Sclerosis Multiplex
-
NCT04857489RekrutacyjnyRelapse Remiting Sclerosis Multiplex
-
NCT02038049ZakończonyRelapse Remiting Sclerosis Multiplex
-
NCT05705986Rekrutacyjny
Badania kliniczne na VRRS Khymeia
-
NCT06450717Zakończony
-
NCT05703906Zakończony
-
NCT03454256ZakończonyCałkowita wymiana kolana | Artropatia kolana
-
NCT06474871Rekrutacyjny
-
NCT06378203RekrutacyjnyDystrofie mięśniowe | Dystrofia mięśniowa Beckera | Dystrofia mięśniowa obręczy kończyny | Dystrofia twarzowo-łopatkowo-ramienna
-
NCT05842577ZakończonyChoroba Parkinsona
-
NCT07437690Jeszcze nie rekrutacjaPrzypadkowe upadki | Ryzyko upadku, zapobieganie upadkom | Ryzyko upadku
-
NCT03486704ZakończonyŁagodne upośledzenie funkcji poznawczych
-
NCT06291532Rejestracja na zaproszenieUpośledzenie intelektualne | Zaburzenia ze spektrum autyzmu