Blok kanału przywodziciela pojedynczej dawki vs blok SPANK dla TKA
Jednodawkowa blokada kanału przywodziciela z blokadą SPANK (czuciowe tylne nerwy stawowe kolana) w porównaniu z jednodawkową blokadą kanału przywodziciela i kontrolą bólu po całkowitej alloplastyce stawu kolanowego
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Angela M Curell, MD
- Numer telefonu: (210) 220-7450
- E-mail: angela.m.curell2.mil@mail.mil
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Gregory Stevens, MD
- Numer telefonu: (210) 916-2014
- E-mail: gregory.j.stevens.mil@mail.mil
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku od 40 do 80 lat poddawani alloplastyce stawu kolanowego, podatni na blokadę nerwów obwodowych w celu znieczulenia okołooperacyjnego.
- BMI
- ASA klasa III lub niższa
Kryteria wyłączenia:
- Brak możliwości podpisania formularza zgody
- Alergia na leki stosowane w badaniu
- Powtórz operację
- Historia zaburzeń napadowych
- Jednoczesna obustronna TKA
- Historia nadużywania substancji
- BMI >45
- Spożycie opioidów równe lub większe niż 30 mg ekwiwalentu morfiny dziennie
- Wiek 80 lat
- ASA IV lub wyższy
- Nieumiejętność korzystania z PCA
- Niemożność dostępu do przestrzeni wewnątrzkanałowej
- Zakażenie w miejscu wstrzyknięcia (dotyczy kręgosłupa lub PNB)
- INR większy lub równy 1,4
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Sama blokada kanału przywodzicieli
Ramię kontrolne do wprowadzenia blokady kanału przywodzicieli bez dodatkowych interwencji Interwencja: ropiwakaina 0,5% 15 cm3 wstrzyknięta pod kontrolą USG
|
Wstrzyknięcie środka miejscowo znieczulającego w wewnętrzną stronę uda pod kontrolą USG w celu zablokowania czucia w przedniej części kolana
Amidowy środek miejscowo znieczulający, to stężenie jest powszechnie stosowane do uzyskania znieczulenia na poziomie chirurgicznym.
Sam lek nie jest badany i to samo stężenie zostanie zastosowane u wszystkich uczestników.
Igła echogeniczna stosowana do blokady nerwów pod kontrolą USG.
|
|
Eksperymentalny: Blokada kanału przywodziciela SPANK Block Plus
Grupa eksperymentalna otrzymująca blokadę kanału przywodziciela plus blokadę SPANK (czuciowe nerwy stawowe tylne stawu kolanowego) bez dodatkowych interwencji Interwencja: ropiwakaina 0,5% 15 cm3 wstrzyknięta pod kontrolą USG do kanału przywodziciela plus 20 cm3 ropiwakainy 0,5% wstrzyknięta do tylnych tkanek kolana
|
Wstrzyknięcie środka miejscowo znieczulającego w wewnętrzną stronę uda pod kontrolą USG w celu zablokowania czucia w przedniej części kolana
Amidowy środek miejscowo znieczulający, to stężenie jest powszechnie stosowane do uzyskania znieczulenia na poziomie chirurgicznym.
Sam lek nie jest badany i to samo stężenie zostanie zastosowane u wszystkich uczestników.
Igła echogeniczna stosowana do blokady nerwów pod kontrolą USG.
Wstrzyknięcie środka miejscowo znieczulającego do tkanek tylnej części kolana w celu zapewnienia blokady czuciowej nerwów stawowych kolana.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pooperacyjne spożycie opioidów
Ramy czasowe: 24 godziny po operacji
|
Ilość opioidów zużytych w ciągu pierwszych 24 godzin po operacji, począwszy od momentu opuszczenia przez pacjenta sali operacyjnej, mierzona w ekwiwalentach morfiny PO
|
24 godziny po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena bólu pooperacyjnego
Ramy czasowe: 4, 8, 12, 16 i 24 godziny po operacji
|
Ocena bólu werbalnego mierzona za pomocą liczbowej skali ocen od 1-10 po 4 godzinach, 8 godzinach, 12 godzinach, 16 godzinach i 24 godzinach.
|
4, 8, 12, 16 i 24 godziny po operacji
|
|
Czas do pierwszego użycia opioidów
Ramy czasowe: 24 godziny po operacji
|
Czas mierzony od momentu opuszczenia przez pacjenta sali operacyjnej do momentu otrzymania pierwszej dawki dowolnego leku opioidowego.
|
24 godziny po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Angela M Curell, MD, San Antonio Uniformed Services Health Education Consortium
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Terkawi AS, Mavridis D, Sessler DI, Nunemaker MS, Doais KS, Terkawi RS, Terkawi YS, Petropoulou M, Nemergut EC. Pain Management Modalities after Total Knee Arthroplasty: A Network Meta-analysis of 170 Randomized Controlled Trials. Anesthesiology. 2017 May;126(5):923-937. doi: 10.1097/ALN.0000000000001607.
- Bauer MC, Pogatzki-Zahn EM, Zahn PK. Regional analgesia techniques for total knee replacement. Curr Opin Anaesthesiol. 2014 Oct;27(5):501-6. doi: 10.1097/ACO.0000000000000115.
- Kim DH, Lin Y, Goytizolo EA, Kahn RL, Maalouf DB, Manohar A, Patt ML, Goon AK, Lee YY, Ma Y, Yadeau JT. Adductor canal block versus femoral nerve block for total knee arthroplasty: a prospective, randomized, controlled trial. Anesthesiology. 2014 Mar;120(3):540-50. doi: 10.1097/ALN.0000000000000119.
- Wasserstein D, Farlinger C, Brull R, Mahomed N, Gandhi R. Advanced age, obesity and continuous femoral nerve blockade are independent risk factors for inpatient falls after primary total knee arthroplasty. J Arthroplasty. 2013 Aug;28(7):1121-4. doi: 10.1016/j.arth.2012.08.018. Epub 2012 Dec 21.
- Gao F, Ma J, Sun W, Guo W, Li Z, Wang W. Adductor Canal Block Versus Femoral Nerve Block for Analgesia After Total Knee Arthroplasty: A Systematic Review and Meta-analysis. Clin J Pain. 2017 Apr;33(4):356-368. doi: 10.1097/AJP.0000000000000402.
- Wang D, Yang Y, Li Q, Tang SL, Zeng WN, Xu J, Xie TH, Pei FX, Yang L, Li LL, Zhou ZK. Adductor canal block versus femoral nerve block for total knee arthroplasty: a meta-analysis of randomized controlled trials. Sci Rep. 2017 Jan 12;7:40721. doi: 10.1038/srep40721. Erratum In: Sci Rep. 2021 Jul 21;11(1):15230.
- Karlsen AP, Wetterslev M, Hansen SE, Hansen MS, Mathiesen O, Dahl JB. Postoperative pain treatment after total knee arthroplasty: A systematic review. PLoS One. 2017 Mar 8;12(3):e0173107. doi: 10.1371/journal.pone.0173107. eCollection 2017.
- Li D, Ma GG. Analgesic efficacy and quadriceps strength of adductor canal block versus femoral nerve block following total knee arthroplasty. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2016 Aug;24(8):2614-9. doi: 10.1007/s00167-015-3874-3. Epub 2015 Nov 26.
- Pelt CE, Anderson AW, Anderson MB, Van Dine C, Peters CL. Postoperative falls after total knee arthroplasty in patients with a femoral nerve catheter: can we reduce the incidence? J Arthroplasty. 2014 Jun;29(6):1154-7. doi: 10.1016/j.arth.2014.01.006. Epub 2014 Jan 16.
- Baratta JL, Gandhi K, Viscusi ER. Perioperative pain management for total knee arthroplasty. J Surg Orthop Adv. 2014 Spring;23(1):22-36. doi: 10.3113/jsoa.2014.0022.
- Feibel RJ, Dervin GF, Kim PR, Beaule PE. Major complications associated with femoral nerve catheters for knee arthroplasty: a word of caution. J Arthroplasty. 2009 Sep;24(6 Suppl):132-7. doi: 10.1016/j.arth.2009.04.008. Epub 2009 Jun 24.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Powikłania pooperacyjne
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Choroby stawów
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby reumatyczne
- Artretyzm
- Ból, pooperacyjny
- Zapalenie kości i stawów
- Choroba zwyrodnieniowa stawów, kolano
- Ostry ból
- Fizjologiczne skutki leków
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające
- Środki znieczulające, miejscowe
- Ropiwakaina
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- SPANK Block
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Jeśli udostępniony, planuje zapewnić. Wszystkie IChP, które leżą u podstaw wyników w publikacji
- Protokół badania
- Plan analizy statystycznej (SAP)
- Formularz świadomej zgody (ICF)
- Raport z badania klinicznego (CSR)
Rozpoczęcie 6 miesięcy po publikacji
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ból, pooperacyjny
-
NCT07384858Rekrutacyjny
-
NCT07382037Jeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
NCT07176819ZakończonyPasellofemoral Pain, PFP
-
NCT07557797Jeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
NCT07462429ZakończonyZespół bólu rzepkowo-udowego | Ból rzepkowo-udowy (PFPS) | Ból rzepkowo-udowy | Pasellofemoral Pain, PFP
-
NCT07535866ZakończonyPasellofemoral Pain, PFP
-
NCT07384923Jeszcze nie rekrutacjaSubiektywny ból i dyskomfort | Poziomy lęku u dzieci | Zachowanie dzieci | Zmiany fizjologiczne (Tętno) | Obejective Pain and Discomfort | Zadowolenie uczestników i rodziców | Preferencje przyszłościowe osób badanych i rodziców
-
NCT06958757Jeszcze nie rekrutacja
Badania kliniczne na Blok kanału przywodziciela
-
NCT04931966ZakończonyChoroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego
-
NCT01254825ZakończonyUszkodzenie łąkotki | Ból (kolana) | Artroskopia diagnostyczna kolana | Mała operacja kolana
-
NCT07270653Zakończony
-
NCT05184439ZakończonyChoroba zwyrodnieniowa stawów rzepkowo-udowych | Nawracające zwichnięcie rzepki | Niestabilność rzepki
-
NCT07096375Jeszcze nie rekrutacjaOdzyskiwanie funkcjonalne | Blok kanału przywodziciela | Całkowita operacja wymiany stawu kolanowego
-
NCT07507799Jeszcze nie rekrutacjaBól, pooperacyjny | Analgezja pooperacyjna
-
NCT07011069RekrutacyjnyBlok regionalny do kontroli bólu | Chirurgia torakoskopowa wspomagana wideo | Funkcje płuc | Bloki regionalne
-
NCT07369323Zakończony
-
NCT07579572RekrutacyjnyBól pooperacyjny | Urządzenie dostępu naczyniowego