Badanie wpływu ćwiczeń aerobowych na raka

Kryteria przyjęcia:

Kohorta 1: CH

• CH wywołane przez praktyki MSK, udokumentowane przez lekarza MSK
• Wiek ≥18 lat
• Zakończenie całej terapii przeciwnowotworowej

• Wysokie ryzyko chorób sercowo-naczyniowych zdefiniowane przez obecność co najmniej jednego z poniższych:

  • Wiek ≥60 lat
  • Wcześniejsze leczenie chemioterapią
  • Wcześniejsza radioterapia lewej piersi i/lub ściany klatki piersiowej
  • Obecnie lub wcześniej stosowano terapię deprywacji androgenów. Przebyty przeszczep szpiku kostnego
  • Historia palenia
  • Obecnie leczony z powodu jednego lub więcej czynników ryzyka sercowo-naczyniowego (tj. nadciśnienie, cukrzyca, hiperlipidemia)
• Wykonywanie mniej niż 150 minut zorganizowanych ćwiczeń o umiarkowanej lub forsownej intensywności tygodniowo, na podstawie samoopisu
• Gotowość do przestrzegania wszystkich procedur związanych z badaniem

Kohorta 2: Guz lity

• Pacjenci z ryzykiem posiadania krążącego DNA nowotworu zgodnie z jedną z następujących kryteriów:

  • Potwierdzony histologicznie rak jelita grubego w III stopniu zaawansowania (tj. wysokie ryzyko nawrotu) w ciągu 2 lat od zakończenia całej terapii uzupełniającej.
  • Histologicznie potwierdzony rak piersi w III stopniu zaawansowania z chorobą resztkową po leczeniu neoadiuwantowym i w ciągu 12 miesięcy od zakończenia chemioterapii (neo)adjuwantowej
  • Pacjenci z rakiem piersi z przerzutami i stabilną radiograficznie chorobą lub NED od ≥6 miesięcy i obecnie nieotrzymujący chemioterapii (dozwolona hormonoterapia i przeciwciała anty-HER2)
• Wiek ≥ 18 lat
• Wykonywanie mniej niż 150 minut zorganizowanych ćwiczeń o umiarkowanej lub forsownej intensywności tygodniowo, na podstawie samoopisu
• Gotowość do przestrzegania wszystkich procedur związanych z badaniem

Kohorta 3: Aktywny nadzór

• Mężczyźni z histologicznie potwierdzonym zlokalizowanym rakiem gruczołu krokowego poddawani aktywnej obserwacji
• Wiek ≥ 18 lat
• Wykonywanie mniej niż 15 minut zorganizowanych ćwiczeń o umiarkowanej lub forsownej intensywności tygodniowo, według samoopisu
• Gotowość do przestrzegania wszystkich procedur związanych z badaniem
• Dopuszczony do udziału w ćwiczeniach zgodnie z zezwoleniem na kontrolę za pośrednictwem PAR-Q+

Kohorta 4: Zespół Lyncha

• Wiek ≥18 lat
• Dziedziczny zespół raka jelita grubego, w szczególności zespół Lyncha, zdefiniowany przez obecność szkodliwej mutacji germinalnej w genach MLH1, MSH2, MSH6, PMS2 lub EPCAM
• Posiadać nienaruszoną część dystalnej części okrężnicy lub esicy odbytniczej, aby umożliwić pobranie prawidłowych biopsji błony śluzowej
• Wykonywanie mniej niż 150 minut zorganizowanych ćwiczeń o umiarkowanej lub forsownej intensywności tygodniowo, na podstawie samoopisu
• Gotowość do przestrzegania wszystkich procedur związanych z badaniem
• Dopuszczony do udziału w ćwiczeniach zgodnie z zezwoleniem na kontrolę za pośrednictwem PAR-Q+

Kryteria wyłączenia:

• Jednoczesne stosowanie dowolnej formy terapii przeciwnowotworowej (dozwolona hormonoterapia i przeciwciała anty-HER2)
• Włączenie do dowolnego innego interwencyjnego badania badawczego, z wyjątkiem interwencji określonych przez PI, aby nie zakłócać wyników badania
• Wszelkie inne schorzenia lub współistniejące choroby, które w opinii badacza czynią badanego słabym kandydatem do udziału w badaniu.
• Upośledzenie umysłowe prowadzące do niezdolności do współpracy

• Dowolne z poniższych przeciwwskazań do próby wysiłkowej krążeniowo-oddechowej (tylko kohorty 1 i 2):

  1. Ostry zawał mięśnia sercowego w ciągu 3-5 dni od planowanych procedur badawczych;
  2. Niestabilna dławica piersiowa
  3. Niekontrolowana arytmia powodująca objawy lub zaburzenia hemodynamiczne
  4. Nawracające omdlenia
  5. Aktywne zapalenie wsierdzia
  6. Ostre zapalenie mięśnia sercowego lub zapalenie osierdzia
  7. Objawowe ciężkie zwężenie zastawki aortalnej
  8. Niekontrolowana niewydolność serca
  9. Ostra zatorowość płucna lub zawał płucny w ciągu 3 miesięcy od planowanych procedur badawczych
  10. Zakrzepica kończyn dolnych w ciągu 3 miesięcy od planowanych zabiegów badawczych
  11. Podejrzenie tętniaka rozwarstwiającego
  12. Niekontrolowana astma
  13. Obrzęk płuc
  14. Niewydolność oddechowa
  15. Ostre zaburzenia inne niż sercowo-płucne, które mogą wpływać na wydajność ćwiczeń
• Desaturacja powietrza w pomieszczeniu w spoczynku ≤ 85% (tylko kohorty 1 i 2)