- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00462852
Gemcytabina z dalteparyną lub bez w leczeniu pacjentów z rakiem trzustki miejscowo zaawansowanym lub z przerzutami
Randomizowane badanie fazy II dotyczące chemio-antykoagulacji (gemcytabina-dalteparyna) w porównaniu z samą chemioterapią (gemcytabiną) w leczeniu miejscowo zaawansowanego i przerzutowego gruczolakoraka trzustki [FRAGEM]
UZASADNIENIE: Leki stosowane w chemioterapii, takie jak gemcytabina, działają na różne sposoby, hamując wzrost komórek nowotworowych, zabijając komórki lub powstrzymując ich podział. Leki przeciwzakrzepowe, takie jak dalteparyna, mogą zapobiegać tworzeniu się zakrzepów krwi u pacjentów leczonych gemcytabiną z powodu raka trzustki.
CEL: To randomizowane badanie fazy II ma na celu zbadanie, jak dobrze gemcytabina działa z dalteparyną lub bez niej w leczeniu pacjentów z miejscowo zaawansowanym lub przerzutowym rakiem trzustki.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE:
Podstawowy
- Porównanie częstości występowania żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej u pacjentów z miejscowo zaawansowanym lub przerzutowym rakiem trzustki leczonych chlorowodorkiem gemcytabiny i dalteparyną w porównaniu z samym chlorowodorkiem gemcytabiny.
Wtórny
- Porównaj korzyść w zakresie przeżycia pod względem zwiększonego przeżycia (z 70% do 85%) po 12 tygodniach u pacjentów leczonych tymi schematami.
- Porównaj toksyczność tych schematów.
- Porównaj całkowite przeżycie pacjentów leczonych tymi schematami.
- Porównaj czas do progresji choroby u pacjentów leczonych tymi schematami.
- Określenie wpływu chlorowodorku gemcytabiny i dalteparyny na serologiczne markery tromboangiogenezy.
ZARYS: Jest to wieloośrodkowe, randomizowane badanie. Pacjentów stratyfikuje się według stopnia zaawansowania choroby (miejscowo zaawansowany vs przerzutowy) i stanu sprawności wg Karnofsky'ego (≥ 80% vs < 80%). Pacjenci są losowo przydzielani do 1 z 2 ramion leczenia.
- Ramię I: Pacjenci otrzymują chlorowodorek gemcytabiny dożylnie przez 30 minut raz w tygodniu w tygodniach 1-7 i 9-11.
- Ramię II: Pacjenci otrzymują dalteparynę o małej masie cząsteczkowej podskórnie raz dziennie w tygodniach 1-12. Pacjenci otrzymują również chlorowodorek gemcytabiny jak w ramieniu I.
Próbki krwi pobiera się na linii podstawowej do analizy krążącego czynnika tkankowego i czynnika wzrostu śródbłonka naczyniowego.
Po zakończeniu leczenia badanego pacjenci są okresowo obserwowani.
PRZEWIDYWANA LICZBA: W tym badaniu zostanie zgromadzonych łącznie 120 pacjentów.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
England
-
Hull, England, Zjednoczone Królestwo, HU8 9HE
- Princess Royal Hospital at Hull and East Yorkshire NHS Trust
-
Lancaster, England, Zjednoczone Królestwo, LA1 4RP
- Royal Lancaster Infirmary
-
London, England, Zjednoczone Królestwo, SW17 0QT
- St. George's Hospital
-
London, England, Zjednoczone Królestwo, EC1A 7BE
- Saint Bartholomew's Hospital
-
Maidstone, England, Zjednoczone Królestwo, ME16 9QQ
- Maidstone Hospital
-
Nottingham, England, Zjednoczone Królestwo, NG5 1PB
- Nottingham City Hospital
-
Scarborough, England, Zjednoczone Królestwo, YO12 6QL
- Scarborough General Hospital
-
Scunthorpe, England, Zjednoczone Królestwo, DN15 7BH
- Scunthorpe General Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
Potwierdzony histologicznie lub cytologicznie gruczolakorak trzustki z przerzutami lub miejscowo zaawansowany
- Pacjenci z klinicznym „wysokim prawdopodobieństwem” raka trzustki i biopsją sugerującą, ale niediagnostyczną raka trzustki, mogą kwalifikować się na podstawie oceny dokonanej przez głównego badacza
- Mierzalna lub możliwa do oceny choroba
- Brak klinicznych dowodów na czynną żylną chorobę zakrzepowo-zatorową
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
- Stan sprawności Karnofsky'ego (PS) 60-100% LUB WHO PS 0-2
- Oczekiwana długość życia > 12 tygodni
- Bezwzględna liczba neutrofili > 2000/mm³
- WBC > 3000/mm³
- Liczba płytek krwi > 100 000/mm³
- Klirens kreatyniny > 50 ml/min
- INR ≤ 1,5-krotność górnej granicy normy (GGN)
- Bilirubina < 1,5 razy GGN (dozwolony stent)
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Negatywny test ciążowy
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję
- Brak incydentu naczyniowo-mózgowego w ciągu ostatnich 6 miesięcy
Brak oczywistych przeciwwskazań do antykoagulacji, w tym:
- Skaza krwotoczna
- Aktywny wrzód trawienny
- Rak wrzodowy w dwunastnicy
- Brak historii innych zaawansowanych nowotworów złośliwych
- Brak krwiomoczu
- Brak melaeny lub wyraźnych oznak krwawienia z przewodu pokarmowego (innych niż hemoroidy)
- Brak wymogu linii centralnej
- Żadna inna istotna choroba medialna lub psychiczna, która w opinii badacza wykluczałaby udział w badaniu
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
- Brak wcześniejszego leczenia zawierającego chlorowodorek gemcytabiny
- Brak jednoczesnej chemioterapii cytotoksycznej, immunoterapii, terapii hormonalnej (z wyłączeniem środków antykoncepcyjnych i sterydów zastępczych) lub leków eksperymentalnych
- Brak równoczesnej swoistej terapii przeciwnowotworowej w wyniku progresji choroby
- Brak równoczesnego urządzenia filtrującego kawalerię
- Żadnych innych jednocześnie stosowanych leków przeciwzakrzepowych z powodu żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej lub innych przyczyn (np. migotania przedsionków)
- Brak jednoczesnego stosowania kwasu acetylosalicylowego (> 75 mg) jako leku przeciwpłytkowego we wcześniej istniejącej chorobie sercowo-naczyniowej
- Brak równoczesnego stosowania wodorosiarczanu klopidogrelu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
---|
Częstość występowania zmniejszenia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
---|
Toksyczność
|
Ogólne przetrwanie
|
Czas do progresji choroby
|
Korzyść z wczesnego przeżycia
|
Wpływ kombinacji leków na serologiczne markery tromboangiogenezy
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Krzesło do nauki: Anthony Maraveyas, Hull University Teaching Hospitals NHS Trust
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Rutjes AW, Porreca E, Candeloro M, Valeriani E, Di Nisio M. Primary prophylaxis for venous thromboembolism in ambulatory cancer patients receiving chemotherapy. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Dec 18;12:CD008500. doi: 10.1002/14651858.CD008500.pub5.
- Maraveyas A, Waters J, Roy R, Fyfe D, Propper D, Lofts F, Sgouros J, Gardiner E, Wedgwood K, Ettelaie C, Bozas G. Gemcitabine versus gemcitabine plus dalteparin thromboprophylaxis in pancreatic cancer. Eur J Cancer. 2012 Jun;48(9):1283-92. doi: 10.1016/j.ejca.2011.10.017. Epub 2011 Nov 17.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby układu hormonalnego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Nowotwory gruczołów dokrewnych
- Zatorowość i zakrzepica
- Choroby trzustki
- Nowotwory trzustki
- Choroba zakrzepowo-zatorowa
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory enzymów
- Środki fibrynolityczne
- Środki modulujące fibrynę
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Antykoagulanty
- Gemcytabina
- Heparyna niskocząsteczkowa
- Tinzaparyna
- Dalteparyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- PRH-HCTU-FRAGEM
- CDR0000540180 (Identyfikator rejestru: PDQ (Physician Data Query))
- PRH-HCTU-FRAGEM-V-12.1
- CTA-MF8000/13558
- EU-20721
- LILLY-PRH-HCTU-FRAGEM
- ISRCTN76464767
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak trzustki
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Republika Korei
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterBeiGene; Driven To CureWycofanePrzerzutowy rak nerkowokomórkowy | Rak nerkowokomórkowy IV stopnia AJCC v8 | Rak brodawkowaty nerki | Zbieranie raka przewodów | Nieoperacyjny rak nerki | Dziedziczna leiomyomatoza i rak nerkowokomórkowy | Jasnokomórkowy brodawkowaty nowotwór nerki | Dziedziczny rak brodawkowaty nerki | Niesklasyfikowany... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterAstraZenecaZakończonyRak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła | Stopień kliniczny III zależny od HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Stopień kliniczny II, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Patologiczny etap I, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na chlorowodorek gemcytabiny
-
AbbottRekrutacyjnyDyspepsja funkcjonalnaMalezja, Armenia
-
Janssen Pharmaceutical K.K.Zakończony
-
Mylan Pharmaceuticals IncZakończony
-
Unither Pharmaceuticals, FranceInternational Pharmaceutical Research CenterZakończony
-
Mylan Pharmaceuticals IncZakończonyZdrowyStany Zjednoczone
-
Mylan Pharmaceuticals IncZakończonyZdrowyStany Zjednoczone
-
Lee's Pharmaceutical LimitedZakończony
-
Ventrus Biosciences, IncNieznanyOsoby dorosłe ze szczelinami odbytu.Stany Zjednoczone
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...CSPC Ouyi Pharmaceutical Co., Ltd.Rekrutacyjny
-
Advocate Health CareZakończony