- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01074762
Randomizowana kontrolowana próba ustrukturyzowanej higieny osobistej w przypadku cukrzycy typu 2 (DCGP)
Badanie opieki nad cukrzycą w praktyce ogólnej: randomizowana, kontrolowana próba ustrukturyzowanej opieki osobistej nad cukrzycą typu 2
Celem końcowego 14-letniego badania uzupełniającego są:
- Zbadanie, jaki długoterminowy wpływ ma model projektowy ustrukturyzowanej, spersonalizowanej opieki diabetologicznej na 1) śmiertelność pacjentów i rozwój powikłań cukrzycowych, 2) korzystanie przez pacjentów z usług sektora podstawowego i wtórnego, 3) samoocena zdrowia i motywacji oraz 4) relacja lekarz-pacjent.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Cukrzyca typu 2 (T2DM) jest coraz powszechniejszą chorobą, która wiąże się ze znaczną nadmierną śmiertelnością. Wiele wskazuje na to, że leczenie podwyższonego ciśnienia i glukozy we krwi oraz dyslipidemii może opóźnić rozwój powikłań cukrzycowych. Leczenie T2DM odbywa się przede wszystkim w praktyce ogólnej, gdzie wyniki nie są zadowalające. Celem projektu jest stworzenie podstaw do wykorzystania istniejącej wiedzy opartej na badaniach naukowych do poprawy jakości opieki diabetologicznej w praktyce ogólnej.
Odpowiedź będzie oparta na informacjach uzyskanych od 1428 nowo zdiagnozowanych pacjentów z cukrzycą w wieku 40 lat lub starszych, których obserwowano od 1989 r. w randomizowanym badaniu z udziałem ponad 600 lekarzy ogólnych. Interwencja, która zakończyła się na początku 1996 roku, stworzyła optymalne warunki do obserwacji, komunikacji lekarz-pacjent i leczenia, m.in. poprzez szkolenie lekarzy, opracowanie wytycznych klinicznych i ustalenie indywidualnych celów leczenia. W projekcie lekarz rodzinny jest postrzegany jako koordynator działań profilaktycznych całego systemu ochrony zdrowia w odniesieniu do indywidualnego pacjenta z cukrzycą.
Cele końcowej 14-letniej obserwacji są następujące:
- Zbadanie, jaki długoterminowy wpływ ma model projektowy ustrukturyzowanej, spersonalizowanej opieki diabetologicznej na 1) śmiertelność pacjentów i rozwój powikłań cukrzycowych, 2) korzystanie przez pacjentów z usług sektora podstawowego i wtórnego, 3) samoocena zdrowia i motywacji oraz 4) relacja lekarz-pacjent.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Copenhagen, Dania, DK-1014
- The Research Unit for General Practice in Copenhagen, Centre for Health and Community, Øster Farimagsgade 5
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- wszyscy pacjenci w wieku 40 lat i starsi z nowo rozpoznaną cukrzycą w okresie od 1 marca 1989 do 28 lutego 1991 na podstawie objawów hiperglikemii lub podwyższonego poziomu glukozy we krwi mierzonego w ramach praktyki podstawowej
Kryteria wyłączenia:
- zagrażająca choroba somatyczna, ciężka choroba psychiczna lub niechęć do udziału. Do naszej analizy wykluczyliśmy również pacjentów rasy innej niż biała i pacjentów, u których rozpoznanie nie zostało ustalone na podstawie pomiaru stężenia glukozy we krwi w dużym laboratorium w ciągu 500 dni po postawieniu diagnozy.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Badania usług zdrowotnych
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Rutynowa opieka w ramach praktyki ogólnej
W grupie porównawczej lekarze mieli swobodę wyboru dowolnego leczenia i zmiany go w czasie.
Ośrodek koordynujący badania nie kontaktował się z praktykami porównawczymi po zakończeniu rekrutacji (koniec 1991 r.) aż do 1995 r.
|
Lekarzom ogólnym (GP) zalecono regularne kontrole co trzy miesiące i coroczne badania przesiewowe w kierunku powikłań cukrzycowych.
Poproszono lekarza rodzinnego o określenie wraz z pacjentem najlepszych możliwych celów dotyczących stężenia glukozy we krwi, hemoglobiny glikowanej (HbA1c), rozkurczowego ciśnienia krwi i lipidów w ramach trzech wcześniej zdefiniowanych kategorii.
Podczas każdej kwartalnej konsultacji poproszono lekarza rodzinnego o porównanie osiągnięć z celem i rozważenie odpowiedniej zmiany celu lub leczenia.
Lekarze otrzymywali roczne opisowe raporty zwrotne dotyczące poszczególnych pacjentów.
Lekarze rodzinni zostali zapoznani z możliwymi rozwiązaniami problemów terapeutycznych poprzez wytyczne kliniczne wspierane przez coroczne półdniowe seminarium.
Przygotowano ulotki dla pacjentów do rozdania przez lekarza.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Śmiertelność
Ramy czasowe: Od rozpoznania cukrzycy do mediany 14 lat po rozpoczęciu badania
|
Stan życiowy wszystkich pacjentów został potwierdzony 31 stycznia 2006 r. w Duńskim Systemie Rejestracji Ludności (www.cpr.dk), który zawiera kompletne i stale aktualizowane informacje o stanie życiowym wszystkich mieszkańców Danii.
|
Od rozpoznania cukrzycy do mediany 14 lat po rozpoczęciu badania
|
|
Retinopatia cukrzycowa
Ramy czasowe: w wieku 6 lat i 14 lat po rozpoczęciu studiów
|
Częstość występowania retinopatii cukrzycowej
|
w wieku 6 lat i 14 lat po rozpoczęciu studiów
|
|
Stężenie albuminy w moczu
Ramy czasowe: w wieku 6 lat i 14 lat po rozpoczęciu studiów
|
Częstość występowania stężenia albuminy w moczu > 15 mg/l
|
w wieku 6 lat i 14 lat po rozpoczęciu studiów
|
|
Zawał mięśnia sercowego
Ramy czasowe: Od rozpoznania cukrzycy do mediany 14 lat po rozpoczęciu badania
|
Częstość występowania zawału mięśnia sercowego.
Krajowy rejestr wypisów ze szpitali dostarczał informacji o przyjęciach do szpitala z powodu zawału mięśnia sercowego, udaru mózgu i amputacji od rozpoznania do 31 grudnia 2005 r.
|
Od rozpoznania cukrzycy do mediany 14 lat po rozpoczęciu badania
|
|
Udar
Ramy czasowe: Od rozpoznania cukrzycy do mediany 14 lat po rozpoczęciu badania
|
Częstość występowania udaru.
Krajowy rejestr wypisów ze szpitali dostarczał informacji o przyjęciach do szpitala z powodu zawału mięśnia sercowego, udaru mózgu i amputacji od rozpoznania do 31 grudnia 2005 r.
|
Od rozpoznania cukrzycy do mediany 14 lat po rozpoczęciu badania
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nowa neuropatia obwodowa
Ramy czasowe: w wieku 6 lat i 14 lat po rozpoczęciu studiów
|
w wieku 6 lat i 14 lat po rozpoczęciu studiów
|
|
|
Nowa dusznica bolesna
Ramy czasowe: w wieku 6 lat i 14 lat po rozpoczęciu studiów
|
w wieku 6 lat i 14 lat po rozpoczęciu studiów
|
|
|
Nowe chromanie przestankowe
Ramy czasowe: w wieku 6 lat i 14 lat po rozpoczęciu studiów
|
w wieku 6 lat i 14 lat po rozpoczęciu studiów
|
|
|
Amputacja
Ramy czasowe: Od rozpoznania cukrzycy do mediany 14 lat po rozpoczęciu badania
|
Częstość amputacji.
Krajowy rejestr wypisów ze szpitali dostarczał informacji o przyjęciach do szpitala z powodu zawału mięśnia sercowego, udaru mózgu i amputacji od rozpoznania do 31 grudnia 2005 r.
|
Od rozpoznania cukrzycy do mediany 14 lat po rozpoczęciu badania
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Arreskov AB, Olsen MA, Pouplier SS, Siersma V, Andersen CL, Friis S, de Fine Olivarius N. The impact of cancer on diabetes outcomes. BMC Endocr Disord. 2019 Jun 11;19(1):60. doi: 10.1186/s12902-019-0377-0.
- Heltberg A, Siersma V, Andersen JS, Ellervik C, Bronnum-Hansen H, Kragstrup J, de Fine Olivarius N. Socio-demographic determinants and effect of structured personal diabetes care: a 19-year follow-up of the randomized controlled study diabetes Care in General Practice (DCGP). BMC Endocr Disord. 2017 Dec 8;17(1):75. doi: 10.1186/s12902-017-0227-x.
- Krag MO, Hasselbalch L, Siersma V, Nielsen AB, Reventlow S, Malterud K, de Fine Olivarius N. The impact of gender on the long-term morbidity and mortality of patients with type 2 diabetes receiving structured personal care: a 13 year follow-up study. Diabetologia. 2016 Feb;59(2):275-85. doi: 10.1007/s00125-015-3804-4. Epub 2015 Nov 26.
- Larsen JR, Siersma VD, Davidsen AS, Waldorff FB, Reventlow S, de Fine Olivarius N. The excess mortality of patients with diabetes and concurrent psychiatric illness is markedly reduced by structured personal diabetes care: A 19-year follow up of the randomized controlled study Diabetes Care in General Practice (DCGP). Gen Hosp Psychiatry. 2016 Jan-Feb;38:42-52. doi: 10.1016/j.genhosppsych.2015.10.001. Epub 2015 Oct 19.
- Lundstrom H, Siersma V, Nielsen AB, Brodersen J, Reventlow S, Andersen PK, de Fine Olivarius N. The effectiveness of structured personal care of type 2 diabetes on recurrent outcomes: a 19 year follow-up of the study Diabetes Care in General Practice (DCGP). Diabetologia. 2014 Jun;57(6):1119-23. doi: 10.1007/s00125-014-3204-1. Epub 2014 Mar 6.
- Hansen LJ, Siersma V, Beck-Nielsen H, de Fine Olivarius N. Structured personal care of type 2 diabetes: a 19 year follow-up of the study Diabetes Care in General Practice (DCGP). Diabetologia. 2013 Jun;56(6):1243-53. doi: 10.1007/s00125-013-2893-1. Epub 2013 Apr 3.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- DCGP1989
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cukrzyca
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaDiabtes Mellitus Type 1
-
Laval UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Jeszcze nie rekrutacjaOtyłość | Cukrzyca typu 2 | Cukrzyca insulinoodporna (Mellitus)
-
Bruce A. BuckinghamZakończonyCukrzyca typu 1 | Cukrzyca autoimmunologiczna | Cukrzyca młodzieńcza | Cukrzyca, Mellitus, Typ 1Stany Zjednoczone
-
National Center for Research Resources (NCRR)Northwestern UniversityZakończonyMoczówka prosta | Diabetes Insipidus, NeurohypophysealStany Zjednoczone
-
University of BernDexCom, Inc.; DCB Research AG; mylife Diabetes Care AGRekrutacyjny
-
Children's Hospital of Fudan UniversityRekrutacyjnyKopeptyna | Diabetes Insipidus, Neurohypophyseal | Interwencja neurochirurgiczna | Poziomy kopeptyny we krwiChiny
-
Leiden University Medical CenterZakończonyGruczolak przysadki | Guz przysadki | Diabetes Insipidus Cranial Type | Dokrewny; NiedobórHolandia
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandRekrutacyjnyTechnologia Sonic AfitmmentationSzwajcaria
-
Ferring PharmaceuticalsZakończonyCentralna moczówka prostaJaponia
Badania kliniczne na Zorganizowana opieka osobista
-
The Max Stern Academic College Of Emek YezreelNieznany
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterRekrutacyjnyRak piersi | HER2-dodatni rak piersi | IV stadium raka piersiStany Zjednoczone
-
Hackensack Meridian HealthZakończonyRak trzustki | Rak płuc | Rak dróg żółciowych | Rak wątrobyStany Zjednoczone
-
Kaiser PermanenteZakończonyOtyłość | NadwagaStany Zjednoczone
-
Silke Wiegand-Grefe, Prof. Dr.Charite University, Berlin, Germany; Hannover Medical School; University Hospital... i inni współpracownicyAktywny, nie rekrutujący
-
Norwegian University of Science and TechnologyZakończonyChoroby układu krążenia | OtyłośćNorwegia
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.ZakończonyOstrość wzroku, biomikroskopia w lampie szczelinowej (ocena barwienia rogówki)Stany Zjednoczone
-
University of AlbertaUniversity Hospital FoundationZakończonyMigotanie przedsionkówKanada
-
Yonsei UniversityJeszcze nie rekrutacjaMigotanie przedsionkówKorea Południowa
-
Chung Shan Medical UniversityZakończony