- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01095367
Seprafilm™ w zapobieganiu zrostom śródotrzewnowym i ulepszonemu prowadzeniu terapii u kobiet poddawanych ocenie stopnia zaawansowania i chemioterapii dootrzewnowej zaawansowanego raka jajnika
Celem badań jest określenie, czy film zapobiegający zrostom poprawi obszar dystrybucji kontrastu (reprezentatywnego dla chemioterapii) w jamie brzusznej (brzuchu) kobiet po operacji raka jajnika w porównaniu z pacjentkami, które nie miały umieszczonych w brzuchu arkuszy bariery adhezyjnej. Uważa się, że ta folia, Seprafilm™, zmniejsza zrosty (tkanka bliznowata między tkankami i narządami) w jamie brzusznej po operacji. Zrosty mogą ograniczać dystrybucję środka chemioterapeutycznego umieszczanego w jamie brzusznej w celu leczenia raka jajnika. Trzydziestu osób otrzyma arkusze bariery adhezyjnej, a trzydziestu nie. Aby ustalić, czy prześcieradła zapobiegają zrostom, wszyscy badani będą mieli wprowadzony barwnik do jamy brzusznej, a następnie wykonają prześwietlenie jamy brzusznej, aby przyjrzeć się rozmieszczeniu barwnika między dwiema grupami.
Hipoteza:
Hipoteza zerowa: Nie ma różnicy w obszarze dystrybucji barwnika dootrzewnowego w grupach Seprafilm ™ vs. bez Seprafilm ™.
Hipoteza alternatywna: Seprafilm™ zmniejsza powstawanie zrostów i występuje większy obszar dystrybucji barwnika dootrzewnowego w grupie Seprafilm™.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Zalecane leczenie nabłonkowego raka jajnika (EOC) obejmuje optymalne chirurgiczne odciążenie do pozostałości choroby < 1 cm, a następnie połączenie chemioterapii dootrzewnowej (IP) i dożylnej (IV) przez co najmniej 6 cykli. Wiadomo, że surowiczy EOC rozprzestrzenia się przezotrzewnowo i często jest rozproszony w jamie otrzewnej. Uważa się, że terapia IP poprzez bezpośredni kontakt jest skuteczna w leczeniu takich małych implantów dootrzewnowych. Nie wiadomo, czy terapia IP jest równomiernie rozłożona u poszczególnych osób iw jakim stopniu zrosty i tworzenie się tkanki bliznowatej uniemożliwiają równomierne rozprowadzenie chemioterapii w jamie brzusznej, potencjalnie wpływając na skuteczność. Niewiele badań odnosiło się ogólnie do kwestii zrostów i terapii dootrzewnowej, a nie przeprowadzono badań poświęconych konkretnie rakowi jajnika, wykorzystujących aktualne wytyczne. Udowodniono skuteczność terapii IP/IV zamiast samego IV, ale zakres przeżycia w grupie IP może być drugorzędny w stosunku do „biologii guza”, selekcji pacjentów (tj. choroba naprawdę > 1 cm) lub braku/złej dystrybucji leku IP wtórne do zrostów. Każdy produkt, który mógłby wykazać, że zmniejsza te zrosty i zwiększa obszar dystrybucji terapii IP, okazałby się główną zaletą.
Większość blizn i zrostów ma miejsce w ciągu pierwszych 7 dni po zabiegu chirurgicznym. A pierwsza chemioterapia IP i IV zwykle rozpoczyna się między 7-21 dniem po operacji. Dlatego pierwszy zabieg daje możliwość oceny zrostów śródotrzewnowych. Aby ocenić zrosty, wstrzykniemy barwnik nieprzepuszczający promieni rentgenowskich (ioheksol) przez port IP, obrócimy pacjenta zgodnie ze standardową praktyką podczas terapii IP w celu rozprowadzenia wstrzykniętego płynu, a następnie wykonamy 3 projekcje (proste zdjęcia rentgenowskie) jamy brzusznej. Obszar dystrybucji barwnika (reprezentujący dystrybucję chemioterapii IP) zostanie porównany w dwóch grupach badanych (Seprafilm™ vs. bez Seprafilm™).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada
- Vancouver General Hospital
-
-
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone
- University of Nevada School of Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- DOROSŁY
- STARSZY_DOROŚLI
- DZIECKO
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Nabłonkowy rak jajnika
- Etap III lub IV (zaawansowany)
- Planowana chemioterapia dootrzewnowa
- Optymalnie zmniejszony do mniej niż 1 cm resztkowego guza w dowolnym obszarze jamy otrzewnej (po wyrażeniu zgody przed randomizacją)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: PODWÓJNIE
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Seprafilm™
Pod koniec operacji zmniejszania masy ciała pacjentki zostaną umieszczone 3 arkusze Seprafilm™ w jamie brzusznej (w miednicy, górnej części brzucha i poniżej nacięcia).
W 7-21 dniu po operacji pacjentka otrzyma barwnik kontrastowy, Iohexol (Omnipaque™), do swojego portu dootrzewnowego.
Pacjent zostanie następnie poddany 3 prześwietleniom jamy brzusznej, aby ocenić stopień zrostów brzusznych.
|
Seprafilm™ Adhesion Barrier to zatwierdzona tymczasowa, bioresorbowalna bariera adhezyjna, która zmniejsza częstość występowania, zasięg i nasilenie zrostów u pacjentów poddawanych laparotomii jamy brzusznej lub miednicy. Arkusze Seprafilm to sterylne membrany o wymiarach 5" x 6" pakowane pojedynczo. Trzy lub więcej arkuszy Seprafilm™ zostanie umieszczonych w randomizowanej kohorcie.
Inne nazwy:
|
|
NIE_INTERWENCJA: Bez Seprafilmu™
Pacjent zostanie poddany operacji odciążenia bez umieszczania Seprafilm™ (standardowa opieka).
W 7-21 dniu po operacji pacjentka otrzyma barwnik kontrastowy, Iohexol (Omnipaque™), do swojego portu dootrzewnowego.
Pacjent zostanie następnie poddany 3 prześwietleniom jamy brzusznej, aby ocenić stopień zrostów brzusznych.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Powierzchnia dystrybucji barwnika kontrastowego w jamie dootrzewnowej mierzona na trzech filmach brzusznych wykonanych 7-10 dni po operacji usunięcia nabłonka jajnika.
Ramy czasowe: 7-10 dni
|
7-10 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
|---|
|
Bezpieczeństwo i skutki uboczne umieszczenia Seprafilmu, w tym gorączka, podwyższona liczba leukocytów, nudności, zablokowany port, infekcja portu, niedrożność jelita cienkiego
|
|
Bezpieczeństwo i skutki uboczne wstrzyknięcia barwnika IP omnipaque, w tym gorączka, podwyższona liczba leukocytów, nudności, zablokowany port, infekcja portu, niedrożność jelita cienkiego
|
|
Dodatkowy czas potrzebny na 1) założenie Seprafilmu, 2) wstrzyknięcie kontrastu IP, 3) wykonanie 3-kierunkowego zdjęcia rentgenowskiego jamy brzusznej oraz 4) interpretację klisz
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Dr. Dianne Miller, British Columbia Cancer Agency
- Dyrektor Studium: Mark S Carey, MD, University of British Columbia
- Dyrektor Studium: Thomas G Ehlen, MD, University of British Columbia
- Główny śledczy: Sarah Finlayson, MD, University of British Columbia
- Dyrektor Studium: Janice Kwon, MD, University of British Columbia
- Dyrektor Studium: Gavin CE Stuart, MD, University of British Columbia
- Dyrektor Studium: Anna Tinker, MD, British Columbia Cancer Agency
- Dyrektor Studium: Mark Heywood, MD, University of British Columbia
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Rak
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory narządów płciowych, kobiety
- Choroby układu hormonalnego
- Choroby jajników
- Choroby przydatków
- Zaburzenia gonad
- Nowotwory gruczołów dokrewnych
- Zwłóknienie
- Blizna
- Nowotwory jajnika
- Rak, nabłonek jajnika
- Zrosty tkankowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- H09-03436
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Nabłonkowy rak jajnika
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Seprafilm™
-
Nihon UniversityZakończonyRak żołądkaJaponia
-
South East Area Health Education Center, Wilmington...New Hanover Regional Medical CenterZakończony
-
Genzyme, a Sanofi CompanyZakończonyNiedrożność jelit | Procedury chirurgiczne układu pokarmowegoStany Zjednoczone, Zjednoczone Królestwo, Kanada, Niemcy, Holandia
-
Abington Memorial HospitalZakończonyPowstawanie zrostów po pierwotnym cięciu cesarskimStany Zjednoczone
-
National Cancer Centre, SingaporeSingapore General HospitalZakończony
-
University of Maryland, BaltimoreGenzyme, a Sanofi CompanyWycofaneOtwórz brzuchStany Zjednoczone
-
Stan StawickiZakończonyUraz | Rany i urazy | Otwórz brzuch | Zrosty brzuszneStany Zjednoczone
-
Centre Leon BerardMinistry of Health, FranceZakończonyRak jelita grubegoFrancja
-
Weill Medical College of Cornell UniversityGenzyme, a Sanofi CompanyZakończonyZrosty wewnątrzmaciczneStany Zjednoczone
-
Gachon University Gil Medical CenterZakończonyPacjent w trakcie operacji raka jelita grubego i żołądkaRepublika Korei